看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

我在互联网医院进行了线上问诊，医生非常细心和耐心地询问我的症状，给予了专业的建议。医生提醒我需要保护患者的隐私和个人信息，遵守医疗行业的相关法规和道德规范，持续学习和更新医疗知识，尊重患者的意见和选择。在问诊过程中，医生详细询问我的症状，对我的病情进行了客观评价，并给出了合适的治疗方案。我描述了我的症状后，医生猜测可能是跟腱炎或者筋膜炎，建议我进行局部应用消炎止痛治疗，并佩戴夜间支具。医生还提醒我，可能需要一段时间来调理，但一般没有大问题，不用担心。最后，医生开具了中药调理的处方，并告知我用药期间如有不适要及时线下就诊。整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心细心的品质给予了我很大的帮助。

那天，阳光明媚，我如往常一样醒来，却发现脚后跟的筋有些疼痛。这疼痛并不剧烈，但也不容忽视。我开始回想，是否是最近运动过量或者姿势不正确导致的。于是，我决定咨询一位来自京东互联网医院的医生，看看是否需要特别注意。

通过与医生的线上沟通，我详细描述了我的症状，医生耐心地询问了我受伤的时间、疼痛的程度以及是否有过类似的经历。我告诉医生，疼痛开始于几天前，起初并不严重，但随着时间的推移，疼痛感逐渐加剧，尤其是早上醒来时，只要稍微动一下脚跟，疼痛就难以忍受。

医生根据我的描述，初步判断我可能患有跟腱炎。他建议我多休息，热敷，并开了一盒双氯芬酸钠缓释片。我有些担心，因为当时我有点感冒，便询问医生是否可以与感冒药同时服用。医生告诉我，两者可以同时服用，但要注意不要过量。

接下来的日子里，我按照医生的建议进行治疗。虽然疼痛并未立即消失，但确实有所缓解。我开始意识到，医生不仅具有专业的医疗知识，更有一颗关爱患者的心。他不仅为我提供了治疗方案，还耐心解答我的每一个疑问，让我感到温暖和安心。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院的便利。在忙碌的生活中，我无法抽出时间去线下医院就诊，而互联网医院让我足不出户就能得到专业医生的诊断和建议。我相信，随着科技的不断发展，互联网医院将会在医疗领域发挥越来越重要的作用。

那天，我坐在电脑前，手握着鼠标，心中却充满了焦虑。右手中指根部那个硬块已经困扰了我两三个月，虽然平时不疼不痒，但偶尔按压时会感到疼痛。我决定寻求医生的帮助，于是打开了京东互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。

医生***您好，我右手中指根部有一个硬块，两三个月了，偶尔用扶他林抹抹。

医生***您好，比黄豆粒大一点，花生粒小点。

医生***拍个照片看看。

我按照医生的建议，拍了一张照片，上传到了线上问诊平台。

医生***做个彩超看看是什么？

医生***去那个医院做都可以吗？

医生***一般都可以做。

医生***如果是腱鞘炎，怎么治疗？用什么药？

医生***腱鞘炎休息一般就能好。

医生***别使劲儿。

医生***洗衣服，洗手用温水。

医生***这个是个肿块硬块。

医生***也是休息就能好吗？

医生***腱鞘炎大部分都能休息好。

医生***能继续用扶他林吗？还是可以用点其他的药膏？

医生***可以用扶他林。

医生***少活动。

医生***热敷。

医生***医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

通过线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的热情和关心。虽然只是一个线上平台，但医生的专业素养和耐心让我感到十分安心。我相信，在互联网医院的帮助下，我的病情一定能够得到妥善治疗。

那天，我因为脚踝的疼痛，犹豫着是否该去看医生。疼痛来得突然，让我无法正常行走，甚至稍微用力就会感到剧痛。我通过互联网医院预约了一位手外科的专家，开始了我的线上问诊之旅。

医生通过视频，仔细地观察了我的脚踝，询问了我疼痛的具体位置、疼痛程度以及疼痛持续时间。我感到医生非常专业，他不仅关注我的疼痛症状，还询问了我是否有痛风病史，以及近期是否摄入了可能导致疼痛的食物或饮料。

