糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

视频简介

作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

视频简介

作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科，当然它们关联性非常强，所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲，它们俩还是区别非常大的，泌尿外科主要包括肾脏的疾病，包括输尿管的疾病，膀胱的疾病、前列腺的疾病，需要做手术的。而男科其实手术的倒不多，男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄，这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统，泌尿外科是泌尿系统，虽然它们俩重叠，但还是有不太一样的地方。但是历史原因，现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起，有个别的医院它们是分开，所以很多时候是可以在一起看的。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

2024年9月5日晚上8点34分，位于杭州市的一位患者通过京东互联网医院向肛肠科的童冠会主任医师寻求帮助。患者主诉肛门痒、潮湿，并伴有痔疮的症状。医生在详细了解患者的病情后，初步诊断为“混合痔”，属于4度，药物保守效果差，建议患者去正规医院肛肠科住院手术。但是，患者希望先尝试用药治疗，年后再去医院。医生理解患者的想法，并开具了相应的处方。患者在用药期间，如有不适，应及时线下就诊。医生强调，处方仅供参考，具体用药需根据医嘱执行。

这次线上问诊展现了医生高超的医疗技能和良好的沟通能力。医生不仅能够准确评估患者的病情，还能以友善的方式与患者交流，关注患者的细节并给予关心。同时，医生也尊重患者的意见和选择，体现了医生的优良品质。

2024年9月5日下午4点18分，杭州市的一位患者在京东互联网医院上发起了一个在线问诊，向肛肠科专家童冠会主任医师咨询肛门瘙痒的治疗方法。患者表示自己之前做过腔镜检查，发现有内痔，但之前不痒。医生初步诊断为肛门瘙痒症，并建议患者去附近正规医院肛肠科面诊，做肛门镜检查，明确是否有内痔。医生还提醒患者要注意清淡饮食，避免久坐久站久蹲，勿熬夜，并进行提肛锻炼每日100次/日。医生还开具了处方，患者表示将严格按照医嘱执行，并感谢医生的专业指导和关心。

2024年9月5日，黄石市的一位患者在京东互联网医院上发起了线上问诊。患者主诉肛门周围瘙痒，近期肛门周围有出血。医生初步判断可能是内痔出血，并给出了相应的建议。患者表示会注意饮食和生活习惯，遵循医生的建议进行治疗。

在这次线上问诊中，医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通技巧。医生首先请求患者提供肛门口局部图片以便更好地了解病情。然后，医生根据患者的描述和图片，给出了可能的诊断结果，并建议患者在日常生活中注意饮食和生活习惯，避免辛辣刺激的食物，保持大便通畅，避免久蹲等行为。医生还提醒患者，如需诊疗，应前往医院就诊。

这次线上问诊不仅体现了医生的优良品质，也展示了京东互联网医院的便捷性和实用性。通过线上问诊，患者可以在家中就能得到专业的医疗建议，避免了因时间和空间限制而无法就医的情况。同时，医生也可以更高效地为患者提供服务，节省了双方的时间和精力。

2024年9月5日，北京朝阳区的李先生在京东互联网医院进行了一次线上问诊。李先生主诉肛门能摸到肉球，有不适感，有时候有点疼，主要是晚上痒。快要到白天的时候能让他痒醒了，大概在4点～6点之间吧。另外，半年前他做过肛瘘手术。手术的愈痕偶尔有瘙痒感和轻微疼痛，不知道有没有影响。

经过医生的详细询问和分析，医生初步判断李先生可能患有肛周湿疹，并且肉球可能是痔疮引起的。医生建议李先生停止使用痔疮膏，改用其他药膏来缓解肛门瘙痒。同时，医生也告知李先生，肉球这个问题可能需要手术治疗才能完全解决。对于李先生提出的使用高锰酸钾洗液清洗肛门的疑问，医生表示可以尝试，但需要注意使用方法和频率。

整个问诊过程中，医生始终保持着专业、耐心和细心的态度，认真倾听李先生的主诉和疑问，并给出详细的解释和建议。李先生对医生的服务非常满意，表示会按照医生的建议进行治疗，并对京东互联网医院的服务表示赞赏。

2024年9月5日，凌晨3点22分，江门市的一位患者在京东互联网医院上发起了在线问诊。患者主诉最近几天感觉肛门附近有点痒，过会儿又不痒了。医生卿笃桔接手了这次问诊，通过与患者的对话，了解到患者的具体症状和生活习惯。医生建议患者注意肛周卫生，保持大便通畅，并进行提肛运动以改善症状。同时，医生也提供了一些饮食和生活上的建议，帮助患者更好地管理自己的健康。整个问诊过程中，医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通技巧，赢得了患者的信任和满意。

