看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

复发多发软骨炎是一种常见的慢性炎症性疾病，主要累及软骨组织，可能导致关节疼痛、肿胀和功能障碍。由于该疾病的复发率较高，患者往往需要长期服药控制病情。

复发多发软骨炎的确切病因尚不完全清楚，但可能与自身免疫反应、遗传因素和环境因素有关。该疾病主要累及耳郭、鼻软骨、喉气管软骨等部位，也可能侵犯关节、血管和眼睛等器官。

目前，治疗复发多发软骨炎的主要药物包括糖皮质激素、氨苯砜和非甾体抗炎药等。糖皮质激素可以减轻炎症反应，缓解症状；氨苯砜可以抑制软骨破坏；非甾体抗炎药可以缓解疼痛和炎症。

除了药物治疗外，患者还需要注意日常保养，如避免过度劳累、保持关节功能位置、避免吸烟和酗酒等。此外，适当的物理治疗和康复训练也有助于改善关节功能和减轻疼痛。

复发多发软骨炎是一种慢性疾病，需要患者长期坚持治疗和护理。患者应定期到医院复查，根据病情调整治疗方案。

在日常生活中，患者应注意以下事项：

• 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。
• 保持均衡的饮食，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质。
• 适当进行体育锻炼，增强体质和关节功能。
• 避免接触刺激性物质，如烟草、酒精等。
• 定期到医院复查，及时了解病情变化。

软骨炎是一种常见的关节疾病，其发生与多种因素有关。

首先，反复的外力刺激和剧烈活动是导致软骨炎的主要原因之一。例如，长期从事重体力劳动、运动损伤或关节过度使用等，都可能导致软骨受损，引发炎症。

其次，慢性劳损也是软骨炎的常见诱因。长期的不良姿势、过度负荷等，都会导致关节软骨逐渐磨损，最终引发炎症。

此外，外伤也是导致软骨炎的重要因素。关节扭伤、骨折等外伤，可能导致软骨直接受损，引发无菌性炎症。

在治疗方面，软骨炎的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。药物治疗方面，常用的药物包括非甾体抗炎药、止痛药等；物理治疗方面，包括热敷、按摩、理疗等；手术治疗方面，对于严重的软骨损伤，可能需要进行关节镜手术或人工关节置换等。

为了预防软骨炎，我们应养成良好的生活习惯，避免过度劳累和关节损伤。同时，定期进行体育锻炼，增强关节的稳定性，也有助于预防软骨炎的发生。

喉部软骨炎，一种常见的喉部疾病，主要表现为喉部疼痛、吞咽痛及喉部压痛。了解其治疗方法，有助于患者及时得到有效治疗。

喉部软骨炎的发病原因多样，包括喉部外伤、放射线损伤、全身性疾病、喉部恶性肿瘤等。其中，喉部软骨膜炎是喉部软骨膜的无菌性炎症，表现为喉部软骨骨膜炎。

治疗喉部软骨炎的主要方法为药物治疗。由于喉部软骨膜炎症是无菌性炎症，一般不需要使用抗生素。常见的治疗方法包括：

• 局部热敷：对于浅表的喉部软骨膜炎，如甲状软骨膜炎，可以在疼痛的局部进行热敷，以缓解症状。
• 非甾体消炎药：如果通过热敷等物理治疗无效，或者疼痛比较严重，可以服用非甾体消炎药进行治疗。
• 抗生素：如果是由于急性细菌感染引起，可以选择抗生素抗感染治疗，以口服药物治疗为主，常用的抗生素有头孢类或者青霉素类。
• 物理治疗：部分患者还可以进行物理治疗，如局部的理疗，以缓解症状。

治疗喉部软骨炎时，患者需要到耳鼻咽喉科进行就诊，明确诊断后，在医生的指导下进行治疗。治疗期间，患者需要定期到耳鼻喉科门诊复查，进行血常规检测、喉镜检查，部分患者还需要进行喉部CT检查。

