看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

2024年9月5日下午3点44分，伍洁医生在京东互联网医院接待了一位来自牡丹江市的57岁患者。患者主诉症状为食管炎LA-A级、慢性非萎缩性胃炎，肚子胀气，消化不良。伍洁医生仔细阅读了患者的病情描述，并通过问诊了解到患者的用药情况和日常饮食习惯。伍洁医生建议患者少吃主食，多吃新鲜蔬菜和营养丰富的食物，每顿饭不超过八分饱，适量运动促进消化。同时，伍洁医生开具了奥美拉唑、铝碳酸镁咀嚼片和枸橼酸莫沙必利的处方，指导患者按时服用。伍洁医生还强调了胃病三分治七分养的原则，提醒患者注意饮食习惯的调整和生活习惯的改善。患者对伍洁医生的专业建议表示感谢，并表示会按医嘱进行治疗和调理。整个问诊过程中，伍洁医生始终保持着耐心和细心的品质，体现了她作为一名医生的高尚职业道德和人文关怀精神。

我从来没有想过，自己会因为一件小事而陷入如此的窘境。十天前，我开始感到胃部不适，起初只是轻微的胀痛，但随着时间的推移，疼痛逐渐加剧，变成了一种闷闷的疼痛。更糟糕的是，我还伴随着大便稀和频繁放屁的症状。作为一个60岁的老人，我本以为这些都是正常的老年问题，直到我尝试了各种方法都无法缓解。甚至连我最爱的腌制生白萝卜也不能帮助我了。这种情况下，我只能求助于互联网医院。

在京东互联网医院上，我遇到了一个非常专业的医生。虽然我只是通过文字描述了自己的症状，但他还是能够迅速地判断出我的问题可能是胃炎，并且给出了详细的治疗方案和生活调理要点。他的耐心和专业让我感到非常安心和放心。

然而，事情并没有那么简单。就在我按照医生的建议进行治疗时，我发现自己被一些不良信息所困扰。有的人说我的症状可能是男科问题，有的人则建议我去看性病专家。这些信息让我感到非常焦虑和尴尬，毕竟我是一个老人，怎么可能会有这些问题呢？

幸运的是，医生及时地回应了我的疑虑，并且解释了我的症状与男科、性病无关。他还提醒我要警惕网络上的不良信息，避免盲目相信和自我诊断。他的话让我如释重负，也让我更加信任和依赖京东互联网医院。

经过两周的治疗和生活调理，我的症状终于得到了缓解。现在，我可以安心地享受美食，和家人朋友共度时光。感谢京东互联网医院和那位医生，让我在最困难的时刻找到了帮助和支持。

我一直以为自己是铁人，直到胃部不适和返流问题开始困扰我。起初，我只是偶尔感到胃部不舒服，没太在意。可随着时间的推移，症状越来越严重，甚至影响了我的日常生活和工作。每次吃完饭后，我都会感到胃部胀痛，食物似乎在食道里反复上下，非常难受。更糟糕的是，晚上睡觉时也会被返流所打扰，导致我失眠、焦虑和烦躁。

我曾经尝试过各种方法来缓解这些症状，包括改变饮食习惯、避免吃辛辣和油腻的食物、减少咖啡和酒的摄入等。但是，这些方法并没有起到太大的作用。于是，我决定寻求专业的帮助。

在京东健康上，我找到了一个非常有经验的医生。通过线上问诊，医生了解了我的病情，并询问了我是否做过胃镜、有多久了等问题。我告诉医生我去年做过胃镜，结果显示有胃部和食道糜烂。医生还问我是否有焦虑烦躁和压力大等情况，我承认我平常睡眠不好，压力也很大，偶尔还会喝酒。

医生告诉我，我的症状可能是由于脾虚食滞导致的胃炎，并建议我吃一些沃克、新络纳和舒肝解郁的药物来治疗。同时，医生也提醒我，精神情绪的调节同样重要，需要注意放松心情、改善睡眠质量等方面。我非常感激医生的建议，决定认真执行治疗方案。

在治疗期间，我也开始关注自己的饮食和生活习惯。除了遵循医生的指示外，我还尝试了一些传统的中药调理方法，比如喝石斛茶。石斛茶被认为有助于消化和缓解胃部不适，虽然我不确定是否真的有效，但至少它让我感觉自己在积极地做些什么来改善自己的健康状况。

经过两周的治疗和调理，我的症状明显减轻了。胃部不再那么疼痛，返流也变得不那么频繁。更重要的是，我开始重视自己的身体和精神健康，学会了如何正确地照顾自己。感谢京东健康和那位医生，他们让我重新找回了生活的乐趣。

2024年9月5日，广州市的李女士在家中使用京东互联网医院进行了线上问诊。李女士上周二开始出现胃部不适，伴随着恶心、呕吐等症状。经过与医生的交流，医生初步判断可能是胃炎引起的消化不良，并给出了相应的药物治疗方案和生活调理建议。李女士表示非常感谢医生，并对京东互联网医院的服务表示满意。

在与医生的沟通中，李女士详细描述了自己的症状和既往史。医生认真听取了她的主诉，并提出了针对性的问题，了解了更多关于李女士的病情。最终，医生给出了合理的治疗建议，并强调了生活习惯的重要性。李女士对医生的专业和耐心印象深刻，并表示会按照医生的建议进行治疗和调理。

