糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

我一直以为自己是一个健康的人，直到那天我发现肛门附近有一个小肉球。起初我并没有太在意，毕竟我从未听说过这种病。但是随着时间的推移，这个小肉球开始变得越来越大，排便时也会偶尔出血。我的心情变得越来越焦虑和窘迫，尤其是在公共场合，总是担心会被别人发现。

我开始在网上搜索相关信息，了解到这可能是外痔疮。由于害羞，我不想去医院看病，于是选择了在京东健康上进行线上问诊。通过与医生的交流，我得知了很多关于外痔疮的知识和治疗方法。医生建议我注意饮食，避免辛辣刺激性食物，多吃蔬菜水果；改善排便情况，避免便秘；改正不良如厕习惯，不要玩手机等；养成便后坐浴的习惯；作息要有规律，避免熬夜。这些方法听起来很简单，但实际上却需要我付出很多努力和改变。然而，为了自己的健康，我决定认真对待这个问题。

在医生的指导下，我开始调整自己的生活方式。每天早上起床后，我都会喝一杯温水，帮助肠道蠕动；平时我也尽量避免吃辣椒等刺激性食物，多吃些富含纤维的食物；便后我会用湿厕纸擦拭，避免使用干燥的纸巾；每晚睡前我都会进行10分钟的坐浴，缓解肛门周围的不适感。经过一段时间的调理，我的外痔疮症状明显减轻了。

如果你也遇到了类似的问题，不要像我一样拖延。及时寻求专业的医疗帮助，调整生活方式，相信你也能像我一样成功地战胜外痔疮。同时，京东健康的线上问诊服务也非常方便和实用，可以让你在家中就得到专业的医生指导和建议。

我从来没有想过自己会有这样的一天。肛门周围的疼痛开始时只是轻微的不适，但随着时间的推移，它变得越来越强烈，直到我无法忽视它的存在。每次上厕所都是一种折磨，尽管我还没有看到血迹，但我知道这不是什么好兆头。

我开始在网上搜索相关信息，希望能找到一些解决方案。很快，我发现了一个名为“京东互联网医院”的平台，提供在线问诊服务。我决定试一试，毕竟我不想让这件事情变得更糟。

在与医生的交流中，我了解到我的症状可能是外痔引起的。医生建议我改变一些生活习惯，例如多喝水，多吃蔬菜水果，少吃刺激性食物，并每天做提肛运动。此外，他还推荐了一些药物，如痔疮栓和痔疮膏，帮助缓解疼痛和不适。

我按照医生的建议进行了调整，并且开始使用他推荐的药物。几天后，我发现疼痛已经明显减轻，生活也恢复了正常。这个经历让我意识到，在面对健康问题时，及时寻求专业的医疗帮助是多么重要。

那是一个普通的夜晚，我像往常一样准备上床休息。然而，就在我如厕时，我发现马桶里出现了一抹鲜红色。那一刻，我的心猛地一沉，担忧和恐惧瞬间笼罩了我。第二天，我带着这份不安，打开了我的手机，拨通了京东互联网医院的在线问诊。

电话那头，传来了一位医生温和的声音，他耐心地询问了我的症状，并详细解答了我的疑问。在得知我没有外痔的情况下，医生进一步询问了出血的情况。在医生的指导下，我意识到可能是内痔在作祟。

医生告诉我，内痔的症状通常包括大便后出血，血色鲜红，没有疼痛感。他还建议我平时多提提肛，保持排便通畅，并且强调如果出血情况反复或者出血量增多，应及时就医。

在医生的建议下，我决定前往肛肠科进行检查。在等待检查的过程中，我不断回想起医生的话语，他的专业和耐心让我感到安心。检查结果显示，我确实患有内痔，医生为我详细解释了内痔的形成原因和治疗方法。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识、耐心的态度和及时的解答，都让我感到非常满意。在今后的生活中，我会更加关注自己的身体健康，并充分利用互联网医院这一便捷的医疗服务。

