看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

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作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

阿莫西林属于半合成青霉素，它具有抗感染的作用，对革兰氏阳性球菌，以及革兰氏阴性杆菌导致的感染均有效。

急性支气管炎，或者慢性支气管炎急性发作时，患者常常会感染流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌等，而阿莫西林对于这些细菌是敏感的，所以应该治疗有效。

如果是慢性支气管炎反复感染，急性发作，最好在治疗前做痰培养。根据痰培养的结果，明确是哪种病原体感染，并根据药敏结果，选择敏感的抗生素治疗。在应用前首先要确认没有青霉素过敏史，同时使用阿莫西林治疗时，一定要注意，需要在医生的指导下用药。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

轻微高胆固醇血症能否通过生活控制，需要根据患者高胆固醇血症的类型，也就是具体明确病因，进行进一步的确定。

如果是饮食、后天的生活习惯等原因导致的高胆固醇血症，而且低密度脂蛋白或者总胆固醇的水平并不是特别高，比如总胆固醇水平在6mmol/L以内，低密度脂蛋白胆固醇的水平在3.8mmol/L以内的情况下，一般来说，患者可以通过生活方式的干预，短期内是有下降的趋势，而且尽可能严格的保持良好的生活方式的情况下，不会让疾病进一步的发展或者有进一步增高的趋势。

但是如果因为家族的因素引起的家族性高胆固醇血症，这部分病人是因为基因变异导致，患者基本上是需要有针对性的用药治疗，而且需要长期的药物治疗。另外，如果有些患者是由于其他疾病引起来的血脂增高，要针对引起血脂增高的原发病进行治疗。

那个周末，阳光明媚，我像往常一样去公园散步。然而，这天早晨起床后，我发现膝盖后面疼痛难忍。一开始，我以为只是因为睡得不好，但疼痛持续不减，甚至影响到了日常活动。于是，我决定不再拖延，利用互联网医院平台寻求专业医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了基本信息。很快，一位来自关节科的医生接诊了我。医生详细询问了我的病情，包括疼痛的具体位置、时间、活动情况等。我如实回答，医生又询问了我的职业、生活习惯等。虽然隔着屏幕，但我能感受到医生的耐心和专业。

医生根据我的病情，初步判断可能是膝关节滑膜炎，建议我进行进一步检查。由于工作繁忙，我暂时无法去医院，医生便为我开具了处方，并详细说明了用药方法和注意事项。我按照医生的建议购买了药品，并开始按照说明服用。

用药一段时间后，疼痛有所缓解。我继续按照医嘱进行康复锻炼，并定期与医生沟通病情。医生对我的康复情况给予了肯定，并不断调整治疗方案。在这个过程中，我感受到了医生的专业、耐心和关爱。

如今，我的膝盖疼痛已经明显好转，生活和工作也恢复了正常。互联网医院让我在家就能享受到专业医生的诊疗服务，极大地便利了我的生活。我由衷感谢京东互联网医院和那位为我提供帮助的医生。

那个炎热的七月，我坐在电脑前，心中充满了对未知的担忧。我的膝盖，尤其是左右两侧，成为了我生活中的痛点。右膝盖在久坐后伸直会有清脆的弹响，左膝盖在屈曲和下蹲时会有摩擦声，外侧膝眼处还伴有肿胀。我决定向在线医生寻求帮助，希望能够找到病因，得到有效的治疗。

在线医生非常耐心，他首先询问了我的病史和症状，然后细致地指导我如何描述病情，并告知我需要提供膝关节的影像学检查结果。我上传了膝盖的照片，医生仔细查看后，让我了解到滑囊炎虽然常见，但上述症状更多见于其他因素，比如半月板损伤等。

医生建议我先注意休息，减少剧烈运动，并尝试热敷理疗、烤灯等方法缓解症状。如果局部肿胀，可以冷敷。对于疼痛，可以外用云南白药喷雾剂或者扶他林软膏，必要时口服非甾体抗炎镇痛药。最重要的是，医生提醒我，如果症状持续无缓解或者逐渐加重，建议及时进行关节的影像学磁共振检查。

我意识到，虽然在线医生不能替代线下医生，但他们的专业建议为我提供了重要的参考。我决定明天去做核磁共振，并期待医生的进一步诊断。在这个过程中，我对医生的专业素养和耐心深感敬佩。

虽然现在我还不能确定病因，但我对未来的治疗充满信心。我相信，在医生的专业指导下，我一定能够战胜病痛，恢复健康。

我最近走路的时候总感觉膝盖酸痛，特别是爬楼梯的时候，更加明显，感觉很累。这种症状已经持续了二十天左右了。起初是因为连续几天走路太多太急，再加上摔了一跤，才导致这种情况的。我进行了一些检查，但结果并不明显，医生开了一些药物，但效果并不太明显，所以我又去了医院进行了进一步的检查。

