看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

2024年9月5日，11点02分，东城区的一位家长带着孩子来到京东互联网医院进行线上问诊。孩子脸上长了很多痤疮，家长非常担心。经过与医生的详细沟通和照片查看，医生初步判断孩子可能是结节囊肿型痤疮，需要积极治疗以防留下瘢痕。医生开具了多西环素、清热八味胶囊和夫西地酸乳膏的处方，并详细说明了用药方法和注意事项。同时，医生也强调了饮食的重要性，建议避免辛辣刺激食物、甜食和油腻食物，多吃水果和蔬菜，保持良好的生活习惯。家长表示会按照医生的建议进行治疗，并在10天后再次复诊。整个线上问诊过程中，医生展现了专业的知识和良好的沟通技巧，赢得了家长的信任和赞誉。

我从小就是一个皮肤敏感的人，经常会长一些小痘痘。但是去年秋冬，我的脸上长了一个特别大的痘痘，它硬邦邦的不疼，颜色也很深。我尝试了各种方法想要消除它，包括用一些网上流传的偏方和去美容院做治疗。然而，这个痘痘却越来越严重，最后我实在忍不住了，挤掉了它。结果，留下了一个深深的痘坑和一片黑色的痘印。我非常焦虑和自卑，甚至不敢出门见人。最近两个月，我的脸上又长了两个类似的痘痘，我不敢再挤，生怕留下更多的痘印和痘坑。于是，我决定来到京东互联网医院寻求专业的帮助。

在这里，我遇到了一个非常有耐心的医生。他详细地询问了我的情况，并给我做了一个初步的诊断。根据我的描述，他认为我可能是有点儿结节性或者囊肿型痤疮的表现。这种痤疮的原因可能和炎症反应、痤疮丙酸杆菌感染、内分泌（主要是雄激素增多）、油脂分泌过多、毛囊口堵塞及角化等等有关，也可能和熬夜、作息不规律、高油、高糖及辛辣刺激食物等等有关。医生告诉我，治疗上可以使用一些口服和外用药物，例如盐酸米诺环素胶囊、阿达帕林凝胶和克林霉素磷酸酯凝胶。同时，他也建议我注意饮食和作息，少吃高油高糖及辛辣刺激的食物，保持良好的生活习惯。

至于痘印和痘坑，医生说形成的主要原因就是之前长的痘痘，特别是那种红肿的痘痘有关。治疗上建议去正规医院皮肤科做激光治疗，比如点阵激光、光子嫩肤等等，这些效果比较明显，只是费用就要贵点，可能做一次就要一两千块钱左右，一般做3到5次左右就可以看到比较明显的效果；至于用药的话，效果不是太明显，痘印可以试试氢醌乳膏，抹一两个月左右看看效果；痘坑用药效果不大。医生还安慰我说，积极治疗不一定会留下痘印和痘坑，也不一定会全脸长。只要我按照他的建议去做，应该可以看到改善的效果。

在这个过程中，我深深地体会到了互联网医院的便利和专业性。通过线上问诊，我不仅得到了正确的治疗方案，还节省了很多时间和精力。同时，医生也给了我很多关于皮肤护理的建议，让我对自己的皮肤有了更深入的了解和认识。现在，我已经开始按照医生的建议进行治疗，希望能够早日恢复健康的皮肤。

今天是个晴朗的周末，我像往常一样在电脑前忙碌着。突然，我想起了自己大腿根内侧那个经常出现的囊肿。之前也长过，后来慢慢自行消失了。这次，我决定通过互联网医院寻求专业的意见。

在京东互联网医院，我选择了皮肤科的一位资深医生。医生***非常耐心，详细询问了我的病情，并告诉我，这种囊肿称为表皮囊肿，是一种良性病变。医生建议，如果囊肿持续出现，可以考虑手术切除。

