看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

那天，北京的秋风轻轻吹过，我独自坐在家中，腰间盘突出的老毛病又犯了。以往，我得匆匆忙忙去医院排队就诊，但现在，有了互联网医院，这一切都变得简单多了。

我打开了手机上的互联网医院平台，很快就找到了一位脊柱科的医生。医生在了解了我的症状和病史后，询问了我一些细节问题，比如疼痛的持续时间、是否伴随其他症状等。

医生很耐心，他让我上传了去年的磁共振片，他仔细地分析了片子，告诉我目前的情况并没有加重，只是有些炎症。他根据我的情况，给我开了一些药物，并给出了日常生活中的注意事项。

医生还提醒我，平时要注意避免久坐弯腰，必要时可以外敷洛索洛芬贴剂或氟比洛芬贴剂来缓解疼痛。如果疼痛严重，可以口服布洛芬或西乐葆。他还建议我戴腰围活动，以支撑腰部，防止间盘突出进一步加重。

在医生的指导下，我按照他的建议调整了生活习惯，并在日常生活中注意腰部的保护。经过一段时间的治疗，我的腰痛症状明显缓解，生活也恢复了正常。

这次经历让我深刻体会到互联网医疗的便捷和高效。无论是在时间上还是在空间上，互联网医院都为我提供了极大的便利。我相信，随着互联网医疗的不断发展，它将会成为我们健康守护的贴心伴侣。

那是一个普通的周二，阳光透过窗户洒在我的小屋里，带来一丝温暖。最近，我的左腿开始出现疼痛，尤其是从屁股到脚，那种疼痛让我难以忍受。我决定寻求医生的帮助，于是打开了电脑上的互联网医院平台。

我选择了脊柱科的一位医生，他听起来很专业。通过文字交流，我详细描述了我的症状：左大腿和小腿都疼，尤其是屁股和右小腿，脚也有疼痛。医生询问了我疼痛的部位，我告诉他是在大腿后面、外侧和前方。

医生还问了我一些其他的问题，比如疼痛是否会因为坐着或走路而加重，我回答说会，而且走路时还会一瘸一拐。医生又问了我的下肢关节是否可以活动，大小便是否有问题。我回答说可以活动，大小便也没有问题。

医生又问了我的左腿和右腿是否一样重，我回答说左腿重，左腿从屁股到脚都疼，右腿则是小腿到脚疼。医生告诉我，从片子上看确实有神经压迫的迹象，但他建议我去线下门诊做详细体格检查，以便判断是否需要手术。

我之前在我们东部战区总院做过检查，医生总是建议我保守治疗。医生告诉我，保守治疗是合理的，尤其是病程不长的情况下。他还建议我加拍腰椎屈伸侧位片和双斜位片，以查看有无动态不稳。

虽然我有些担忧，但医生的耐心和专业让我感到安心。我感谢医生给我提供的建议，并决定按照他的建议去做进一步检查。

那天，阳光明媚，我像往常一样，坐在电脑前忙碌着。突然，一阵剧烈的疼痛从我的右大腿后侧传来，让我忍不住皱起了眉头。想起三年前的那次长途开车后，右大腿后侧的疼痛便一直困扰着我。虽然多次住院治疗，但病情始终不见好转。

正当我陷入痛苦时，一位医生在互联网医院平台上向我伸出了援手。他详细询问了我的病情，并耐心倾听我的主诉。他告诉我，我的症状可能是腰椎间盘突出或者是软组织问题，但需要进一步检查才能确诊。

医生建议我进行髋膝关节的磁共振和X片检查。虽然我有些担忧，但考虑到医生的专业性，我还是决定按照他的建议去做。在等待检查结果的日子里，我通过互联网医院平台与医生保持着联系，他不断给予我鼓励和支持。

几天后，检查结果出来了。医生告诉我，我的病情复杂，下肢神经损伤但影像不太重，可能是腹腔、盆腔疾病引起的。医生还告诉我，膝部也存在问题，需要进一步治疗。

虽然得知病情后我有些担忧，但医生的专业素养和耐心让我感到安心。他建议我尽快进行髋膝磁共振和X片检查，并告诉我，这些检查结果对他诊断和治疗我的病情非常有帮助。

在医生的指导下，我完成了检查，并将结果发送给了他。医生认真分析了我的病情，并给出了治疗方案。虽然治疗过程可能有些痛苦，但我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病魔。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷和高效。在医生的专业指导下，我得以在家就能得到及时、准确的诊断和治疗，这无疑为我的健康提供了有力保障。

