看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

最近，我的脸上开始长痘，已经有四五年了。痘痘伴随着脓包，挤出来是带血粘稠物，让我十分困扰。由于工作繁忙，我一直没有去医院就诊，只是尝试过使用甲硝锉凝胶等药物，但效果并不理想。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。那天，我预约了京东互联网医院的一位中医皮肤科医生。医生助理热情地告诉我，他们会辅助医生了解我的病情，以便更快地给出诊疗建议。

问诊开始了，医生让我上传了痘痘的照片，并询问了我的饮食、大小便、睡眠等情况。我详细地描述了自己的病情，医生认真倾听，并耐心地回答了我的问题。

医生告诉我，我的病情可能是囊肿型痤疮。她建议我最好去医院就诊，并在网上为我开具了处方。为了方便我用药，医生优先选择了中药颗粒剂型，并告诉我如何使用。

收到医生的回复后，我感到非常安心。医生的专业知识和耐心让我对治疗充满信心。在用药期间，我按照医生的指导，按时用药，并注意饮食和生活习惯。经过一段时间的治疗，我的痘痘明显好转。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业、耐心和细致让我感到非常满意。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者受益。

那天阳光明媚，我像往常一样打开手机，决定尝试一下互联网医院的线上问诊服务。作为一名忙碌的白领，我深知去医院看病的不便，而线上问诊似乎能为我节省不少时间和精力。

我选择了一家知名的互联网医院，注册并填写了我的基本信息。很快，我收到了一位皮肤科医生的邀请，开始了我们的线上对话。

医生非常亲切，耐心地询问了我的病情。我告诉他，我包皮上有个白色小包已经很久了，大概有两三年了，但从未检查过。医生建议我提供一些图片以便他更准确地判断。

在医生的指导下，我拍了几张清晰的图片，并传给了他。医生看了之后，告诉我考虑囊肿引起的可能性比较大。听到这个结果，我有些紧张，但医生安慰我说，先观察看看就可以。

我接着问医生，如果需要具体医治，有哪些手段可以选择。医生告诉我，可以尝试手术或者冷冻治疗。我了解到手术费用并不贵，几百块钱，心里稍微踏实了一些。但我想知道，如果我不做手术会有什么后果吗？医生告诉我，如果不影响性生活，可以完全露出龟头的话，观察看看就可以了。

我告诉医生，我观察了好久了，主要是因为直接去医院查还有点小社恐。医生鼓励我说，接着观察就行，并询问我还有没有其他问题。我说没有了，并感谢医生的耐心解答。

这次线上问诊的经历让我感到非常满意。医生的专业知识、耐心和友善的态度让我对互联网医院有了新的认识。我相信，随着互联网技术的不断发展，线上问诊将会成为越来越多人的选择。

那是一个普通的周二下午，我正在家中处理一些工作，突然，一阵突如其来的疼痛让我不由得皱起了眉头。我摸了摸脸颊，发现那里有一个很硬的红疙瘩，前两天刚破，时间有点长了。我感到有些担忧，因为这种情况我之前没有遇到过。

第二天早上，我决定通过京东互联网医院进行线上咨询。我上传了红疙瘩的照片，很快就有一位皮肤科的医生与我取得了联系。

医生首先询问了我一些基本情况，包括是否有疼痛、红疙瘩的大小和形状等。我如实回答了医生的问题。医生看了照片后，告诉我可能是囊肿，并询问了我是否有食物、药物过敏史，以及肝肾功能等方面的问题。

我回答了医生的提问，并得知我的情况没有特殊禁忌。医生建议我使用多黏菌素B外涂，一天两次。听到这个建议，我感到有些安心，因为这是一个我在药店就能买到的药物。

在接下来的几个月里，我坚持按照医生的建议用药。虽然红疙瘩恢复的过程有些缓慢，但我相信，在医生的指导下，我的情况一定会得到改善。

在整个过程中，我感受到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了治疗方案，还耐心解答了我所有的疑问。这让我对京东互联网医院的服务有了更深的认识。

如今，我的红疙瘩已经完全恢复了，这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。

那天，我正为反复出现的“包皮水泡”问题感到困扰。在黑龙江牡丹江的一个平凡午后，我鼓起勇气，决定通过网络咨询一位皮肤科医生。

我上传了水泡的照片，描述了我的不适感受。医生很快就回复了，他温和地询问了我一些细节，并告诉我可能是囊肿，也可能是炎症引起的。

医生告诉我，这个情况不影响健康，主要是美观问题。他建议我先观察，如果水泡继续生长，可以考虑激光手术。

在咨询过程中，我感受到了医生的耐心和专业。他没有急于给出治疗方案，而是先让我了解可能的病因和后果。这让我感到非常安心。

虽然医生的建议是建议性质，但我仍然很感激他为我提供的信息。我决定按照他的建议继续观察，并定期更新我的情况。

这段线上问诊的经历让我深刻体会到，即使是在遥远的黑龙江牡丹江，我也能享受到专业的医疗服务。这让我对未来的治疗充满信心。

服务已开始，我紧张地打开电脑，屏幕上出现了一位医生的信息。医生告诉我，他已经在互联网医院工作五天了，他对我的病情非常熟悉。医生提醒我，在开始诊疗之前，他需要完整查看我的病例。

我告诉医生，我已经有一个耳后的包，有时候会感到不适。医生询问了我一些问题，比如这个包出现多久了，以前有没有出现过类似的情况。我回答说，这个包已经有一段时间了，以前也有过，不过自己下去了。