我是一名热爱长跑的年轻人，经常参加各种马拉松比赛。然而，在上一次的比赛后，我发现肛门处出现了一个小肉疙瘩，伴随着不适感。这让我非常担心，毕竟我从未有过这种症状。于是我决定寻求专业的医疗帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我很快联系到了一位肛肠科专家。医生仔细询问了我的症状和病史，并初步判断这可能是外痔水肿引起的。医生解释说，长时间的坐姿和剧烈运动可能会导致局部充血和水肿，进而形成痔疮。我感到非常幸运，因为我及时采取了行动，避免了病情的恶化。

医生建议我进行温水坐浴，并可以口服某些药物来帮助消肿。同时，医生也提醒我要注意日常生活中的饮食和卫生习惯，避免便秘和过度清洁肛门区域。经过一周左右的治疗和调理，我的症状明显改善，肛门处的小肉疙瘩也消失了。

这次经历让我深刻认识到，及时就医和正确的治疗方法对于疾病的康复至关重要。同时，我也对京东互联网医院的线上问诊服务印象深刻，感谢他们为我提供了高效、便捷的医疗服务。

我是一名年轻的作家，平日里总是忙于写作和生活的琐事。然而，最近我却被一件尴尬的事情困扰着：肛门瘙痒。起初，我并没有太在意，认为只是因为最近天气干燥或者是穿的内裤不透气。但是，随着时间的推移，瘙痒感变得越来越强烈，甚至影响到了我的日常生活和工作。夜晚时分，瘙痒感尤其明显，令我难以入睡。

在尝试了各种方法都无效后，我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的原因，我选择了在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状，并要求我提供肛门周围的照片以便更好地判断情况。经过一番讨论和观察，医生初步判断可能是肛门湿疹或外痔引起的瘙痒感。

医生建议我去三甲医院的肛肠科进行详细的检查和诊断，并给出了几种可能的治疗方案，包括使用痔疮栓和外用药膏等。同时，医生也提醒我注意个人卫生，避免过度清洁和使用刺激性强的洗液。

在医生的指导下，我开始了治疗之旅。虽然一开始我对在线问诊持怀疑态度，但这次经历让我深刻认识到其便捷性和有效性。现在，我的症状已经有所缓解，我也重新投入到写作和生活中去。

我从来没有想过自己会在网上找医生，尤其是关于这种私密问题。但是当我发现肛门处长了一个奇怪的东西时，我的心情变得非常复杂。既害怕又尴尬，甚至不知道该去哪里寻求帮助。最后，我决定试试京东互联网医院的线上问诊服务。

在与医生的交流中，我上传了一张照片，医生很快就回复了我。虽然我对自己的情况感到非常紧张，但医生却非常专业和耐心。他首先确认了图片的内容，然后告诉我左侧暗紫色的部分是外痔，而左侧的珊瑚状新生物看起来像是疣。听到这个消息，我既松了一口气又有些担忧。外痔不大，暂时不需要处理，但疣需要到皮肤科进一步检查和治疗。医生还提醒我，疣是由病毒感染引起的，需要注意与性伴侣的接触。

在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。它不仅解决了我的实际问题，还让我在隐私和舒适的环境中接受了高质量的医疗服务。同时，我也意识到，性健康是一个需要我们认真对待的问题。我们不能因为羞涩或无知而忽视它，而应该积极寻求专业的帮助和指导。

肛裂是一种常见的肛门疾病，给患者带来剧烈的疼痛和不适。肛裂通常是由于排便时粪便对肛管皮肤的过度摩擦和撕裂造成的。除了疼痛，肛裂还可能导致出血、便秘和肛门感染等问题。

肛裂的治疗方法主要包括以下几种：

1. 保守治疗：对于轻度肛裂，可以通过调整饮食、保持大便通畅、使用温水坐浴等方法缓解症状。此外，还可以使用一些外用药膏，如氧化锌软膏、莫匹罗星软膏等，以促进伤口愈合。

