看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

我从来没有想过，我的双手会变成这样。干燥、粗糙、脱皮，仿佛一双老年人的手。每次洗完澡，情况更糟。尤其是在工厂上班后，这种情况就开始了，已经持续了三个月。去皮肤医院检查，医生说是真菌感染，开了药膏，但完全没有效果。我甚至尝试了尿素药膏，依然无济于事。这种无助感让我感到非常沮丧和焦虑。

直到我在京东互联网医院上找到了这位医生。通过在线问诊，医生告诉我这可能是湿疹或过敏反应，可能与我在工厂接触的洗涤剂和化学物质有关。医生建议我使用糠酸莫米松乳膏和维生素E乳进行外用治疗，并口服盐酸西替利嗪片来缓解症状。虽然我一开始对此持怀疑态度，但医生的专业和耐心让我决定试一试。

经过一段时间的治疗和注意保湿，我的手部状况终于有所改善。现在，我可以自信地伸出双手，而不再担心别人看到我的手。在线问诊不仅解决了我的问题，还让我省去了许多时间和精力。如果你也遇到类似的问题，不妨尝试一下京东互联网医院的服务吧。

我从未想过，自己会因为一双手而如此焦虑。三个月前，我的左手开始脱皮，起初我并未在意，认为可能是因为天气干燥或者使用了不合适的洗涤剂。但是，随着时间的推移，脱皮现象越来越严重，甚至出现了小水泡和瘙痒。每当我试图抓挠时，水泡就会破裂，留下一片红肿的皮肤。我开始感到恐慌，担心这可能是一种严重的皮肤病。

我尝试了各种方法来缓解症状，包括使用润肤霜、避免接触可能引起过敏的物质等，但都没有明显的改善。最终，我决定寻求专业的医疗帮助。我在网上搜索了相关信息，发现了京东互联网医院，并决定尝试在线问诊。

在与医生进行沟通后，我了解到我的症状可能与脾虚有关。医生建议我使用下曲安奈德益康唑乳膏，并且一天使用两次，涂抹在手脚上。同时，医生也提醒我要注意足部的皮肤状况，并拍摄了相关照片进行分析。通过这次在线问诊，我不仅得到了有效的治疗方案，也学到了很多关于皮肤健康的知识。

我是一个8岁小孩的家长，最近我发现孩子的手部总是脱皮，尤其是在换季节的时候。起初我以为只是皮肤干燥的问题，给他涂了些保湿霜，但情况并没有改善。于是，我决定带他去看医生。

我们来到了太原市的一家医院，医生仔细检查了孩子的手部，并询问了一些问题。医生告诉我们，孩子可能患有剥脱性角质松解症，这种病与体质、手部出汗多、接触水和刺激性物质以及维生素或微量元素缺乏有关。医生开了一些药物，并给我们一些建议，如何在日常生活中减少手部脱皮的发生。

回到家后，我开始认真执行医生的建议。每天早晚，我都会给孩子涂抹丙酸氟替卡松和五维赖氨酸颗粒，帮助他恢复皮肤健康。同时，我也注意让他少接触水和刺激性物质，多加强手部保湿。经过一段时间的治疗和护理，孩子的手部脱皮问题得到了明显改善。

我曾经是一个快乐的人，直到手脚脱皮的症状出现。起初，我并没有太在意，认为可能是皮肤干燥或者过敏引起的。然而，随着时间的推移，症状越来越严重，我的生活也被打乱了。每天晚上，脱皮的皮屑像雪花一样落下，我的心情也随之低落。最糟糕的是，脚趾甲也开始变白，变得越来越脆弱。这种情况已经持续了好多年，尤其是最近两年，脚部的症状加重了。我开始感到绝望，甚至不敢出门，害怕别人看到我的手脚。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院的存在。抱着试一试的态度，我注册了账号，并选择了皮肤科进行在线问诊。医生很专业，首先要求我拍摄患处的照片，然后详细询问了我的病史和症状。经过一番分析，医生告诉我可能是慢性湿疹和足癣的混合症状，并建议我去正规医院进行真菌涂片检查以明确诊断。同时，医生也开具了一些外用药膏的处方，帮助我缓解症状。