在此，我想对那位医生说声谢谢。是他让我明白了，在互联网时代，我们不仅可以享受到便捷的生活，还可以享受到优质的医疗服务。我相信，在互联网医院的帮助下，越来越多的人将享受到健康、幸福的生活。

那个清晨，阳光透过窗帘洒在安静的房间里，我正在为即将到来的比赛焦虑。作为一名业余运动员，腰椎间盘突出的困扰让我一度想要放弃。直到那天，我在网上咨询了一位中医骨科的医生。

医生***在详细了解了我的病情和用药情况后，耐心地为我解答了心中的疑惑。他告诉我，七厘散虽然有一定的止痛效果，但在急性期使用并不适宜，因为它可能加重病情。

听到这里，我心中的石头终于落下了。然而，当我提出能否使用其他药物时，医生***又给了我一个新的建议：尝试使用外用药物，比如药膏。他说，外用药物通常不会影响尿检，而且对于缓解症状也有一定的帮助。

在医生***的建议下，我开始了新的治疗方案。经过一段时间的治疗，我的病情确实有所好转。虽然我依然担心比赛时的情况，但医生***的鼓励让我有了信心。

比赛那天，我带着满满的信心和医生的祝福走上了赛场。虽然比赛中我依然感受到了疼痛，但通过调整呼吸和姿势，我成功地完成了比赛。最终，我取得了意想不到的好成绩。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生***的专业知识和耐心解答，让我在短时间内找到了适合自己的治疗方案。我相信，在未来的日子里，互联网医疗将会成为我们生活中不可或缺的一部分。

那天，我像往常一样坐在电脑前工作，突然一阵剧烈的腰痛让我不得不停下手中的活。我尝试按摩、热敷，但疼痛依旧。无奈之下，我决定通过网络咨询一位脊柱科的专家。

专家医生在了解了我的症状后，详细询问了我的生活习惯和以往的治疗经历。他告诉我，我的腰椎间盘膨出已经持续了十年，这是由于长时间久坐和重体力劳动造成的。他耐心地为我解释了腰椎间盘膨出的成因和危害，并建议我进行保守治疗。

医生为我开了一些非甾体抗炎药和外用止痛药膏，并教我如何进行腰椎牵引和腰背肌锻炼。他还告诉我，避免久坐、不要负重、适当热敷和多休息对缓解疼痛都有帮助。

在医生的指导下，我开始进行治疗。虽然一开始疼痛并没有完全消失，但随着时间的推移，我的腰痛逐渐减轻。我开始学会调整自己的生活习惯，避免久坐和重体力劳动，坚持进行腰背肌锻炼。

在这个过程中，我深深感受到了这位医生的专业和耐心。他不仅为我提供了有效的治疗方案，还耐心解答了我的各种疑问。我非常感激他的帮助，也让我明白了保护腰椎的重要性。

如今，我的腰痛已经得到了明显缓解，生活和工作也没有受到影响。我深知，这一切都离不开那位脊柱科专家的悉心治疗和指导。

那是一个晴朗的午后，我坐在电脑前，心里有些忐忑。自从两年前腰部出现问题，我似乎成了***医生（一位在互联网医院工作的放射科医生）的常客。这次，我带着一份术后CT片子，再次向他请教。

“范医生，您好！我今年在河南省骨科医院做了孔镜手术，但是效果不理想，腰部的问题还是没有改善。”我尽量让自己的声音听起来平静。

“您好，我已经看到了您的片子，还有之前的检查结果。从术后的CT片来看，手术没有动椎体的骨质，箭头处可能是后纵韧带的钙化。”医生的声音总是那么温和。

“那我现在该怎么办呢？是不是需要再做个神经根水成像？”我焦急地问道。

“是的，根据您的症状和之前的检查结果，神经根水成像是一个很好的选择。实际上，您术前没有做过这个检查，所以并没有明确看到具体是哪根神经被压迫并且水肿增粗。如果是对因的手术，应该有缓解或者一段时间有缓解。”医生耐心地解释道。

