如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

2024年9月5日，下午1点38分43秒，渝中区的一位年轻母亲带着她6岁的女儿江亦辰来到京东互联网医院进行线上问诊。江亦辰最近频繁夜醒，凌晨后咳嗽，睡觉打呼噜，白天会打喷嚏，家长非常担心。经过与医生的详细沟通，医生初步判断可能是鼻炎引起的鼻涕倒流或胃食管反流引起的刺激性咳嗽。医生建议使用治疗鼻炎的喷剂和治疗胃食管反流的药物进行诊断性治疗，并强调了大便干燥问题的重要性，建议添加益生菌和乳果糖。医生还提醒家长，孩子的病情需要持续关注和调整治疗方案。

在问诊过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，赢得了家长的信任和感激。家长表示，通过京东互联网医院的线上问诊，他们不仅节省了时间和精力，还得到了及时、有效的医疗建议。他们表示会继续使用京东健康的服务，并推荐给身边的亲朋好友。

我一直以为自己是个健康的人，直到半年前开始出现胃疼、烧心、反酸的症状。起初我并没有太在意，毕竟偶尔的胃不舒服谁都有。但是随着时间的推移，这些症状越来越频繁，尤其是在生气或压力大的时候，情况会变得更糟。每次吃完饭，我都觉得胃部胀满，疼痛难忍，甚至连大便也变得不成型。这种感觉让我非常窘迫和焦急，总是担心自己得了什么严重的疾病。

我曾经尝试过各种方法来缓解症状，包括改变饮食习惯、运动、甚至是中药调理。但是效果都不太理想。直到有一天，我在网上搜索相关信息时，发现了京东互联网医院的线上问诊服务。我抱着试一试的心态，点击了进入。

在与医生的对话中，我详细描述了自己的症状和生活习惯。医生非常耐心地听完了我的讲述，并且根据我的情况，初步判断可能是胃食管反流引起的。医生还提醒我，即使没有症状，到了我这个年龄也应该定期做一些检查，以便及早发现问题。

我一开始并不是很愿意做胃镜检查，毕竟听说这个过程很痛苦。但是医生告诉我，可以选择做胶囊胃镜，相对来说会更舒适一些。同时，医生也给我开了一些药物，包括沃克、枸橼酸莫沙必利和整肠生胶囊，并且详细说明了注意事项。

在医生的指导下，我开始了治疗和调理。首先，我改变了自己的生活习惯，避免吃完饭后立即平卧或做弯腰下蹲动作，饭后2-3小时也不再平卧，睡前3小时也不吃东西。其次，我调整了自己的饮食结构，少食多餐，避免进食生冷、辛辣刺激的食物，以及咖啡、浓茶、酒精、饮料、巧克力、芝士、糖、蛋糕、糯米等甜食。晚上也少喝汤和粥，水果也尽量少吃。

经过一段时间的治疗和调理，我的症状有所缓解。虽然偶尔还是会出现，但是已经不像以前那样频繁和严重了。我也意识到，生气确实会加重我的症状，需要更好地控制自己的情绪。

总的来说，京东互联网医院的线上问诊服务非常方便和实用。医生专业、耐心，药物也很有效。最重要的是，他们让我明白了疾病的严重性和预防的重要性。如果你也有类似的症状，千万不要忽视，及早就医是非常重要的。

我曾经是一个活泼开朗的人，直到胃食管反流病找上了我。每天早上醒来，总是伴随着干呕和烧心的感觉，连喝一杯水都要小心翼翼。这种痛苦让我变得越来越焦虑和抑郁，甚至影响到了我的工作和生活。去年夏天，我在郑州市的一家医院做了胃镜检查，医生告诉我我患有胃食管反流病，并开了两种药物：一种是抑制胃酸分泌的药物，另一种是促进胃肠道蠕动的药物。按照医生的嘱咐，我开始了漫长的治疗之旅。

起初，效果并不明显，反而出现了新的问题：我开始经常放屁，上厕所也变得异常频繁。这种尴尬的症状让我更加沮丧和无助，甚至怀疑自己是否真的需要继续服药。就在我准备放弃的时候，我决定尝试线上问诊，希望能找到更好的解决方案。

通过京东健康的互联网医院，我很快就和一位专业的医生取得了联系。医生详细询问了我的症状和用药情况，并告诉我这些副作用是正常的，说明药物正在起作用。同时，医生也提醒我要注意饮食，避免喝纯奶、豆浆和咖啡等容易引起肠胃不适的饮品。对于排气增多的问题，医生建议我可以加上益生菌来调理肠道。

我按照医生的建议，开始了新的治疗方案。果然，几天后，我的症状明显改善，不再频繁放屁和上厕所。医生还告诉我，胃食管反流病中肝郁脾虚证的患者，需要服用一些中药方剂来调理身体。这些方剂包括了多种中药材，能够有效缓解肝郁脾虚的症状，帮助我恢复健康。

在整个治疗过程中，医生都非常耐心和细心，给我提供了很多有用的建议和指导。他的专业知识和人文关怀，让我感到非常温暖和安心。现在，我已经康复了，重新找回了生活的乐趣和自信。感谢京东健康的互联网医院和那位医生，给了我第二次生命。

