看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

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作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

阿莫西林属于半合成青霉素，它具有抗感染的作用，对革兰氏阳性球菌，以及革兰氏阴性杆菌导致的感染均有效。

急性支气管炎，或者慢性支气管炎急性发作时，患者常常会感染流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌等，而阿莫西林对于这些细菌是敏感的，所以应该治疗有效。

如果是慢性支气管炎反复感染，急性发作，最好在治疗前做痰培养。根据痰培养的结果，明确是哪种病原体感染，并根据药敏结果，选择敏感的抗生素治疗。在应用前首先要确认没有青霉素过敏史，同时使用阿莫西林治疗时，一定要注意，需要在医生的指导下用药。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

轻微高胆固醇血症能否通过生活控制，需要根据患者高胆固醇血症的类型，也就是具体明确病因，进行进一步的确定。

如果是饮食、后天的生活习惯等原因导致的高胆固醇血症，而且低密度脂蛋白或者总胆固醇的水平并不是特别高，比如总胆固醇水平在6mmol/L以内，低密度脂蛋白胆固醇的水平在3.8mmol/L以内的情况下，一般来说，患者可以通过生活方式的干预，短期内是有下降的趋势，而且尽可能严格的保持良好的生活方式的情况下，不会让疾病进一步的发展或者有进一步增高的趋势。

但是如果因为家族的因素引起的家族性高胆固醇血症，这部分病人是因为基因变异导致，患者基本上是需要有针对性的用药治疗，而且需要长期的药物治疗。另外，如果有些患者是由于其他疾病引起来的血脂增高，要针对引起血脂增高的原发病进行治疗。

我从未想过，一个平静的早晨会被一块突如其来的红肿打破。作为一名即将成为母亲的女性，我对自己的身体变化已经做好了充分的准备。然而，这个鼓包的出现却让我措手不及。它就像一个不速之客，突然出现在我的脖子侧边，红肿而且有点痛。我知道我需要专业的医疗帮助，但我也知道，在这个特殊的时期，任何错误的治疗都可能对我和我的宝宝产生不可预测的影响。

我决定寻求在线医生的帮助。通过京东互联网医院的平台，我很快与一位经验丰富的医生取得了联系。我们进行了一次详细的视频咨询，医生要求我拍摄了清晰的照片，并描述了我的症状。医生问我是否有按压疼痛、表面是否有小水疱等问题。通过这些问题，医生初步判断这可能是带状疱疹引起的皮肤问题。

我感到一丝安慰，但同时也很担心。带状疱疹是一种病毒性感染，会导致剧烈的疼痛和皮肤损伤。更重要的是，我现在正处于妊娠期，任何药物的使用都需要格外小心。医生建议我最好面诊确诊一下，但也表示这应该是皮肤上的问题，不太可能是内部的淋巴结炎等问题。

虽然我还没有得到最终的诊断，但这次在线问诊让我感到非常安心。医生专业的态度和详细的解释使我对自己的症状有了更深入的了解。同时，京东互联网医院的便捷性也让我省去了很多时间和精力。如果不是因为这个平台，我可能还在为如何就医而苦恼。

那天，阳光正好，微风不燥，我坐在电脑前，紧张而又期待地等待着与医生的线上问诊。作为一名初产妇，预产期在2024年1月17号，而现在我已经孕24周了。这段时间，我的体重从50千克增加到了54千克，这让医生对我的孕期营养和体重控制提出了担忧。

在医生的专业指导下，我了解到孕期体重增长不能超过30斤，这对于我来说是一个新的挑战。医生详细解释了如何合理控制饮食，建议我遵循高蛋白、蔬菜、主食、粗粮、坚果和低糖分水果的食谱，并且强调每餐控制量，种类丰富，餐后注意适当运动。

医生还特别提到，我之前一天吃六餐的习惯可能也是体重增加的原因之一，尤其是下午的加餐，我经常选择面包、水果、玉米或粥。医生告诉我，面食和米饭吃多了，糖份高了容易长胖，高糖份水果也要少吃。听到这里，我顿时恍然大悟。

在医生的耐心指导下，我开始调整饮食结构，减少高糖食物的摄入，增加蔬菜和蛋白质的摄入。虽然开始时有些不适应，但我还是坚持了下来。在医生的鼓励和指导下，我逐渐找到了适合自己的孕期饮食模式。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了医生的专业和耐心。他们不仅为我提供了科学的饮食建议，还耐心解答了我所有的疑问。这次体验让我对孕期营养和体重控制有了更深刻的认识，也让我对未来的孕期生活充满了信心。

2024年9月5日，19:09:36，成都市的一对年轻夫妇正在经历着人生中最重要的时刻之一。他们即将迎来第二个孩子，但在这个过程中遇到了困扰。妻子怀孕8周，最近频繁打嗝并在进食后呕吐。丈夫决定寻求专业帮助，于是他们来到了京东互联网医院进行在线问诊。

在与医生的交谈中，医生首先询问了妻子的基本情况，包括末次月经的日期和呕吐的开始时间。医生也了解到，妻子在上周末去过妇幼保健院进行检查，结果显示一切正常。然而，妻子仍然感到不适，尤其是在进食后。医生认为，这可能是由于孕期激素水平的改变引起的妊娠反应。

