看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

在这个医学发达的时代，越来越多的人选择在互联网医院进行线上问诊，方便快捷。

一位患者向医生咨询说自己睡眠不好已经1-2年了，曾在医院接受治疗，但症状仍然持续。患者还提到自己患有糖尿病和胃炎，医生通过耐心的沟通了解到可能是焦虑引起的失眠。医生建议患者尝试甜梦胶囊来缓解症状。

医生给出了合理的治疗建议，向患者解释了药物信息并提供了针对性的药物治疗方案。在整个问诊过程中，医生展现了出色的沟通能力，细心倾听患者的描述，给予专业建议。

通过这次线上问诊，患者感受到了医生的关心和细心关怀，同时也得到了有效的治疗建议，为自己的健康问题找到了解决方案。

在今天的图文问诊中，我向医生咨询了关于甜梦口服液、盐酸哌罗匹隆片和阿戈美拉汀片的用药情况。医生非常耐心地解答了我的问题，并提醒我由于疫情原因，部分药品可能缺乏，建议线下开具。医生还很关心地询问了我在武汉是否有亲朋好友，给了我很多温暖的关怀。最后，医生还为我准备了药品邮寄的方案，非常贴心。

通过这次问诊，我深切感受到了医生的专业和关怀。他们不仅熟知医疗知识，还有着良好的沟通能力和耐心细心的品质。让我在线上问诊中也感受到了医生对患者的关心和支持，让我倍感温暖。

总的来说，这次问诊让我对互联网医院的服务有了更好的认识，也让我对医生们的专业素养和人文关怀有了更深的体会。感谢医生们为我们的健康提供了这么好的服务。

在一个晴朗的午后，我如往常一样打开了我的手机，这次是去京东互联网医院寻求专业的医疗咨询。

我向一位经验丰富的精神科医生咨询了我的失眠问题。最近，我因为吃了非法减肥药而感到食欲不振和失眠。医生耐心地听我讲述了连续三天四、五点才睡的情况。

医生告诉我，由于国家政策，所有的助眠药都属于精二药品，无法线上销售，只能到医院面诊。他建议我白天不睡，多运动，晚上尽量早点上床，早上早点起床，并且23-7点是合适的卧床时间。他还建议我在睡前泡泡脚，做一做冥想放松。

尽管我非常希望能开一些药物来缓解我的失眠，但医生告诉我，这类药物都是国家管制，全网都无法销售，快递也不能运输。他建议我先尝试自我调整，如果两周后没有改善，甚至情绪出现波动，那么我需要及时到就近的精神心理专科医院评估失眠的严重程度，明确有无焦虑抑郁。

这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和专业。虽然我暂时没有找到解决失眠的药物，但我对医生的专业和耐心表示由衷的感谢。