如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

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作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

阿莫西林属于半合成青霉素，它具有抗感染的作用，对革兰氏阳性球菌，以及革兰氏阴性杆菌导致的感染均有效。

急性支气管炎，或者慢性支气管炎急性发作时，患者常常会感染流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌等，而阿莫西林对于这些细菌是敏感的，所以应该治疗有效。

如果是慢性支气管炎反复感染，急性发作，最好在治疗前做痰培养。根据痰培养的结果，明确是哪种病原体感染，并根据药敏结果，选择敏感的抗生素治疗。在应用前首先要确认没有青霉素过敏史，同时使用阿莫西林治疗时，一定要注意，需要在医生的指导下用药。

我爸的右屁股到脚麻已经持续了好几个月，起初我们都以为是长时间站立或者坐着引起的，没太在意。可随着时间推移，症状越来越严重，甚至影响到日常生活。我们带他去我们市的医院做了详细检查，结果显示是腰椎间盘突出压迫神经导致的。医生建议手术治疗，但我爸不想做手术，希望能通过康复来恢复健康。于是我们开始了漫长的康复之旅。

在康复科的指导下，我爸每天都要进行一系列的物理治疗和锻炼。虽然一开始效果不明显，但随着时间的推移，症状逐渐减轻。医生也给他开了一些药物，包括乐松和弥可保，帮助缓解疼痛和炎症。整个康复过程中，我爸的毅力和坚持让我非常感动。

通过这次经历，我深刻体会到健康的重要性。同时也感谢互联网医院和线上问诊平台，让我们可以在家就能得到专业的医疗建议和指导，节省了很多时间和精力。希望更多的人能够重视自己的健康，及时寻求医疗帮助。

我曾经是一名活跃的跑者，直到2016年那次微创手术。医生说我腰椎间盘突出，需要手术治疗。手术后，我恢复得很快，甚至可以说是神速。然而，今年我又开始感到疼痛，起初只是左腿，后来发展到两个屁股。这种疼痛让我无法正常生活，无法工作，甚至无法入睡。我再次来到县医院，做了核磁共振检查，结果显示我需要做融合手术，否则可能会出现马尾综合征。听到这个消息，我感到非常焦虑和无助。为什么微创手术后还会复发？为什么我必须做融合手术？我开始在网上搜索相关信息，希望找到其他的治疗方案。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系到了一位经验丰富的神经外科医生。他耐心地解答了我的疑问，并告诉我融合手术虽然复发率低，但也存在一定的风险和并发症。同时，他还向我推荐了一些非手术治疗方法，如物理治疗、针灸等。这些方法可以缓解疼痛，延缓手术的时间。最终，我决定先尝试非手术治疗，观察一段时间再做决定。这个过程中，京东互联网医院的医生一直陪伴着我，提供专业的建议和支持。他们的服务让我感到安心和放心。

那天，我的右手大拇指突然开始疼痛，甚至红肿，无法正常屈伸。这让我非常担心，尤其是考虑到我日常工作中经常需要用到手，于是我决定尝试线上问诊，寻求专业医生的建议。

通过互联网医院，我预约了一位经验丰富的医生，他耐心地听我描述了症状。他告诉我，这可能是由屈指肌腱狭窄性腱鞘炎引起的，并给出了一系列的治疗建议。

医生首先建议我进行冰敷和热敷交替进行，以缓解炎症和疼痛。他还建议我使用扶他林乳膏外擦，并在疼痛严重时口服塞来昔布。对于我提出的关于是否需要中医介入治疗的问题，医生表示不建议，因为他的经验表明，对于这种疾病，西医治疗更为有效。

医生还告诉我，屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的复发率较高，需要用药2~4周。他还提醒我，写字等日常活动可能会加重病情，建议我在连续工作时间不宜过长，工作结束后，要揉搓揉搓手指，再用热水泡泡手。

在医生的建议下，我还学会了如何正确地进行按摩，以及如何通过手指练习来缓解疼痛。虽然治疗过程可能需要一些时间，但我对医生的耐心和专业表示深深的感激。

经过一段时间的治疗，我的症状得到了明显的缓解。我非常感谢这位医生，他不仅提供了专业的治疗建议，还给予了我极大的心理支持。我相信，在医生的指导下，我的病情会得到更好的控制。