在日常生活中，患者需要注意以下几点，以促进病情恢复：

• 避免生冷刺激性食物，如辛辣、油腻、冷饮等。
• 避免吸烟喝酒。
• 避免熬夜。
• 保持良好的生活习惯，增强体质。
• 注意口腔卫生，预防口腔感染。

总之，了解喉部软骨炎的治疗方法，对于患者及时得到有效治疗具有重要意义。

软骨炎是一种常见的关节疾病，主要表现为关节软骨的炎症反应。这种炎症可能由多种原因引起，包括外伤、慢性劳损、感染、代谢紊乱等。针对软骨炎的治疗，通常需要综合考虑病因、病情严重程度以及患者的具体情况。

在治疗软骨炎时，骨科是首选科室。骨科医生会通过详细询问病史、查体和辅助检查（如X光、MRI等）来确定诊断，并根据病情制定个性化的治疗方案。

对于轻度的软骨炎，可能通过药物治疗、物理治疗等方式缓解症状。常用的药物包括非甾体抗炎药、镇痛药、软骨保护剂等。物理治疗包括理疗、按摩、热敷等，旨在减轻疼痛、改善关节功能。

对于严重的软骨炎，可能需要手术治疗。手术方法包括关节镜手术、关节置换等。关节镜手术可以清除关节内的炎症物质，减轻症状。关节置换则适用于关节软骨严重破坏的患者。

除了药物治疗和手术治疗，日常保养也是治疗软骨炎的重要环节。患者应避免过度劳累，注意保暖，避免关节受到撞击和扭伤。此外，加强肌肉力量训练，保持关节的稳定性和灵活性，也有助于缓解症状。

软骨炎的治疗需要患者、医生和家属的共同努力。患者应积极配合医生的治疗，并保持良好的生活习惯，以促进疾病的恢复。

最近，我的孩子突然开始抱怨尾骨疼痛，尤其是久坐之后。作为一个忙碌的家长，我意识到这个问题不能忽视，但又担心带孩子去医院需要排队等待，耽误时间。在朋友的推荐下，我选择了互联网医院进行线上问诊。

那天，我预约了下午的在线咨询。医生***通过视频连线的方式，非常友好地与我交流。首先，医生详细询问了孩子的症状，包括疼痛的部位、时间、活动情况等。在了解完所有信息后，医生对孩子的情况进行了初步的判断，认为孩子可能患有骶尾部的筋膜炎。

医生解释说，这种疾病通常是由于长时间久坐、姿势不当等原因引起的。孩子长期上网课，长时间保持同一姿势，可能导致骶尾部的肌肉和筋膜受到压迫，血液循环不畅，从而引发无菌性炎症。医生建议我让孩子每隔一段时间起身活动，并使用热水袋或加热海盐袋进行热敷，以缓解疼痛。

在咨询过程中，医生非常耐心，不仅解答了我的疑问，还提供了很多实用的建议。例如，建议我在孩子坐的时间长了之后，提醒他站起来活动活动，并使用扶他林软膏涂抹患处。听到这些，我感到十分放心，因为我知道孩子得到了专业且贴心的照顾。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅方便快捷，还能在家就能得到专业的医疗服务。更重要的是，医生的专业素养和耐心让我感到十分安心。我相信，在医生的指导下，孩子的情况会很快得到改善。

我是一个四十多岁的中年人，平时工作压力大，经常需要长时间开车。最近几个月来，我开始感到膝盖疼痛，尤其是在开车一两小时后下车时，疼痛感会加剧。走十几步后，疼痛会稍微缓解一些。起初，我并没有太在意，认为可能是因为长时间开车导致的肌肉疲劳。但是，随着时间的推移，疼痛感越来越强烈，甚至影响到了我的日常生活和工作。

我决定去医院做个检查，结果显示我两侧的软骨都有炎症，并且有轻微的骨质增生。医生告诉我这是由于长期的过度使用和压力导致的。听到这个消息，我感到非常沮丧和无助。毕竟，膝关节是人体最重要的关节之一，承担着我们日常活动的大部分负荷。