2. 手术治疗：对于反复发作或严重的肛裂，可能需要手术治疗。常见的手术方法包括肛裂切除术、肛管成形术等。手术治疗可以有效治愈肛裂，但术后需要一段时间的恢复。

3. 日常保养：为了预防肛裂的发生和复发，患者需要注意以下事项：

（1）保持大便通畅：多喝水、多吃蔬菜水果，避免便秘。

（2）避免过度用力排便：排便时尽量放松，避免过度用力。

（3）保持肛门清洁：排便后用温水清洗肛门，避免感染。

（4）避免长时间久坐久立：长时间保持同一姿势会增加肛门负担，诱发肛裂。

4. 医院推荐：北京市西城区月坛北街丁3号的武警北京总队第二医院肛肠科是治疗肛裂的专业科室，拥有经验丰富的专家团队和先进的诊疗设备。

我一直认为自己是一个健康的人，直到那天我发现肛门旁边长了一个肉球。起初，我并没有太在意，毕竟生活中总是有那么多事情需要处理。但是，随着时间的推移，这个小肉球开始变得越来越大，越来越疼痛。我开始感到焦虑和窘迫，担心这可能是一种严重的疾病。

我决定寻求帮助，于是来到了互联网医院。通过线上问诊，我得知这是一种外痔，需要及时治疗。医生为我开了一些药，包括马应龙痔疮膏和柑橘黄酮片，并指导我如何正确使用它们。同时，医生还建议我注意饮食和作息，避免便秘和辛辣刺激的食物。

在医生的指导下，我开始了治疗。每天早晚，我都会用温水泡屁股，然后涂上药膏。同时，我也开始注意自己的饮食和生活习惯，尽量避免便秘和辛辣刺激的食物。经过一段时间的治疗，我的症状逐渐减轻，肉球也开始消退。

我非常感谢互联网医院和我的医生。他们不仅帮助我解决了健康问题，还让我了解到了一种新的就医方式。现在，我已经完全康复，并且也成为了互联网医院的忠实用户。

长痔疮可能会引起多种不适症状，以下是一些常见的反应：

1. 肛门疼痛：痔疮引起的疼痛程度因人而异。内痔通常不引起疼痛，但如果痔疮脱出并发生嵌顿，会导致局部水肿和感染，引起剧烈疼痛。

2. 便血：痔疮最常见的症状之一就是便血。血色鲜红，通常无疼痛。长期便血可能导致贫血。

3. 肛门肿胀：外痔炎症或血栓形成可能导致肛门肿胀和疼痛。

4. 肛门瘙痒：痔疮脱出和分泌物刺激可能导致肛门瘙痒，甚至湿疹。

5. 痔疮脱垂：痔疮脱出后可能无法自行复位，需要手动推回或手术治疗。

预防痔疮的方法包括：保持饮食均衡，多吃高纤维食物；避免长时间久坐或久站；保持良好的排便习惯；避免用力过猛等。

如果出现痔疮相关症状，建议及时就医，由专业医生进行诊断和治疗。

我怀孕已经快8个月了，最近却被一系列的不适困扰着。每次上厕所都有血，外痔疮也越来越大，疼痛感更是让人无法忍受。走路、坐着都疼，连晚上睡觉也被这疼痛打扰。作为一个准妈妈，我非常担心这会影响到宝宝的健康，于是决定寻求专业的帮助。

在这个信息爆炸的时代，互联网医院成为了我的首选。我打开了京东健康的APP，选择了线上问诊服务。很快，一位经验丰富的医生接待了我。我们通过文字交流，医生详细询问了我的症状和日常生活习惯。得知我没有便秘，蔬菜摄入量也偏少，医生建议我尽快改善饮食，多吃绿色蔬菜，避免久站立和多活动。同时，医生还推荐了一种安全有效的药物——修正卡波姆痔疮凝胶，并告诉我可以使用紫草油来缓解疼痛。

我按照医生的建议开始调整自己的生活方式，增加蔬菜的摄入量，多喝水，避免久坐和久站。同时，我也购买了医生推荐的药物，使用后发现效果非常好。疼痛感明显减轻，外痔疮也开始缩小。医生还提醒我，如果情况没有改善，需要及时就医，不能耽误治疗。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便捷和高效。尤其是在孕期，很多准妈妈都可能会遇到类似的问题，通过线上问诊可以快速得到专业的建议和治疗方案，避免了去医院排队等待的麻烦和不必要的感染风险。