看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

那天早晨，阳光透过窗帘，洒在安静的屋内。我，一个生活节奏紧凑的上班族，正躺在床上，喉咙痛得让我难以入睡。想到最近的天气变化无常，我猜测自己可能感冒了。

犹豫了一下，我决定尝试线上问诊，毕竟这样可以节省去医院的时间。我选择了京东互联网医院，通过手机APP找到了一位呼吸内科的医生。

医生非常耐心，详细询问了我的病史和现在的症状。我告诉他，我已经有十多年的慢阻肺和支气管哮喘病史，最近感冒了十几天，自行使用了沙美特罗和头孢克洛分散片五天，但不知道头孢是否还要继续使用。

医生在了解了我的病情后，给出了专业的建议。他告诉我，雾化一天可以进行2-3次，如果效果不好，布地奈德每次可以用2支。他还建议我继续使用沙美特罗和孟鲁司特钠咀嚼片，并注意观察病情的变化。

在医生的指导下，我开始了雾化治疗，虽然一开始没有明显的感觉，但后来感觉呼吸顺畅了一些。医生还提醒我，在雾化或吸入治疗后要马上漱口，以防止口腔感染。

经过几天的治疗，我的病情明显好转，喉咙痛也减轻了许多。我对这位医生的专业和耐心感到非常满意，也更加信任线上问诊这种方式。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊不仅方便快捷，而且医生的专业素养和耐心同样值得信赖。

我在一周前感染了流感并发烧，幸好现在已经退烧了。但是咳嗽却越来越严重，我感到非常不舒服。去了***互联网医院做了支气管炎的检查，医生通过问诊了解了我的病情，提供了专业的诊疗建议。医生助理也很负责地协助医生了解我的病情，让医生更快地给出了诊疗建议。问诊过程中，医生很耐心地询问我的症状，比如咳嗽是否有痰，白天还是晚上咳嗽多，咳嗽的深浅程度，咳嗽的频率等等。我感到医生对我的病情非常关注，给了我很多专业的指导和建议。

医生给我开了一些药物，比如氨溴特罗口服液，还建议我进行雾化吸入治疗。医生详细地告诉我如何使用药物，以及需要注意的事项。整个问诊过程非常顺利，医生给予了我很多关心和支持，让我感到非常温暖。最后，医生还耐心地总结了诊疗方案，并提醒我需要持续关注咳嗽的情况。整个问诊过程非常愉快，医生的专业素养和关心让我对***互联网医院充满信心。

近日，遵义市的一位家长通过互联网医院咨询了一名小儿内科医生，询问了关于儿童支气管哮喘的治疗方案和药品使用的问题。

这位医生不仅耐心倾听了家长的描述，还详细询问了孩子的病史和用药情况。在确认了孩子的病情后，医生给出了详细的治疗建议，并开具了处方。通过在线咨询，家长及时获取了专业的医疗建议，解决了孩子的健康问题。

这次咨询过程中，医生不仅展现了丰富的医疗知识，还表现出了良好的沟通能力和耐心细心的品质，给予了家长和孩子们极大的支持和关心。

最近两个多月，母亲晚上咳嗽并有痰，一晚上大概会咳4次左右，白天偶尔也会咳嗽上痰。她68岁了，精神状态良好。之前睡觉时偶尔会有喘鸣声，我有些担心，不知道是不是气管炎，也不知道应该用什么药物。于是我决定通过互联网医院进行咨询。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问了母亲的症状和药物过敏史，然后给出了专业的建议。根据母亲的症状，医生建议口服头孢呋辛酯片消炎，然后口服消炎止咳片止咳化痰。医生还特别提醒我在用药前仔细阅读药品说明书，如有不适及时就诊。

经过医生的诊断和建议，我感到非常放心。我按照医生的处方购买了药品，并且母亲的症状在用药后得到了有效控制。通过互联网医院的咨询，我感受到了医生的专业和耐心，也为母亲的身体健康找到了解决方案。

服务已开始，我坐在电脑前，紧张地等待着与医生的线上问诊。屏幕上，我看到了医生的提醒事项，提醒医生在诊疗前必须查看我的病例，并且为儿童开具处方时需要确认有监护人在场。这让我对医生的专业性有了进一步的了解。

医生您好，我轻声开口。医生很快就回复了，他询问我是否需要开药。我回答是的，并且说明了需要哪种规格的药物。医生很快为我开具了处方，并告诉我可以提前预约复诊。

在医生的指导下，我了解了便捷复诊卡片的详细信息，并且看到了处方创建的过程。医生告诉我，处方已送达药师审核，审核通过后，我就可以预约购药了。我担心快递运输过程中药物会受到颠簸影响，医生告诉我，审核通过后，我会收到用药期间的注意事项。

用药期间，我确实遇到了一些不适，但我及时按照医生的指导线下就诊，医生的专业和耐心让我深感安心。服务结束后，医生提醒我，医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业素养、耐心和细致的关怀，让我对互联网医疗有了新的认识。我相信，在未来的日子里，互联网医疗将为我们带来更多的便利和福祉。

