看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者主要通过管住嘴，迈开腿，减轻体重。

饮食方面要控制碳水化合物，避免进食粥或者面条等半流食，控制水果的摄入量。

运动方面，2型糖尿病患者并不是任何时候都适合任何运动，应该选择在饭后半个小时开始有氧运动，如快步走，不要空腹或在饭后立即运动，以免发生低血糖或者影响食物的消化和吸收。每次的运动时间控制在30~60分钟，每周3-5次，最好选择快步走、慢跑、骑自行车、上下楼、游泳等有氧运动。

此外，糖尿病患者也要放平心态，以乐观积极的态度对待生活，生活作息时间规律，控制良好的心情进而能够更好地控制血糖。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

那是一个普通的下午，我带着四个月大的孩子，来到了位于北京朝阳区的互联网医院。孩子耳朵后和腿根两侧的红疹已经困扰了我们一个多月，尽管之前在顺义妇幼保健院诊断出是湿疹，但使用过复方多黏菌素B软膏和丁酸氢化可得松乳膏混合涂抹后，症状并没有得到缓解。

我通过互联网医院预约了一位小儿皮肤科的专业医生。医生在详细了解孩子的情况后，给出了详细的用药方法和护理建议。她不仅详细解释了各种药物的使用方法和注意事项，还强调了日常护理的重要性。

医生告诉我，湿疹的原因多样，可能是遗传肤质、护理不当、季节因素或者感冒等原因。她建议我使用肤乐霜和艾洛松一比一混合涂抹，每天两次，持续三天左右应该会有所改善。同时，她还建议使用双黄祛湿洗澡，并使用二甲硅油进行日常润肤。

在医生的指导下，我开始按照她提供的方法进行治疗。孩子的红疹逐渐减轻，这让我感到非常欣慰。在此过程中，医生的专业和耐心让我印象深刻。她不仅关心孩子的病情，还耐心解答我的每一个疑问，让我感到非常温暖。

通过这次互联网医院的体验，我深刻体会到了线上问诊的便捷性和高效性。在忙碌的生活中，能够不出门就能得到专业医生的诊断和建议，真的是一种福音。

那是一个普通的下午，我像往常一样坐在电脑前处理工作，突然间，大腿和小腿上开始出现一些小红点，伴随微微的瘙痒。这让我有些不安，但考虑到之前有过类似经历，且没有其他不适，我便没有太过在意。

然而，随着时间的推移，红点越来越多，瘙痒感也愈发强烈。我开始担心，这可能是皮肤问题。于是，我决定寻求专业的帮助，通过网络问诊的方式，找到了一位经验丰富的皮肤科医生。

医生询问了我的症状、生活习惯以及近期接触的物质，根据我的描述，他初步判断为乏脂性湿疹。他详细解释了这种疾病的成因和治疗方法，并建议我尝试使用口服西替利嗪、外涂莫米松和海普林软膏等药物进行治疗。

在医生的指导下，我开始使用这些药物，并加强保湿。经过一段时间的治疗，我的症状明显改善，红点和瘙痒感都消失了。这让我深感欣慰，同时也对这位医生的专业和耐心充满了感激。

医生还提醒我，在日常饮食和生活习惯上也要注意，比如不熬夜、少辛辣刺激油腻油炸甜食、少奶制品等。他还建议我减少洗烫次数，避免使用肥皂沐浴露，并推荐了喜辽妥、丝塔芙和玉泽等外用产品来修复和改善皮肤屏障。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业知识、耐心和细致的服务，让我对这种新型医疗方式有了更深的认识。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有越来越多的人享受到这种便捷、高效、专业的医疗服务。

那天，我正在为身上的瘙痒问题感到困扰。作为一名普通的上班族，我深知看病的繁琐，于是抱着试一试的心态，选择了互联网医院进行线上问诊。医生***的热情和专业让我感到非常安心。

医生***详细询问了我的症状，包括瘙痒的部位、程度以及持续时间。虽然隔着屏幕，但我能感受到她专注的眼神和耐心的态度。她告诉我，根据我的描述，初步考虑是湿疹，并详细解释了湿疹的成因和常见诱因。

了解到我是孕期，医生***在开具处方时格外小心，确保药物安全。她详细说明了用药方法，包括如何处理有硬痂的地方，以及如何正确使用药膏。她还提醒我，用药期间如有不适，要及时咨询或去医院就诊。

