如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院，心里充满了不安和焦虑。我是一名来自江西南昌市的普通患者，身上痒得厉害，一抓就会有白色的斑斑点点的出现，已经持续了半个月。在这之前，我已经在当地医院看过，但感觉效果不明显。

医生是一位温文尔雅的中年女性，她耐心地询问了我的病情，仔细观察了我的皮肤。虽然我描述不清，但她总能准确地把握住问题的关键。她告诉我，根据我的症状，考虑可能是慢性荨麻诊。为了进一步确诊，她建议我查过敏源、甲状腺功能和幽门螺杆菌。

在医生的指导下，我进行了相应的检查。当我拿到检查结果时，发现甲状腺功能确实有些异常。医生告诉我，这可能是慢性荨麻诊的一个诱因。她为我开了一些药物，包括开思亭、玉屏风颗粒和雷尼替丁胶囊，让我回家试试看。

在服用药物后，我的症状确实有所缓解。虽然不能完全治愈，但至少让我不再那么痛苦。我深深地感谢这位医生，她不仅医术高超，更有一颗仁爱之心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。在家门口就能得到专业医生的帮助，真是太方便了。我希望更多的人能够了解并利用互联网医院，让我们的生活更加美好。

那天，我正和朋友一起度过愉快的周末，却在星期三晚上发生了一件让我心惊的事情。我发现自己生殖器和大腿周围突然出现了痘痘，有些痒，这让我十分担忧，于是决定在网上寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，通过线上问诊的方式，我向一位皮肤科医生描述了我的症状。医生***耐心地询问了我的病史，得知我星期四下午开始出现这些症状，并且没有性生活的不洁史。

医生***询问了我是否在其他地方有皮疹，我告诉他在手腕处、指缝、腋下和后背都出现了。医生根据我的描述，认为可能为丘疹性荨麻诊，并建议我先尝试口服西替利嗪，并使用混合了炉甘石洗剂和哈西奈德溶液的药物进行外用。

在用药后，我没有明显改善，症状反而一天比一天严重。我又联系了医生***，她告诉我如果症状控制不好，建议我尽快去医院检查处理。

在与医生的沟通中，我深深感受到了医生的专业和耐心。她不仅给予了我专业的建议，还关心我的病情，让我感到温暖。这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了更深的认识，也让我更加信任医生的专业能力。

我曾经是一个对生活充满热情和自信的女性，直到那一天，我的世界被打破了。3月24号，我决定做假体丰胸手术，希望能够改善自己的外貌，提升自信心。然而，手术后的第10天，4月3号，我开始出现了奇怪的皮肤症状，红肿、瘙痒，甚至有些地方还起了水泡。起初我以为是手术引起的正常反应，但情况越来越严重，最后我被确诊为急性荨麻疹。

这对我来说是一个巨大的打击。我不仅要面对手术恢复的压力，还要承受荨麻疹带来的痛苦和不适。医生告诉我需要服用退敏西药和输液来控制症状，但同时也需要吃积血甘片来帮助假体恢复。可是，我又担心积血甘片会加重荨麻疹的症状，或者与退敏西药相互作用，产生不良反应。

在这种焦虑和窘迫的状态下，我开始寻找线上问诊的帮助。通过京东互联网医院，我很快就与一位专业的医生取得了联系。医生首先关心我的荨麻疹控制情况，并询问我正在服用的药物和输液的种类。虽然我对积血甘片的作用不太了解，但医生告诉我可以等荨麻疹好了再开始服用，这让我松了一口气。

在与医生的交流中，我了解到急性荨麻疹通常需要两周左右的时间才能完全控制。医生也提醒我，积血甘片虽然有助于假体恢复，但并不是必须的药物，可以在手术医生的指导下酌情服用。最终，我决定等荨麻疹完全好了再开始服用积血甘片，毕竟健康才是最重要的。