我有些犹豫，毕竟手术不是小事。医生看出我的顾虑，耐心地解释了不手术的风险，比如囊肿增大、感染等。他还告诉我，有些人因为皮肤油脂分泌旺盛，更容易出现这种囊肿。

在医生的指导下，我开始注意个人卫生，穿着宽松透气的衣物，并且尽量减少久坐。此外，医生还建议我可以尝试使用一些外用药膏，以减轻囊肿症状。

在这次线上问诊中，我感受到了医生的关怀和专业。虽然囊肿问题尚未完全解决，但我对未来的治疗充满信心。我相信，在医生的专业指导下，我会找到适合自己的治疗方案。

在繁忙的都市生活中，我，一个普通的上班族，时常因为各种小病小痛感到困扰。这不，最近屁股坐骨的地方突然长了个肿块，摸起来不痛不痒，但坐下来时总觉得有点不舒服。

我犹豫了一下，还是决定尝试一下互联网问诊。通过手机上的APP，我预约了一位皮肤科医生，开始了我的线上问诊之旅。

医生在了解了我的病情后，详细询问了我的症状和病史，然后给出了专业的诊断。他说，这个肿块可能是皮下囊肿，可以通过药物治疗来缓解症状。

医生告诉我，可以涂抹一种叫做冰黄软膏的中成药，并且建议我停用之前使用的莫匹罗星软膏。他还提醒我，治疗期间需要注意饮食和生活习惯，不要熬夜，避免辛辣刺激性食物，并且要加强锻炼，提高免疫力。

虽然线上问诊不能完全替代面诊，但医生的专业解答和温馨的关怀让我感到十分安心。我按照医生的建议进行治疗，肿块果然慢慢变小，症状也得到了缓解。

这次互联网问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。它不仅节省了我的时间和精力，还让我感受到了医生的专业和关怀。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多的人享受到这种便捷的医疗服务。

最近，我的脸上开始长痘，已经有四五年了。痘痘伴随着脓包，挤出来是带血粘稠物，让我十分困扰。由于工作繁忙，我一直没有去医院就诊，只是尝试过使用甲硝锉凝胶等药物，但效果并不理想。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。那天，我预约了京东互联网医院的一位中医皮肤科医生。医生助理热情地告诉我，他们会辅助医生了解我的病情，以便更快地给出诊疗建议。

问诊开始了，医生让我上传了痘痘的照片，并询问了我的饮食、大小便、睡眠等情况。我详细地描述了自己的病情，医生认真倾听，并耐心地回答了我的问题。

医生告诉我，我的病情可能是囊肿型痤疮。她建议我最好去医院就诊，并在网上为我开具了处方。为了方便我用药，医生优先选择了中药颗粒剂型，并告诉我如何使用。

收到医生的回复后，我感到非常安心。医生的专业知识和耐心让我对治疗充满信心。在用药期间，我按照医生的指导，按时用药，并注意饮食和生活习惯。经过一段时间的治疗，我的痘痘明显好转。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业、耐心和细致让我感到非常满意。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者受益。

那天，阳光明媚，我正享受着午后的悠闲时光，突然，我发现耳朵后面长了一个小疙瘩。起初，我以为它只是个小麻烦，但几天过去了，疙瘩却不见缩小，反而有些发炎了。于是，我决定寻求医生的帮助。

通过京东互联网医院，我预约了皮肤科的主治医生。医生非常耐心，详细询问了我的病情，包括疙瘩出现的时间、大小、是否有过敏史等。我如实回答了医生的问题，并告知他我有一些药物过敏史。

医生根据我的描述，初步判断可能是表皮样囊肿，建议我进行手术切除治疗。虽然一开始我对手术有些恐惧，但在医生的安慰下，我渐渐放下了心中的顾虑。

手术过程非常顺利，医生告诉我手术只需要30分钟左右，而且不会很麻烦。术后，我需要每隔两天换一次药，大约7天左右拆线。

在治疗过程中，医生一直给予我耐心的指导和关心。他告诉我，药物治疗对于囊肿基本无效，确诊需要切除后做病理检查。医生的专业素养和对患者的关怀让我深感温暖。

现在，我的疙瘩已经消失了，而且身体也没有出现任何不适。感谢京东互联网医院，让我足不出户就能享受到优质的医疗服务。

那天，阳光明媚，我像往常一样，坐在电脑前忙碌着。突然，屏幕上跳出一个弹窗，提示我可以体验一次线上问诊服务。出于好奇，我决定试试看。

医生***非常亲切，她首先询问了我的病情。我告诉她，我已经下巴长脓肿痘近三年了，虽然尝试过多种治疗方法，但效果并不理想。她耐心地听我说完，然后详细询问了我的生活习惯、用药情况等。

在接下来的对话中，我感受到了医生***的细心和专业。她不仅针对我的病情给出了合理的治疗方案，还告诉我如何调整生活习惯，以改善病情。她提醒我注意饮食、作息，并强调熬夜会导致皮肤油脂分泌增多，加重痘痘。

在医生的指导下，我开始了新的治疗。她为我开具了中药方剂，并告诉我需要坚持用药3-4周。在治疗过程中，我严格按照医嘱进行，并及时与医生沟通病情变化。

经过一段时间的治疗，我发现下巴的痘痘确实有所改善。这让我对互联网医疗有了更深的认识。在医生***的帮助下，我不仅得到了有效的治疗方案，还学会了如何更好地照顾自己。

