看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

我从来没有想过，生鱼片这种看似高档的美食，竟然会成为我噩梦的开始。那个晚上，我和朋友们在一家新开的日料店庆祝生日，点了几份生鱼片。谁知道，这一口下去，竟然引发了一连串的奇怪症状。

次日，我开始感到腹痛和发烧，随后出现了脚水肿和干咳的症状。这些症状本身已经让我非常不舒服了，但更可怕的是，之后我开始感到眼睑周围有异物游走，甚至眼皮还会跳动。这种感觉就像有小虫子在我眼皮下爬行一样，非常恐怖。

我开始怀疑自己是否感染了寄生虫。于是，我来到了京东互联网医院，希望能找到答案。医生告诉我，需要去医院检查虫卵和眼科检查，并且不能再吃生海货和肉类，以免感染寄生虫病。我按照医生的建议去做了检查，但结果都显示正常。然而，我的症状并没有消失，反而越来越严重了。

我开始自我诊断，认为自己可能感染了恶口线虫或裂头蚴。这些寄生虫可以全身游走，引起各种奇怪的症状。我再次来到京东互联网医院，向医生咨询治疗裂头蚴的方法。医生告诉我，需要先明确诊断再对症治疗，并建议我每周进行虫卵检查，以便及早发现问题。

我开始每周去做虫卵检查，但结果依然是阴性。我的症状却越来越严重，甚至影响了我的日常生活。我开始感到绝望，觉得自己可能永远也无法摆脱这些症状。然而，医生并没有放弃，他告诉我，寄生虫和艾滋病一样都有潜伏期，如果在空窗期做治疗才是最好的。所以，即使检查结果显示正常，也不能排除感染的可能性。

我决定继续坚持治疗，并且改变自己的生活习惯，避免再次感染寄生虫。现在，我的症状已经有所缓解，但我依然在定期检查中。这个经历让我深刻地认识到，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，早日康复。

夜幕降临，我的肛门开始痒得厉害。这种感觉就像有无数只蚂蚁在爬行，难以忍受。每当这个时候，我就会想起那次在医院的诊断：线虫感染。从那以后，我的生活就被这该死的虫子所困扰。

我记得那天晚上，我在网上搜索“脾虚便秘的症状吃什么药”，希望能找到一些缓解的方法。结果，京东互联网医院的图文问诊引起了我的注意。我决定试一试，毕竟我已经被这病折磨了三四年了。

医生很快回应了我，问我是怎么知道自己有线虫的。于是我告诉他，每到晚上，肛门就会痒得难以入睡。以前去医院看过，医生说是线虫引起的。医生问我是否拍到过虫子，我说肯定看到过呀！他解释说，拍到虫子是指在大便中发现虫子或虫卵。我这才明白过来，原来我一直都不知道这个意思。

医生问我以前是否开过驱虫药，我说开过，但那是很久以前的事情了，药早就吃完了。医生建议我再次服用驱虫药，并且告诉我具体的用法：一次口服2片，间隔两周后再服2片。我感到一丝希望，终于可以摆脱这该死的线虫了。

在等待处方审核的过程中，我回想起这几年来的折磨。每当夜晚来临，我就像被判了死刑一样，无法入睡。白天的工作也受到了影响，我的注意力总是被肛门的瘙痒所干扰。现在，我终于可以期待一个没有线虫的未来了。

处方审核通过后，我立即预约了药品。服药期间，我会密切关注自己的身体状况，并及时就医如果有任何不适。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能早日摆脱线虫的困扰。

我从未想过，作为一个六岁孩子的母亲，我会在互联网上寻求医疗帮助。然而，当我发现我的孩子排便时有细线虫，并且经常咬手指时，我感到非常担忧和无助。幸运的是，我找到了京东互联网医院的在线问诊服务。

通过图文问诊的方式，我向医生描述了孩子的症状。医生非常专业和耐心，详细询问了孩子的病史和生活习惯，并给出了明确的诊断和治疗方案。医生建议我们使用肠虫清来驱除线虫，并且告诉我们如何正确使用药物。

