如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

2024年9月4日，20:53:09，位于大连市的一位患者在京东互联网医院的在线问诊平台上向一位专业的医生寻求帮助。患者抱怨说自己总是感到烧心和反酸水，希望能得到有效的治疗建议。医生通过详细的询问和分析，初步判断患者可能患有脾虚湿热证加反流性食管炎，并建议患者口服抑酸药物，如艾司奥美拉唑，早上第一次服用，直到症状明显减轻，至少一周。患者按照医生的建议进行治疗，效果明显好转，并对医生的专业态度和解答表示感激。

这位医生不仅具有丰富的医疗知识和技能，还具备良好的沟通能力和耐心细心的品质。他们始终尊重患者的意见和选择，保护患者的隐私和个人信息，并遵守医疗行业的相关法规和道德规范。通过这种方式，医生成功地帮助患者缓解了不适，恢复了健康。

我妈妈的胃病已经折腾了我们一家人一年多了。起初，她只是偶尔腹胀腹痛，伴有反酸和食欲不振。我们都以为是她吃了什么不合适的东西，没太放在心上。直到四月份，症状加重了，她去医院做了胃镜检查，结果显示她患有慢性萎缩性胃炎和幽门螺旋杆菌感染。医生给她开了四联药物抗幽门螺旋杆菌的方案，但副作用太大了，吃完药她整个人都虚脱了，连续几天都没法下床。我们只好停药，改为给她吃益生菌调理。今年七月份，症状再次加重，胃痛得厉害，吃饭也吃不下。我们又带她去医院做了检查，发现她现在还患有反流性食管炎和胃糜烂。医生建议我们先口服药物改善症状，待情况稳定后再考虑杀菌治疗。我们选择了京东健康的线上问诊服务，医生给我们提供了专业的建议和治疗方案。现在，我妈妈正在按照医生的指示进行治疗，希望能早日康复。

2024年9月5日23:52，和平区的患者在京东互联网医院进行了复诊。患者主诉反流性食道炎和消化不良，希望医生能够开具雷贝拉唑钠肠溶片和复方阿嗪米特肠溶片的处方。医生仔细阅读了患者的病历，并确认患者线下已确诊此疾病并使用过该药，且无过敏史、无相关禁忌症和不良反应。医生以专业、耐心和细心的态度与患者进行了交流，解答了患者的疑问，提供了最合适的治疗方案。

在这次问诊中，医生展现了优良的品质。首先，医生熟练掌握了医疗行业知识，能够准确评估患者的病情并给出专业建议。其次，医生擅长与患者进行沟通，倾听他们的主诉并提供支持和建议。医生以友善的方式与患者交流，关注患者的细节并给予关心。最后，医生严格遵守医疗行业的相关法规和道德规范，保护患者的隐私和个人信息。

这次问诊让患者感受到了医生的专业素养和人文关怀。患者表示非常满意，并对医生说：“多谢大夫，就按您开的药方吧，我现在付款。”

2024年9月5日，13时21分49秒，成都市的一位患者在京东互联网医院上进行了线上问诊。患者主诉剑突下及偏左疼痛难受，呕吐，已连续22年（大约10岁时）。经过一番详细的问诊和分析，医生给出了专业的治疗方案和生活调理建议，患者对此表示万分感谢。

医生首先要求患者提供近一年内的所有体检报告，特别是查血的结果。医生强调，除了看结果是否正常外，还要看患者到底做了哪些检查，还缺哪些检查。医生要求患者务必发原图，整个报告必须拍照清楚，不允许遮盖患者信息。医生表示，问诊时间充足，尽量找到所有报告一起看。

在详细了解患者的病史和症状后，医生给出了用药建议和生活调理要点。医生建议患者用斯巴敏和塞来昔布对症治疗，并告知患者如果恶心呕吐缓解不佳，可以加用昂丹司琼。医生还强调，患者需要注意营养，饮食上要蔬菜和肉菜都吃，多吃干饭，少吃稀饭，营养均衡，细嚼慢咽，饮食规律，食量适当。医生建议患者戒烟，滴酒不沾，不要乱吃感冒药、中药、补药和保健品，可能有损消化功能。医生还提醒患者不要过度劳累，也不要追求太多运动，劳累或运动过多会加重消化道负担，多休息。

