糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

我父亲最近出现了坐骨神经痛的症状，导致从屁股到下面一条腿都感到酸麻，让他非常不舒服。我决定尝试在互联网医院上进行线上问诊，以便及时了解病情并获得专业建议。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问了症状的详细情况，并建议我父亲去做腰椎磁共振检查，以明确诊断。医生还为我父亲开具了活血止痛胶囊和氟比洛芬凝胶贴膏，用于缓解疼痛并提供舒适。

经过医生的建议和药物治疗，我父亲的症状得到了一定程度的缓解。我非常感谢医生的专业指导和关心，让我在互联网医院上也能获得及时有效的医疗帮助。

我妈80岁，左边座骨神经麻，吃什么药呢，谢谢。今天，我通过京东互联网医院为妈妈进行了线上问诊，得到了专业医生的帮助。在问诊过程中，医生给予了耐心的倾听和专业的建议，让我感到十分安心和放心。

医生助理在开始问诊时耐心地向我了解了妈妈的病情和病史，并告知我妈妈的问诊将持续2天。医生还建议我提供妈妈的发病情况、症状持续时间、曾进行过的检查和治疗情况等详细信息，以便医生做出更准确的诊疗建议。

在问诊过程中，医生给予了我详细的分析和建议，让我对妈妈的病情有了更清晰的认识。医生建议妈妈进行磁共振检查，并给予了口服非甾体类消炎止痛药物和外用消痛贴膏的治疗建议。在我提出中成药的询问时，医生也给予了详细的推荐。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业素养和耐心细致的品质，也为妈妈的治疗方案得到了更清晰的方向。我对京东互联网医院的服务和医生的专业能力都表示了肯定，真心感谢医生为我提供的帮助。

那天晚上，我躺在床上，左腿突然开始麻胀，那种感觉让我难以入睡。我挣扎了一晚，第二天一早，我就决定去看医生。来到了京东互联网医院，一位亲切的医生接待了我。

医生详细询问了我的症状，并告诉我需要进行一系列检查，包括肌电图、局部彩超和腰椎核磁共振或CT检查，以便更准确地诊断我的病情。

几天后，医生给出了诊断结果——坐骨神经痛。他告诉我，目前可以口服西乐葆、甲钴胺片、七叶皂苷钠和普瑞巴林胶囊，这些药物可以加快康复。同时，医生建议我静养，避免久坐久站，保持多半卧位或平卧位休息。

在治疗过程中，医生始终耐心倾听我的感受，并给予我适当的指导和建议。他告诉我，虽然疼痛难以忍受，但只要按照他的建议进行治疗，病情一定会得到改善。

经过一段时间的治疗，我的症状明显减轻。医生再次提醒我，治疗期间一定要按照医嘱，不要随意停药或改变治疗方案。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的专业素养和耐心令人敬佩。我相信，在医生的帮助下，我的病情一定会得到更好的控制。

在这个快节奏的生活中，健康问题时有发生，特别是长时间坐着工作的人群更容易出现一些健康问题。最近，我也遇到了一些困扰，左腿从臀部到小腿都有点痛，特别是坐久了更加明显。于是我选择了线上问诊，通过互联网医院与医生进行了沟通。

医生非常细心地询问我的症状，经过详细的了解，医生给出了专业的建议，提示我多躺少站，避免久坐，同时建议我可以吃一些消肿的药物，比如草木犀流浸液片。医生还提醒我，膏药对我的情况效果可能不会很好。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业和耐心。医生不仅仔细听取我的主诉，还给予了详细的解答和建议。在医生的指导下，我对自己的健康问题有了更清晰的认识，并且知道了该如何去调理和预防。

感谢医生的关心和指导，我会按照医生的建议进行调理，希望自己的健康能够尽快恢复。

我是一个平时很忙碌的上班族，最近左侧屁股和左大腿总是感到不适，有时候特别疼，有时候又只是一丝丝的疼痛。这让我感到很困扰，因此我决定在互联网医院上进行咨询。

经过医生的详细询问和分析，他告诉我这可能是久坐不活动引起的肌肉劳损。医生建议我多进行热敷，减少久坐时间，适当增加运动量。他还为我开了一些药物，包括舒筋活血片，以缓解我的症状。

我按照医生的建议进行治疗，症状有所缓解。我深深感受到了医生的耐心和细心，他的专业知识和良好沟通能力让我对治疗充满信心。感谢医生的帮助，让我重拾健康。

那天，阳光明媚，我如往常一样坐在电脑前工作。突然，一阵剧痛袭来，我瞬间明白了，那是坐骨神经痛又犯了。这种疼痛已经折磨我好几个月了，吃药似乎效果并不明显。

我决定尝试线上问诊，希望通过互联网医院找到更好的治疗方法。在京东互联网医院，我预约了一位中医骨科的专家。

医生***在详细询问了我的病情后，告诉我坐骨神经痛的原因和治疗方法。他建议我做一些肌肉骨骼系统的牵拉运动，并且开了新的药物处方。

在医生的指导下，我开始做牵拉运动，并且按照他的建议调整了我的生活习惯。经过一段时间的治疗，我发现疼痛确实有所减轻。

医生***的耐心和专业让我非常感动。他不仅给了我治疗建议，还鼓励我要有信心，保持积极的生活态度。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。

