看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

2024年9月5日晚上10点06分，来自唐山市的年轻父母在京东互联网医院上与一位儿科医生进行了线上问诊。他们的20个月大的儿子最近三天开始咳嗽有痰、流清涕，但没有发热，精神状态良好，食欲也没有减退。父母对此感到担忧，希望通过线上问诊得到专业的建议。

医生详细询问了孩子的症状，包括咳嗽的频率、痰液的性状等，并了解到孩子没有其他明显的不适。医生初步判断孩子可能是支气管炎，并建议家长给孩子使用盐酸氨溴索口服液和四季抗病毒合剂进行治疗。同时，医生还提供了一些生活建议，包括加强护理、注意室内温度和湿度、避免带孩子去人群密集的地方等。

在整个问诊过程中，医生展现了其专业的知识和良好的沟通能力，耐心地解答了家长的疑问，并给出了详细的治疗方案和生活建议。家长对医生的服务表示满意，并感谢医生为他们提供的帮助。

那天，我因为连续几天咳嗽、痰多、胸闷气喘，且伴有发烧，心里十分担忧。通过朋友的推荐，我决定尝试线上问诊，没想到这成为了我治疗过程中的一盏明灯。

在互联网医院，我遇到了一位经验丰富的呼吸内科医生。她耐心地询问了我的症状，详细了解了我的病情。虽然隔着屏幕，但我能感受到她温暖的笑容和专业的态度。

医生根据我的病情描述和检查结果，初步判断为支气管炎，并针对我的病情提出了治疗方案。她详细解释了每种药物的作用和副作用，让我对治疗有了更清晰的了解。

在治疗过程中，医生还时常关注我的病情变化，并给予我生活上的建议。她说，要保持良好的作息，饮食清淡，适当锻炼，增强体质。这些话让我倍感温暖，也让我对治疗充满信心。

经过一段时间的治疗，我的病情逐渐好转。虽然过程中出现了一些小插曲，比如用药后出现的恶心反应，但医生都给予了专业的指导和帮助。现在，我已经基本康复，非常感谢医生的帮助。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗的便捷和高效。在忙碌的生活中，我们有时难以抽出时间去医院就诊，而线上问诊为我们提供了另一种选择。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多患者受益。

2024年9月5日上午10点51分，上海浦东新区的一位年轻母亲带着快三岁的宝宝来到京东互联网医院在线问诊。宝宝从2月14日开始出现干咳，发烧等症状，经过一段时间的自我治疗和就诊于当地医院，仍未见好转。母亲焦急万分，决定寻求专业的医疗帮助。

在与医生的沟通中，母亲详细描述了宝宝的病情：宝宝一冬天没有出门，2月14日早上开始出现咳嗽，下午带宝宝出门后，晚上开始发烧38度多。2月16日，宝宝在吃饭时咳嗽吐了，晚上9点多开始高烧39度发抖，伴有呕吐。经过一夜的退烧处理，第二天早上8点又开始发烧38度，发抖。宝宝一直干咳，早晚发烧，一直吃易坦静，15日开始加罗红霉素颗粒，感觉不管用。医生认真听取了母亲的叙述，并详细询问了宝宝的病史和用药情况，给出了专业的建议和治疗方案。

医生首先指出，宝宝的症状可能是支气管炎引起的，需要进一步的检查和治疗。医生建议宝宝去医院做血常规检查，特别是要关注血小板的数量。同时，医生也提醒母亲，宝宝的脖子上有小包可能是淋巴结肿大，需要密切观察。对于宝宝的干咳，医生建议停用易坦静，改用其他止咳药物。医生还告知母亲，宝宝的发烧可能与支原体感染有关，需要住院治疗。医生最后强调，宝宝的健康是最重要的，希望母亲能够及时带宝宝去医院就诊，并按照医生的建议进行治疗。

在整个问诊过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，给予了宝宝和母亲极大的帮助和支持。宝宝的母亲对医生的服务表示非常满意，并表示会按照医生的建议进行治疗。

那天，我像往常一样，在成都的家中感到一阵咳嗽，伴随些许鼻涕。这种小病小痛，我本不以为意，但随着时间的推移，咳嗽愈发严重，甚至影响到了我的日常生活。于是，我决定寻求线上问诊的帮助。