医生给出了详细的建议，包括在饮食上要注意少食多餐，避免油腻的食物，并可以口服维生素B6来缓解症状。医生还建议使用孕吐手环和益生菌来帮助调理胃肠功能。丈夫对医生的专业和耐心表示感激，并表示会遵循医生的建议来帮助妻子度过这段困难的时期。

2024年9月5日下午5点26分，沧州市的一位孕妇通过京东互联网医院的线上问诊功能向一位专业的医生寻求帮助。孕妇主诉怀孕20天左右，并在五天前至今连续服用普瑞巴林胶囊。医生在了解情况后，首先向孕妇保证，抑郁症本身不会影响妊娠，但某些药物在妊娠期是需要谨慎使用的。对于孕妇提到的其他药物，医生表示疏肝解郁和眠安宁问题不大，但盐酸帕罗西汀需要咨询精神科专家。对于普瑞巴林胶囊，医生指出它是慎用药物，并非绝对安全，可能存在致畸风险，尤其是在胎儿发育的早期阶段。医生建议孕妇停止服用普瑞巴林胶囊，并在后续的孕期中避免随意使用任何药物，除非经过医生的指导和同意。整个咨询过程中，医生始终以专业、耐心和细心的态度为孕妇提供支持和建议，体现了医生应有的优良品质。

2024年9月5日，11点37分，郑州市的一位孕妇在京东互联网医院进行了线上问诊。孕妇主诉自己在当地医院做了大脑中动脉检查，结果显示胎盘供血不足，医生开了阿司匹林肠溶片和依诺肝素钠注射液两种药物。孕妇询问这两种药物是否可以同时使用，并担心是否需要住院保胎。

医生仔细查看了孕妇的检查报告，并询问了孕妇的详细情况。医生表示，孕妇的甲功有问题，需要口服优甲乐；同时，建议孕妇做普通胎儿彩超以进一步排除问题。医生还关心孕妇的胎动情况，提醒孕妇如果胎动不活跃，需要及时就医。

经过医生的详细解释和指导，孕妇放心了许多，并表示会按照医生的建议进行治疗和检查。医生也再次强调了孕妇的隐私和个人信息的重要性，并保证在整个治疗过程中严格遵守相关法规和道德规范。

我一直以为自己只是因为脾虚引起的水肿，没想到竟然怀孕了。每天早上醒来，我的脚踝和小腿都肿得厉害，甚至连手指也开始发胀。为了缓解这种不适，我在家里吃了半个月的呋塞米利尿剂，一天10片左右。直到前几天，我才发现自己的月经迟迟未来，才去医院检查，结果却是意外的喜讯。然而，我的心情并没有完全放松下来，因为我担心自己长期服用药物会对宝宝产生影响。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是来到了京东互联网医院。通过线上问诊，我遇到了妇产科的副主任医师。她首先让我提供了末次月经的时间和吃药的时间，然后告诉我，胎儿暴露于药物时，所处的发育阶段十分重要。在卵子受精后2周，孕卵着床前后，药物及周围环境毒物对胎儿的影响表为“全”或“无”现象。所幸的是，我的吃药时间正好处于胚胎的不敏感期，而且呋塞米不是妊娠期禁用药，病情有需要也是可以用的。医生还安慰我说，即使在孕期需要继续用药，也不会对宝宝产生致畸作用。

我也向医生提到了自己去年低钾住院的经历，担心自己的身体状况会影响宝宝的健康。医生耐心地解释说，虽然我一停药就能重8斤，但这只是全身的水肿现象，并不会对宝宝产生不良影响。现在还不能判断胎儿的情况，胎儿现在就是一粒种子，只长出一个芽，我们怎么知道它后面会长几片牙呢？

医生还告诉我，怀孕只能说是走一步看一步，中药影响不大，呋塞米的致畸性也不大。她的专业知识和温暖的态度让我感到安心和放松。最后，她建议我继续定期检查，关注宝宝的发育情况，并在需要时及时就医。

我怀孕29周了，最近的B超检查结果让我非常担心。医生说我的宝宝的腹围、股骨长和体重都偏小。作为一个初次当妈的女性，我不禁开始胡思乱想，担心宝宝的健康问题。每天晚上，我都会翻阅各种孕期指南和医学书籍，试图找到答案。然而，越看越迷茫，直到我决定寻求专业的医疗咨询。

通过互联网医院的在线问诊服务，我联系到了一位资深的产科医生。我们进行了一次详细的对话，医生耐心地解答了我的所有疑问。最终，医生告诉我，根据我的宝宝的B超数据，所有的指标都在正常范围内。医生还建议我不要过度控制体重，保持少量多餐的饮食习惯，并适当进行运动。听完医生的建议，我终于松了一口气，心中的石头落了地。

这次的在线问诊经历让我深刻认识到，面对健康问题，及时寻求专业的医疗帮助是多么重要。互联网医院为我们提供了便捷的就医渠道，让我们可以随时随地得到专业的医疗咨询和指导。希望更多的人能够了解和利用这个平台，保护自己和家人的健康。