糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

紧张性头痛是一种常见的头痛类型，但它容易与其他疾病混淆，导致误诊。以下是一些容易与紧张型头痛混淆的疾病：

1. 偏头痛：偏头痛是一种血管性头痛，常见于中青年和儿童。头痛通常位于一侧的颞额眶部，呈搏动性跳痛，常伴有恶心和呕吐。偏头痛发作前可能会有视觉障碍，如视物模糊或视野中有盲点等先兆。偏头痛的发作通常是短暂的，但有时可能会持续数小时或数天。

2. 丛集性头痛：丛集性头痛是一种与下丘脑功能障碍有关的头痛。头痛通常位于一侧的眶颞额部，重者可能波及全头部。头痛发作呈密集性，剧烈且无先兆。发作时可能会伴有结膜充血、流泪、流涕和多汗等症状。丛集性头痛的发作通常是短暂的，但可能会持续数天至数周。

3. 三叉神经痛：三叉神经痛是一种面部三叉神经分布区的发作性短暂剧痛。每次疼痛仅数秒钟，每天发作数次至数十次。疼痛如刀割、烧灼或针刺样，常因洗脸、刷牙、说话、咀嚼等动作而诱发。患者常能指出诱发疼痛的位置，称为“扳机点”。

4. 颅内占位性疾病：颅内占位性疾病，如颅内肿瘤、颅内转移癌、脑脓肿等，可能导致头痛。这种头痛是由于颅内压增高引起的，常伴有喷射性呕吐和眼底水肿等症状。

5. 颅内慢性感染：颅内慢性感染，如结核性脑膜炎、真菌性脑膜炎等，也可能导致头痛。这些疾病的头痛通常伴有发热，但部分不典型患者可能只有低热或无发热。

6. 自身免疫性脑膜脑炎：自身免疫性脑膜脑炎，如神经白塞病、Vogt-小柳-原田综合征等，也可能导致头痛。这些疾病的头痛不一定伴有发热，故易被误诊为紧张型头痛。

7. 颅内压力异常：颅内压力异常，如颅内低压综合征、良性颅内高压症等，也可能导致头痛。这些疾病的头痛可能与紧张型头痛相似，但可以通过腰椎穿刺和脑CT检查进行鉴别。

头痛，这个看似微不足道却困扰着无数人的常见症状，究竟是什么原因引起的？如何有效地预防和治疗头痛呢？本文将从头痛的成因、治疗方法、日常保养等多个方面为您一一解答。

头痛的常见原因

头痛的成因复杂多样，包括但不限于以下几种：

1. 精神压力：现代生活节奏快，工作压力大，精神紧张是导致头痛的常见原因之一。

2. 睡眠不足：缺乏充足的睡眠会导致头痛，特别是偏头痛患者。

3. 饮食不当：过量摄入咖啡因、酒精、味精等刺激性食物可能导致头痛。

4. 环境因素：长时间暴露在噪音、强光等环境中也可能引发头痛。

5. 药物副作用：一些药物如避孕药、感冒药等也可能导致头痛。

头痛的治疗方法

1. 家庭治疗：保持良好的生活习惯，如保证充足的睡眠、避免过度劳累、适当运动等。

2. 药物治疗：对于轻度头痛，可使用非处方药如阿司匹林、布洛芬等缓解症状。

3. 中医治疗：中医认为头痛与肝、肾、脾胃等脏腑功能失调有关，可通过针灸、拔罐、按摩等疗法进行治疗。

4. 康复治疗：对于慢性头痛患者，可进行物理治疗、心理治疗等康复治疗。

头痛的日常保养

1. 保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠。

2. 避免长时间处于噪音、强光等不良环境中。

3. 适当运动，增强体质。

4. 注意饮食，避免过量摄入刺激性食物。

5. 保持良好的心态，减轻精神压力。

总之，头痛是一种常见病症，但并非无法预防和治疗。通过了解头痛的成因、治疗方法以及日常保养，我们可以有效地预防和治疗头痛，提高生活质量。

紧张性头痛，这种常见的头痛类型，让许多患者饱受折磨。它可能会持续数天、数周、数月，甚至数年。了解紧张性头痛的成因、症状以及治疗方法，对于患者来说至关重要。

紧张性头痛的病因尚不完全明确，但研究表明，精神紧张、压力过大、长时间保持同一姿势等因素都可能诱发。这种头痛的特点是胀痛、酸痛或钝痛，常常让人感到头部紧箍或压榨。疼痛部位可能集中在双侧头顶、额颞部或后脑勺。在疼痛严重时，患者可能会伴有恶心，但很少出现呕吐症状。

治疗紧张性头痛的方法主要有两种：药物治疗和非药物治疗。药物治疗包括阿司匹林、对乙酰氨基酚等止痛药，以及阿米替林、多塞平等三环类抗抑郁药和5-羟色胺再摄取抑制剂等。非药物治疗则包括松弛治疗、物理治疗、生物反馈治疗等。此外，避免诱发因素，如调节情绪、保证充足睡眠、避免劳累和饮酒等，也是缓解紧张性头痛的有效方法。

