如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

我母亲患三叉神经痛，一直在天坛医院就诊，服用加巴喷丁和文拉法辛。由于疫情原因，无法回家，药物快用完，无法停药，希望在线上问诊平台获取药物。患者描述了病情和处方情况，医生在问诊过程中耐心询问并给予专业建议。患者因为探亲无法提供线下病例资料，医生提出了解决方案并完成了处方开具，展现了专业素养和细心关怀。

那是一个普通的周末，家里突然传来父亲的呻吟声。他70岁，因为牙齿疼，已经去了黄塘医院好几次。前几天，医生说他可能是三叉神经痛，让我带他去看疼痛科。

我焦急地在网上搜索，发现互联网医院提供线上问诊服务。我迅速通过京东互联网医院联系了一位经验丰富的疼痛科医生。

医生询问了父亲的症状，详细了解了疼痛的部位、性质、持续时间，并给出了专业的建议。他告诉我，如果确诊为三叉神经痛，可以选择微创手术，如射频手术或球囊压迫手术，避免开颅手术的风险。

我询问了手术费用、术后恢复时间以及复发率等问题，医生都耐心地一一解答。他还提醒我，需要进行颅底神经磁共振检查来确诊。

由于父亲的情况紧急，我决定住院后进行磁共振检查。在医生的指导下，我们顺利完成了检查，并选择了射频手术。

手术过程顺利，术后父亲疼痛明显减轻。医生告诉我，术后六小时就可以进食，但要注意饮食清淡。术后可能会有短暂的麻木感，但一般两三个月后会恢复正常。

现在，父亲已经恢复了正常的生活。我深感互联网医院和线上问诊服务的便捷和高效。在这个信息时代，远程医疗为我们提供了更多的选择，也让医疗服务更加温暖、贴心。

2024年7月9日，我像往常一样打开了我的手机，准备进行我的线上问诊。屏幕那头的医生***，总是那么耐心和细心，他的专业素养让我感到十分安心。

那天，我因为三叉神经痛感到十分痛苦，于是预约了医生***的线上问诊服务。在详细描述了我的症状后，***医生先是询问了我一些基本的问题，然后根据我的情况，建议我可以使用利多卡因胶浆来缓解症状。

在得知我87岁的高龄后，***医生特意提醒我，虽然利多卡因胶浆是表面局麻药，没有太多限制，但还是要确保不要过量使用。他告诉我，老人家只能这样，但一定要确保用药安全。

随后，我按照医生的指示，提交了处方详情，并很快就收到了医生的回复。他提醒我说，处方已送达药师审核，我可以直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。

在用药期间，我确实感觉到了明显的缓解，但我也时刻谨记医生的叮嘱，按时按量用药，并在用药后若有不适立刻就医。这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院带来的便利，也让我更加信任医生的专业和敬业。

如今，我每次遇到健康问题，都会首选线上问诊。我相信，在像***医生这样的专业医生的指导下，我们都能拥有健康的身体。

那天，我坐在电脑前，心情有些沉重。因为从周日开始的头痛，已经让我困扰了几天。这种疼痛并不剧烈，但总是隐隐约约地存在，尤其是在左脸和头皮，按压时会更明显。

我决定尝试线上问诊，于是找到了一位神经内科的医生。医生询问了我的症状，我详细描述了疼痛的位置和感觉。医生告诉我，这可能是三叉神经痛，并建议我观察一下后续的症状。

医生的专业和耐心让我感到很安心。他告诉我，三叉神经痛可能会在面颊部引起疼痛，尤其是在碰触、进食、洗漱时。但我目前的症状并不明显，所以可以先观察一下。

我还提到了之前嗓子疼的情况，医生告诉我，咽痛、咳痰与我的脸部疼痛没有很大关系。

医生的建议是，如果目前只是隐隐不适，可以先不特别处理，继续观察。这让我感到很放心，至少我不用担心需要立即去医院。

医生还提醒我，他的回复仅为建议，如果症状加重，仍需去医院就诊。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了新的认识。医生的专业和耐心，让我感到温暖和安心。

2024年9月5日，郑州市，一个晴朗的早晨。患者小李（化名）在家中度过了一个难熬的夜晚。他的口底癌已经到了晚期，三叉神经疼痛让他无法入睡。小李决定寻求专业的医疗帮助，于是他打开了京东健康的APP，开始了一次线上问诊之旅。

小李选择了一个经验丰富的医生进行咨询。医生首先详细询问了小李的病情，并对其进行了初步的评估。随后，医生给出了专业的建议，推荐使用氨酚羟考酮片来缓解疼痛。小李表示感谢，并询问是否可以在网上购买该药物。医生解释说，这是一种管理很严格的处方药，需要到医院购买。

小李对医生的专业态度和耐心解答深表感激。他意识到，在这个数字化时代，线上问诊不仅可以节省时间和精力，还能提供高质量的医疗服务。小李决定将这个经历分享给其他需要帮助的人们，希望更多的人能从中受益。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了面部三叉神经疼痛的问题。患者描述了疼痛的区域和持续时间，医生通过询问进一步了解症状的特点，并给出了可能的诊断意见。医生建议患者到神经内科做进一步检查，同时给予了口服止痛药的建议。在问诊过程中，医生耐心倾听患者的主诉，细致评估症状，为患者提供了专业的医疗建议和治疗方案。通过医生的细心关怀和专业指导，患者得到了及时有效的帮助。