我选择了京东互联网医院，这个平台以其便捷和专业的服务吸引了我的注意。在与一位来自呼吸内科的医生进行了交流后，我详细描述了我的症状，包括咳嗽、鼻涕等，并提供了近期的胸部CT报告。

医生在了解了我的病情后，耐心地询问了我的生活习惯，并针对我的具体情况给出了诊断和建议。他告诉我，我患上了支气管炎，并开具了相应的处方。虽然我年纪大了，但医生的话语中充满了安慰和鼓励，让我感到十分温暖。

在用药期间，我严格按照医生的指导进行。虽然咳嗽并未立刻消失，但我明显感觉到了呼吸变得顺畅，生活质量得到了提升。在此过程中，医生一直与我保持联系，询问我的恢复情况，并适时调整治疗方案。

这段经历让我深刻体会到了线上问诊的便利和高效。在京东互联网医院，我不仅得到了专业的医疗服务，还感受到了医生们的人文关怀。我相信，在未来的日子里，线上问诊会为越来越多的人带来健康和希望。

那是7月的一个炎热午后，我的宝宝突然发烧到了37.9度。我慌了神，立刻带她去了附近的医院。医生***温柔地检查了宝宝，确诊为支气管炎，并开了头孢克洛干混悬剂和复方福尔可定糖浆。药虽然见效不快，但宝宝的精神状态还算稳定。

然而，宝宝的症状并没有完全好转。咳嗽、打喷嚏、流鼻涕，成了我们家的日常。我开始在网上寻找更多的信息，却愈发焦虑。这时，我了解到京东互联网医院，决定尝试线上问诊。

医生***的耐心和专业让我倍感安心。她详细询问了宝宝的症状，并给出了专业的建议。我学会了如何观察宝宝的症状，如何正确使用药物，甚至如何在家中为宝宝进行雾化吸入治疗。

在医生的指导下，宝宝的症状逐渐好转。咳嗽少了，鼻涕也少了，精神状态也好了很多。在这个过程中，我学会了如何做一个负责任的妈妈，学会了如何在忙碌的生活中，抽出时间关注宝宝的健康。

宝宝的健康是我最大的心愿。京东互联网医院让我感受到了科技的力量，也让我更加坚信，无论何时何地，只要我们用心，就能守护好宝宝的健康。

那天，我带着孩子来到了互联网医院，心里有些忐忑，毕竟这是第一次在网上看医生。孩子咳嗽已经持续了两周，而且越发严重，让我十分担心。医生***的热情接待让我放松了许多，他耐心地询问了孩子的症状，并详细了解了之前的用药情况。

在得知孩子已经做了五天的雾化治疗，并且用了布地莱德悬混液和异丙托溴铵之后，医生***给出了专业的建议。他告诉我，孩子现在可以停止服用阿奇霉素，但可以继续使用复方鲜竹沥液来缓解喉咙中的痰。他详细解释了用药的剂量和频率，让我感到十分安心。

孩子咳嗽顽固，让我十分担心，医生***也看出了我的担忧。他告诉我，现在的咳嗽主要是由于支气管炎引起的，需要避免受凉和剧烈活动，好好休息。他还建议我再做一些雾化治疗，以降低气道的反应。