2024年9月5日晚上，黄浦区的一位患者通过京东互联网医院的线上问诊服务向一位资深的中医师求助。患者主诉反酸水、胃疼已有一个多月，虽然吃药可以缓解症状，但并未根治。医生通过详细的询问和分析，初步诊断患者为胃食管反流病，并建议患者使用中药进行正规调理。经过三个月的疗程，患者的症状得到了明显改善。医生在整个治疗过程中展现了专业、耐心和细心的品质，赢得了患者的高度评价。

2024年9月5日下午2点07分，菏泽市的李先生（化名）在京东互联网医院上与一位医生进行了线上问诊。李先生的主诉是他已经连续两周服用奥美拉唑和替普瑞酮胶囊，但仍然感到有些小痛，于是他询问医生是否需要继续服用这两种药物。

医生首先分析了李先生的情况，并告知他如果没有不舒服的症状，就不需要再继续服用这两种药物。医生还建议李先生少吃多餐，进食容易消化的食物，并在烧心时嚼服达喜中和胃酸。对于李先生提出的在怀孕期间是否可以继续服用达喜的问题，医生表示达喜是可以在怀孕期间使用的，但需要注意的是，怀孕前三个月尽量减少服药，除非在医师指导下使用。

在整个问诊过程中，医生展现了其专业的知识和良好的沟通技巧。医生不仅解答了李先生的疑问，还给出了针对性的建议和调理要点。同时，医生也强调了长期服用拉唑类药物可能会导致胃内容易长息肉的风险，提醒李先生注意这一点。

通过这次线上问诊，李先生不仅得到了专业的医疗建议，也体验到了互联网医院的便捷性和高效性。这种新型的医疗服务模式无疑将会给更多人带来福音。

2024年9月5日，下午5点19分，郑州市一名年轻人在京东互联网医院进行了线上问诊。他的主诉是反酸、烧心、恶心和呕吐，已经持续了三天。经过与医生的详细交流，医生初步判断这可能是由于饮酒引起的胃食管反流和急性胃炎。医生给出了详细的治疗方案和生活调理建议，包括服用伏诺拉生、莫沙必利和聚乙二醇4000等药物，并强调了注意饮食、避免饮酒和增大腹压的因素的重要性。医生还推荐了益生菌的使用，并在患者的要求下开具了艾司奥美拉唑和乳果糖的处方。整个问诊过程中，医生始终保持着专业、耐心和细心的态度，赢得了患者的信任和好评。

2024年9月5日21:31，郑州市的某位患者在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。患者主诉肚子有点胀，左肋骨下方有时候弯腰有点酸胀。医生通过详细的询问和分析，初步判断患者可能患有胃炎或胃食管反流。医生给出了一系列的建议，包括注意饮食、避免不良习惯、口服药物等。患者表示非常感谢，并表示会按照医生的建议进行治疗和调理。

在整个问诊过程中，医生展现了其优良的品质，包括专业的知识、耐心的态度和细心的关怀。医生不仅给出了具体的治疗方案，还对患者的生活习惯和心理状态进行了关注和指导。患者对医生的服务表示非常满意，并表示会推荐给身边的朋友和家人。

我从去年开始就一直被胃食管反流折磨着。每天早上醒来，前胸后背都会疼得厉害，晚上更是经常被反酸折腾得无法入睡。最可怕的是，我的体重从148斤直线下降到123斤，整整瘦了25斤！我尝试了各种方法，包括改变饮食习惯、运动、甚至是中药调理，但都没有什么效果。于是我决定寻求专业的帮助，来到了一家线上问诊平台。

在这里，我遇到了一个非常耐心的医生。他详细询问了我的症状和生活习惯，告诉我可能是胃食管反流引起的肝郁脾虚证。虽然我对这个说法感到有些困惑，但他解释得非常清楚，让我对自己的病情有了更深入的了解。然后，他推荐了三种药物给我：伏诺拉生、曲美布丁和达喜。起初，我对这些药物持怀疑态度，毕竟我已经吃了那么多药都没有用。但医生说这三种药物可以同时治疗反流性食管炎和肝郁脾虚证，值得一试。

我按照医生的建议开始服用这三种药物，并且定期与他进行线上复诊。慢慢地，我的症状开始有所缓解，体重也稳定了下来。医生还教我一些日常调理的方法，例如少吃辛辣和油腻的食物，避免躺着或弯腰等动作，保持良好的心态等等。这些方法真的很有效，我现在已经可以正常地生活和工作了。

如果你也像我一样被胃食管反流困扰着，不妨来试试线上问诊吧。它不仅可以节省你的时间和精力，还可以让你得到专业的治疗建议。

2024年9月5日，南宁市的张先生在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。张先生主诉突然胃里堵着，反胃反酸，已经持续了半小时。他表示自己没有任何诱因，吃完饭过了半小时躺着就开始出现症状。医生首先询问了张先生的症状是否与幽门梗阻或食道问题有关，并建议他做一个胃镜检查以排除这些可能性。同时，医生也提醒张先生如果是单纯的胃反流，治疗起来会相对容易一些。医生还建议张先生顺便做一个呼气试验检测是否有幽门螺旋杆菌感染，并暂时服用奥美拉唑和吗丁啉来缓解症状。张先生表示自己在南宁市，医生便邀请他来自己的诊所进行进一步的检查和治疗。整个问诊过程中，医生始终保持着专业和耐心，赢得了张先生的信任和满意度。