最近，我的生活节奏发生了不小的变化。由于工作的性质，我每天都要长时间坐着，低头修手机。这种日子过得久了，我开始感觉到一些不适。每天早上醒来，后背和腰部都感觉特别酸痛，仿佛一整夜都在忍受着这种折磨。

这天，我决定向一位来自京东互联网医院的脊柱科医生寻求帮助。在医生的引导下，我详细描述了我的症状。医生耐心地听我讲述，然后询问了我的工作情况和生活习惯。

医生告诉我，我的症状很可能是由于长时间坐姿不当造成的。他建议我改善坐姿，每隔一段时间就起身活动活动，以缓解肌肉紧张。他还推荐了我一款膏药——氟比洛芬凝胶贴膏，用于缓解疼痛。

在使用了医生推荐的膏药后，我的症状得到了明显缓解。我开始更加重视自己的健康，努力改善生活习惯，避免长时间保持同一姿势。同时，我也对线上问诊有了更深的认识，觉得这种方式既方便又高效。

通过这次经历，我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。在繁忙的生活中，能够得到这样一位医生的帮助，让我倍感温暖。我相信，随着互联网医疗的发展，更多的人将会享受到这种便捷、高效的医疗服务。

2024年9月5日凌晨，临沂市的李先生在家中突然感到左下肢间隙性疼痛，麻痹，包括左臀部。弯腰困难，不能大辐度运动，并伴有姿势性疼痛。由于疼痛难忍，李先生决定寻求专业医生的帮助。他通过京东互联网医院进行了线上问诊，向医生详细描述了自己的症状。医生在了解情况后，考虑到李先生的症状可能与腰椎间盘突出症有关，并建议他进行磁共振检查。检查结果显示，李先生的腰椎间盘突出症较为严重，需要考虑手术治疗。李先生表示，他曾尝试过挂水消炎、镇痛和理疗等保守治疗方法，但效果不佳。医生在了解李先生的情况后，耐心地解释了手术的必要性，并给出了详细的治疗方案。李先生对医生的专业建议表示感激，并决定接受手术治疗。整个线上问诊过程中，医生始终保持着专业、耐心和关怀的态度，赢得了李先生的信任和尊重。

那天，阳光明媚，我像往常一样忙碌于生活。然而，一场突如其来的搬重物事件，让我感到背部脊椎那边有些压力。我担心这是否意味着我需要就医。

于是，我决定尝试线上问诊，寻求专业医生的建议。在京东互联网医院，我找到了一位脊柱科的专家，他耐心地询问了我的症状，并详细解答了我的疑问。

专家首先询问了我是否有药物过敏史，以及肝肾功能是否正常。我如实回答后，他告诉我，我的症状可能是由于搬重物时的姿势不当引起的，但不用担心，这不是什么大问题。

专家建议我局部热敷，多注意休息，并告诉我一些拉伸运动的方法。他还提醒我，平时要多晒太阳，多锻炼，以增强身体素质。

在咨询过程中，专家的耐心和专业让我感到非常安心。他不仅为我提供了治疗建议，还关心我的生活细节，让我感受到了医者仁心。

经过一段时间的治疗，我的症状明显缓解，背部脊椎的压力也消失了。我对这位专家的医术和医德都感到非常满意。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院的便捷性和高效性。在忙碌的生活中，我们无需奔波于医院，就能得到专业医生的诊断和治疗建议。这无疑为我们的生活带来了极大的便利。