我家孩子2岁9个月，去年11月得了支气管肺炎，今年一直在反复咳嗽，有时候还会出现喉炎的症状，中秋节的时候又出现了支气管肺炎，用药一个月了，孩子比较瘦，我很担心。之前看了几个医生，有的说是支气管哮喘，推荐使用人胎盘多糖注射液，但我不确定这个药物是否有效，还有没有副作用。我想知道除了这个药物之外，还有没有其他好的办法可以治疗孩子的病情？希望得到专业的建议和指导，谢谢。

那是一个普通的下午，我带着孩子走进了京东互联网医院，寻找那位传说中的医生。

医生温柔地询问了我的孩子的病情，他耐心地倾听，不时地点头，仿佛在心中构建着孩子的病情图景。

孩子两岁左右就出现了反复支气管哮喘的症状，每次发作都让我们揪心不已。这次的病情似乎比以往更为严重，孩子不仅咳嗽、胸闷，还伴有浓绿痰和发热。

医生关切地询问了孩子的过敏史，得知孩子没有明确的食物或药物过敏，他建议我们先从缓解症状开始治疗。

医生开具了蒲地蓝、易坦静和孟鲁司特钠等药物，并指导我们进行雾化治疗。看着孩子逐渐好转，我的心里也充满了感激。

在治疗过程中，孩子偶尔会肚子疼，我担心蒲地蓝会影响他的病情。医生得知后，告诉我可以放心服用，让我对他更加信任。

经过几天的治疗，孩子的病情明显好转，我心中的石头也落下了。在这个特殊的时期，京东互联网医院给了我们希望，也让我感受到了医患之间的温暖。

医生提醒我，如果孩子的病情再次加重，要及时去医院进行检查。虽然我明白这只是一个预防措施，但这份关怀让我倍感安心。

在这个旅程中，我深刻体会到了医生的耐心、细心和关爱。他们就像一盏明灯，照亮了我们前行的道路。

去年12月，新冠病毒感染后，我的咳嗽问题一直反反复复。喉咙里总是有痰，让我感到非常不适。于是，我决定尝试线上问诊，寻求医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，通过手机APP预约了呼吸内科的一位医生。医生非常耐心，详细询问了我的病情，包括咳嗽的时间、频率、伴随症状等。他告诉我，咳嗽加重可能是在晚上，尤其是躺着时，也可能是由于闻到油烟或吸冷空气导致的。

医生还询问了我是否有过敏性疾病病史，以及是否有蚕豆病。我告诉他我没有过敏体质，但有蚕豆病。医生听了之后，表示我的症状暂考虑为咳嗽变异性哮喘，并建议我使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂。

医生详细解释了药物的使用方法，告诉我一天两次，一次一吸，一瓶可以用一个月，共60吸。他强调，吸入药就够了，暂时不需要吃其他药。他还提醒我，用药期间如有不适请及时线下就诊。

整个线上问诊过程，医生都非常专业和耐心，让我感到非常安心。我也对线上问诊有了更深的认识，觉得这是一种方便快捷的医疗服务。

通过这次线上问诊，我不仅得到了有效的治疗方案，还感受到了医生的专业素养和人文关怀。

那天，我怀着忐忑的心情，通过互联网医院预约了一位呼吸内科的医生。作为一名孕妇，咳嗽一直困扰着我，白天还能忍受，但一到晚上，一躺下就咳得厉害，担心会影响胎儿的健康。

医生非常耐心地询问了我的病情，详细了解了咳嗽的持续时间、症状以及治疗情况。经过一番询问，医生告诉我，我的咳嗽很可能是感染后咳嗽，并且有气道高反应甚至咳嗽变异性哮喘的可能性。为了进一步确诊，医生建议我进行肺功能舒张试验和呼出气一氧化氮等检查。

医生还告诉我，我已经在使用的阿奇霉素对于我的病情已经起到了一定的作用，但可能还需要其他药物来缓解症状。在充分考虑了我的情况后，医生为我开具了氯雷他定和右美沙芬愈创甘油醚止咳化痰的处方。

听到医生的建议，我放心了许多。医生的专业和耐心让我感受到了温暖，也让我对治疗有了信心。医生还告诉我，如果在使用药物期间出现不适，要及时线下就诊。

通过互联网医院，我不仅节省了去医院的时间和精力，还能得到专业医生的建议和指导。这次问诊经历让我深刻体会到了互联网医院的优势，也让我对医生的品质有了更深的认识。

我是一位患有支气管哮喘的患者，在京东互联网医院进行了在线问诊。医生非常耐心地询问了我的症状和用药情况，给予了专业的建议和治疗方案。在问诊过程中，医生不仅仔细听取了我的主诉，还对我的病情进行了客观评估，为我提供了详细的用药指导和忌口建议。在医生的建议下，我对用药剂量进行了调整，并了解到了关于药物副作用和注意事项的相关知识。通过这次问诊，我对支气管哮喘的治疗有了更清晰的认识，也更加信任医生的专业能力。