看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

那天下午，我正走在回家的路上，一个不小心，踢到了路边的一块铁块，当时并没有觉得有多疼。然而，等到晚上睡觉时，我发现小腿内下方开始肿胀起来，疼痛感也越来越明显。

第二天一早，我便迫不及待地来到了京东互联网医院，找到了一位骨科医生进行咨询。医生详细询问了我的受伤经过、疼痛部位以及治疗情况，并让我上传了受伤部位的图片。

医生根据我的描述和图片，初步诊断为左小腿内下方软组织损伤。他告诉我，由于我刚刚受伤，目前应该采取RICE原则（休息、制动、冰敷、弹力绷带加压包扎、肢体抬高）来处理，不要进行热敷和按摩。

医生还提醒我，我已经服用了活血化瘀的药物，但这些药物目前并不适合我，建议我停止使用。他还为我开具了口服独一味胶囊和青鹏软膏，并告诉我用药期间需要注意饮食和休息。

在接下来的日子里，我按照医生的指导进行治疗。每天按时用药、进行冷敷、抬高肢体，并且注意饮食。虽然疼痛感仍然存在，但肿胀的情况明显好转。

经过一段时间的治疗，我决定再次咨询医生。医生告诉我，根据我的恢复情况，可以适当增加一些活动量，但要避免剧烈运动。他还提醒我，如果病情没有缓解或者出现加重的情况，要立即就医。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅方便快捷，而且医生的专业水平也相当高。我相信，在互联网医院的帮助下，我的病情会得到更好的控制。

2024年9月5日晚上，成都市的张女士在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。张女士向医生描述了自己右侧肋骨下方疼痛的症状，并询问是否可能是软骨炎。医生通过详细的问诊和分析，初步判断张女士的症状可能与软骨炎有关，并建议她进行热敷和外用药物治疗，同时也提醒她如果症状持续或加重，应及时去医院做进一步检查。张女士对医生的专业建议表示感激，并决定按照医生的建议进行治疗。

在这次线上问诊中，医生展现了其优良的医德和专业素养。首先，医生在问诊过程中始终保持耐心和细心，认真倾听张女士的描述，并针对性地提出问题，确保全面了解病情。其次，医生在给出诊断和治疗建议时，既考虑到了张女士的实际情况，也充分尊重了她的意见和选择。最后，医生还强调了患者隐私和个人信息的保护，体现了其严格遵守医疗行业相关法规和道德规范的态度。

那天，阳光明媚，我像往常一样忙碌地过着生活。突然，一阵突如其来的剧痛让我不由得停下手中的活计，捂着胸口，脸色苍白。想到之前听说的互联网医院，我立刻拿出手机，决定尝试线上问诊。

我选择了京东互联网医院，通过简单的操作，很快就联系到了一位心血管内科的医生。医生***详细询问了我的症状，包括疼痛的部位、持续时间、与活动的关系等。我如实回答了所有问题。

医生***的语气温和而专业，让我感到安心。他告诉我，我的症状可能是心脏问题，但他需要进一步了解情况才能给出确切诊断。他建议我提供更多细节，比如疼痛的具体位置、是否伴有其他症状等。

我按照医生***的指示，详细描述了我的症状，并提到了我最近的生活习惯，包括有没有喝酒抽烟等。医生***耐心地听我讲述，并给予了我一些建议。

在医生的指导下，我意识到疼痛可能并非来自心脏，而是因为肌肉或软骨的问题。医生***建议我可以使用扶他林软膏来缓解症状。虽然我有些疑惑，但医生的耐心和专业让我选择了相信。

在接下来的几天里，我按照医生***的建议进行治疗。虽然疼痛并未立即消失，但我感觉身体有所好转。我开始更加关注自己的生活习惯，避免了一些可能加重病情的因素。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院带来的便利。医生***的专业和耐心让我对医疗行业有了更深的理解。我相信，随着互联网技术的发展，越来越多的患者将能够享受到便捷、高效的医疗服务。

我在周一下午感到一阵剧烈的肋骨疼痛，于是我决定在***医院进行线上问诊。医生很快接诊了我，非常友善地询问了我的症状，然后进行了详细的分析和建议。

医生非常专业，给予了我很多关于软骨炎的知识，耐心倾听了我的描述，并且给出了合理的建议。他建议我养成良好的生活习惯，保持正确的坐姿，并且给了我一些缓解疼痛的方法。

通过与医生的交流，我对软骨炎有了更深入的了解，同时也感到了医生的关心和专业。我对医生的服务非常满意，感谢他的帮助。

希望我的经历能够对其他有类似症状的人有所帮助，也希望更多的人能够意识到软骨炎的预防和治疗的重要性。

服务已开始，我点击了线上问诊，开始了我的治疗之旅。

医生提醒了我一些事项，比如必须完整查看病例，为儿童开具处方时需有监护人和专业医师陪伴，以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方等。