由于早上上学时间紧张，我担心无法完成每天两次的雾化治疗。医生***告诉我，每天一次也是可以的，再继续做一周。如果一周后孩子的情况明显好转，就可以停药观察了。

与医生***的交流让我感到十分满意，他的专业和耐心让我对互联网医院充满了信心。虽然这次看病是在线上完成的，但我感受到了医生的专业和关怀，就像是在面对面一样。

您好，医生。

这个星期一（23号），我家小朋友突然开始偶尔咳嗽，流鼻涕，鼻涕还带点黄色。我赶紧带他去医院看病。

医生检查后，开了阿奇霉素、肺力咳和盐酸西替利嗪，让我们吃了5天。现在咳嗽已经好了，但鼻涕还是有点黄，喉咙里也总有痰。

医生告诉我，这是支气管炎的恢复期，症状减轻了就可以巩固一下。于是他又给我开了海盐水和氨溴特罗口服液，让我每天两次。

我又问医生，鼻涕怎么办，还是有点黄。医生说这是正常的，黄色鼻涕不用管。他还告诉我，海盐水可以促进分泌物排出，改善通气。

我还想确认一下易坦静的用量，医生说按照说明书，7岁的小朋友一次15ml，我家孩子只需要吃10ml。

我很感谢医生的专业和耐心，他不仅解答了我的疑问，还给了我很多实用的建议。

我知道，医生的回复仅为建议；如果需要诊疗，我还会选择前往医院就诊。

2024年9月4日晚上7点27分，潍坊市的张先生在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。张先生主诉咳嗽半年，吐粘液和白色泡沫，呼吸不顺畅，气管激发也做了。经过与内科呼吸科赵连江医生的详细交流，张先生得知自己的病情可能与支气管炎症有关，并且与过敏有关系。赵医生建议张先生服用复方甲氧那明胶囊和苏黄止咳胶囊，并告知他要避免吃辛辣刺激性食物、少吃甜食和油炸食品。赵医生还提醒张先生，如果情况没有改善，需要进一步检查心电图。整个线上问诊过程中，赵医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通能力，帮助张先生更好地理解自己的病情，并提供了针对性的治疗建议和生活调理要点。

您好，今天是我第一次通过互联网医院与医生进行线上咨询。我是一名来自湖北武汉的患者，我的孩子最近有些不适，出现了发烧、黄鼻涕的症状。由于疫情原因，我们暂时无法去医院就诊，所以我选择了线上咨询。

在与医生的交流中，我详细描述了孩子的症状，医生非常耐心地倾听，并询问了一些细节问题。他告诉我，根据我的描述，孩子可能患有支气管炎，并建议我们进行一些检查，如血常规和胸片。

在等待检查结果的过程中，我有些焦虑，担心孩子的病情会加重。但医生一直保持乐观的态度，告诉我不必过于担心，并耐心解答我的每一个疑问。

检查结果出来后，医生根据孩子的病情，为我开具了相应的药物，包括吸入用异丙托溴铵溶液。他还特别提醒我，用药过程中要注意观察孩子的反应，如有不适立即停药并联系医生。

通过这次线上咨询，我对互联网医院的服务有了更深的了解。医生的专业素养和耐心让我感到非常安心，我相信在他们的帮助下，孩子的病情会很快得到好转。

在此，我想对医生表达我的感谢，感谢他们为我们提供了方便快捷的医疗服务。

那天，阳光明媚，但我的心情却沉重。我家的小天使，也就是我的宝宝，才4个月26天，就遭遇了健康的小波折。前天下午，他打完13价肺炎疫苗后，当天下午就发烧了，夜里又退烧了。看着宝宝难受的样子，我心里满是焦虑。

第二天，宝宝开始咳嗽，喷嚏也多了起来，但没有鼻涕，鼻头只是有点湿润。我心里犯嘀咕，这到底是和疫苗有关，还是受凉了呢？我给宝宝喝了4ml的肺力咳合剂，但今天早上起来，咳嗽并没有好转，反而更频繁了。

我赶紧上网查询，发现不少家长也有类似的经历。于是，我决定寻求专业医生的帮助。我通过互联网医院预约了专家，很快就得到了回复。医生告诉我，宝宝的症状可能与疫苗无关，很可能是受凉引起的轻微支气管炎。

医生给出了治疗方案：服用琥乙红霉素颗粒，每次2/3袋，每天3次。我仔细阅读了说明书，发现这个药是针对2个月左右的支气管炎，心里顿时踏实了许多。在医生的指导下，我给宝宝按时按量地喂药。

在接下来的几天里，我密切关注宝宝的情况。在医生的指导和我的细心照顾下，宝宝的病情逐渐好转，咳嗽也少了，精神状态也好了很多。看着宝宝一天天恢复健康，我心中的石头终于落下了。

这次经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。在这里，我不仅得到了及时的诊断和治疗建议，还感受到了医生们用心呵护每一个患者的温暖。我相信，在互联网医院的帮助下，越来越多的患者能够得到及时、有效的治疗，重拾健康。