在医生的建议下，我开始服用氨糖，希望能够缓解疼痛和修复受损的软骨。然而，两个多月过去了，效果并不明显。我开始感到焦虑和绝望，担心自己的膝关节问题会越来越严重，影响到我的工作和生活质量。

在朋友的推荐下，我尝试了在线问诊服务。通过与一位专业的医生交流，我得知了更多关于膝关节疼痛、软骨炎和骨质增生的信息。医生建议我采取一系列的治疗措施，包括口服盐酸氨基葡萄糖胶囊和安必定营养软骨及修复半月板，局部贴洛索洛芬贴膏或消痛贴膏止痛，口服扶他林或西乐葆协助消炎止痛治疗，行膝关节腔玻璃酸钠注射液注射以营养关节，加快康复，局部热敷，保暖，红外线灯照射等理疗改善微循环、消炎止痛，佩戴护膝行走，减轻膝关节负担，适当减少活动，尽量减少爬楼，尽量避免久站、登山、长时间走路等保守治疗，静养，暂时多休息，休息得越好恢复得越快越好。医生还告诉我，治疗需要一个过程，需要耐心和恒心。

听完医生的建议，我感到了一丝希望和安慰。虽然治疗过程可能会很漫长，但至少我知道自己在做正确的事情。现在，我正在按照医生的建议进行治疗，希望能够早日康复，重新拥有一个健康的膝关节。

青少年膝盖软骨炎，又称胫骨结节骨软骨炎，是一种常见的运动性损伤。这种疾病主要发生在长期进行跳跃、跑步等剧烈运动，或姿势不正确的青少年身上。以下是关于青少年膝盖软骨炎的一些科普知识。

一、病因

青少年膝盖软骨炎的病因主要包括以下几种：

• 长期进行跳跃、跑步等剧烈运动，导致膝关节反复受力，引发软骨损伤。
• 姿势不正确，如长时间弯腰、坐着不端正等，导致膝关节负担加重，引发软骨损伤。
• 肥胖、扁平足等体质因素，使膝关节承受更大的压力，增加患病的风险。
• 营养不良、缺乏运动等生活方式因素，导致关节软骨营养不良，易受损伤。

二、症状

青少年膝盖软骨炎的主要症状包括：

• 膝盖下方疼痛，尤其在运动后、上下楼梯时疼痛加剧。
• 膝盖下方出现肿块，触摸时有疼痛感。
• 膝盖活动受限，如伸直、弯曲困难。

三、治疗

青少年膝盖软骨炎的治疗方法主要包括以下几种：

• 休息：避免剧烈运动，减少膝关节负担。
• 药物治疗：使用消炎止痛药物缓解疼痛。
• 物理治疗：通过热敷、理疗等方式缓解疼痛，改善关节活动度。
• 手术治疗：对于严重病例，可考虑进行手术治疗。

四、预防

预防青少年膝盖软骨炎的关键是：

• 加强体育锻炼，提高关节强度。
• 保持正确姿势，避免长时间弯腰、坐着不端正等不良姿势。
• 控制体重，避免肥胖。
• 注意营养均衡，补充钙、蛋白质等营养素。

那是半个月前的一个下午，我正准备上楼，突然感觉大腿根前面一阵剧痛，就像被电击了一样，我一下子就失去了平衡，差点摔倒。我勉强爬上了楼，但疼痛并没有减轻，反而越来越严重。我意识到这可能不是一个小问题，于是决定去医院看看。

我来到了济南市中心医院，找到了骨科的崔医生。崔医生耐心地听我描述病情，然后告诉我需要做一些检查。由于家庭条件有限，我并没有立即去做检查。过了几天，疼痛略有减轻，但我仍然不能正常行走。