患者对医生的专业分析和治疗方案表示感激，并表示会遵医嘱进行治疗和生活调理。

我是一个69岁的老人，近一年来总是打嗝。每次打嗝都像有一股气在身体里乱窜，非常难受。我的家人都很担心，带我去看了很多医生，但都没有找到原因。我们甚至怀疑是不是肝炎和高血脂引起的，因为我正在控制这两种疾病。每次去医院，医生都会问我做过什么检查，我的回答总是相同：彩超和肝功都正常，血脂高有吃药调节。医生们也总是建议我再做一些检查，但我不想再经历那些痛苦和折腾了。

直到有一天，我在京东健康上找到了一个在线问诊的医生。我们通过文字交流，医生问我有没有反酸烧心的症状，我说有，尤其是吃多了。医生告诉我可能是胃炎或反流性食管炎引起的，需要做胃镜来确诊。我很害怕胃镜，但医生说可以先吃两周的胃药试试，如果效果不好再去做胃镜。我按照医生的建议吃了药，果然打嗝的次数减少了很多。两周后，我去做了胃镜，结果显示我确实有轻微的胃炎和反流性食管炎。医生给我开了一些药，并教我一些调理方法，包括少吃多餐，避免辛辣刺激性食物等。现在我的打嗝症状已经完全消失了，我非常感激那位在线医生。

这次经历让我意识到，互联网医院和线上问诊真的很方便。尤其是对于我们老年人来说，不需要出门就可以得到专业的医疗建议和治疗方案。同时，我也学到了很多关于胃炎和反流性食管炎的知识，知道了这些疾病的常见症状和治疗方法。希望更多的人可以像我一样，通过互联网医院来解决自己的健康问题。

2024年9月5日上午9点51分，广州市的一位女性患者通过京东互联网医院在线问诊平台向一位经验丰富的医生寻求帮助。患者表示她已经有两三年的时间出现口水过多的症状，吃药后症状会暂时缓解，但一旦停药就会反复发作。医生在了解患者的详细情况后，初步判断可能与反流性食管炎有关，并建议患者在日常生活中注意饮食，多运动，避免暴饮暴食和抽烟、饮酒等不良习惯。同时，医生也强调了定期复查胃镜的重要性，并鼓励患者以正常心态面对病症，避免过度焦虑。

在整个问诊过程中，医生展现了高超的专业知识和良好的沟通技巧，耐心地解答了患者的各种疑问，并给予了温暖的关怀和建议。患者对医生的服务表示满意，并感谢医生提供的帮助。

2024年9月5日，17:10:07，广州市

在这个繁华的城市中，一个年轻人因为长期的工作压力和不规律的生活习惯，开始出现了嗳气、胃气上逆、反酸等症状。起初，他并未在意，认为只是暂时的不适。然而，随着时间的推移，这些症状越发严重，甚至影响到了他的日常生活和工作效率。

在尝试了各种自我调理方法后，他决定寻求专业的医疗帮助。由于工作繁忙，他选择了线上问诊的方式，来到了一家知名的互联网医院。

在与一位经验丰富的医生进行了详细的沟通和咨询后，医生初步判断他可能患有胃炎或反流性食管炎，并建议他口服耐信、莫沙必利和达喜三种药物，同时进行胃肠镜和幽门螺旋杆菌检查，以便更准确地诊断和治疗。

在接下来的几周里，年轻人按照医生的建议进行了治疗，并且严格遵守了医生给出的生活调理要点，包括规律作息、避免辛辣油腻食物、定时定量进食等。随着时间的推移，他的症状逐渐减轻，身体也逐渐恢复了健康状态。

这次经历让他深刻认识到，健康是最重要的财富，不能因为工作或其他原因而忽视。同时，他也对互联网医院和线上问诊的便捷性和高效性产生了深深的感激和认可。

2024年9月5日下午1点54分，南阳市的患者在京东互联网医院进行了线上问诊。患者主诉一开始吃完饭烧心，胃胀，做胃镜检查为慢性非萎缩性胃炎加反流性食管炎，治疗期间，吃饭吃多2次，腹胀到晚上，现在就是吃一点，就感觉饱了，吃多了就一直胀，持续约半个月。患者评价，地点南阳市。

