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金英杰临床考前高频考题

金英杰临床考前高频考题
发表人:内分泌民工洛洛
金英杰临床考前高频考题

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

中枢性尿崩症疾病介绍:
正常人每日尿量在1.8L以下,超过2L即为尿量增多。由于抗利尿激素(ADH)分泌不足,导致尿液浓缩功能障碍所产生的多尿称为中枢性尿崩症,主要表现为喝的多、尿得多,口渴严重,患者通常每日尿量多于4L。中枢性尿崩症是终生性疾病,多以药物控制为主,无法彻底治愈。
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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

    小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:

    第一 、体温:

    小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。

    第二、精神状态:

    宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。

    第三、咳嗽、呼吸:

    呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。

    第四、查体:

    由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。

    第五、饮食:

    宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

    第六、睡眠:

    宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。

  • 糖尿病,是一辈子的持久战吗?

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    作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

    胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

  • 在诊断带状疱疹的过程中,可以从以下几个症状来判断:第一、明显的神经痛,伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别,单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位,分布无一定规律,水疱较小容易破,疼痛不明显,多见于发热病的过程中,常易复发,偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史,皮疹与神经分布无关,自觉烧灼、剧痒,无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱,延一侧周围神经呈带状分布,中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中,神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症,需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位,多次复发的病史,而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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    作者信息:南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

    少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者,故对急性胃肠炎的患者,建议及时就诊,以免耽误病情而导致不良后果。

    因此出现急性胃肠炎后,一定要积极配合治疗,同时要做好生活护理,以促进疾病康复,比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状,失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物,酌情多饮开水、淡盐水。

    此外,为了避免胃肠道发酵胀气,急性期应忌食牛肉等易产气食物,尽量减少蔗糖的摄入,也应注意饮食卫生,忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

    2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同:

    第一、发病机理,1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害,胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高,而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因,造成胰岛β细胞受损。

    第二、发病年龄,无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年,2型糖尿病多于成人发病。

    第三、临床症状,1型糖尿病有明显的三多一少的症状,即多饮、多食、多尿、体重减轻,2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

    第四、临床治疗,1型糖尿病由于胰岛素缺乏,只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖,2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物,可以获得一定的效果,必要时再用胰岛素治疗。

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  • 转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心,吃药输液无效怎么回事,做B超没有,肝脏有没有问题,然后有没有查乙肝,病毒性肝炎的标志物,有没有喝酒,肝胆方面的问题有没有,不放心可以做CT看一下,目前情况转氨酶高,可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

  • 记得那是去年的深秋,我的生活被一种名为中枢性尿崩症的疾病打乱了节奏。那天,我坐在电脑前,紧张地等待着与医生的视频咨询。屏幕那头的医生,眼神温和而专注,他首先详细询问了我的病情,包括脑梗后出现的症状。他耐心地听我讲述,没有打断,也没有急于下结论。

    医生告诉我,中枢性尿崩症可以通过激素替代疗法和口服抗利尿药物治疗。由于我的病情与垂体分泌的抗利尿激素不足有关,补充抗利尿药物可以有效缓解症状。听到这里,我心中的希望像冬日里的阳光,渐渐驱散了阴霾。

    医生还提醒我,抗利尿激素需要终身应用,并建议我去内分泌科或肾内科就诊。虽然有些担忧,但我还是鼓起勇气,预约了医院的专家号。

    经过一番周折,我拿到了抗利尿激素的处方。医生告诉我,这种药物需要线下购买,而且进口药的价格相对较高。尽管如此,我还是毫不犹豫地选择了最适合自己的药物。

    在治疗的这段时间里,我深刻体会到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了治疗方案,还关心我的心理状况,告诉我如何调整心态,积极面对生活。

    如今,我的病情已经得到了有效控制,生活质量也有了明显提升。我想对那位医生说声感谢,是你们的辛勤付出,让我重拾了生活的信心。

  • 一个月了,口干大量喝水喝完尿多,完了又喝,血糖正常,患者担心是否患上了尿崩症。患者在互联网医院向医生咨询,医生耐心倾听患者的主诉,并给予专业的建议。医生建议患者需要进一步检查,确认是否为尿崩症,并及时就医寻求专业医生的诊断和治疗建议。

  • 我带着孩子去了京东互联网医院进行线上问诊,医生助理开始了问诊,提醒我医生助理可能会辅助医生了解孩子的病情,我感到很安心。问诊已开始,我向医生描述了孩子的病情,医生问了一些细节问题,并给出了治疗建议。我询问了关于药物的情况,医生也很耐心地给我解答,让我感到很放心。在医生的建议下,我完成了处方审核和预约药品,整个问诊过程非常顺利。我对医生的专业知识和耐心沟通感到非常满意,这次线上问诊给我带来了很大的帮助。

    新疫情期间,能够在家就医真的很方便,医生的建议也让我更加放心。我对孩子的病情有了更清晰的了解,同时也更加信任医生的治疗方案。在这个特殊的时期,京东互联网医院为我们提供了很好的医疗服务,让我感受到了医生的专业和关怀。

    我会继续关注孩子的病情,并根据医生的建议进行治疗和观察。感谢医生和京东互联网医院的帮助,让我在家就能得到这么好的医疗服务。

  • 我上周感觉不对劲,总是口渴、尿频,而且尿量特别大,有时候还尿失禁。我开始有点担心,于是决定在网上找医生咨询一下。我选择了一家互联网医院,通过在线咨询的方式,我很快就联系上了一位医生。