医生根据我的描述和提供的照片，提出了可能的诊断：尿酸升高或踝管腱鞘囊肿。他建议我前往当地医院进行肌骨超声检查，以排除其他可能性。虽然结果可能需要一段时间才能出来，但我知道，至少我已经找到了一个方向。

在与医生的交流过程中，我感受到了他的耐心和细致。他不仅给我提供了专业的建议，还安慰我说，这只是一个初步的诊断，需要进一步检查才能确定。这让我感到安心，也让我更加信任这位医生。

几天后，我收到了超声检查的结果，确诊为踝管腱鞘囊肿。医生建议我进行进一步的治疗，并告诉我，虽然这种疾病可能会反复发作，但通过适当的治疗，可以有效地缓解症状。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅让我能够方便地咨询医生，还能在等待就诊的过程中，得到专业的指导和帮助。感谢这位手外科的专家，让我在疼痛中找到了希望。

那天晚上，我因为运动后脚跟腱挫伤，疼痛难忍，于是决定在深夜时分，通过网络预约了线上足踝外科的问诊。

医生询问了我受伤的过程、疼痛的严重程度以及之前是否有类似经历。我详细地描述了病情，医生听后告诉我，我的症状可能与尿酸高有关，并建议我进行血尿酸检查。

尽管我之前两次患过跟腱炎，但这次的症状似乎有所不同。医生耐心地为我解答了关于尿酸高可能引起脚痛的问题，并告诉我尿酸高不一定都痛在一个位置上，这让我对病情有了更深的了解。

医生还为我开了消炎镇痛的药物，并建议我多休息、多喝水，同时注意饮食。此外，医生还提醒我可以继续冰敷，但要注意不要让疼痛加剧。

在整个问诊过程中，医生的专业素养和耐心让我感到非常安心。虽然是通过网络交流，但我感觉医生就像就在我身边一样，给予了我充分的关怀和建议。

拿到医生的处方后，我立刻前往药店购买了药物。在医生的指导下，我按照医嘱用药，并注意休息和饮食。经过一段时间的治疗，我的脚跟腱疼痛明显减轻，生活也恢复了正常。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便利性和高效性。在未来的日子里，如果还有健康问题，我一定会再次选择线上问诊，感谢医生的专业和关怀。

那天，阳光明媚，我拖着疲惫的身体走进了**京东互联网医院**的线上问诊平台，心中满是焦虑。自从脚后跟和脚板开始疼痛，我的生活变得不再像以前那样自如，我希望能找到一种方法来缓解这种疼痛。

医生***耐心地询问了我的症状，详细了解了疼痛的特点，以及我的工作和生活习惯。他告诉我，这种疼痛可能与长时间站立和行走有关，并推测可能是跖腱膜炎。

听到这个诊断，我心中一阵紧张。但是，医生的语气却让我感到一丝安慰。他详细解释了跖腱膜炎的症状和治疗方法，并给我提供了一系列的建议：穿厚底软底鞋子，避免久站，每晚温水泡脚，局部应用消炎止痛药物，以及拉伸锻炼。

在医生的指导下，我开始尝试这些方法。虽然一开始效果并不明显，但我没有放弃。我每天坚持穿厚底软底鞋子，晚上都会泡脚，并且按照医生的建议进行拉伸锻炼。渐渐地，我发现疼痛有所缓解，我的心情也变得好了起来。

在这个过程中，我深刻体会到了医生的耐心和专业。他不仅给我提供了专业的医疗建议，还鼓励我保持积极的心态，让我在治疗过程中有了更多的信心。

现在，我的疼痛已经得到了很好的控制。虽然我还需要继续坚持治疗，但我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜病痛，重新拥有健康的生活。

感谢**京东互联网医院**，感谢医生***，让我在病痛中找到了希望。

那天，我正在广东广州市忙碌地工作，突然右脚后跟一阵剧痛袭来。我赶紧停下手中的活，揉了揉脚跟，却发现疼痛并没有缓解。想到工作繁忙，去医院又麻烦，于是决定尝试线上问诊。

我选择了京东互联网医院，通过手机APP轻松预约了足踝外科的一位专业医生。医生在详细了解我的病情后，建议我上传患处的图片，以便更直观地了解疼痛位置。我按照医生的要求，上传了图片并标注了疼痛点。