后来，我再次找到了崔医生。崔医生告诉我，我的症状可能与腰椎或髋关节有关，建议我去做核磁共振检查。我听从了崔医生的建议，决定去做核磁共振。

在做核磁共振之前，我先去了医院找医生做了查体。医生告诉我，我的腰椎可能真的有问题。我心里有些害怕，但又觉得必须面对现实。我按照医生的建议做了核磁共振，并且把片子发给了崔医生。

崔医生看到片子后，告诉我，耻骨上有一个软骨瘤，这可能是导致我疼痛的原因。他安慰我说，这个情况是可以治疗的，不必过于担心。听到这个消息，我感到一阵释然。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊为我们提供了极大的便利。在家门口就能找到专业的医生，而且医生的服务态度也非常好。我相信，随着互联网医疗的发展，将来会有越来越多的人享受到这种便捷的医疗服务。

中年软骨病是一种常见的退行性疾病，给患者的生活带来诸多不便。为了缓解软骨病带来的痛苦，以下几种药物可以帮助控制病情，缓解症状。

1. 硫酸氨基葡萄糖：硫酸氨基葡萄糖是一种软骨营养药物，可以促进软骨的修复和再生，有效缓解关节疼痛和僵硬。对于软骨病患者来说，硫酸氨基葡萄糖是一种安全有效的治疗选择。

2. 维生素类药物：维生素D、维生素A和维生素C等维生素类药物可以帮助调节钙、磷代谢，促进骨骼健康。对于因维生素缺乏导致的软骨病，补充相应的维生素类药物可以起到辅助治疗的作用。

3. 金天格胶囊：金天格胶囊是一种中成药，具有补益肝肾、强筋健骨的功效。对于身体虚弱、肝肾不足的软骨病患者，金天格胶囊可以起到很好的辅助治疗作用。

4. 非甾体抗炎药：非甾体抗炎药（NSAIDs）可以缓解关节疼痛和炎症，减轻软骨病患者的痛苦。常用的非甾体抗炎药包括布洛芬、萘普生等。

5. 关节腔注射：对于关节疼痛较重的软骨病患者，可以采用关节腔注射的方法进行治疗。常用的注射药物包括透明质酸钠、皮质类固醇等。

除了药物治疗外，软骨病患者还应注意以下几点：

1. 适当运动：进行适当的运动可以增强关节肌肉的力量，减轻关节负担，延缓软骨退变。

2. 保暖：避免关节受凉，避免关节疼痛加重。

3. 体重控制：保持合理的体重，减轻关节负担。

4. 饮食调整：多吃富含钙、磷、维生素D等营养素的食物，如牛奶、豆制品、鱼类、瘦肉等。

肋软骨炎，又称非化脓性肋软骨炎，是一种常见的慢性非特异性炎症。其病因复杂，可能与多种因素相关。

首先，病毒感染是肋软骨炎的一个重要原因。许多病例报告显示，患者在发病前有病毒性上呼吸道感染史。常见的病毒包括流感病毒、腺病毒等。

其次，慢性劳损也可能导致肋软骨炎。长期从事重复性劳动、搬运重物、剧烈运动等都可能导致肋软骨损伤和炎症。

此外，免疫或内分泌异常也可能引起肋软骨炎。自身免疫性疾病、内分泌失调等疾病可能导致肋软骨营养不良，从而引发炎症。

肋软骨炎的症状主要包括局部疼痛、肿胀、压痛等。疼痛程度不一，常持续存在，影响患者工作和学习。严重者甚至可能导致肋软骨畸形、胸廓变形等并发症。

目前，肋软骨炎的治疗主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。药物治疗主要包括非甾体抗炎药、糖皮质激素等。物理治疗包括热敷、按摩、理疗等。手术治疗适用于病情严重、保守治疗效果不佳的患者。

为了预防肋软骨炎，我们应该注意以下几点：

1. 避免过度劳累，注意劳逸结合。

2. 加强体育锻炼，增强体质。

3. 保持良好的生活习惯，避免不良嗜好。

4. 及时治疗相关疾病，如感冒、自身免疫性疾病等。

5. 注意保暖，避免受凉。