虽然还需要进一步的检查和治疗，但我已经感受到了希望的曙光。通过这次在线问诊，我不仅找到了可能的病因和治疗方案，还体验到了互联网医院的便捷和高效。它为我提供了一个私密、专业的就医环境，让我不再因为疾病而感到孤独和无助。

我一直被脚气、灰指甲、脚臭和脱皮这些问题困扰着。每天早上醒来，脚趾间的糜烂和瘙痒感总是让我感到无比的窘迫和焦虑。尤其是夏天，穿着凉鞋时，脚臭的问题更是让人尴尬不已。我的大拇指指甲也变得异常厚重，伴随着难闻的气味。这些问题不仅影响了我的日常生活，也让我在社交场合中感到自卑和不安。

在一次偶然的机会中，我通过京东互联网医院联系了一位专业的医生。医生详细询问了我的症状，并给出了明确的诊断和治疗方案。对于脚气和灰指甲，医生建议我口服盐酸特比萘芬片和外用萘替芬酮康唑乳膏，疗程一个月。同时，医生还提醒我要注意鞋袜的清洁和消毒，隔三差五用开水烫洗。对于灰指甲，医生推荐我使用阿莫罗芬甲擦剂，疗程三个月。这些药物和方法都被证明是非常有效的，我的症状逐渐得到了改善。

在治疗过程中，我也开始关注中医肾虚调理的知识。通过学习和实践，我发现中医的调理方法可以帮助我从根本上改善身体状况，增强免疫力，预防疾病的发生。现在，我的脚部问题已经基本解决，生活质量也得到了显著提升。这个经历让我深刻认识到，及时就医和科学的治疗方法是非常重要的。同时，中医的调理方法也可以作为辅助手段，帮助我们更好地维护身体健康。

我是太原市的一名普通白领，五年前开始出现嘴唇发干、脱皮的症状，尤其是一到冬天，情况更糟。用了各种唇膏，甚至尝试了网上流传的偏方，但都无济于事。每天早上醒来，嘴唇干裂得像撕裂的纸张，疼痛难忍。这种状况严重影响了我的日常生活和工作，连最基本的社交活动也变得困难重重。我开始感到自卑和焦虑，担心这会成为我一辈子的问题。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位经验丰富的医生进行了视频咨询。医生详细询问了我的症状和生活习惯，给我提供了一系列的建议和治疗方案。首先，医生建议我出门戴口罩，避免风吹日晒对嘴唇的刺激；其次，忌辛辣刺激食物，保持良好的饮食习惯；最后，注意休息，避免熬夜。对于药物治疗，医生开具了尿素维E乳膏的处方，用于局部外涂，帮助保湿和防止脱皮。医生还告知我，如果出现瘙痒症状，可以口服西替利嗪片进行缓解。

经过一周的治疗和调理，我的嘴唇情况有了明显改善。虽然仍然需要继续使用药膏和注意日常护理，但至少我不再为此感到困扰和焦虑。线上问诊的便捷性和医生的专业指导让我重新找回了生活的信心和自信心。

我从未想过，自己会因为一场口交而陷入恐慌和焦虑。事情发生在一个月前，和一位新认识的朋友。我们都没有做好防护措施，事后我并没有太在意，直到十天前我开始感到口腔不适，伴随着溃疡和脱皮的症状。起初，我以为只是普通的口腔问题，于是自行服用了阿莫西林，但情况并没有好转。我的心中开始泛起一丝恐惧，难道我得了口腔性病？

我决定寻求专业的帮助，于是来到了京东互联网医院。通过线上问诊，我向医生描述了我的症状和担忧。医生问了我一些问题，包括是否有口交经历，是否有其他不适症状等。尽管我尽量保持冷静，但内心的紧张和不安还是让我语无伦次。医生耐心地听完了我的描述，并查看了我提供的照片。最终，医生建议我去医院进行详细检查，以确定病因。