医生告知我可以持续问诊2天，这让我感到很安心。

医生让我上传了疼痛部位的照片，并告诉我要站立后正对疼痛部位拍照。

在医生的指导下，我上传了照片，并描述了我的症状，包括局部硬结、压痛、工作性质等。

医生询问了我是否有外伤和长距离行走，我回答了医生的问题。

医生根据我的症状，考虑了肌筋膜炎和脂肪瘤两种可能性，并建议我进行局部彩超检查。

由于我不方便去医院，医生建议我先使用扶他林乳胶或白脉软膏局部外搽，一天三次。

经过一段时间的治疗，症状有所缓解。

问诊结束后，医生告诉我医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

整个线上问诊过程，我感受到了医生的专业和细心，他们的服务让我很满意。

去年健身做俯卧撑把胸口拉伤了，休息了一年胸口中间还是疼（虽然轻了但早上起来和拉伸的时候还是有点疼）这个不会好不了了吧？平常怎样能恢复的更快？

医生建议患者注意避免扩胸运动，进行伸展运动，热敷有利于恢复。医生认为患者可能患有软骨炎，建议患者使用扶他林软膏进行外用治疗。医生提醒患者，胳膊晃动会影响胸锁关节，建议患者注意避免胳膊晃动。如果效果不好，可以口服芬必得试试。如果再不好，查一个胸部CT。

今天，我如往常一样在手机上打开了我的互联网医院APP。屏幕上跳出了熟悉的界面，我点击了预约问诊，很快，一位经验丰富的医生***接诊了我。

医生询问了我之前的病情，我记得是2023年1月29日在许昌市人民医院线下确诊为软组织感染。我详细地描述了我的症状，包括疼痛和肿胀的情况。医生非常耐心，她不仅仔细询问了我的病情，还询问了我是否有过敏史、无相关禁忌症和不良反应。

医生告诉我，我已经确诊过此疾病并使用过该药，且无过敏史、无相关禁忌症和不良反应，因此她建议我继续使用止痛消炎软膏。我询问了用药方法，医生详细地指导我说，这个药一天付两次，一次敷3个小时左右，然后擦净，下午再敷一次。我记住了这些细节，并感到非常安心。

医生还提醒我注意不要沾水，以免影响药效。我非常感谢医生的细心和耐心，她的专业建议让我感到很放心。

不久，我收到了医生的处方详情，并且看到处方已送达药师审核。我点击卡片后，可以直接预约药品。用药期间，如果有不适，我会及时线下就诊。

在整个过程中，我感受到了医生的专业和友善。她不仅给我提供了专业的治疗建议，还给予了我很大的支持和鼓励。我非常满意这次线上问诊的经历，也感谢医生对我的关心和帮助。

2024年9月4日，晚上8点33分，成都市的一位患者在京东互联网医院上进行了线上问诊。患者主诉膝盖疼痛，医生初步诊断为软骨炎，并询问了患者是否有片子报告。由于患者在老家，没有带片子过来。医生建议患者可以先尝试口服奥泰林，并提醒患者注意胃部不适的可能性。同时，医生还推荐了外用氨糖软膏，并强调了平时膝关节保暖的重要性。患者表示感谢，并表示会按照医生的建议进行治疗。整个线上问诊过程中，医生始终保持着专业、耐心和细心的态度，赢得了患者的信任和赞誉。

我在网上找到了一家互联网医院，通过在线问诊的方式咨询了一位医生。我向医生描述了我的主诉，医生提醒我需要上传片子以便更好地了解我的病情。我因为工作忙，医生也很理解，表示可以晚点再上传。之后，医生给出了治疗建议并开具了处方。在问诊过程中，医生非常耐心地听取我的描述，并给予了专业的指导和建议。我对医生的服务很满意，在问诊记录中发起了复诊。总的来说，这次在线问诊为我解决了很多困扰，让我更加了解了自己的病情，也让我更有信心面对治疗。

2024年9月5日下午4点21分，成都市的李女士带着12岁的儿子来到京东互联网医院寻求帮助。她的儿子膝盖疼痛已有数日，今天刚在附近的医院进行了X光检查。然而，由于医生不在，片子还未被查看。李女士非常担心孩子的健康状况，于是她决定通过线上问诊的方式获取专业的医疗建议。

在与一位经验丰富的医生进行了详细的交流后，李女士了解到孩子的膝盖疼痛可能是由于软骨炎引起的。医生建议她让孩子多休息，并进行热敷治疗。李女士也表达了她对孩子骨龄的关注，希望能通过X光片来判断孩子的生长情况。医生解释说，虽然膝盖的X光片可以看到骨骺闭合的情况，但要精确测量骨龄，需要拍摄手腕的X光片，并使用专门的软件进行分析。

在整个问诊过程中，医生展现了其专业知识和良好的沟通技巧。李女士对医生的服务感到非常满意，并表示将推荐京东互联网医院给其他需要帮助的家长朋友们。