2024年9月5日下午，西安市的李女士（化名）在京东互联网医院上遇到了一个非常专业的医生。李女士主诉自己突然身体上起了很多红包，非常痒。医生在了解了李女士的症状后，首先要求她提供清晰的皮损照片，并详细描述了就诊和治疗经过。医生通过询问李女士的症状和病史，初步判断她可能患有急性荨麻疹，并给出了相应的治疗方案。医生建议李女士服用富马酸卢帕他定片和复方甘草酸苷胶囊，同时外用炉甘石洗剂，并多喝水以帮助排尿和加速过敏原外排。医生还强调了脱离可能的致敏原的重要性，并建议李女士少吃辛辣、海鲜、牛羊肉等“发物”。当李女士询问是否可以在哺乳期服用这些药物时，医生表示需要在医生的指导下使用，并提醒李女士这只是一些建议，具体的诊疗还需要去医院就诊。整个过程中，医生展现了其专业知识和良好的沟通技巧，赢得了李女士的信任和赞誉。

那天，我坐在家里，手上的荨麻疹让我感到无比的困扰。由于工作繁忙，我无法立刻去医院就诊。就在这时，我听说京东互联网医院可以线上问诊，于是抱着试一试的心态，我开始了我的线上问诊之旅。

医生***非常耐心，他通过我提供的照片和描述，很快就判断出这是荨麻疹的表现。他告诉我，荨麻疹是一种皮肤过敏的表现，需要考虑衣食住行环境，药物等多方面因素。

我告诉他，我正在备孕，常吃的爱乐维叶酸和DHA应该不会导致药物过敏。春秋季节我容易过敏，还起过几次湿疹。我之前查过一次，但检查单结果只标了好几个加号，说是强过敏，但没说具体对什么过敏。医生***告诉我，一般这种情况就是对症治疗，可以口服氯雷他定，局部外用炉甘石洗剂。

在问诊过程中，我注意到医生***非常细心，他不仅询问了我的过敏史，还询问了我的生活习惯。他告诉我，荨麻疹可能跟我手腕上佩戴的iwatch硅胶表带有关，让我考虑更换表带或者调整佩戴方式。

在整个问诊过程中，我感受到了医生***的专业和耐心。他不仅为我提供了治疗方案，还给了我很多生活上的建议。感谢京东互联网医院，让我足不出户就能得到专业的医疗服务。

那天，阳光明媚，我带着女儿去公园玩耍。然而，美好的时光却被突如其来的蚊虫叮咬给打破了。回到家后，我发现女儿的腿上出现了一大片红斑，伴有瘙痒，越挠越痒。看着女儿难受的样子，我心里非常着急。

无奈之下，我决定尝试线上问诊。在京东互联网医院，我找到了一位皮肤科的专业医生。医生详细询问了女儿的症状，并了解了我家是否有药物过敏史。得知女儿近期肝肾功能正常后，医生给出了诊断：丘疹性荨麻疹，一般是由蚊虫叮咬引起的过敏。

医生建议我给女儿多晒晒被褥，防止蚊虫滋生。同时，要注意洗澡水温不要太高，以免加重皮肤症状。医生还开了一款地奈德乳膏，让我每天三次为女儿涂抹。他说，一般恢复需要一两周，快的可能一周就能好。

在医生的指导下，我开始为女儿进行治疗。看着她一天天好转，我的心里也踏实了许多。期间，我还曾向医生咨询过一些其他问题，比如女儿最近有点流鼻涕，医生告诉我这和荨麻疹无关，让我不必担心。

这次线上问诊的经历让我深感医生的专业和耐心。虽然隔着屏幕，但我能感受到医生对我女儿满满的关心。我想，这就是医者仁心吧。

如今，女儿的荨麻疹已经完全康复。回顾这次经历，我深深感激京东互联网医院提供的便捷服务，也感谢那位皮肤科医生的悉心治疗。

2024年9月4日晚上，西安市的张先生在京东互联网医院上寻求皮肤科医生的帮助。他的急性荨麻疹已经持续三天了，之前的治疗并没有效果。医生详细询问了他的病情和用药情况，确认他没有食物/药物过敏史或慢性疾病史，肝肾功能正常，且不在特殊时期。医生建议他口服小剂量激素，并继续使用之前的药物。张先生对医生的专业和耐心感到非常满意，表示会继续在线上就诊。

