看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

那天，我正在石家庄市的家中悠闲地度过周末，突然，我发现我的乳头旁出现了一个小伤口。起初，我以为它只是一个小问题，没太在意。然而，随着时间的推移，这个小伤口开始结痂、流血，甚至流脓。我感到非常不安，于是决定通过网络问诊寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，通过平台预约了一位乳腺外科的专家。医生详细询问了我的病情，并要求我上传局部照片以便于他进行诊断。在等待回复的时候，我内心充满了焦虑。

很快，医生给出了回复，他告诉我这可能是一种慢性肉芽肿乳腺炎。虽然听起来很严重，但医生安慰我说，这种情况之前也有患者出现过，并且最终都得到了治愈。他建议我可以先尝试使用百多邦或阳和解凝膏来涂抹局部。

我开始按照医生的建议进行治疗。涂抹药膏的过程中，虽然有些不适，但想到这可能是解决问题的第一步，我便坚持了下来。几天后，伤口的症状有所缓解，我心中的焦虑也逐渐消散。

然而，我还是有些担心，如果症状没有明显改善，我是否需要去医院进行检查。医生告诉我，如果偶尔会有痒感，应该及时进行乳腺彩超检查，以确保病情不会恶化。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便捷和高效。医生的专业建议让我对病情有了更清晰的认识，也让我对治疗充满信心。我衷心感谢那位来自乳腺外科的医生，他的耐心和专业让我感受到了医者的仁心仁术。

2024年9月5日，淮北市的一位患者在京东互联网医院上进行了线上问诊。患者主诉右侧乳头红肿，两天后出现白点，仍然感到疼痛不止。医生首先询问了患者的身份和拍照情况，确认患者非哺乳期。医生判断患者可能有炎症，建议使用生理盐水擦洗并涂抹红霉素软膏。患者反馈有像粉刺一样的东西，触碰时比较痛。医生考虑可能是脓点，建议消毒后用无菌注射器刺破白点，并涂抹药物。患者询问是否需要去医院操作，医生表示可以自己操作。最后，医生提醒患者注意休息和饮食，避免辛辣刺激性食物，多喝水，保持乳房清洁。患者对医生的服务表示满意，并感谢医生的耐心解答和专业建议。

2024年9月5日，早上7点09分，武汉市的一位新妈妈在京东互联网医院的线上问诊平台上向一位资深的妇产科医生咨询了她的乳房问题。自从进入哺乳期以来，她的乳房开始出现刺痛感，尤其是在喂奶时更为明显。医生通过详细的询问和评估，初步判断这位新妈妈可能患有急性乳腺炎，并给出了相应的治疗建议和调理要点。医生强调了及时就医的重要性，并指出在治疗过程中，需要注意保护患者的隐私和个人信息，遵守医疗行业的相关法规和道德规范，同时也需要持续学习和更新医疗知识，保持专业素养。通过这次线上问诊，新妈妈得到了及时的帮助和指导，也深刻体会到了互联网医院在提高医疗服务效率和质量方面的重要作用。

今天早上，我突然发现自己乳房上有个小疙瘩，有点痛。担心是不是乳腺问题，我立刻决定去当地卫生院做检查。结果医生告诉我，是乳腺结节，并且有钙化现象。

虽然心里有些紧张，但我还是决定在网上寻求专业医生的帮助。经过一番搜索，我找到了一家可靠的互联网医院，并成功预约了一位乳腺外科的专家。

医生在详细询问了我的病情和检查结果后，给出了专业的建议。他告诉我，虽然钙化现象需要进一步评估，但根据形态来看，暂时不像肿瘤。不过，他还是建议我到他们医院复查彩超和钼靶，以便更准确地判断。

考虑到我所在的偏远地区，医生还特别提醒我，可以先在当地卫生院做钼靶检查，如果需要进一步治疗，再考虑来他们医院。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅解答了我的疑问，还给了我很多实用的建议。这让我对互联网医疗有了更深的认识，也让我对未来的治疗充满信心。

虽然我最终没有选择去他们医院，但这次线上咨询的经历让我受益匪浅。我相信，在未来的日子里，互联网医疗将会为越来越多的人带来便利和帮助。