在整个过程中，我感到非常安心和放心。医生不仅提供了专业的医疗建议，还对我进行了心理安慰和指导。他们让我明白，线虫感染是很常见的，尤其是在儿童中，并且可以通过正确的治疗和预防措施来控制和消除。

现在，我的孩子正在接受治疗，并且已经有了明显的改善。我非常感激京东互联网医院的医生和工作人员，他们的专业知识和关心帮助我们度过了难关。

一、症状概述

　　异尖线虫病是一种由异尖线虫感染引起的食源性寄生虫病，主要通过食用生或未煮熟的鱼类而感染。该病的潜伏期一般为2-20小时，多数在12小时内发病。根据感染部位的不同，异尖线虫病可分为胃异尖线虫病、肠异尖线虫病和胃肠外异尖线虫病三种。

　　1. 胃异尖线虫病

　　胃异尖线虫病是最常见的一种类型，可分为急性型和慢性型。急性型通常是由于再感染而引起的Arthus型过敏性炎症，主要症状包括胃痛、恶心和呕吐，通常在食用受感染鱼生后4-6小时发病。慢性型则是由初次感染引起的局限性过敏反应，主要症状包括顽固的上腹部疼痛、恶心和呕吐，可持续几个星期甚至两年。胃镜检查和胃液检测可发现异尖线虫第三期幼虫。

　　2. 肠异尖线虫病

　　肠异尖线虫病病变部位包括十二指肠、空肠、回肠、盲肠、阑尾和直肠等。多在食用鱼生后1-5天内发病，主要症状包括下腹部剧痛、恶心、呕吐、腹胀和低热，继而出现腹泻、柏油样黏液便，右下腹和脐周等处有压痛。诊断较困难，容易与其他疾病混淆，确诊需要通过病原学检查。

　　3. 胃肠外异尖线虫病

　　胃肠外异尖线虫病是指异尖线虫幼虫在生食海鱼片时直接钻入咽喉部黏膜内，引起食管异尖线虫病。主要症状包括喉咙发痒、恶心或咳嗽、咳痰，常可将幼虫从痰中咳出或呕出。幼虫还可移行至肝、胰、大网膜、肠系膜、卵巢、腹壁皮下等部位，引起腹膜炎、嗜酸性肉芽肿和皮下包块等，常被误诊为恶性肿瘤。

　　二、预防措施

　　预防异尖线虫病的关键是避免食用生或未煮熟的鱼类，特别是来自污染海域的鱼类。以下是一些预防措施：

　　1. 确保鱼类来源可靠，避免食用生或未煮熟的鱼类。

　　2. 将鱼类彻底煮熟，确保内部温度达到70°C以上。

　　3. 避免生食海鲜，尤其是来自污染海域的海鲜。

　　4. 注意个人卫生，勤洗手，避免用未洗净的手接触口、鼻、眼等部位。

　　三、治疗方法

　　异尖线虫病的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗通常使用驱虫药物，如阿苯达唑、噻嘧啶等。手术治疗主要用于胃肠外异尖线虫病，如幼虫移行至其他部位引起严重并发症时。

我从来没想过，自己有一天会因为肛门瘙痒而苦恼不已。每到晚上，瘙痒感就像一只无形的手，抓挠着我的内心，令我无法安宁。起初，我以为是皮肤问题，或者是因为穿的内裤不合适。但随着时间的推移，症状越来越严重，甚至影响到了我的日常生活和工作。

我开始上网搜索相关信息，结果让我大吃一惊：可能是线虫！我从未听说过这种病，心中充满了恐惧和疑惑。为了证实自己的猜测，我拍下了肛门周围的照片，准备向医生寻求帮助。

在京东互联网医院，我遇到了一个非常专业的医生。通过图文问诊，医生详细询问了我的症状，并要求我提供更多的信息。虽然我有些紧张，但医生的耐心和专业态度让我感到安心。

医生建议我进行便常规检查，以确定是否真的有线虫感染。听到这个消息，我既害怕又期待。害怕是因为我不想面对可能的结果，期待是因为我渴望找到解决问题的方法。

在等待检查结果的日子里，我经常回想起医生的话：“如果有虫卵，大便会有虫卵。”这句话像一把利剑，时刻刺激着我的神经。每当夜晚来临，肛门瘙痒的感觉就更加强烈，我只能用手去抓，希望能暂时缓解疼痛。