医生告诉我，局部感染形成小脓肿或者小的囊肿会自行消退，但也可能复发。他还问我，这个包和脏手碰耳垂有关系吗？我回答说，偶尔耳垂上也会长，而且和挤痘痘有很大关系。

我接着问医生，这个包和上火有关系吗？医生告诉我，关系不是很大，但如果出现脓肿，需要切开引流。我担心地问，必须去医院吗？医生回答说，是的。

问诊结束后，医生告诉我，服务已结束，并建议我如果病情有任何变化或不适，请及时咨询或去医院就诊。我感到非常放心，医生的专业和耐心让我对治疗效果充满信心。

那天，阳光明媚，我照例上网浏览信息，突然间，脸上那个奇怪的包让我心头一紧。之前长了个包，破了之后，里面变得有点硬，旁边还冒出了一个小硬包，嘴巴旁边也长了个类似的包，一直不消。我犹豫了，不知道该怎么办，毕竟这是我第一次遇到这样的情况。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊，选择了皮肤科的一位医生。医生在看到我的照片后，很快就给出了诊断——囊肿型痤疮。我悬着的心终于落下了，原来是有名有姓的病症。

医生告诉我，生活中要少吃油腻、辛辣、甜食，少喝酒，尽量不要熬夜。我照做了，同时，医生还给我开了一些药物。当我收到电子处方时，心里既紧张又期待。

用药期间，我严格按照医生的指示进行，每天按时涂抹药水，涂抹药膏。虽然过程中有点痛苦，但我相信，只要坚持下去，一定能康复。

12天过去了，我发现脸上的包真的小了很多，心里充满了喜悦。我感激那位皮肤科的医生，是他让我重新找回了自信。

我想，互联网医院和线上问诊真的为我们的生活带来了便利。不仅节省了大量的时间，还能得到专业的治疗方案。我会继续关注我的病情，如果需要，我会再次选择线上问诊，寻求医生的帮助。

那天，阳光明媚，我带着3岁半的儿子来到了京东互联网医院。孩子头上突然出现的疙瘩，让我既担心又焦虑。在等待的过程中，我紧张地来回踱步，内心充满了不安。

终于，医生***出现在了屏幕前。她温和的笑容让我感到一丝安慰。她耐心地询问了我儿子的症状，并仔细观察了疙瘩的情况。听完我的描述后，她告诉我，这是一个囊肿，需要局部应用夫西地酸乳膏，一天两次，并口服头孢。

我听了医生的建议，但心中仍有疑虑。‘红霉素软膏可以吗？’我小心翼翼地问道。医生微微一笑，‘太油了，不建议使用。’

接下来的几天，我严格按照医嘱给孩子用药。看着他的疙瘩逐渐变小，我的心情也渐渐放松了。然而，当我再次咨询医生时，我提出了一个更具体的问题：‘里边的脓不用挤吗？’医生告诉我，‘先抹药看看，如果情况不好转，再考虑其他方法。’

孩子的疙瘩最终完全恢复了，这离不开医生的专业建议和悉心照顾。在这次线上问诊的过程中，我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。她不仅给予了我专业的医疗建议，还给予了我心理上的支持。在这里，我要对京东互联网医院的所有医护人员说一声：‘谢谢你们，是你们让我感受到了医者的温暖。’

今天是一个普通的周二，我像往常一样在办公室里忙碌着，突然，脸颊上的一颗小脓包引起了我的注意。这个脓包不大，但让我感到有些不安。我决定利用互联网医院的服务，咨询一下皮肤科医生的意见。

在京东互联网医院上，我找到了一位经验丰富的皮肤科医生。医生在详细了解了症状后，让我拍了一张症状部位的图片。医生询问了我症状出现的时间、疼痛感以及之前是否有过类似情况，我都如实回答了。

医生告诉我，我的症状初步判断符合囊肿性痤疮的表现。由于脓包的存在，建议我去线下医院皮肤美容科或者是整形美容科进行微针治疗，局部抗生素灌注，以减少复发。

医生的话让我感到很安心，原来这并不是什么大问题。虽然需要去医院进行治疗，但至少我知道了下一步该怎么做。医生还提醒我，局部避免扣抓挤压、以免感染、症状加重。这让我对医生的专业素养和耐心感到非常敬佩。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业态度和亲切的沟通让我感到很满意。我决定在治疗结束后，再次预约医生进行复诊，以确保病情得到有效控制。

这次互联网医院的问诊经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。在繁忙的生活中，能够随时随地咨询医生，让我感到既方便又安心。

那是一个寻常的周末，38岁的他像往常一样忙碌，却意外地在耳后根发现了一个小包。起初，他并未在意，以为不过是头上常见的红肿小包，过几天就会消下去。然而，几天过去了，这个小包非但没有消退，反而有变大的趋势。无奈之下，他决定寻求医生的帮助。

通过互联网医院，他预约了一位皮肤科医生。医生在详细了解了病情后，建议他不要自行挤压，以免加重病情。医生还耐心地解释了可能的原因：原本可能是个粉刺，因为摩擦挤压或者是睡觉压着而形成了囊肿。

医生建议他使用消炎药，让囊肿尽量变小。虽然他家里已经有了常用的药物，但医生还是建议他加上一些消炎成分，比如红霉素或者百多邦，一日两次外用，坚持用一段时间。

医生的专业和耐心让他倍感温暖。虽然只是线上问诊，但医生的态度和专业知识让他感觉就像面对面的咨询一样。他感谢医生的建议，也感谢互联网医院提供的便利。

这次经历让他深刻体会到，互联网医院不仅提供了方便快捷的医疗服务，更让他在家中就能享受到专业医生的服务。他相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人将能够享受到这种便捷的医疗服务。