“您这里可以做这个检查吗？”我迫不及待地问道。

“当然，我们可以为您安排。不过，您的情况也不是急重症，建议您多方收集意见在做治疗，尤其是侵入性的治疗，要谨慎为主。”医生的建议让我心里踏实了许多。

与医生的沟通让我对病情有了更清晰的认识，也让我对未来的治疗有了信心。我相信，在医生的指导下，我的健康问题终将得到解决。

那是一个普通的下午，我坐在电脑前，心情有些沉重。自从2021年开始，我的右腿就时不时地出现麻木感，逐渐蔓延至膝盖位置，已经持续了半个多月。工作之余，我时常感到焦虑，担心这是否是某种疾病的征兆。

在一次偶然的机会，我了解到了线上问诊这一服务。抱着试一试的心态，我选择了上海第六人民医院的互联网医院。注册、填写病情描述，一切都很顺利。很快，我接到了一位医生的电话，声音温和而专业，让我顿时感到安心。

医生详细询问了我的病情，并耐心地为我解答了心中的疑问。他告诉我，我的症状很可能是腰椎滑脱和椎管狭窄引起的。针对我的情况，他建议先进行吃药理疗和卧床静养。

在医生的指导下，我开始了治疗。他为我开具了相应的药物，并告诉我注意事项。虽然治疗过程有些痛苦，但在医生的鼓励下，我坚持了下来。渐渐地，我的病情有所好转，麻木感减轻了许多。

然而，在一次复查中，我发现心跳明显变慢。我立刻联系了医生，他告诉我，这三种药物可能会影响心脏，建议我停止服用。听到这个消息，我有些失望，但又感到庆幸，因为医生及时发现并调整了治疗方案。

随后，医生又为我推荐了中医针灸和牵引理疗。经过一段时间的治疗，我的病情得到了明显改善。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的敬业精神和专业素养。

如今，我的病情已经稳定，生活也恢复了正常。回顾这段经历，我感慨万分。感谢那位不知名的医生，是他让我在困境中看到了希望。我相信，在互联网医院的帮助下，越来越多的患者能够得到及时、专业的治疗。

那是一个平凡的下午，我像往常一样打开了我的电脑，准备咨询一位来自郑州市的男科医生。这位医生在互联网医院中以其专业和耐心著称，我被他的口碑吸引，决定尝试线上问诊。

医生非常热情，他详细询问了我的病情，包括腰膝酸软、腰痛、四肢乏力等症状。我向他描述了近期的情况，包括服用鱼鳔参杞益精丸后的反应，以及遗精、手脚出汗等问题。

医生认真分析了我的症状，建议我继续巩固治疗，并提供了详细的用药注意事项。他还提醒我要注意生活作息，减少手淫频率，避免辛辣食物，多运动，保持健康的生活方式。

在接下来的一个月里，我严格按照医生的指导进行治疗。虽然过程中有过不适，但我始终相信医生的专业建议。终于，在一个月后，我的身体状况明显好转，腰酸腰软、四肢乏力等症状得到了明显缓解。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。医生的专业和耐心让我深感安心，我也更加信任互联网医疗的便利性和有效性。

那天，我收到了一条来自互联网医院的消息，提醒我有个预约的问诊。因为工作繁忙，我有些拖延，直到晚上才回复了信息。

第二天，我按照约定的时间等待医生的回复。很快，我收到了回复，是一位鹿医生。他首先对我之前的X片报告进行了详细的解读，告诉我椎间盘突出和骨质增生是随着年龄增长而普遍存在的现象，不必过于焦虑。

鹿医生的建议让我感到很安心。他告诉我，重要的是调整日常的生活方式，避免过度劳累和负重，保持良好的姿势。他还提醒我，在急性疼痛时，可以通过休息、腰围固定和药物来缓解疼痛。对于日常饮食，他建议我补充钙和维生素D，并注意不要过度使用腰部。

鹿医生的耐心和细致让我非常感动。他不仅提供了专业的医疗建议，还关心我的饮食和生活习惯。我问他是否有什么推荐的药物，他告诉我了一些注意事项和药物的使用方法。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便利和高效。鹿医生的专业素养和友善态度让我感到非常满意。我相信，在互联网医疗的助力下，我一定能够更好地管理我的健康。