对于慢性紧张性头痛或发作频繁的患者，可以采取预防性治疗。常用的预防药物包括阿米替林、米氮平、文拉法辛等新型抗抑郁药。此外，患者自身的调整也非常重要。例如，改善长期不良姿势，进行颈部肌肉放松锻炼，如游泳、打羽毛球等，都有助于预防紧张性头痛的发生。

总之，紧张性头痛虽然常见，但并不可怕。通过了解疾病、积极治疗和调整生活方式，患者可以有效地控制病情，提高生活质量。

我是一位焦虑性头痛患者，长期服用盐酸阿米替林片，现在已经没有了，急需开具处方。我选择在互联网医院进行线上问诊，医生根据我的主诉进行了病情评价，并建议我换用度洛西汀或普瑞巴林，因为阿米替林已经是老药了。我提出了需要洞庭药业的药品，并且想要换其他厂家的阿米替林，同时需要开具三种药物的处方。医生在沟通中展现了耐心和专业的品质，细心地为我解释了药物的情况，并根据处方管理要求提醒我只能选择一种替代药物。最终，医生配合我的需求，为我开具了合适的处方，并确保了药品的供应。

那天，我正在家中对着电脑，突然收到一条来自主任助理的消息。他告诉我，主任正在忙，如果我有任何不适或需要开药，都可以留言给他。我立刻回复了他，说明了我的情况——我是一名紧张性头痛患者，已经有三年多的病史了，一直在服用某种药物。由于工作繁忙，我无法去医院拿药，因此想在网上购买。

很快，我就收到了主任助理的回复。他告诉我，由于国家规定，购买精神科药品必须上传线下医院的就诊资料进行审核，否则无法开药。我有些无奈，因为我的资料中并没有精神科的相关资料。

主任助理耐心地向我解释了这一规定，并告诉我，如果我想在网上购买药品，必须去医院让医生写个病历，或者保留好在医院买药的处方单或者开个诊断证明。他说，这是为了确保药品的安全使用，也是为了遵守国家规定。

我虽然有些失望，但也理解了医生的做法。我决定按照主任助理的建议，去医院办理相关手续。在医院的就诊过程中，我遇到了一位精神科的主治医生。他非常专业，耐心地询问了我的病情，并为我提供了专业的治疗方案。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和敬业。他们不仅具备丰富的医学知识，还非常关心患者的病情和生活。我相信，在他们的帮助下，我的病情一定会得到改善。

我最近总是头痛，而且还是那种紧张性的头疼，真的很难受。我决定尝试一下中药调理，所以我来到了互联网医院进行线上问诊。

医生助理很贴心地跟我说，他们会协助主任医生了解我的病情，方便医生更快地给我诊疗建议。问诊已经开始，我可以持续2天进行问诊。医生助理要求我填写问诊表，顺便拍一个舌苔照片，这样有助于主任医生给我更明确的诊断和更精准的治疗方案。

医生也询问了我的身高体重和生活作息情况，还关心了我的药物过敏史和其他疾病史，非常细心地为我提供服务。

最后，医生为我开好了处方，并提醒我不要熬夜和饮酒，还告诉我用药期间如有不适要及时就医或复诊。他们还送给了我追问包，让我在服务结束后还可以追问5次，真的很贴心。

整个问诊过程非常顺利，医生们都很专业、贴心，让我感到很放心。我相信通过他们的治疗，我的头痛问题一定能得到有效的缓解。

更年期神经衰弱症是一种常见的中老年女性疾病，其主要症状表现为烦躁或头痛。

更年期神经衰弱症的症状主要包括以下几个方面：

1. 衰弱症状：患者经常感觉体力不支，萎靡不振，脑力迟钝，做事丢三落四。体力容易疲劳，白天犯困，即使休息充足，也无法恢复疲劳感。

2. 兴奋症状：部分患者表现为精神容易兴奋，尤其是在看电视或阅读报纸时，精神易兴奋。部分患者对声音光亮很敏感。

3. 情绪症状：主要表现为容易烦躁，伴有忧郁和焦虑，容易情绪失控，喜欢对家人发脾气。少部分患者有焦虑情绪，容易紧张不安，紧张性头痛，由于情绪引起的紧张性头痛最为常见。

4. 睡眠障碍：最常见的是入睡困难，导致心情烦躁，易做梦易惊醒。

更年期神经衰弱症的发生与女性体内激素水平变化有关。在更年期，女性体内雌激素水平下降，导致内分泌失调，从而引发一系列神经衰弱症状。

治疗更年期神经衰弱症，首先要注意调整生活方式，保持良好的作息习惯，避免过度劳累。其次，可以适当进行运动，增强体质。此外，必要时可以寻求医生的帮助，使用药物治疗。

在日常生活中，女性要关注自己的身体健康，一旦出现相关症状，应及时就医，以免延误病情。

神经衰弱，一个看似简单却困扰着许多人的疾病。它不仅仅是一个单一的病症，而是涵盖了抑郁、焦虑、头痛、失眠、消化不良等多种症状。这些症状的出现，往往源于长期的精神压力和紧张情绪。