现在，我已经能够正常工作和生活了，这一切都要感谢京东互联网医院和医生***。

那是一个阳光明媚的周末，我像往常一样骑着电动车出门。然而，就在我转弯的时候，因为刹车不及，我重重地摔在了地上。膝盖部位的疼痛让我无法站立，只能一瘸一拐地回到家。

回到家后，我立刻用冰敷来缓解疼痛，但效果并不明显。接下来的几天，我尝试了各种方法，包括热敷、按摩，但疼痛依然没有减轻。于是，我决定寻求医生的帮助。

通过京东互联网医院，我预约了一位骨科专家。在与医生的线上沟通中，我详细描述了我的病情。医生询问了我摔伤的经过、疼痛的具体部位以及是否有治疗过等细节。在了解了我的情况后，医生给出了初步的诊断：皮神经挫伤或损伤导致的感觉障碍。

医生建议我口服甲钴胺片+维生素B6营养神经，局部热敷，并且可以用红外线烤电、微波、脉冲、针灸理疗来促进康复。此外，医生还建议我口服七叶皂苷钠减轻神经周围水肿，不适局部涂抹扶他林乳膏，促进炎症减退。

经过一段时间的治疗，我的疼痛得到了明显缓解。虽然膝盖部位还是有些不适，但我已经可以正常行走和深蹲了。在医生的建议下，我将继续进行治疗，直到完全康复。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和耐心解答让我对康复充满了信心。我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病痛，恢复健康。

最近我去了一家互联网医院进行线上问诊，我一直感觉到锥臀部酸疼和臀部和大腿根衔接点疼，于是我向医生咨询了我的症状。医生非常耐心地询问了我的近况，包括是否有外伤或经常参加剧烈运动等情况。他还让我画了一个图，并询问了一些具体的症状。通过我的描述和他的询问，医生初步判断我可能是坐骨神经痛导致的。他建议我暂时减少活动，多休息，并进行疼痛局部热敷，同时给我开了一些药品，并建议了一些治疗方案。

我非常感激医生的耐心和细心，他对我的症状进行了全面的评估，并给出了针对性的治疗建议。我觉得他真的是一个非常专业和负责任的医生，他的治疗建议让我感到很安心。我相信通过他的治疗，我的症状会得到缓解。我会按照医生的建议进行治疗，希望很快就能康复。

作者：廖臻 主治医师 中国人民武装警察部队广东省总队医院 脊柱外科

坐骨神经痛，作为一种常见的疾病，困扰着许多人的生活。它既可以是原发性的，也可以是继发性的。大多数患者所经历的坐骨神经痛属于继发性，这直接影响了他们的生活质量和工作效率。

那么，坐骨神经痛会自愈吗？这是一个备受关注的医学问题。事实上，轻微的坐骨神经痛患者通过运动疗法，如骑自行车，就有可能自愈。这种方法简单易行，患者只需仰卧，两下肢交替踩踏，以此来促进血液循环，缓解疼痛。

然而，对于严重的坐骨神经痛患者，自愈的可能性较低。此时，患者需要寻求正规医院的专业治疗。药物治疗是常见的治疗方法之一，外用药物如追风透骨贴或坐骨神经贴，可以直接作用于患处，缓解局部疼痛。

除了药物治疗，中医治疗也是一种选择。独活、当归、桑寄生等中草药，具有祛风利湿、化瘀镇痛的功效，可以有效缓解患者的症状。

对于坐骨神经痛患者来说，除了接受治疗外，日常保养也非常重要。患者需要适当休息，避免过度劳累，同时注意保暖，避免在潮湿环境中生活和工作。

总之，坐骨神经痛并非不可治愈，通过正确的治疗和日常保养，患者可以逐渐恢复健康。

那是一个阳光明媚的周末，我和先生决定去附近的河边公园散步。回来后，我发现他的屁股（环跳穴）开始疼了起来，走路时疼痛感加剧。我心疼地看着他，不知道该怎么办。

于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。我找到了一位经验丰富的骨科医生，向他详细描述了先生的症状。医生询问了一些问题，然后给出了初步的诊断：可能是坐骨神经受刺激了。

医生建议我们先尝试药物治疗，并告诉我可以服用英太青、迈之灵片、乙哌立松片和甲钴胺胶囊。他还告诉我，如果病情严重，可能需要进一步检查。

我按照医生的指示，给先生买了药。他服用了一周后，疼痛有所缓解。这让我对互联网医院充满了信心。医生的专业知识和耐心让我感到安心，我也深深感谢他的帮助。

此外，我还注意到先生平时有手抖的现象。我向医生提到了这一点，医生建议我们去神经外科进行进一步诊断。

虽然过程有些曲折，但我相信，通过互联网医院和医院的双重诊断，我们一定能找到解决问题的方法。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院为我们的生活带来了便利。无论是疾病的初步诊断，还是治疗建议，互联网医院都能为我们提供及时、专业的帮助。我相信，在不久的将来，互联网医院将会成为我们生活中不可或缺的一部分。