如今，我已经习惯了线上问诊这种便捷的服务。每当身体出现不适，我都会第一时间与医生沟通，寻求帮助。这种新型的医疗模式，让我感受到了科技的温暖，也让我对健康有了更多的信心。

那是一个阳光明媚的午后，我像往常一样在家中处理一些日常事务。突然，妈妈的声音从客厅传来：“哎呀，我这脚底疼得厉害，还长了个小硬疙瘩。”我立刻放下手中的工作，关切地询问具体情况。

妈妈告诉我，这个脚底的小疙瘩已经疼了她一周左右，而且今天早上发现它变得更大了，一碰就疼得让她走路都一瘸一拐。我意识到这可能是个不小的麻烦，于是决定通过互联网医院寻求专业医生的帮助。

在互联网医院上，我留下了详细的病情描述，并上传了妈妈脚底的图片。很快，一位经验丰富的皮肤科医生回复了我们的留言。医生详细询问了病情的经过，并给出了专业的诊断。他认为，这个小疙瘩可能是血管瘤、血肿、囊肿或汗孔瘤中的一种，建议我们去做一个超声检查以确定具体病因。

医生还耐心地告诉我们，如果是血肿，过几天就能自行吸收消退；如果不是，可能需要通过手术切除。他强调，涂抹药物或服用药物可能无法解决问题。

在医生的指导下，我们预约了皮肤科门诊的超声检查。检查结果显示，妈妈脚底的小疙瘩确实是血肿，幸运的是，它已经趋于稳定，无需手术治疗。医生还告诉我们如何护理，以避免类似情况再次发生。

这次线上问诊的经历让我深感医生的专业和耐心。他们不仅给予了我们准确的诊断和治疗方案，还耐心解答了我们的疑问。互联网医院的出现，让像我这样的患者能够足不出户就能得到专业医生的帮助，真是太方便了。

我最近脸上出现了闭口、脖子上有大红疙瘩、颈纹也很严重，实在是烦恼死了！于是我决定在互联网医院进行线上问诊。

医生助理很快联系我，询问了我的主要症状、目前使用的药物、过敏史等信息。我耐心地回答了她的问题，然后她告诉我主任医生会在稍后回复我。

不久，主任医生给出了诊断：囊肿型痤疮和继发瘢痕形成。我告诉医生我之前使用过夫西地酸和维A酸乳膏，医生建议我口服多西环素进行消炎治疗，连用两周后再调整治疗方案。

我询问了多西环素的用法和用量，医生详细地解答了我的问题，并建议我在京东互联网医院开具处方。最后，医生告诉我可以先用药2周左右，饭后服用。

经过这次线上问诊，我对我的病情有了更清楚的了解，也知道了应该如何治疗。感谢医生的耐心解答和专业建议，让我对互联网医院的线上问诊有了更加信任和依赖。

服务已结束，我将按医生的建议开始治疗，希望很快能恢复健康。

那是一个阳光明媚的下午，我像往常一样，坐在电脑前，等待着与医生的线上会诊。屏幕那头的***医生，声音温柔而专业，她耐心地询问了我关于耳朵囊肿的详细情况。从十年前的初次出现，到现在的反复治疗，我详细地描述了病情的变化，她都认真地记录下来。

***医生的提问细致入微，她不仅关心我的病情，还关心我的心理感受。当我提到因为耳朵上的囊肿感到羞耻时，她安慰我说，这种感受很正常，很多患者都会有类似的困扰。她告诉我，打耳洞出现的瘢痕，局部注射远期效果比较好，外用药物作用普遍有限。

我之前在县里的医院治疗过，但治疗效果并不理想，而且每次去医院都让我感到害怕。当我提到这一点时，***医生非常理解，她建议我换一家医院治疗。她说，目前临床治疗瘢痕经验丰富的医生比较多，如果对当地治疗效果不满意，可以选择更高级别医院就诊。

除了治疗耳朵上的囊肿，我还向***医生咨询了关于脸上黄褐斑的问题。她告诉我，治疗黄褐斑，中药的效果也是不错的。她还为我推荐了江苏省人民医院和中国医学科学院皮肤病医院整形美容科，这些都是治疗瘢痕的不错选择。

与***医生的线上会诊让我感到非常满意，她的专业知识和温暖关怀让我倍感安慰。我相信，在***医生的指导下，我的病情一定会得到好转。