神经衰弱的主要原因是精神压力。当人们长期处于紧张和焦虑的状态中，大脑皮层的神经细胞就会超负荷工作，导致神经衰弱。这就像一台机器，长时间高强度运转，最终会损坏一样。

要治疗神经衰弱，首先需要找出导致精神压力的根源，并采取相应的措施。以下是一些常见的治疗方法：

1. 抗焦虑、抗抑郁药物：这类药物可以帮助改善患者的情绪，减轻焦虑和抑郁症状。

2. 体育锻炼：适当的体育锻炼可以缓解压力，增强体质，对神经衰弱有很好的辅助治疗作用。

3. 旅游疗养：远离城市的喧嚣，投身大自然的怀抱，可以让身心得到充分的放松。

4. 调整生活方式：改变不合理的学习、工作方式，合理安排作息时间，保持良好的生活习惯。

5. 心理治疗：通过心理治疗，可以帮助患者认识疾病的性质，消除焦虑和抑郁情绪。

除了以上治疗方法，日常保养也至关重要。以下是一些建议：

1. 保持良好的作息时间，保证充足的睡眠。

2. 饮食要均衡，多吃富含维生素和矿物质的食物。

3. 保持良好的心态，学会调整情绪。

4. 多参加社交活动，与朋友和家人分享快乐。

神经衰弱并不可怕，关键是要及时治疗，并保持良好的心态。相信通过科学的治疗和合理的保养，我们一定可以战胜神经衰弱，迎接美好的生活。

头痛是一种常见的临床症状，其中前额后脑勺头痛尤为常见。这种头痛通常由头颈部肌肉持续收缩、长期焦虑等原因引起。

紧张型头痛是导致前额后脑勺头痛的主要原因之一。紧张型头痛是一种慢性头痛，约占头痛患者的40%。它通常表现为双侧枕部或全头部的紧缩性或压迫性头痛，可能由头颈部肌肉持续收缩引起，如长期焦虑、压力过大、睡眠质量差以及姿势不良等。

除了紧张型头痛，其他可能引起前额后脑勺头痛的原因还包括血管运动调节异常、感冒、鼻塞、眼睛疲劳和各种眼病等。

针对前额后脑勺头痛的治疗主要包括药物治疗和心理干预。药物治疗方面，酮洛芬等非甾体抗炎镇痛药可以暂时缓解疼痛。心理干预治疗则有助于缓解焦虑和抑郁情绪。

为了预防和缓解前额后脑勺头痛，患者应注意饮食清淡，适当锻炼，建立健康的生活习惯，并确保充足的睡眠。

在日常生活中，如果出现频繁或慢性头痛，建议及时就医，以便获得专业的诊断和治疗。

头痛是一种常见的症状，给人们的生活带来诸多困扰。虽然药物治疗可以缓解头痛，但长期依赖药物也可能带来副作用。因此，了解一些非药物治疗方法，对于缓解头痛具有重要意义。

首先，饮食因素与头痛密切相关。美国约翰•霍普金斯大学的研究发现，减少盐分摄入可以有效减少头痛发作次数。高盐饮食会导致体内水分潴留，增加血管压力，从而诱发头痛。因此，在日常饮食中，我们应该尽量减少食盐的使用，多吃新鲜蔬菜和水果，保持饮食清淡。

其次，压力也是导致头痛的一个重要因素。正念减压是一种有效的缓解头痛的方法。通过练习瑜伽、静坐冥想等放松技巧，可以帮助我们缓解压力，减轻焦虑和紧张情绪，从而降低头痛的发生率。研究表明，长期练习正念减压的人，头痛发作次数和程度都会有所减轻。

此外，肌肉锻炼也是缓解头痛的有效方法。特别是颈肩部肌肉的锻炼，对于预防或减少紧张性头痛具有重要意义。长期低头操作电脑或使用手机，会导致颈肩部肌肉紧张，血液循环不畅，从而诱发头痛。因此，加强颈肩部肌肉锻炼，保持正确的坐姿，可以有效缓解头痛。

除了以上方法，补充叶酸也是缓解头痛的一个好方法。澳大利亚昆士兰科技大学的研究发现，多吃富含叶酸的食物，如菠菜、西兰花、哈密瓜、鸡蛋、扁豆、草莓等，可以有效减少头痛发作次数，并降低中风风险。

总之，头痛是一种常见的症状，但我们可以通过调整饮食、缓解压力、加强锻炼和补充营养等方式来预防和缓解头痛。如果您经常头痛，不妨试试这些方法，相信会对您有所帮助。