终于，检查结果出来了：确实有线虫！我既惊讶又失望。为什么会发生这种事？我该怎么办？医生给了我一些药物建议，并告诫我要注意个人卫生，避免再次感染。

在服用药物的过程中，我经常想起医生的话：“健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！”我深深地体会到了这句话的重要性。如果不是及时就医，我的病情可能会更加严重。

现在，我的症状已经大大改善。虽然经历了一段艰难的时期，但我也学到了很多关于健康的知识。希望我的经历能够提醒大家，关注自己的身体健康，及时寻求专业的医疗帮助。毕竟，健康是我们最宝贵的财富。

我是小明的妈妈，最近我发现小明的脾气变得非常暴躁，总是无故地发脾气、烦躁和爱哭。作为一名小说家，我本来想通过写作来排解压力，但看到小明的状态，我心如刀绞。于是我决定寻求专业的医疗帮助。

我在京东互联网医院上预约了一个儿科医生，杨医生。杨医生非常耐心地听完了我的描述，并询问了小明的症状持续时间和是否有药物过敏等问题。杨医生建议我们先查血铅等微量元素，以排除重金属中毒的可能性。同时，如果小明夜间哭闹，可能是缺乏钙镁锌，需要适当补充。杨医生还提醒我注意小明的睡眠环境，检查是否有线虫感染的迹象。

杨医生开具了处方，并详细解释了每种药物的作用和用法。我按照医嘱给小明服用药物，并注意观察他的反应。经过一段时间的治疗，小明的脾气逐渐恢复正常，变得更加活泼和开朗。我也从这次经历中学习到了很多关于儿童健康的知识，更加珍视和关注小明的成长。

我从小就有肠胃问题，经常腹泻和便秘交替出现。最近几个月，情况变得越来越糟糕。每天早上醒来，肚子里总是有种奇怪的感觉，像是有什么东西在蠕动。起初我以为是消化不良，但随着时间的推移，这种感觉越来越强烈，甚至在夜间也会被它吵醒。我开始怀疑自己肚子里可能有虫子。

一天晚上，我在上厕所时发现了一个长长的白色虫子。看到它的那一刻，我吓得差点晕过去。从那以后，我每天都在担心自己会不会再次看到那个可怕的东西。我的食欲也大不如前，总是担心吃下去的食物会被虫子吃掉。

我决定去看医生，但由于工作繁忙，无法抽出时间去医院。于是，我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。通过文字和图片交流，我向医生描述了自己的症状，并提供了虫子的照片。医生很快就给出了诊断结果：我肚子里的虫子可能是线虫或钩虫，需要服用肠虫清来清除它们。

医生还建议我同时服用木香槟榔丸来帮助排便。虽然我对吃药心存恐惧，但医生的专业解释和安慰让我放下了顾虑。按照医生的指示，我连续服用了三天的肠虫清，并在两周后重复用药三天。同时，我也注意了饮食和生活习惯的调整，避免了生冷食物和不洁的饮用水。

经过一段时间的治疗和调理，我的肠胃问题得到了明显改善。再也没有那种可怕的蠕动感出现，我也恢复了正常的食欲和生活节奏。整个治疗过程中，京东互联网医院的线上问诊服务为我提供了极大的便利和帮助。

我从来没有想过，自己会成为一个被线虫侵扰的人。这个问题已经困扰了我四年之久，每当夜幕降临，肛门的瘙痒就像一只无形的手，抓挠着我的神经。白天还好，忙碌的工作可以让我暂时忘记这份折磨，但一到晚上，所有的注意力都被这份不适所占据。

我曾经去过医院，拿着一袋白色的药丸，医生告诉我这是治疗线虫的药物。然而，吃了一个月的药，症状并没有得到改善。反而，我的肚子里似乎有更多的线虫在蠕动，夜晚的瘙痒也变得更加剧烈。