    医生很快回复了我的消息,他非常友善地询问了我的症状和病史,让我感到很放心。他还提醒我,需要先完整查看患者病例后才能开始诊疗行为,很负责任。

    我向医生详细描述了我的问题,他耐心地询问了我的情况,然后给出了一些建议。我告诉他我最近做了脑手术,医生马上明白了我的情况,并询问我是否用过药物。我告诉他我用过尔凝片,医生就询问了我需要开处方单的药物数量,然后为我创建了处方。

    在整个问诊过程中,医生非常细心和耐心,他不仅给出了专业的建议,还提醒我要及时就诊。最后,我非常满意这次的问诊服务,觉得医生非常专业和负责。

  • 在这个快节奏的社会里,人们的生活压力越来越大,健康问题也越来越受到关注。近日,我有幸通过互联网医院进行了线上问诊,解决了我长期以来困扰的中枢性尿崩症问题。

    通过与***医生的交流,我深刻感受到了医生的专业和耐心。***医生准确评估了我的病情,并为我制定了合适的治疗方案。在整个问诊过程中,***医生始终以友善的态度与我沟通,让我感到非常舒心。

    通过互联网医院的便捷服务,我很快就得到了处方并成功预约了药品。在用药期间,***医生还不忘提醒我如有不适及时就诊,让我倍感贴心。

    总的来说,这次线上问诊让我深刻体会到了医生的专业和细心,也让我更加重视自己的健康。我相信,在医生的帮助下,我的病情一定会有所好转。

  • 最近,我家小孩突然出现了频繁小便的情况,一天要小便20次以上,这让我很担心。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊,寻求专业的医生建议。经过医生的详细询问和分析,我得知可能是尿崩症,需要及时到医院检查消除病因,并进行针对性治疗。医生还提醒我要注意补充水分,防止小孩脱水。经过这次线上问诊,我对互联网医院的便捷和医生的专业能力都感到非常满意。

  • 互联网医疗,温暖守护我的健康之路

    那个阳光明媚的下午,我坐在电脑前,紧张地等待着与医生的第一次线上问诊。

    医生是一位经验丰富的专家,他首先详细询问了我的病情,然后耐心地为我分析了垂体缺失的情况。他告诉我,虽然治疗尿崩症需要长期服药,但通过合理的生活调节和饮食控制,病情是可以得到控制的。

    在与医生的沟通中,我感受到了他的专业和关怀。他不仅为我提供了治疗建议,还告诉我如何调整生活习惯,以更好地应对病情。

    随着时间的推移,我与医生建立了良好的沟通和信任。每当我遇到病情上的困扰,他总是耐心地为我解答,让我感受到了家的温暖。

    互联网医疗,不仅让我方便地获得了优质的医疗服务,更让我感受到了医生的专业和关怀。我相信,在医生的指导下,我一定能够战胜病魔,过上健康的生活。

  • 我是一位六岁尿崩症患者,最近在京东互联网医院进行了在线问诊,与医生进行了沟通并得到了专业的建议和治疗方案。

    在问诊过程中,医生非常耐心和细心地询问我的症状和病史,对我的主诉进行了全面的评估,并给出了专业的建议。医生在沟通过程中表现出良好的沟通能力,友善地与我交流,让我感到很舒服。

    最终,医生根据我的病情为我开具了详细的处方,并提示我在用药期间如有不适要及时就诊。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和细心关怀让我感到很满意。

    通过这次在线问诊,我深切感受到了医生的专业品质和对患者的关心,让我对互联网医院的服务产生了很大的信任和满意度。

  • 我的线上医疗之旅

    那是一个晴朗的午后,我坐在家中,心中满是焦虑。自从被诊断为尿崩症以来,我的生活发生了翻天覆地的变化。为了方便治疗,我选择了京东互联网医院作为我的治疗伙伴。

    记得那天,我通过互联网平台与一位内分泌科的专家医生进行了沟通。他非常耐心,详细询问了我的病情和治疗经历。医生告诉我,由于我之前已经使用过醋酸去氨加压素片,并且没有过敏史和不良反应,所以可以继续使用该药物。

    在医生询问我是否还有其他信息需要补充时,我有些犹豫。但医生鼓励我说,任何小的变化都可能对治疗有重要影响,所以我详细描述了我的症状和生活习惯。

    医生建议我可以续方,并且询问我是否需要更多的药物。我有些担心药物的剂量,医生耐心地解释说,他们会根据我的具体情况开具处方,并保证安全有效。

    在医生的指导下,我成功续方了醋酸去氨加压素片。当我收到医生的回复,得知处方已送达药师审核时,我感到非常安心。

    在随后的治疗过程中,医生一直关注我的病情变化,并根据我的反馈调整治疗方案。他告诉我,虽然治疗尿崩症是一个长期的过程,但只要我们共同努力,一定能够战胜病魔。

    在京东互联网医院的治疗过程中,我深刻体会到了医生的敬业和关爱。他们不仅医术精湛,更有一颗为患者着想的心。我非常感激他们的付出,也希望更多的人能够通过互联网医院得到及时有效的治疗。

  • 2024年9月5日,06:06

    在长沙市的某家医院,一个年轻的男性患者走进了医生的办公室。他神色紧张,手中攥着一份化验单。医生,一个经验丰富的内分泌科专家,向他伸出温暖的手,示意他坐下。患者解释说他最近出现了尿频、口渴等症状,并且已经被确诊为中枢性尿崩症。医生耐心地听完了他的描述,然后开始询问更多的细节。通过详细的交流,医生得知患者已经使用过醋酸去氨加压素片,并且没有出现过敏反应或不良反应。医生决定开一盒该药物,并建议患者继续按照之前的用药方式服用。患者表示感谢,并询问下一次复查的时间。医生告诉他三个月后再来复查。整个过程中,医生始终保持着专业和友善的态度,给患者留下了深刻的印象。

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