2024年9月5日下午12点07分，兰州市的王先生在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。王先生今年50多岁，二十多年前曾经有过胃病史，虽然当时的治疗使得他没有再次犯病，但每年的体检报告都显示他有幽门螺旋杆菌的感染。王先生非常担心，想知道是否需要治疗，能否根治。接诊的医生首先询问了王先生的呼气试验数值以及最后一次胃镜检查的时间，并了解到王先生从未做过胃镜，父母没有胃癌史，但舅舅和兄长都有胃癌。医生建议王先生择期做个胃肠镜体检，强调了这项检查的重要性。王先生表达了对做肠胃镜的恐惧，医生则安慰他可以选择无痛的方式。整个问诊过程中，医生展现了专业的医疗知识和良好的沟通技巧，成功地消除了王先生的疑虑和恐惧。王先生对医生的服务非常满意，表示会按照医生的建议进行进一步的检查和治疗。

2024年9月5日上午11点23分，位于无锡市的某患者通过京东互联网医院进行了线上问诊。患者主诉偶尔左侧肋骨下面疼，自我诊断可能是胃炎。医生首先询问了疼痛的时间和是否有做过检查，患者表示疼痛已有两三天，未做过检查。医生继续详细询问疼痛的性质和伴随症状，患者描述疼痛时用手按压会有疼痛感，且之前有过内脏疼痛的经历。医生建议患者进行B超和胃镜检查，以排除胃炎或胃溃疡等可能的疾病。患者表示会遵循医生的建议进行检查。整个问诊过程中，医生展现了专业的医疗知识和良好的沟通技巧，患者对医生的服务表示满意。

2024年9月5日，23:12:51，广州市

在这个快节奏的都市生活中，许多人都忽视了自己的身体健康。小李就是其中之一。作为一名IT从业者，他经常熬夜加班，饮食也没有规律。最近，他开始感到晚上烧心反胃，肚子咕咕响，放屁不臭也不拉肚子。这些症状让他非常困扰，影响了他的工作和生活质量。于是，他决定寻求专业的医疗帮助。

小李在京东健康上找到了一位经验丰富的医生，详细描述了自己的症状。医生耐心地听完后，建议他去做肠胃镜检查。小李按照医生的建议进行了检查，并将结果发送给医生。医生根据检查结果，判断小李的病情并不是很严重，但仍需要及时治疗和调理。

医生向小李解释了他的病情，并给出了一些建议。小李非常感激医生的帮助，觉得通过线上问诊能够更方便地获得专业的医疗服务。他也意识到，自己的生活习惯需要改变，不能再继续忽视身体健康。

2024年9月5日下午2点26分，北京市一家大型综合医院的内科诊室内，医生正在与一位年轻的女性患者进行线上问诊。患者主诉说她最近做了一次胃部检查，结果显示她患有息肉性胃炎和慢性胃炎，急性活动期，但她并不清楚这些疾病的具体含义和严重程度。

医生耐心地解释了息肉性胃炎的定义和症状，告诉患者如果合并有糜烂或溃疡，可能会出现上消化道出血。同时，医生也强调了慢性胃炎的特点和需要注意的饮食和生活习惯。患者听后表示非常感激，并承诺会定期复查和注意自己的健康。

这次线上问诊不仅帮助患者更好地理解自己的病情，也展示了医生在互联网时代的新角色和责任。通过互联网医院和线上问诊平台，医生可以更方便地与患者交流，提供专业的医疗建议和服务，缓解了传统医院的压力，提高了医疗资源的利用效率。

2024年9月5日，平顶山市的王先生带着他的父亲来到京东互联网医院进行线上问诊。王先生的父亲在前列腺癌手术后仍然感到左肩胛骨后面和左胸口疼痛，伴有胸口剧烈疼痛。王先生非常担心父亲的健康状况，于是选择了在线咨询一位经验丰富的医生。

医生首先询问了王先生父亲的疼痛位置和性质，并了解到疼痛是按压时才出现的，且不按也能感觉到疼痛。医生进一步确认了疼痛部位是否有骨头，并指出如果是按压到骨头疼痛，可能是无菌性肋软骨炎；如果摸不到骨头，可能与胃有关。由于王先生和他的父亲在一起，医生建议直接通过电话与王先生的父亲交流，了解更多关于疼痛的细节和以前是否有胃病史。

在电话中，医生详细询问了王先生父亲的症状和体征，给出了专业的建议和指导。王先生对医生的服务非常满意，感谢医生在节假日还能提供及时的帮助和支持。王先生表示，京东互联网医院的线上问诊服务非常方便和实用，特别是在特殊时期或远程地区，能够快速获取专业的医疗建议和指导。

2024年9月5日上午7点59分，在青岛市的一家互联网医院，医生和患者之间展开了一场关于胃炎的在线问诊。患者主诉检查两年多了，一直没管它，胃窦前壁：重度慢性胃炎症，中度活动，询问是否需要住院治疗。医生详细询问了患者的症状和胃镜报告，发现患者偶尔有胃疼，但不严重，建议复查胃镜而非住院治疗。整个问诊过程中，医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通技巧，赢得了患者的信任和满意评价。

这场在线问诊不仅解决了患者的健康问题，也体现了互联网医院在提高医疗效率和便利性方面的优势。通过在线平台，患者可以随时随地咨询医生，避免了传统医院的排队等待和交通不便。同时，医生也可以更好地管理和跟踪患者的健康状况，提供更加个性化和精准的医疗服务。