患者在问诊过程中详细描述了自己的症状，医生则以专业的态度和语言进行了回应。医生首先确认了患者的身份和病情，然后询问了患者的具体不适症状，并了解了患者的用药情况和过敏史。医生根据患者的病情，开具了相应的药物处方，并给出了生活调理的建议。

在整个问诊过程中，医生始终保持着专业、耐心和细心的态度，给患者提供了最合适的治疗方案和生活建议。患者也表示感谢，并表示会按照医生的建议进行治疗和调理。

我是一名新妈妈，刚生完孩子一个月就被反流性食管炎困扰着。从怀孕四五个月开始，我的嘴里就经常发酸发苦，泡沫多，反酸，胸口疼，喉咙噎。这些症状让我非常不舒服，尤其是在喂奶和照顾宝宝的时候，总是担心自己的健康问题会影响到宝宝。由于工作和生活的忙碌，我一直没有去医院看病，直到大半年过去了，症状依然没有改善，甚至有所加重。我开始感到焦虑和无助，担心自己的健康问题会越来越严重。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。通过京东互联网医院，我找到了一位非常专业的医生。我们进行了一次详细的咨询，医生耐心地听我描述了所有的症状，并对我进行了初步的诊断。医生告诉我，这种情况可能是反流性食管炎，并且建议我吃一些药物来缓解症状。医生还提醒我，情绪的稳定对于治疗效果有很大的影响，需要我注意调节自己的情绪。

我按照医生的建议，吃了半个月的药物，但效果并不明显。于是我再次联系了医生，表达了我的担忧和焦虑。医生安慰我说，治疗周期可能会比较长，需要耐心和恒心。同时，医生也关心我的精神状态，建议我多休息，保持良好的心态。医生还指出，我的后背酸痛和肩胛骨发麻可能与脊椎有关，需要我去做进一步的检查。

在医生的指导下，我开始了系统的治疗和调理。除了吃药外，我还注意了饮食和生活习惯的改变。每天早上起来，我都会喝一杯温水，避免空腹吃东西；晚上睡觉前，我会少吃一些，保持头部高于身体的姿势；在喂奶和照顾宝宝的时候，我也会尽量避免弯腰和过度用力。经过一段时间的努力，我的症状有所缓解，情绪也变得稳定了许多。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院的便捷性和专业性。即使在家中，也能得到及时有效的医疗帮助。同时，我也意识到，情绪对于健康的影响是非常大的，需要我们重视和管理。希望我的经历能帮助到其他有类似问题的新妈妈们，及早寻求专业的医疗帮助，避免拖延治疗带来的不良后果。

我是一名54岁的男性，最近经历了一场房缺术后54天的折磨。自从手术后，我的生活就像被打乱了节奏。每天晚上，心跳异常的快和强烈，仿佛要从胸膛里跳出来一样，入睡都成了一种挑战。早晨醒来，心脏颤抖的感觉更是让人难以忍受，整个人都跟着抖动。这种不适感让我非常焦虑和窘迫，总担心自己会有什么大问题。

在这种情况下，我决定寻求专业的帮助。由于工作繁忙和交通不便，我选择了在京东健康上进行线上问诊。通过与一位经验丰富的医生交流，我得知我的症状可能与低血糖、反流性食管炎有关。医生建议我检测血糖并尝试服用一些药物来缓解症状，同时也要注意饮食和运动。

在医生的指导下，我开始了自我调理的旅程。每天早晨，我都会测量血糖，并且按照医生的建议吃一些药物。同时，我也开始做一些轻度的运动，如骑自行车和慢跑，来改善身体状况。虽然一开始我很担心运动会使心跳更快，但实际上，运动反而让我感觉更好。医生还提醒我，八段锦也是一种非常好的锻炼方式，可以帮助我恢复身体健康。

经过一段时间的努力，我的症状逐渐减轻。心跳不再那么快，睡眠质量也得到了改善。医生告诉我，房缺术后需要一定的时间来恢复，我的情况并没有什么大问题。他们还鼓励我继续保持良好的生活习惯，定期复查，以确保身体健康。

这次的线上问诊经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。无论何时何地，只要有网络，就可以得到及时的医疗帮助。对于像我这样忙碌的人来说，线上问诊无疑是一种非常好的选择。