如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

2024年9月5日，13时27分，成都市。一个担忧的儿子在京东互联网医院上寻求帮助，希望为他父亲的健康问题找到解决方案。他的父亲在最近的胃镜检查中被诊断出患有慢性胃炎和反流性食管炎，幽门螺旋杆菌阳性。尽管已经服用沃克、阿莫西林和莫沙必利片14天，但仍然感到咽部异物感和胸部不适。儿子向医生咨询是否需要调整用药，并询问了十二指肠降部隆起的进一步检查事宜。

医生耐心地听取了患者的主诉，并进行了详细的询问和分析。医生建议使用超声内镜对十二指肠隆起进行检查，并对用药进行了调整。医生还强调了生活方式的重要性，包括戒烟、避免刺激性饮食和保持营养均衡。通过这次线上问诊，患者和家属得到了专业的医疗建议和指导，缓解了他们的担忧和困扰。

您好，今天我来到了京东互联网医院，心情有些忐忑。医生***问我最近感觉怎么样，我告诉他我胃难受，舌苔白厚，眼泡也有些肿。医生很耐心地听我描述，然后询问了我的生活习惯和最近是否有什么特别的饮食变化。

我告诉他，我已经吃了三个礼拜的木香顺气丸，效果一开始还不错，舌苔也变正常了。但后来吃了一段时间六味地黄丸，舌苔中间又变得白厚。医生询问我为什么吃六味地黄丸，我说是教练推荐的，说是能促进恢复。

医生告诉我，教练不是医生，训练可以听，但用药没有依据。他建议我继续吃木香顺气丸，并告诉我如何调整用量。他还建议我注意饮食和生活习惯，减少辛辣刺激性的食物，注意休息，适当运动，不要抽烟喝酒，不要熬夜劳累。

几天后，我发现舌苔还是白厚，便询问医生是否需要换药。医生告诉我，他建议我中药调理，可以考虑加用祛湿颗粒。我也询问是否可以继续吃木香顺气丸，医生建议我遵循他的建议，进行规范的中药调理。

在京东互联网医院的治疗过程中，我感受到了医生的专业和耐心，他们不仅给我提供了治疗建议，还耐心地解答我的疑问，让我对病情有了更深的了解。我希望更多的人能够了解到互联网医院的优势，利用这样的平台更好地照顾自己的健康。

我曾经历过一段时间的肚子不舒服，偶尔腹泻，口干口苦的日子。那种感觉真的很难受，像是在忍受着一种隐形的折磨。每当我想吃点东西，或者进行日常活动时，肚子就会开始不舒服。这种情况持续了很长一段时间，直到我决定寻求医生的帮助。

我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。医生非常专业，详细询问了我的症状，并查看了我的胃肠镜和幽门螺旋杆菌等报告。最终，医生诊断我患有慢性肠炎、慢性胃炎和消化不良。医生给出了详细的治疗方案，包括服用雷贝拉唑、得每通和整肠生等药物，并建议我改善生活和饮食习惯，例如细嚼慢咽、增加运动、少吃甜食和清淡饮食。

在医生的指导下，我开始了治疗和调理。经过一段时间的努力，我的症状逐渐减轻，肚子不再那么不舒服了。这个经历让我深刻体会到，及时寻求专业医生的帮助是多么重要。现在，我也想分享我的经历，希望能帮助其他人更好地了解和应对类似的问题。

那天，我拖着疲惫的身体来到了京东互联网医院，心情沉重。因为这段时间，我饱受肥胖、口臭、头晕、无力、手脚麻木痛以及水肿的折磨。我决定在网上寻求帮助，希望能够找到解决这些问题的方法。

在等待中，一位温柔的声音响起：“您好，我是王医师，非常感谢您的信任，请您耐心等待。”这让我感到一丝安慰。王医师的语气让我觉得他非常专业，也很有耐心。

随后，王医师询问了我之前吃中药的情况。我告诉他，口臭有改善，其他症状也有些变化，但我还是想再吃一段时间。王医师听后，微笑着说：“好的，我们会根据您的病情调整治疗方案。”

在王医师的建议下，我上传了舌苔的照片。王医师仔细观察后，询问了我关于头发油、脸油、大便不成型等情况。我如实回答，并提到我之前使用的司美格入肽效果不佳。王医师告诉我，为了确保用药安全，需要了解我的过敏史、肝肾功能、既往病史以及是否处于妊娠期或哺乳期。

在得到我“无”的回答后，王医师很快就为我开具了处方，并告知我已经送达药师审核。当我看到处方详情时，发现王医师已经为我量身定制了一套治疗方案。

在王医师的指导下，我按照他的建议服用药物，并调整了生活习惯。一段时间后，我的症状得到了明显改善。我感到非常高兴，也更加信任王医师的专业能力。

王医师不仅医术精湛，而且为人热情、耐心。他总是以患者为中心，关心我们的病情和生活。通过与他的交流，我深刻体会到，互联网医院同样可以提供优质、贴心的医疗服务。

2024年9月5日，22时58分，南昌市的一位患者在京东互联网医院上向一位医生求助。患者主诉坐着的时候有大便的感觉，医生通过详细的问诊和查看患者提供的胃肠镜检查资料，初步判断患者可能患有慢性胃炎、食管炎、十二指肠炎、回肠末端炎症和痔疮。医生耐心地解释了这些疾病的常见症状和治疗方案，并给出了专业的建议。患者在问诊过程中表达了对癌症的担忧，医生则以温暖的态度安慰患者，告诉他没有息肉癌变的可能性就比较小，问题不大。患者也询问了复查胃肠镜的频率，医生建议如果没有不舒服，可以两年左右复查一次。整个问诊过程中，医生始终以友善和专业的态度与患者交流，赢得了患者的信任和感激。