我开始怀疑自己的身体，是否有什么地方出了问题。每天晚上，我都会在网上搜索相关的信息，希望能找到一个解决方案。直到有一天，我在京东互联网医院上找到了一个医生，他的专业知识和耐心的解答让我重新燃起了希望。

“您好，我是京东全职医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。请问您有什么需要咨询的医学问题？”他的问候语让我感到温暖和安心。我向他描述了自己的症状，包括拉出来的粪便中经常会有一些小小的虫子乳白色，以及到了晚上肛门的瘙痒。

医生很快就给出了诊断：“根据您的描述，目前倾向于蛲虫的情况。”他建议我口服肠虫清，每次两片，吃一次就可以。同时，他也提醒我注意均衡饮食，适当进行户外运动，保证充足的睡眠，并保持屋里环境温度、湿度适宜，适当通风换气，别太闷太干。

我按照医生的建议进行了治疗，果然，症状开始逐渐减轻。夜晚的瘙痒不再那么频繁，拉出来的粪便中也没有再看到那些小小的虫子。我的心情变得轻松起来，仿佛一块大石头从我心头落下。

这次经历让我深刻地认识到，健康没有小事。平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我的经历能给你们一些启示和帮助。健康是最重要的财富，我们一定要好好珍惜。

异尖线虫病是一种常见的食源性寄生虫病，其早期症状多样，包括急性胃异尖线虫病、急性肠异尖线虫病、慢性病例、消化道外异尖线虫病和异尖线虫过敏症。

1、急性胃异尖线虫病：患者通常在食用感染鱼后4～6小时出现上腹部绞痛，常位于心窝，伴有恶心呕吐、背痛、下腹痛，甚至呼吸困难。

2、急性肠异尖线虫病：患者在吃鱼后1-5天出现剧烈腹痛、恶心、呕吐、低热、腹胀等症状，可能伴有便秘、腹泻、焦油状黏液便、右下腹压痛、肚脐痛等。

3、慢性病例：患者可能出现顽固性腹痛，伴有恶心呕吐。

4、消化道外异尖线虫病：异刺线虫幼虫有时会通过消化管壁进入腹腔，然后到达肝脏、胰腺、大网膜、肠系膜、卵巢、腹腔、腹壁、腹股沟、喉咙、口腔黏膜、咽黏膜等部位，引起相应部位的症状和体征。

5、异尖线虫过敏症：患者主要表现为荨麻疹，也可见急性肺水肿和多关节炎。

治疗异尖线虫病的方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗常用的药物有阿苯达唑、甲苯达唑等，手术治疗主要用于消化道外异尖线虫病的治疗。

为预防异尖线虫病，建议在食用海鲜时，尽量选择新鲜、煮熟的海产品，避免食用生的或未熟的海鱼。此外，定期体检，及时发现并治疗异尖线虫病也是预防措施之一。

异尖线虫病是一种常见的寄生虫感染疾病，其潜伏期因感染部位而异。

通常情况下，如果食用了含有异尖线虫的生食，胃部感染后的潜伏期较短，大约在12小时左右就会出现症状。最短潜伏期甚至只有半个小时，而最长不会超过一周。患者可能会出现上腹部疼痛、恶心、呕吐以及反复发作的肠道疾病。

相比之下，肠道发育不良的患者潜伏期较长，平均为一至五天。主要症状包括剧烈腹痛、低热、恶心、呕吐、腹泻和便血等。

治疗异尖线虫病的方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗方面，目前尚无特效药物，但阿苯达唑等药物可以用于保守治疗。手术治疗方面，对于胃或咽喉、食管的异尖线虫病，应尽早进行纤维胃镜检查并取出虫体。对于肠道异尖线虫病，保守治疗后应密切观察病情，一旦出现并发症如肠穿孔、腹膜炎或肠梗阻等，应立即进行手术治疗。

预防异尖线虫病的关键在于注意食品卫生。在食用海鱼等生食时，应注意彻底煮熟，避免食用半生不熟的食物。此外，应避免食用刺激性食物，以免加重症状。对于患者来说，应选择高热量、高营养、易于消化和吸收的食物。