那天晚上，我躺在被窝里，浑身奇痒难耐，翻来覆去地睡不着。荨麻疹这个讨厌的家伙又来打扰我了。我翻出手机，想起了最近在网上看到的一个叫做‘互联网医院’的神奇地方，心想：或许可以试试线上问诊，找找专家看看。

我选择了皮肤科，通过手机预约了一位经验丰富的医生。医生在详细询问了我的症状和病史后，告诉我荨麻疹是一种过敏性的皮肤病，与免疫、环境、饮食等因素有关。他解释说，目前还没有药物能保证彻底根治，但可以通过调整生活方式和药物治疗来控制病情。

医生给我开了一些口服药物，并详细说明了用药方法和注意事项。他还告诉我，要避免辛辣刺激的饮食，尽量减少搔抓，洗澡水不要太热。我按照医生的建议，开始按时服药，并注意调整生活细节。

用药一周后，我发现荨麻疹的症状明显减轻了，晚上也不再痒得睡不着。我非常高兴，觉得这个‘互联网医院’真是太方便了。医生不仅专业，态度也非常好，让我感受到了家的温暖。

随着时间的推移，我的病情逐渐稳定，医生建议我逐步延长服药间隔，最终停药。在医生的指导下，我成功地摆脱了荨麻疹的困扰。这段经历让我深刻体会到，互联网医院为我们带来了极大的便利，让我们在家就能享受到优质的医疗服务。

那天，阳光透过窗户洒在我的书房，我正坐在电脑前，心情有些沉重。免疫力下降的时候，我的皮肤总是会出现一些红色痘痘，不疼不痒，但我一直不清楚这是怎么回事。于是，我决定通过互联网医院寻求医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，通过线上问诊的方式，我联系到了一位皮肤科的医生。医生非常友好，耐心地询问了我的症状，包括痘痘的位置、持续时间、消退情况等。当我描述说痘痘一般出现在上半身，反复发作，消退时间大约一两周，且痘痘为凸起的丘疹，没有水泡时，医生立即做出了初步判断。

医生告诉我，根据我的描述，可能为丘疹性荨麻诊疾病，需要和毛囊炎进行鉴别。他建议我尝试口服西替利嗪和复方黄柏液湿敷，观察症状是否有改善。如果症状没有明显改善或进行性加重，建议我尽快就医进一步检查确诊。

在医生的指导下，我开始进行治疗。虽然过程有些漫长，但我对医生的诊断和治疗方案充满信心。经过一段时间的治疗，我的痘痘逐渐消退，皮肤状况也得到了明显改善。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。

互联网医院让我足不出户就能得到专业的医疗服务，这让我对未来的健康问题更加有信心。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多像我一样的人从中受益。

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里，我坐在沙发上，手中握着手机，等待着与医生的线上问诊。

这段时间，我的皮肤状况一直不是很好，荨麻疹反复发作，让我倍感困扰。虽然之前也在京东互联网医院咨询过，但考虑到病情的反复，我还是决定再次寻求专业医生的帮助。

医生***的声音在电话那头响起，温和而专业。他耐心地询问了我的病情，我详细地描述了近期的情况。他告诉我，荨麻疹的病程可以很长，不必过于着急，药物可以继续使用。

我有些疑惑，药物需要更换吗？医生***告诉我，目前不需要更换。他解释说，虽然药物使用时间较长，但皮肤的红点颜色开始变暗，这是好转的迹象，不是药物的副作用。

我心中松了一口气，但紧接着，我又提到了一个问题。最近几天，我发现身上的红色风团越来越多，这是正常的反应吗？医生***告诉我，是的，这是正常的反应，我可以继续用药。

然而，我还有一些疑问。如果病情严重，我可以同时服用两种药物吗？医生***告诉我，不能，这两种药物不宜同时使用。他还提醒我，如果白天涂了卤米松，有的部位又有红点的话，一天两次涂抹即可。

这次线上问诊让我受益匪浅，医生***的专业知识和耐心解答让我感到非常安心。虽然荨麻疹的治疗还需要一段时间，但我对康复充满信心。