看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

那天，我的孩子突然额头和眼睛边、背上出现了红包，我心急如焚，赶紧通过互联网医院预约了皮肤科医生的线上问诊。医生***在了解了病情后，耐心地询问了孩子的症状，并给出了专业的诊断。他说，这种情况可能是丘疹性荨麻疹，通常与一些螨虫、蚊虫、毒虫等叮咬有关。医生建议我注意搞好环境卫生，局部涂抹地奈德软膏或丁酸氢化可的松乳膏，并口服西替利嗪。当我担心孩子正在服用止咳中药与过敏药是否冲突时，医生告诉我，隔开一个小时服用是没有问题的。他的专业和耐心让我感到十分安心。一周后，孩子的情况有所好转，我也决定给医生一个五星好评，感谢他的帮助。通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利与高效。

那天，我正忙碌于家中，突然发现脚上长了一粒粒红色的颗粒，不痒不痛，但让我感到有些不安。这让我想起了之前在网上看到的一些健康信息，于是我决定尝试线上问诊，寻求专业医生的帮助。

在京东互联网医院，我预约了一位皮肤科的医生。医生在详细询问了我的症状后，询问了我最近是否去过沐足等地方，以及是否接触过什么特别的东西。我如实回答了医生的问题，并描述了我的症状。

医生根据我的描述，认为可能是丘疹性荨麻诊，建议我使用口服西替利嗪和外涂炉甘石洗剂药物进行对症治疗。医生还提醒我要保持家里的环境卫生，杀杀虫，以预防病情加重。

我按照医生的建议进行了治疗，并且在家中进行了一些基本的清洁工作。一周后，症状明显减轻，颗粒也消失了。我对医生的专业知识和耐心细致的服务感到非常满意。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便利性。无论是在任何时间，任何地点，只要有网络，就能得到专业医生的指导。同时，医生的品质和专业素养也让我对医疗行业有了更高的认识。

2024年9月5日下午4点32分，郑州市的一位患者在京东互联网医院上进行了线上问诊。患者主诉皮肤起包，痒，像蚊子咬的包，医生通过详细的询问和查看患者提供的照片，初步诊断为丘疹性荨麻疹，并给出了相应的治疗方案和注意事项。整个问诊过程中，医生展现了其专业的医疗知识、良好的沟通能力和耐心细心的品质，赢得了患者的信任和好评。

在问诊开始时，医生就要求患者提供照片以便更好地了解病情，这体现了医生对患者病情的重视和专业的态度。随后，医生通过与患者的交流，了解到患者的症状已经持续了一段时间，并且之前也出现过类似情况。医生根据患者的描述和照片，判断出这可能是丘疹性荨麻疹，并询问了患者是否有药物过敏史等相关信息，以便给出更准确的治疗建议。

在给出治疗方案时，医生不仅推荐了口服药物和外用药膏，还强调了平时的生活习惯和注意事项，如忌辛辣刺激饮食、避免摩擦刺激、禁烟酒等。这些细节的关注和建议，体现了医生对患者健康的全面考虑和关心。

整个问诊过程中，医生始终保持着耐心和细心的态度，多次询问患者的病情和感受，并及时解答患者的疑问。这种专业而又温暖的服务，赢得了患者的高度评价和信任。

2024年9月5日，杭州市的张先生在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。张先生向医生描述了他身上长了红色疙瘩，痒得不行的情况。医生通过视频连线，仔细观察了张先生的皮肤，询问了症状的具体情况，并结合自己的专业知识，初步判断可能是丘疹性荨麻疹或皮炎。医生建议张先生使用卤米松乳膏或地奈德乳膏进行外用治疗，并提醒他不要用热水烫洗受影响的皮肤区域，以免加重症状。张先生对医生的建议表示感激，并表示会按照医嘱进行治疗。整个问诊过程中，医生始终保持了专业和耐心，给张先生留下了深刻的印象。

2024年9月5日，哈尔滨市的某位患者在京东互联网医院上遇到了一个专业的医生。患者主诉前几天胳膊上开始长小红疙瘩，今天发现上半身也开始长了。医生通过详细的询问和分析，初步判断患者可能患有丘疹性荨麻疹，并给出了相应的治疗建议。医生还提醒患者注意日常生活中的饮食和穿着，避免刺激性食物和紧身衣物，以促进康复。整个过程中，医生展现了其专业的医疗知识和优良的沟通技巧，赢得了患者的信任和感激。

