看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

阴茎畸形是一种较为罕见的生殖系统发育异常，它可能对患者的生理和心理产生一定的影响。本文将详细介绍几种常见的阴茎畸形，包括无龟头、蹼状阴茎、大阴茎、阴茎阴囊移位等，并探讨其治疗方法。

一、无龟头

无龟头是一种罕见的阴茎畸形，患者出生时阴茎前端没有龟头，但有包皮，呈现树枝状。目前对于无龟头的成因和治疗方法尚不完全明确。一些研究表明，通过手术成形术可以增加患者的性感度。

二、蹼状阴茎

蹼状阴茎是指阴茎皮肤全长依附于阴囊，导致阴茎勃起时无法伸直变长，排尿时也无法前射。患者有时还会合并两性畸形或会阴型尿道下裂。对于蹼状阴茎的治疗，手术切除阴茎蹼或采用“Z”字形成形术是比较常见的方法。

三、大阴茎

与同龄人相比，阴茎过大称为大阴茎。大阴茎可能发生在青春期前早熟、先天性痴呆、侏儒症、垂体功能亢进及肾上腺功能亢进等患者。对于大阴茎的治疗，手术整形是一种较为有效的方法。手术过程中，医生会切除阴茎海绵体肌的一部分，保留阴茎背侧的神经、血管，并将阴茎海绵体肌两切面缝合。

四、阴茎阴囊移位

阴茎阴囊移位是指阴茎、阴囊交换位置，阴囊在前，阴茎在后。这种畸形十分罕见，但阴茎、阴囊部分转位较常见。对于阴茎阴囊移位，手术将阴囊移至阴茎的后下方是一种常见的治疗方法。

总之，阴茎畸形是一种较为罕见的生殖系统发育异常，患者需要及时就医，寻求专业的诊断和治疗。

两性畸形，一个听起来陌生但又至关重要的医学名词，涉及到人类生殖系统的发育异常。在新生儿中，这种异常的发生率虽然不高，但了解其病因、临床表现、诊断及治疗方式对于保障患者健康至关重要。

两性畸形主要分为真两性畸形和假两性畸形两大类。真两性畸形是由于生殖腺发育异常所致，患者体内同时存在卵巢和睾丸两种生殖腺。这种情况下，患者的染色体核型可能为46，XX、46，XY或嵌合型。而假两性畸形则是指外生殖器形态与正常性别不符，但生殖腺类型与性别相符的情况。

在真两性畸形患者中，外生殖器的形态多样，可能呈现男性型、女性型或混合型。其中，男性型较为常见，约占2/3。由于外生殖器形态的差异，新生儿期往往被误诊为男婴，并常见隐睾及尿道下裂等问题。

对于真两性畸形患者的诊断，主要依靠染色体核型分析、H-Y抗原检测、影像学检查以及病理检查等方法。治疗原则是切除睾丸组织以预防恶变，并根据患者具体情况决定是否保留卵巢。手术方式通常按照女性型进行矫正。

除了手术治疗，心理支持也是真两性畸形患者治疗过程中不可忽视的部分。患者及其家属需要了解疾病相关知识，树立正确的人生观和价值观，勇敢面对生活。

总之，两性畸形是一种复杂的生殖系统发育异常，了解其病因、临床表现、诊断及治疗方式对于保障患者健康具有重要意义。对于疑似患者，应及时就医，以便得到及时有效的治疗。

在日常生活中，许多夫妇可能会遇到不孕不育的问题。不孕症是指夫妻婚后同房二年，未避孕亦未怀孕的情况。然而，有些情况下，不孕的原因并非来自女方，而是男方。

例如，来自西安的小米和庄先生，他们结婚三年后开始尝试怀孕，但一直未能成功。在寻求医疗帮助的过程中，小米被诊断为男性假两性畸形，即男性女性化。这种疾病表现为患者体内只有男性的性腺睾丸，没有卵巢，没有女性的内生殖器，而外生殖器似女性。由于患者体内没有雄激素受体，雄激素无法发挥作用，导致男性外生殖器向女性方向发展。

男性假两性畸形是一种罕见的染色体异常疾病，其发病率约为1/10,000。患者通常在青春期后出现女性第二性征的发育，如乳房发育、声音变细等，但无月经来潮。这种疾病需要尽早接受治疗，包括切除睾丸、激素替代治疗等。

除了男性假两性畸形，还有其他一些染色体异常疾病也可能导致不孕不育，如克氏综合症、特纳综合症等。这些疾病通常需要通过染色体检查等手段进行诊断。

对于不孕不育的夫妇，建议及时就医，进行全面检查，找出病因，并寻求专业医生的帮助。同时，保持良好的心态，积极面对治疗，也是非常重要的。

总之，不孕不育的原因有很多，包括染色体异常、生殖系统疾病、内分泌疾病等。了解这些病因，有助于夫妇们更好地应对不孕不育问题，早日迎来宝宝的到来。