如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

我从来没有想过，熬夜加班会让我陷入如此的健康危机。半个月前，我因为工作需要连续熬夜，结果第二天早上醒来就感觉身体不对劲。转氨酶升高，乏力，右胸隐痛，早起口干口臭口苦，这些症状像一只无形的手，紧紧地抓住了我。起初，我以为只是简单的疲劳，休息几天就能恢复。但是，情况并没有好转，反而越来越糟。于是我决定寻求专业的医疗帮助。

在这个信息爆炸的时代，互联网医院成为了我的首选。我登录了京东健康，选择了线上问诊，很快就被分配到了一位经验丰富的医生。医生询问了我的饮酒史和身高体重，我告诉他近三个月没有喝酒，身高165厘米，体重60千克。医生又问我是否做过腹部超声，我说已经做了，结果显示没有问题。医生分析说，肝功能损伤是明确的，常见的原因有病毒性肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝病和自身免疫性肝病。他建议我查一下丙肝抗体和自身抗体。

我心中一惊，难道我真的得了肝病？但我并没有乱吃药，也没有喝酒。医生安慰我说，可能是熬夜导致的肝损伤，需要进一步检查确认。然后，他给我开了双环醇和水林佳的处方，告诉我这两种药可以一起吃，一个月后再复查肝功能。

我按照医生的建议服药，注意休息和饮食。虽然症状有所缓解，但我仍然感到担忧和焦虑。毕竟，肝病不是小问题。于是我开始深入了解肝病的相关知识，希望能够更好地照顾自己的身体。同时，我也意识到，互联网医院的便捷性和专业性，真的可以帮助我们在第一时间得到有效的治疗和指导。

2024年9月5日，福州市的张先生因肝功能损伤住院治疗一周，出院后在腿弯处发现了大量红色疙瘩。担心病情恶化，他通过京东互联网医院进行了在线问诊。医生详细询问了他的症状和病史，并初步判断可能是湿疹。考虑到张先生的肝功能受损，医生建议使用丁酸氢化可的松乳膏进行外用治疗，并提醒他注意饮食，避免辛辣、油炸和海鲜等刺激性食物，多吃蔬菜水果，多喝水。张先生对医生的专业建议表示感谢，并决定按照医嘱进行治疗。

在此之前，张先生曾在2023年10月份因湿疹在医院就诊过。虽然这次的症状与之前有所不同，但他仍然选择了在线问诊这种便捷的方式来寻求帮助。医生在了解到张先生的病史后，给出了更为精准的诊断和治疗建议，体现了在线问诊的高效性和专业性。

我曾在互联网医院进行线上问诊，医生在看完我的病例后，立即展开了诊疗行为。在沟通过程中，医生耐心地询问我的病情，并给出了专业的建议。他对我的问题进行了详尽的了解，让我感到非常放心。医生还提醒我，6岁以下儿童需要有监护人和专业医师陪伴，这让我对医生的专业素养更加信任。

我提到了之前服用中草药导致肝损伤的情况，医生非常细心地询问了我吃药的具体情况，并给出了专业的建议。他耐心地解释了药物对肝脏的影响，并建议我停药一周后再复查。在我担心肝功能能否恢复正常时，医生给予了积极的解释和鼓励，让我心情大为放松。

医生还为我选择了对肝损害小的降压药，并详细解释了药物的作用和剂量。他的耐心和专业让我对治疗充满信心，我对自己的病情也更加乐观。

那天，我坐在电脑前，屏幕上的文字跳动着，仿佛在诉说着我的焦虑。我是一名来自北京的普通市民，最近身体出现了一些不适，尤其是肝部的不适感让我非常担心。在京东互联网医院，我找到了一位肝病科的专家，开始了我的线上问诊之旅。

医生***首先询问了我的病情，我详细地描述了自己的症状，包括肝部不适、食欲不振等。随后，医生***让我上传了最近的全部检查单，包括肝功能检查、病毒性肝炎标志物检查等。当我上传完检查单后，医生***开始仔细分析我的病情。

医生***告诉我，虽然化验检查已经很全面了，但没有发现导致肝损伤的病因。他建议我进行肝穿刺病理活检，以便更准确地诊断病因。听到这个建议，我感到有些迷茫，不知道是否真的需要进行肝穿刺。医生***耐心地解释了肝穿刺的必要性，以及它如何帮助我找到病因。

在医生***的鼓励下，我决定接受肝穿刺。虽然过程有些痛苦，但为了找到病因，我选择了勇敢面对。几天后，我收到了肝穿刺的结果，结果显示没有肝纤维化，这让我松了一口气。医生***告诉我，这表明我的肝功能尚未受到严重损害，但仍然需要继续关注。

在整个问诊过程中，医生***的专业知识和耐心让我非常感动。他不仅为我提供了专业的诊疗建议，还耐心解答了我提出的每一个问题。这让我对京东互联网医院充满了信任和感激。

如今，我的病情已经得到了控制，我将继续按照医生***的建议进行治疗。虽然线上问诊不能完全替代线下诊疗，但它为我提供了一个便捷、高效的就医途径。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多的人受益于这种新型的就医方式。

那天，我因为身体不适，通过互联网医院预约了肝病科的王医生。在约定的诊疗时间，王医生亲切地与我进行了沟通。

王医生首先询问了我的病史，得知我没有肝炎病史后，他让我把化验单发给他查看。经过仔细分析，王医生告诉我肝功能指标非常不好，需要住院治疗。

我询问了王医生对治疗有什么建议，他耐心地解释了肝功能损伤的病因，并告诉我做了核磁共振后没有胆管结石，但是胆囊肿大发炎。针对这种情况，王医生建议我除了打针以外，在吃牛黄熊去氧胆酸的同时，胆红素反而升高了。

