糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

我是一位拥有丰富医疗知识的专业人员，在互联网医院上接诊了一个儿童性早熟的患者。患者详细描述了问题，并提到需要购买大补阴丸。我仔细了解了患者的病情，询问了既往的处方和购药记录，然后给予了专业的建议。在沟通中，我耐心地解答了患者的疑问，并为其开具了处方。在用药前，我再次提醒患者注意禁忌和注意事项，并告知如有不适应立即就医。

我还询问了患者的相关检查情况，并根据情况给予了建议。在整个过程中，我用友善的语气与患者交流，给予了关心和支持。最终，患者对我提供的服务表示了感谢。

我一直对自己的生殖器发育不满意，总感觉自己在这方面不如别人。这种自卑感影响了我的生活和工作，甚至让我开始避免与异性接触。直到有一天，我鼓起勇气去看医生，希望能找到解决办法。

在网上搜索了很多关于生殖器发育不良的信息后，我发现了一个名为“京东互联网医院”的平台。出于好奇和无奈，我决定在上面咨询一下医生。

我详细描述了自己的情况，医生很专业地告诉我，成人延长阴茎，手术是唯一途径。药物只能起暂时的效果。我问他如果做这个手术，能增长到多少？他说大约能增长3到5厘米。我又问了手术需要多长时间和是否需要住院，医生告诉我需要住院，具体情况需要咨询当地线下医院。最后，我问了手术的费用，医生说每个地方收费标准不一样，需要看当地线下医院的相关情况。

虽然我还没有决定是否要做手术，但通过这个平台，我至少了解了更多关于生殖器发育不良的信息，并且知道了自己有哪些选择。这种便捷的在线咨询方式真的很方便，尤其是对于像我这样在这方面比较敏感的人来说。

我在网上看到了一个医生，他给了我很多建议，让我了解了很多关于男科问题的知识。医生非常耐心地回答了我的问题，给了我很多关于手淫过度和阴茎发育不良的建议。他告诉我阴茎长度在正常范围内，但是我对自己的性生活不满意，医生建议我使用必利劲来调理。他还给我开了一些药物并告诉我一些生活习惯上的注意事项。医生很细心地询问了我的过敏史和身体状况，让我感到很放心。虽然这次问诊是在网上进行的，但是医生的专业素养和耐心让我觉得得到了很好的帮助。

在互联网医院进行线上问诊是一种便捷的医疗方式，不仅可以避免排队等待，还能及时获得专业医生的建议和指导。我曾在一次线上问诊中向男科医生咨询关于阴茎发育不正常和包茎的问题。

医生在问诊中给予了我专业的解答和建议，他不仅详细解释了阴茎勃起长度的正常标准，还建议我可以考虑进行包皮手术。虽然我曾担心自己可能患有隐匿性阴茎，但医生的耐心解释让我对自己的身体有了更清晰的认识，消除了我的顾虑。

通过线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心，他们用自己丰富的医疗知识和亲切的态度为患者提供了最佳的医疗服务。我相信，在互联网医院的帮助下，每个人都能更好地了解自己的身体状况，获得更好的健康管理。

我从十岁开始就有手淫习惯，基本一天一次，直到20岁才戒掉。然而，我开始担心自己的阴茎发育不良，勃起只有11厘米，直径3.3厘米。这种焦虑感让我夜不能寐，白天也无精打采。终于，我鼓起勇气，决定寻求专业的医疗帮助。

我来到了一家互联网医院，通过线上问诊的方式，向一位经验丰富的医生描述了我的症状和担忧。医生很耐心地听完了我的描述，并进行了一系列的辨证和询问。最后，医生告诉我，我可能患有脾肾阳虚，宗脉失养，肝失疏泄的病症，需要中药治疗。

在医生的指导下，我开始服用中药，遵循医生的建议进行调理。几个月后，我的症状有了明显的改善，阴茎的大小和硬度都有所增加。更重要的是，我不再为此感到焦虑和自卑，重新找回了生活的乐趣。