那天，阳光透过窗帘洒在房间里，我像往常一样坐在电脑前，等待着与医生的线上会诊。屏幕那头，是那位和蔼可亲的***医生，他总是那么耐心，让我感到无比的安心。

“现在如果就是用药的话，可以缓解疼痛，抑制它发展吗？”我小心翼翼地问道，担忧地盯着屏幕。

“你现在比较担心的就是，将来的话会不会越来越严重影响正常生活呢？就是遗传概率小，但是也没有办法去避免，是这个意思吗？”我继续问道。

“那就是如果要发展严重下去也没有特别的办法，只能用药打针控制它的发展是吗？他这个会不会发展到胸椎都有问题啊，还是只会在腰骶那块？”我进一步询问。

“那现在这个是有腰椎融合的倾向吗？那个效果好，昂贵的针是什么价格啊大概，需要多久用一次的？”我紧接着问。

“可以帮看一下报告吗医生，今天刚做的。”我递上了报告。

“看了。”他认真地看了报告后说。

“有什么疑问么？”他又问道。

虽然我心中仍有担忧，但看着屏幕那头的他，我仿佛看到了一丝希望。他的专业和耐心，让我感到无比的安心。

我曾经是一名活跃的年轻人，热爱运动和旅行。然而，自从我开始感觉到左腿疼痛和腰部不适后，我的生活就被打乱了。起初，我以为这只是暂时的不适，可能是因为我最近的工作压力太大或是缺乏锻炼。但是，随着时间的推移，疼痛变得越来越严重，影响了我的日常生活和工作效率。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了在线咨询。医生非常耐心地听取了我的症状描述，并进行了详细的询问和分析。最终，医生告诉我可能是腰椎间盘突出引起的疼痛，并建议我服用腰痛宁胶囊来缓解症状。

在医生的指导下，我开始了治疗。除了按照医嘱服药外，我还注意了休息和适当的运动。随着时间的推移，我的疼痛逐渐减轻，生活也恢复了正常。我非常感谢医生和京东互联网医院的帮助，他们让我重新找回了健康和活力。

我曾经是一名年轻有为的消防员，生活充满活力和激情。但是，自从我开始感到腰疼和左腿麻木后，一切都变了。起初，我以为只是普通的劳损，休息几天就会好转。然而，疼痛并没有消失，反而越来越严重，影响了我的日常工作和生活。

我去了一家医院进行检查，医生建议我做CT扫描以查明原因。结果显示，我的腰椎间盘有囊肿，可能是导致疼痛和麻木的原因。医生告诉我，这种情况在年轻人中比较少见，需要进一步的检查和治疗。

我开始了漫长的治疗之旅，尝试了各种方法，包括物理治疗、按摩和药物治疗。然而，效果并不理想，疼痛和麻木依然存在。我感到非常沮丧和无助，甚至开始怀疑自己的未来。

在一个偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院的存在。我决定尝试一下线上问诊，希望能够找到更好的解决方案。通过京东互联网医院的平台，我与一位经验丰富的脊柱科医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和病史，并对我的CT扫描结果进行了分析。最终，医生建议我到301医院神经外科找尚爱加教授进行进一步的检查和治疗。

我按照医生的建议进行了检查，结果显示我的问题可能是先天发育的问题，而不是椎间盘突出。医生给出了详细的治疗方案和调理要点，包括避免剧烈运动、保持良好的坐姿和站姿、进行适当的物理治疗等。我认真遵循医生的建议，并在几个月的时间里，我的症状得到了明显的改善。

现在，我已经恢复了正常的生活和工作，重新找回了自信和激情。我深深感谢京东互联网医院和那位脊柱科医生，正是他们的专业知识和耐心指导，帮助我走出了困境，重新拥有了健康和快乐的生活。

我曾经是一名健康活泼的年轻人，直到那天我突然感到背部疼痛，尤其是在长时间坐着或站立后。起初，我以为只是肌肉疲劳，但随着时间的推移，疼痛变得越来越剧烈，影响了我的日常生活。我开始担心这可能是某种严重的疾病。

在网上搜索后，我发现了京东互联网医院，决定尝试在线问诊。通过视频通话，我向医生描述了我的症状。医生非常专业，详细询问了我的病史和生活习惯，并建议我进行全脊柱X光片检查以确定问题所在。

我对检查的费用感到担忧，但医生解释说，虽然核磁共振检查更精确，但全脊柱X光片检查也能提供足够的信息，并且价格相对较低。医生估计正侧位加起来大约需要三百多元，包括颈椎、胸椎、腰椎和骶尾椎的检查。

我决定按照医生的建议进行检查，并在检查结果出来后再次与医生进行在线咨询。医生告诉我，我的脊柱存在一些问题，需要进一步的治疗和调理。虽然这个消息让我有些失望，但我也感到庆幸，因为我及时采取了行动，避免了病情的恶化。

通过这次经历，我深刻理解了在线问诊的重要性和便利性。它不仅可以节省时间和金钱，还能让我们更早地发现和治疗潜在的健康问题。