在医生***的指导下，我按照她的建议用药。虽然湿疹的治愈需要时间，但我感受到了她的专业和关怀。这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医院带来的便利和高效，也让我对医生的专业素养充满了敬意。

那天，我坐在电脑前，带着对阴囊湿疹的烦恼，鼓起勇气打开了互联网医院的平台。屏幕那头，一位皮肤科医生***热情地向我打招呼，他说他很高兴能为我提供咨询服务。

我向他描述了我的病情，告诉他我已经看了很多医生，用了不少药，但病情总是反复。医生仔细倾听，然后让我上传了局部闷热潮湿的照片。他看后，告诉我确诊是湿疹，可能与过敏性因素刺激有关。

医生询问了我是否有食物药物过敏史、肝肾功能损伤等慢性病史，以及女性是否处于孕、哺、备孕期等情况，男性是否处于备孕期？这些问题的回答，让我感受到了医生对我的关心和负责。

根据我的病情，医生为我开具了处方，并详细说明了用药方法和注意事项。他告诉我，内裤要选择纯棉宽松透气的，饮食要清淡，多吃水果蔬菜，少晒太阳，勤洗，适当运动，保证充足睡眠。他还建议我戒烟戒酒，避免辛辣刺激的食物。

用药期间，医生告诉我如果有不适，要及时线下就诊。他还告诉我，一周后线上找我复诊，如果用药二周后病情无好转甚至加重，或有不适则要尽快去线下公立医院处理。这让我感到非常安心，因为我知道，无论何时何地，医生都在关注着我的病情。

这次线上问诊的经历，让我深刻感受到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业和负责，让我对病情有了更清晰的认识，也对治疗充满了信心。

那天，我带着8岁的女儿小芳来到了京东互联网医院。小芳自出生以来就一直受湿疹的困扰，从最初的四肢蔓延到现在的腿上、脚底、背部，让她备受折磨。医生***的热情接待让我倍感安心，他首先询问了小芳的症状，然后让我上传了她的照片，以便更准确地分析病情。

照片上传后，医生很快给出了诊断，说小芳的情况是湿疹。他告诉我，湿疹的病因和机制尚不完全明确，治疗方案主要是对症治疗，很少对因治疗。听到这个消息，我心中有些失落，但医生的话也让我明白了湿疹复发的可能性。

在询问了小芳目前的用药情况后，医生建议我继续使用地奈德乳膏，并告诉我医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。我感到非常感激，因为医生的专业和耐心让我对治疗充满了信心。

在京东互联网医院的这次问诊经历让我深刻体会到了线上医疗的便利性。不仅节省了时间，还能得到专业医生的诊断和建议。我相信，随着互联网医疗的发展，越来越多的患者会从中受益。

那天，阳光明媚，我正准备出门，却突然发现自己的脖子和膝盖出现了疙瘩、红点和小包，心里顿时有些慌张。心想，这可怎么办呢？于是，我决定试试线上问诊。

我选择了当地一家知名的互联网医院，通过手机APP预约了皮肤科的一位医生。医生非常专业，一上来就询问了我的症状，我详细描述了疙瘩、红点和小包的位置和持续时间。

医生在了解了我的情况后，告诉我可能是湿疹，并询问了我是否有过敏史、肝肾功能异常、糖尿病、高血压等情况。我回答没有，医生又询问了我是否有类似经历，我提到之前手肘也出现过湿疹，医生就建议我可以使用之前用过的药。

医生随后为我开具了处方，并详细说明了用药注意事项。用药期间，医生还提醒我要尽量减少搔抓患处，避免用肥皂擦洗、热水烫洗患处；注意避免使用刺激性的药物，避免不良刺激；注意饮食的调理，要避免吃辛辣、刺激性的食物。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养让我对治疗充满信心，同时也让我感受到了医生的责任感和关爱。

希望我的经历能帮助到更多的人，让我们共同享受互联网医院带来的便利。

那是一个普通的下午，我正在家里处理一些日常事务，突然左手食指开始出现异样。起初，我并没有太在意，以为可能是因为工作太忙，手指受了点小伤。然而，随着时间的推移，情况并没有好转，反而变得更加严重。我的手指开始起小泡，然后溃烂，甚至开始脱皮。我意识到，这不再是小问题，于是我决定寻求专业医生的帮助。

在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院进行线上问诊。医生通过详细询问我的症状，并要求我提供照片以便观察，很快就确诊了我的病情——湿疹。医生不仅给出了专业的治疗方案，还为我开出了处方。