很快，医生回复了，他告诉我这是跟腱炎，并询问了我的疼痛持续时间以及之前的治疗方法。我如实回答，并提到之前涂抹了红花油，但疼痛并没有缓解。医生提醒我，红花油可能会加重病情，建议我停止使用。

医生进一步询问了我的尿酸情况，得知我之前有过尿酸高的病史。他告诉我，尿酸高很可能是导致疼痛的原因，并建议我继续服用艾瑞西布来缓解症状，同时注意饮食和多喝水。他还建议我定期检查尿酸，并在尿酸高时服用降尿酸药物。

医生开具了处方，并通过APP直接送达药师审核。我预约了药品，并收到了医生的温馨提醒，用药期间如有不适请及时就诊。在医生的指导下，我按照医嘱用药，并逐渐恢复了健康。

这次线上问诊经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和专业。医生的专业知识和耐心让我倍感安心，而线上问诊的便捷性也让我节省了大量的时间和精力。在此，我要感谢那位专业、负责的医生，是他让我在忙碌的生活中也能得到及时的医疗帮助。

在这个快节奏的生活中，我们时常会遇到各种各样的健康问题，而互联网医院的出现为我们提供了一种便捷的就医方式。一位医生通过线上问诊了解到患者的主诉，患者描述了自己脚后跟疼痛、皮肤发红、走路疼痛等症状，医生经过评估认为可能是跟腱止点炎，给出了保守治疗和手术治疗的建议。

在沟通过程中，医生耐心地解答患者的问题，详细解释了手术的过程和费用，并提醒患者手术后的注意事项。最终，患者决定接受手术治疗，并由医生开具了相应的处方和用药建议。

互联网医院的便利性为患者提供了更加灵活的就医方式，同时也需要医生具备丰富的医疗知识和良好的沟通能力，以确保患者得到及时有效的治疗。

那是三月份的一个午后，阳光明媚，我像往常一样忙碌着，直到一阵脚后跟的剧痛让我不得不停下手中的活儿。疼痛持续了三个多月，我开始担心这可能是某种疾病的表现。

那天，我决定尝试线上问诊，听说京东互联网医院的服务很好，我便抱着试试看的心态预约了一位足踝外科的医生。预约成功后，我按照约定的时间开始了线上咨询。

医生***首先询问了我的一些基本信息，然后详细询问了我的症状。我告诉他，疼痛主要集中在脚后跟，尤其是在站立和行走时。他还问了我是否有其他疾病，比如痛风，我回答说我有脂肪肝，但除此之外没有其他基础疾病。

医生***根据我的描述，初步判断我的脚后跟疼痛可能是由于筋膜炎或脂肪垫炎引起的。他建议我在日常生活中避免久站久立，适当休息，并告诉我可以使用一些非甾体类抗炎药来缓解疼痛。

我听后心里多少有些紧张，因为我不确定这些药物在国外是否容易购买。医生***安慰我说，这些药物应该很容易买到，并且他还告诉我一些替代药物的信息，让我心里踏实了许多。

在医生的指导下，我开始尝试使用这些药物，并逐渐调整了生活习惯。虽然疼痛有时还会出现，但总体来说已经明显减轻了。我感到非常感激医生***的耐心和专业，也让我对线上问诊有了全新的认识。

那天，阳光明媚，我像往常一样走在回家的路上。突然，我发现我的脚踝处有个硬包，我感到有些惊讶。因为这个硬包前一天并不存在，我感到有些担心。于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。

我预约了一位足踝外科的医生，医生询问了我很多问题，比如硬包出现的时间、硬度、移动性等。我详细地描述了我的症状，医生根据我的描述，初步判断可能是腱鞘囊肿。

医生建议我去做一个彩超检查，以便更准确地诊断。当我拿到检查结果时，医生告诉我确实是我所担心的腱鞘囊肿。医生告诉我，如果囊肿没有症状，通常不需要特殊处理。

在治疗过程中，医生始终关注我的病情，与我保持良好的沟通。他告诉我，如果附近有发热的感觉，应该和这个囊肿没有关系。这让我感到很安心。

通过这次线上问诊，我深深感受到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了正确的诊断，还给予了我很多实用的建议。我非常感激他的帮助。