2024年9月5日，福州市的王先生在京东互联网医院进行了一次线上问诊。王先生主诉一排手腕上长了红色疹子，患者自认为可能是虫咬引起的过敏。经过与皮肤科医生的交流，医生初步判断可能是丘疹性荨麻疹，并给出了相应的治疗建议和注意事项。王先生表示感谢，并对京东互联网医院的服务表示满意。

在与医生的沟通中，王先生详细描述了自己的症状，并提供了清晰的照片。医生在仔细分析病情后，给出了不熬夜、不洗太烫的热水澡、不过度挠痒、发病期间不吃辛辣刺激食物、不喝酒等一系列生活调理建议。同时，医生还开具了西替利嗪（仙特明）、糠酸莫米松乳膏（艾洛松）和炉甘石洗剂等药物的处方，并详细说明了用药方法和注意事项。

整个线上问诊过程中，医生始终保持着专业、耐心和细心的态度，给予了王先生充分的关心和支持。王先生对医生的服务表示非常满意，并表示会推荐京东互联网医院给其他需要的人。

2024年9月5日，11点26分，齐齐哈尔市的一位患者通过京东互联网医院向一位资深皮肤科医生寻求帮助。患者描述了自己身上出现的疙瘩、红点和小包，并表示已经在当地诊所看过医生，但对诊断结果并不确定。医生详细询问了患者的病史和症状，并初步判断可能是丘疹性荨麻疹，建议患者口服氯雷他定和西替利嗪，并继续使用曲咪新乳膏外用治疗。医生还推荐了康复新液，用于消炎和促进愈合。患者对医生的专业建议表示感激，并承诺会遵循医嘱进行治疗。整个过程中，医生展现了出色的沟通技巧和专业知识，有效地帮助患者解决了健康问题。

2024年9月4日晚上，苏州市的王女士在京东互联网医院上与一位资深的儿科医生进行了在线咨询。她的儿子小明，刚满一岁半，最近几天在腹部和大腿出现了红疹。王女士非常担心，于是通过京东互联网医院的平台，向这位医生寻求帮助。

医生首先询问了红疹出现的时间和是否伴随疼痛或瘙痒。王女士回答说红疹出现了一天，孩子太小，无法表达是否痒或痛。医生接着问到孩子最近是否接触过任何可能引起过敏的物质，王女士回忆说每天都会带小明下楼玩耍，有一些草地。医生推测这可能是丘疹性荨麻疹，并建议使用尤卓尔乳膏进行局部治疗，每日两次。如果出现发热或明显的水疱，需要及时就医排除病毒性皮疹的可能性。王女士感谢医生的建议，并表示会密切观察小明的病情。

这次在线咨询不仅解决了王女士的燃眉之急，也让她对京东互联网医院的服务印象深刻。医生的专业知识和耐心解答，让她感到安心和放心。同时，这也提醒了广大父母们，在面对孩子的健康问题时，及时寻求专业医生的帮助是非常重要的。

2024年9月5日，南昌市的一位母亲带着2岁10个月的儿子来到京东互联网医院进行线上问诊。儿子头皮上长满了红疙瘩，非常痒，家人都很担心。通过与医生的交流，母亲描述了儿子的症状，并提到最近去了三亚和接触了一只兔子。医生根据描述初步判断可能是丘疹性荨麻诊疾病，建议使用口服西替利嗪糖浆和外涂炉甘石洗剂进行对症治疗。母亲也提到已经使用了糠酸莫米松软膏，医生则提醒她要注意用量和副作用。最终，医生建议如果症状无明显改善或加重，应尽快就医进一步检查确诊。整个线上问诊过程中，医生展现了专业的知识和耐心的态度，帮助这位母亲解决了儿子的健康问题。

2024年9月5日，20:08:23，静安区的王女士带着她的儿子来到了京东互联网医院。王女士的儿子最近总是出现皮肤瘙痒和起包的症状，尤其是在手指缝和腿部。王女士担心这可能是因为她和儿子都没有暴露身体，所以不可能是蚊虫叮咬所致。医生详细询问了王女士的儿子是否有穿过很久没有穿过的衣服或去过旅游等情况，并初步判断可能是丘疹性荨麻疹引起的。医生建议王女士定期除螨，消毒衣物和床单，并继续使用炉甘石洗剂外涂。同时，医生也提醒王女士注意个人和环境卫生，避免过量蛋白摄入，防止昆虫叮咬，并在必要时使用1%西替利嗪滴剂来缓解瘙痒。经过两周的治疗，王女士的儿子的皮肤症状有所改善。