在这次问诊中，医生展现了其优良的品质。首先，医生对患者的隐私和个人信息进行了保护，严格遵守了医疗行业的相关法规和道德规范。其次，医生具备了深厚的医疗知识和丰富的临床经验，能够准确评估患者的病情并给出专业的建议。最后，医生以患者为中心，关注患者的细节并给予关心，体现了其良好的沟通能力和服务态度。

2024年9月5日，22:02:30，广州市的一位女性患者在京东互联网医院上进行了线上问诊。患者主诉多囊伴胰岛素抵抗，长期服用二甲双胍，宫腔镜后，需要服用优思悦，最近因为慢性胃炎，胃胀气，需要服用奥美拉挫和枸橼酸莫沙必利片。她向医生询问这些胃药和优思悦、二甲双胍是否冲突，服用需要间隔多久。

医生详细询问了患者的病史和用药情况，并给出了专业的建议。医生指出，雷贝拉唑和莫沙必利需要在饭前吃，二甲双胍则可以跟饭一起吃。优思悦需要每天固定时间吃，跟其他药物隔开就行。奥美拉挣不需要严格间隔24小时，可以每天2次。医生还强调，饭前吃药物是指在饭前半小时内吃即可，不需要过于精确。

患者表示感谢，并评价医生非常专业，解答了自己的疑惑。医生也再次提醒患者要遵守医嘱，按时服药，并定期复查，以便及时调整治疗方案。

那天，我感到胃部一阵阵的扎针般的痛，绞痛让我无法安心工作。于是，我决定尝试线上问诊，希望能找到缓解疼痛的方法。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了病情描述。很快，一位来自消化内科的医生与我取得了联系。她亲切地问候我，耐心地询问了我的病情，包括饮食习惯、疼痛持续时间等。

医生告诉我，我的胃痛可能与饮食不规律有关，并建议我注意饮食，不能吃太多，每顿饭八分饱以下，忌暴饮暴食，不能吃过于油腻辛辣的东西，不能喝酒，适量运动，多吃新鲜蔬菜。她还为我开了一盒铝碳酸镁咀嚼片，并告诉我如果注意饮食观察一个星期好转了就没问题。

在医生的指导下，我开始了新的饮食和生活习惯。一周后，胃痛明显减轻，我感到非常高兴。医生也告诉我，如果症状持续或加重，要及时就诊。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了互联网医疗的便利和高效。医生的专业知识和耐心让我感到安心，也让我更加信任互联网医疗。

那天中午，我吃完药后突然感觉胃里不舒服，想吐，这可真是头一回。平时我吃完药都挺好的，怎么这次这么难受呢？我赶紧联系了***医生，她耐心地听我描述症状，然后给了我专业的建议。

原来，我之前做的胃肠镜检查显示我有慢性萎缩性胃炎，并且有肠化的迹象。医生告诉我，这种情况下，我需要按时服药，并且要注意饮食。

我按照医生的处方，开始服用艾普拉唑、嗜酸乳酸杆菌片、胃复春胶囊和瑞巴派特片。虽然一开始胃里还是有点难受，但是随着药物的调整，症状明显好转。

医生还提醒我，由于我有二型糖尿病，平时吃的二甲双胍和达格列净片也需要继续服用，但是要避免吃刺激性食物，并且尽量不要喝凉水。

我按照医生的建议，调整了饮食，并且按时服药。虽然过程有点艰难，但是我觉得自己的身体状况逐渐好转，心里也踏实了许多。

在这个过程中，我深深地感受到了***医生的专业和耐心。她不仅给出了合理的治疗方案，还时刻关注我的病情变化，给我提供了很多实用的建议。

我很庆幸自己选择了线上问诊，这种方便快捷的方式让我能够及时得到专业的医疗帮助。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者受益。

2024年9月5日，11点18分，延边州的一位患者在京东互联网医院上与一位医生进行了线上问诊。患者主诉剑突下隐痛，疑似慢性胃炎，并表达了焦虑情绪。医生根据患者的症状和描述，给出了专业的建议和治疗方案。

在这次线上问诊中，医生展现了其优良的品质。首先，医生对患者的隐私和个人信息进行了保护，遵守了医疗行业的相关法规和道德规范。其次，医生耐心倾听了患者的主诉，并以友善的方式与患者交流，提供了支持和建议。最后，医生客观评价了患者的病情，并为其提供了最合适的治疗方案，体现了其专业素养和责任心。

通过这次线上问诊，患者得到了及时的帮助和安慰，医生也展示了其在互联网医院和线上问诊领域的专业能力和优良品质。这种模式不仅方便了患者就医，也提高了医疗资源的利用效率，值得推广和发展。