那天，我带着8岁的女儿来到京东互联网医院，因为她的性早熟问题让我非常担忧。在等待的过程中，我焦急不安，生怕医生不能及时给我一个满意的答复。

终于，一位经验丰富的妇科医生接诊了我们。医生首先耐心地询问了女儿的症状，然后仔细检查了她的身体。虽然医生的表情很严肃，但我能感受到她内心的专业和关爱。

医生告诉我，大补阴丸是一种常用的治疗性早熟的药物，但同时也需要注意它的副作用。医生详细解释了药物的用法和疗程，让我对治疗有了更清晰的认识。

在咨询过程中，我发现医生不仅医术高明，而且非常善于与患者沟通。她用通俗易懂的语言为我解答疑惑，让我感到非常安心。尽管医生很忙，但她仍然耐心地回答了我所有的问题。

当我询问是否需要吃多久时，医生告诉我，根据女儿的具体情况，可能需要一段时间。她建议我在治疗期间密切观察女儿的病情变化，并及时反馈给她。

离开医院时，我感到非常欣慰，因为我知道，在京东互联网医院，我找到了一位值得信赖的医生。在接下来的治疗过程中，我也严格按照医生的指导进行，女儿的病情逐渐得到了控制。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的专业素养和服务态度都非常值得称赞。我相信，在京东互联网医院，更多的患者都能得到及时、专业的医疗服务。

在探讨男性健康的议题中，阴茎弯曲是一个常被提及的话题。男性阴茎由左右两侧的凉快海绵体、尿道以及尿道海绵体组成。当性欲被激发，海绵体内充血，阴茎勃起，此时，轻微的阴茎弯曲是一种正常的生理现象，不必过分担忧。

然而，当阴茎弯曲的程度超过正常范围，甚至影响到性生活时，就需要引起重视了。那么，什么样的阴茎弯曲才算是病态的弯曲呢？

首先，我们需要了解阴茎的正常长度。男性阴茎正常时的平均长度为8.375厘米，勃起后的平均长度为12厘米。在性兴奋时，海绵体内充血，由于充血程度不同，阴茎可能会向充血少的那边弯曲。此外，包皮系带过短也是导致阴茎弯曲的原因之一。

那么，阴茎弯曲的发病原因有哪些呢？以下是一些常见的原因：

1. 先天性畸形：如尿道上裂或下裂等，这些情况会导致尿道开口位置异常，阴茎勃起时受到纤维带的牵拉，从而出现阴茎弯曲。这种情况需要通过手术进行矫正。

2. 阴茎海绵体发育异常：如果阴茎两边的海绵体发育不对称，勃起时就会导致阴茎往一侧弯曲。如果弯曲程度不严重，且不影响性生活，则无需特殊处理。

3. 疾病的影响：如阴茎损伤、纤维性海绵体炎、阴茎硬结症等疾病，都可能导致阴茎弯曲。如果弯曲程度较大，甚至影响到性生活，应及时就医。

如果在性生活中，阴茎因为弯曲无法正常勃起，或尿道开口位置异常，导致排尿时弄湿衣裤，给生活带来不便，就需要及时进行矫正。

总之，了解阴茎弯曲的相关知识，有助于我们更好地关注男性健康。如有不适，请及时就医。

近日，在京东互联网医院上，患者因为性早熟问题进行了在线问诊。医生在完整查看患者病例后，为患者提供了专业的诊疗建议。医生首先询问患者详细的主诉，倾听患者的描述并给予了充分的支持和建议。在与患者的沟通中，医生耐心细致地评估了患者的病情，为患者制定了一个月的大补阴丸治疗方案。

在处方开具过程中，由于患者未进行实名认证，医生及时提醒患者需要进行实名认证，以便顺利开具处方。经过患者的配合，处方最终顺利通过审核，患者可以在互联网医院预约购药了。整个问诊过程中，医生始终坚守医疗行业的相关法规和道德规范，尊重患者的意见和选择，为患者提供了专业、贴心的医疗服务。

那天，阳光明媚，我坐在电脑前，犹豫着要不要向一位陌生的医生寻求帮助。河南开封市的这个城市，虽然不大，但生活节奏紧凑，工作压力也大。我，一个年轻的小伙子，最近发现自己的JJ似乎有点小。

在朋友的推荐下，我选择了在线咨询，希望能得到一些专业的建议。医生在详细阅读了我的病情描述后，耐心地询问了我一些问题，从勃起状态下的长度，到是否有性生活，每个问题都让我感到一丝羞涩。

医生的专业和细致让我感到安心，他没有一丝一毫的嘲笑或歧视，反而用温和的语气告诉我，勃起状态下，阴茎的长度在正常范围内，且不影响性生活的话，不用过于担心。他的话让我松了一口气，也让我对他的专业和品质有了更深的认识。

在咨询过程中，医生不仅提供了专业的建议，还提醒我，医生的建议仅作为参考，如有需要，应前往医院就诊。这让我感到他既专业又负责，让我对他充满了信任。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业、细致和负责让我对医疗行业有了更深的理解，也让我更加信任医生这个职业。