在等待检查结果的日子里，我回想起那次口交的细节。我们都很享受当时的感觉，但现在看来，那种放纵可能会带来严重的后果。我开始反思自己的行为，意识到性健康的重要性。无论结果如何，我都决定从此改变自己的生活方式，更加注重自我保护和健康管理。

我是一名小说家，平时对自己的身体状况不太关注。直到最近，我的皮肤开始出现问题。每天早上醒来，我的皮肤都干燥得像一片沙漠，边缘处甚至开始脱皮。这种感觉让我非常不舒服，影响了我的日常生活和工作。

我尝试了各种护肤产品，但都没有明显的改善。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。我选择了京东互联网医院进行线上问诊，希望能找到解决问题的方法。

在与医生的交流中，我了解到我的症状可能是湿疹引起的。医生建议我使用护肤霜保湿，外用卤米松软膏，并口服氯雷他定片。医生还告诉我，我的情况可能与脾虚湿盛有关，需要注意饮食调理和生活习惯的改善。

我按照医生的建议进行了治疗，果然，我的皮肤状况有了明显的改善。现在，我不再为皮肤问题而烦恼，可以专心投入到我的写作中去了。

我从小就对自己的皮肤很在意，尤其是手指。每当看到别人的手指光滑细腻，我的心中总会泛起一丝羡慕。可惜的是，我的手指却总是干燥、脱皮，甚至有时候还会裂开，疼痛难忍。这种情况在冬天尤为严重，仿佛手指被冻僵了一样，无法正常活动。家人也曾经带我去看过医生，但似乎都没有找到根本的解决办法。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定试一试线上问诊。

我选择了一个专业的皮肤科医生进行咨询，详细描述了我的症状和困扰。医生非常耐心地听完了我的描述，并询问了一些相关问题，例如脱皮的时间、是否有小水泡、是否有痒感等等。通过这些问题，医生初步判断可能是真菌感染引起的脱皮。由于我家里有亲戚也有类似情况，医生建议我进行更详细的检查，以确定具体的病因。

在医生的指导下，我进行了一系列的检查，包括皮肤刮片、真菌培养等。最终，结果显示确实是真菌感染引起的脱皮。医生开出了相应的药物，并详细解释了用药方法和注意事项。同时，医生还建议我补充维生素B，推荐了五维赖氨酸颗粒，每天早晚各一包，连续服用两个月。医生还提醒我要注意手部卫生，避免过度洗手和接触刺激性物质。

经过一段时间的治疗和调理，我的手指终于恢复了光滑和柔软。再也不用担心冬天的干燥和裂开了。感谢京东互联网医院和那位专业的医生，让我找到了解决问题的方法，也让我重新拥有了自信和美丽的双手。

我一直认为自己是一个健康的人，直到那天我发现自己的皮肤开始出现过敏、脱皮和硬化的症状。起初，我并没有太在意，认为可能只是皮肤干燥或者过敏引起的。但随着时间的推移，这些症状变得越来越严重，甚至影响到了我的日常生活和工作。

我开始四处寻找解决方案，试图通过各种方法来缓解这些不适。然而，无论我尝试什么，情况都没有好转。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。

我决定给它一个尝试，毕竟我已经尝试了很多其他方法都没有效果。通过这个平台，我与一位专业的皮肤科医生进行了在线咨询。医生非常耐心地听取了我的问题，并且详细询问了我的症状和病史。然后，他给出了一个初步的诊断：湿疹。

他建议我使用卤米松乳膏进行外用治疗，并且提醒我要避免辛辣刺激的食物和摩擦刺激，禁烟酒。同时，他也开具了一张处方供我参考选择使用。

我按照医生的建议进行了治疗，果然在一周左右的时间内，我的皮肤症状有了明显的改善。现在，我已经完全康复了，感谢京东互联网医院的线上问诊服务和那位专业的皮肤科医生。