2024年9月5日下午4点03分，枣庄市的李女士在京东互联网医院进行了一次线上问诊。李女士向医生描述了自己最近出现的便血症状，并表示用手可以摸到一个小肉球。医生通过详细询问和初步诊断，认为李女士可能患有痔疮。医生建议李女士到当地医院的肛肠科进行肛门镜和肠镜检查以确诊，并给出了相应的治疗建议。整个过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，赢得了李女士的信任和赞誉。

在这个数字化时代，越来越多的人开始使用线上问诊服务。京东互联网医院提供了一个便捷、安全的平台，让患者可以随时随地获取专业的医疗咨询和帮助。医生们也可以更高效地利用时间和资源，服务更多的患者。这种新型的医疗模式不仅可以提高医疗服务的覆盖面和质量，还可以降低医疗成本，缓解传统医疗资源的压力。

2024年9月5日下午3点14分，闵行区的李女士在京东互联网医院上向一位经验丰富的医生寻求帮助。她的孩子在一岁多时被诊断出肛周脓肿，经过治疗后好转，但大约一年后又复发了一次。现在，孩子偶尔会在晚上睡觉前抱怨肛门瘙痒，李女士非常担心。

医生首先询问了孩子的病情，并要求查看肛门周围的照片。李女士描述了孩子的症状，并表示之前的肛周脓肿位置现在已经瘪下去，但颜色有微微发乌。医生分析后认为，这可能是之前的肛周脓肿留下的痕迹，建议使用百多邦进行局部治疗，并告知李女士一天使用两次，连续使用一周观察效果。

李女士对医生的建议表示感谢，并询问了使用百多邦的具体方法。医生耐心解答了她的问题，并强调了在使用药物时需要注意的细节。整个问诊过程中，医生始终保持着专业和耐心的态度，给李女士留下了深刻的印象。

那天，我像往常一样打开了我的手机，屏幕上跳出了京东互联网医院的咨询界面。点进去，我向一位皮肤科医生咨询了我的疑问：我的肛门这样是正常的吗？是否是HPV？

医生很快就回复了，他问我有没有什么不舒服的感觉。我简单地描述了一下，说很久之前屁股有点痛。医生紧接着询问了我是否有高危肛交性行为，我回答说没有。医生告诉我，尿检试纸仅供参考，而根据我的描述，图片显示我的肛门皱襞是正常的，不像尖锐湿疣。

医生的回答让我松了一口气，但同时也让我感到好奇。我询问是否需要去医院做排查，医生说如果不放心，可以去做。那一刻，我深深感受到了医生的专业和耐心。

在网上咨询的过程中，我感受到了医生的热情和细致。他不仅耐心解答了我的问题，还告诉我如何保护自己的健康。这让我对互联网医院有了更深的认识，也让我对未来的医疗方式充满了期待。

通过这次线上问诊，我不仅解决了心中的疑问，还学到了很多关于健康知识。我相信，在未来的日子里，我会更加关注自己的身体健康，同时也更加信任和依赖互联网医院。

2024年9月5日下午3点22分50秒，金华市的某位患者通过京东互联网医院向卢主任寻求帮助。患者主诉肛门瘙痒，并伴有少量出血，尤其是在洗澡后症状加重。卢主任是一位经验丰富的医生，专长于肛肠科疾病的诊治。他详细询问了患者的病史和症状，并要求患者拍摄局部照片以便更好地了解病情。经过初步分析，卢主任怀疑患者可能患有肛门湿疹或肛裂等疾病，需要进一步检查和治疗。卢主任建议患者避免辛辣食物和久坐，保持肛门清洁干燥，并给予相应的药物治疗。患者表示对卢主任的服务非常满意，并感谢他提供的专业建议和关心。

那天晚上，我躺在床上，一阵奇痒让我从梦中惊醒。我摸索着手机，用它的摄像头拍下了肛门周围的状况，然后鼓起勇气，打开京东互联网医院，向一位名叫***的医生请教。医生立刻回复，建议我上传照片以便更直观地了解我的病情。

几天后，我收到了医生的回复。他告诉我，我可能患有肛周湿疹，并建议我使用地奈德乳膏。我按照医生的指示用药，但效果并不理想，过几个小时后痒感又回来了。

我再次联系了***医生，他询问了我用药的时间，当我告诉他才用了四天时，他提醒我，肛周湿疹的治疗需要一定的时间，建议我至少坚持用药两周，如果病情严重，可能需要一个月。

我听了医生的建议，坚持用药。两周后，我的症状明显改善，晚上不再因为痒而醒来。我对***医生的耐心和专业表示由衷的感谢。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利，让患者足不出户就能得到专业医生的诊断和治疗建议。我非常庆幸自己选择了京东互联网医院，也感谢***医生给予我的帮助。