在用药期间，医生还多次通过线上平台关注我的病情变化，及时调整用药方案。每当我有疑问，医生总是耐心解答，让我感到非常安心。两周一过，我的手指情况明显好转，已经不再那么痒了。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。医生的专业素养、耐心和细心让我非常感动。在医生的指导下，我不仅解决了眼前的困扰，还学会了如何预防和护理此类疾病。

在此，我想对京东互联网医院的医生们说一声感谢。是你们让我体会到了在线医疗的便利，也让我对互联网医院有了更深的认识。希望未来有更多的人能够通过互联网医院享受到专业、便捷的医疗服务。

那天，我的孩子突然出现皮肤红肿，我一开始以为只是痱子，并没有太在意。但第二天，情况并没有改善，孩子开始抓挠，我这才意识到事情可能并不简单。

在朋友的推荐下，我选择了互联网医院进行线上问诊。医生***的态度非常友好，他耐心地询问了我的孩子的症状，并让我拍了清晰的照片发给他。经过仔细观察，医生***确诊为湿疹，并给出了治疗方案。

医生***告诉我，湿疹是一种常见的皮肤疾病，主要是由于皮肤屏障功能受损，导致皮肤对外界刺激的防御能力下降。他建议我给孩子使用外用艾洛松软膏，并叮嘱我要避免捂热，保持孩子皮肤干燥。

当我询问这种药是否在药店有售时，医生***告诉我，糠酸莫米松软膏在药店一般都能买到。听到这个消息，我心中的一块大石头终于落地了。

从那以后，我更加关注孩子的皮肤状况，按时给孩子用药，并注意保持孩子皮肤干燥。渐渐地，孩子的湿疹症状得到了缓解，他也恢复了往日的活泼。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生***的专业知识和耐心让我对湿疹有了更深入的了解，也让我对孩子的病情有了更准确的把握。我相信，在互联网医院的帮助下，我能够更好地照顾我的孩子。

那天，我正在家中照顾孩子，突然发现宝宝脖子上的红疹引起了我的注意。红肿的皮肤让我担心不已，于是我决定通过互联网医院寻求医生的帮助。

医生很耐心地询问了症状出现的时间、用药情况以及是否有线下医院进行检查。在得知宝宝前两天涂了炉甘石后，医生判断可能是湿疹合并细菌感染。医生建议使用复方黄柏液涂剂进行湿敷，然后涂抹百多邦。由于家里没有复方黄柏液涂剂，医生推荐了药房可以买到的儿研所双簧洗剂。

在医生的指导下，我按照湿敷的方法给孩子进行了处理，并询问了关于湿度和洗澡的问题。医生提醒我说，由于最近感冒，十多天没洗澡了，这可能和感染有关。他还建议我在家里使用加湿器，以保持室内湿度适宜。

在医生的耐心指导下，我一步步按照医嘱照顾孩子。经过几天的治疗，宝宝脖子上的红疹逐渐好转。在这个过程中，我深刻感受到了互联网医院的便捷和医生的专业。虽然隔着屏幕，但医生的关怀和耐心让我倍感温暖。

通过这次线上问诊，我不仅解决了孩子的健康问题，还学到了很多关于皮肤护理的知识。我相信，在未来的日子里，互联网医院将成为我们生活中不可或缺的一部分。

今天，我在家中通过互联网医院平台预约了一位皮肤科医生，开始了我的线上问诊之旅。医生的热情问候让我感到一丝安慰，他耐心地询问了我的病情，当我描述了近两个月身上出现的红点时，他细心地记录了我的症状。

医生通过屏幕上的文字交流，询问了我皮肤的具体情况，如是否痒，其他部位是否有类似症状等。当我提到手腕处的红点开始不痒了，他建议我可能患有湿疹。他为我开出了治疗方案，推荐我使用尤卓尔乳膏和丝塔芙保湿霜，并详细解释了如何使用。

在医生的建议下，我按照他的指导使用药物，并坚持每天涂抹保湿霜。随着时间的推移，我的皮肤状况逐渐好转。医生的专业知识和耐心让我深感敬佩。他不仅在治疗上给予了我指导，还在整个过程中给予了我很多心理支持。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。无论是在家中还是在外出时，我都可以随时向医生咨询，无需排队等待，节省了大量的时间和精力。此外，医生的专业素养和对患者隐私的保护也让我感到非常安心。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。