王医生还询问了我是否有药物或酒精问题，我告诉他我不喝酒，药物方面，治疗失眠的药物我还不太确定是否有损害。王医生告诉我，如果药物治疗效果不好，可以考虑人工肝治疗，但具体需要面诊。

在整个诊疗过程中，王医生始终保持着耐心和细心的态度，对我的病情进行了详细的询问和解答，让我感受到了医者的仁心仁术。

诊疗结束后，王医生告诉我，如果后续有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。我感到非常安心，也更加信任这位远在千里之外的肝病科医生。

我曾经是一名活泼开朗的年轻人，直到那天我发现自己的脖子肿了起来，眼睛也开始有些突出。起初我并没有太在意，认为可能是工作压力大或者是生活作息不规律导致的。但是随着时间的推移，这些症状越来越明显，我开始感到担忧和恐慌。于是我决定去医院做个检查，结果被诊断出患有甲亢。

医生给我开了一种叫做“赛治”的药物，告诉我要按时服用。然而，两周后我再次去复查，结果却发现肝损严重。医生建议我立即停药，并且开始吃护肝药物。我的心情跌到了谷底，感觉自己被疾病完全控制住了。每天都在担心自己的身体状况，生怕病情恶化。

在这个时候，我选择了使用京东互联网医院进行线上问诊。通过与专业的医生交流，我了解到甲亢本身就可能会导致肝功能异常，吃药只是加剧了这个问题。医生建议我先加强护肝治疗，使用“多烯磷脂胆碱胶囊”和“还原型谷胱甘肽片”，并且半个月后再去复查肝功。同时，医生也提醒我，如果换了药物还是不行，可能就需要考虑做碘131放射性治疗了。

我开始按照医生的建议进行治疗，虽然过程中有些波折，但最终我的肝功能恢复了正常。医生也告诉我，碘131治疗并不是禁忌症，甚至可以解决我眼突的问题。对于家里有小孩需要隔离的情况，医生也给出了详细的解释和指导。整个线上问诊过程非常顺利，医生不仅专业而且耐心，帮助我度过了这段艰难的时期。

这是一篇生动的医学文章，讲述了一位患者在家中发现自己患有肝损伤和肾脏问题后，通过线上问诊向消化内科医生求助的过程。患者发现自己肝功能受损，可能是因为长期饮酒所致，同时肾脏也出现问题。医生通过问诊得知患者的病情，并给予了专业的诊疗建议，包括戒酒、保肝药物等。患者对自己的病情感到担忧，但医生给予了耐心和细心的解释和指导，让患者感到安心和放心。

在医生的指导下，患者开始积极配合治疗，并定期复查肝功能和血常规，以监测病情的变化。医生建议患者继续观察肝功能的恢复情况，同时关注肾脏的问题，需要进一步检查。患者在医生的指导下，开始注意生活习惯和饮食，希望能够早日康复。

2024年9月5日下午5点53分，丰台区的李先生在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。李先生是一名乙肝病毒携带者，每年都定期进行乙肝血液彩超检测。最近，他在当地医院做了彩超检查，结果显示肝损伤。李先生非常担心自己的病情，于是他来到京东互联网医院寻求专业医生的帮助。

在与医生的交流中，李先生了解到自己的乙肝病毒核酸（DNA）阳性，说明有病毒复制，肝功能异常，超声提示肝损伤表现，年龄大于30岁，建议积极抗病毒治疗控制病情。医生推荐了两种药物：恩替卡韦和替诺福韦，长期服用。李先生询问了服药期间的注意事项，医生告知他每3-6个月复查上述检查即可，并且在服药期间需要注意一些事项，例如不能随意停药。

李先生非常感谢医生的建议和指导，他表示会按照医生的建议进行治疗，并且会定期复查。医生也提醒李先生，如果有任何问题或疑虑，可以随时联系京东互联网医院的医生进行咨询。

我最近做了一次体检，发现肝功能谷氨酸脱氢酶偏高，让我有些担心。于峻杰医生给了我很多专业的建议，他非常耐心地听取我的主诉，并对我的病情进行了详细的评估。他告诉我，谷氨酸脱氢酶高可能是肝脏受损的表现，可能跟酒精、肝炎等有关。但是医生并没有仓促地给出解决方案，而是建议我先戒酒并使用保肝护肝的药物，一个月后再复查。这让我感到很安心，因为医生的耐心和细心让我觉得自己得到了很好的关怀和支持。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业和贴心。他们不仅仅是给予我治疗方案，更是给予我关怀和支持。我相信，在他们的帮助下，我一定能够顺利度过这段不安的时期。

2024年9月5日下午，南阳市的一位患者通过京东互联网医院向一位消化内科医生求助。患者主诉肝损伤和乙肝病毒定量高，希望能调整药物。医生在详细了解患者情况后，给出了一系列专业的建议和治疗方案。通过线上问诊，医生不仅解决了患者的健康问题，也体现了医生的优良品质和高超的医疗技术。

在这次线上问诊中，医生首先确认了患者的身份和病情，了解到患者一直在服用中药但效果不佳。医生建议患者停止使用中药，转而使用高级一些的抗病毒药物，并且需要同时服用保肝护肝的药物。医生还提醒患者，治疗乙肝需要长期服药，不能因为病毒量下降就停止治疗。

医生在整个问诊过程中，始终以患者的健康为重，耐心解答患者的疑问，给予患者专业的建议和指导。这种高效、便捷的线上问诊方式，不仅节省了患者的时间和精力，也为医生提供了更多的服务机会，实现了医患双赢的局面。