主任医生助理在问诊时非常细心地询问了我的病史和症状，然后将这些信息传达给了主任医生。虽然主任医生很忙，但他们非常耐心地听取了我的情况，并给出了专业的建议。主任医生告诉我，这应该是膝关节滑膜炎，是由外伤引起的。他建议我少活动，多用热毛巾热敷，并且暂时不要进行瑜伽练习。他说如果坚持一个月的热敷，应该会慢慢好转。

整个问诊过程中，医生和医生助理都非常耐心地倾听我的主诉，并给予了专业的建议。他们对我的病情进行了全面的评估，并为我制定了详细的治疗方案。虽然我还有一些疑问，但他们都一一给予了解答，并且非常细心地解释了治疗方法和注意事项。我觉得在这里接受线上问诊非常方便，并且得到了很好的治疗建议。

那是一个阳光明媚的下午，我如往常一样，踏进了京东互联网医院的大门。那天，我的膝盖突然肿痛起来，连弯曲都变得困难，这让我非常担忧。于是，我决定通过线上问诊，寻求专业的帮助。

在医生***的耐心询问下，我详细描述了我的症状。他先是询问了我近期的生活习惯，包括是否经常劳累、熬夜、长时间站立等，还询问了我是否有痛风、类风湿性关节炎等疾病史。我如实回答了他的问题。

经过一番询问后，***医生初步判断我可能是患上了滑膜炎。他提醒我，布洛芬胶囊与双氯芬酸钠缓释片不能同时使用，这两种药的作用原理是一样的。听到这里，我松了一口气，因为之前我曾经同时使用过这两种药物。

接下来，***医生为我开了一些药物，包括口服西乐葆+七叶皂苷钠，局部涂抹法斯通乳膏。他还建议我减少久站和活动，多休息，以促进康复。此外，他还提醒我，久站时可以佩戴护膝，以预防症状复发。

然而，一周后，我的膝盖肿痛再次加剧，小腿也开始肿胀。我再次通过京东互联网医院联系了***医生。他告诉我，可以行不适局部热敷，以改善微循环。他还建议我进行核磁共振检查，以明确诊断。

在整个治疗过程中，***医生始终耐心、细致地为我解答疑问，让我感受到了医者的温暖。我相信，在***医生的指导下，我的病情一定会得到缓解。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心里满是担忧。医生***温和地问我：“您好，请问您有什么不舒服的地方？”我向***医生详细描述了我的病情：5个月前，我被诊断出滑膜炎，尽管我服用了艾瑞昔布片、西乐葆、迈之灵、滑膜炎颗粒，也贴过氟比洛芬贴膏，注射了5针玻璃酸钠，但疼痛依旧。

***医生仔细聆听我的描述，又询问了我一些细节，然后建议我上传膝盖的核磁共振检查结果。检查结果显示，我患有骨关节炎、骨水肿及滑膜炎，情况比较严重。***医生告诉我，若保守治疗欠佳，可以考虑膝关节镜下微创手术治疗。尽管我有些犹豫，但***医生的专业和耐心让我感到安心。

在接下来的治疗中，***医生为我制定了详细的方案。我需要口服双醋瑞因胶囊及盐酸氨基葡萄糖胶囊来营养软骨及修复半月板，局部贴氟比洛芬贴膏或法斯通消炎止痛，还可以行膝关节腔玻璃酸钠注射液+PRP注射。在生活上，我需要佩戴护膝，适当减少活动，尽量减少爬楼，尽量避免久站、登山、长时间走路等。

经过一段时间的治疗，我的症状有了明显的改善。每次与***医生的交流，我都感到无比的温暖和安心。在京东互联网医院，我不仅得到了专业的治疗，更感受到了医生的关爱和尊重。

那是一个普通的周末，我正准备出门，突然脚底一阵剧痛，让我几乎无法站立。我小心翼翼地移动着脚步，心里暗自猜测这可能是扭伤了脚。想到之前听说过的互联网医院，我决定尝试在线上寻求帮助。

我打开手机，找到了那家知名的互联网医院。在咨询页面，一位名为“医生”的专家很快就回复了我的问题。他详细询问了我的症状，包括疼痛的部位、时间、以及是否有其他相关疾病等。我按照他的指示，详细描述了我的情况。

医生很快给出了初步的诊断，他认为我的不适可能是滑膜炎或高尿酸血症导致的。他建议我可以先口服一些消炎止痛药，并涂抹一些外用药膏来缓解症状。他还提醒我，如果疼痛持续或者加重，应该及时去医院进行检查。

我按照医生的建议购买了药物，并开始进行治疗。几天后，疼痛明显减轻了。我觉得互联网医院真的非常方便，不仅节省了我的时间，还让我在家就能得到专业的医疗建议。

在用药期间，我又咨询了医生一些关于饮食和生活方式的问题。他告诉我，吃海鲜和动物内脏可能会加重我的症状，建议我尽量避免。他还说，久坐后血流不畅可能会继发筋膜炎，让我注意适当运动。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业知识和耐心解答，让我对自己的病情有了更清晰的认识，也让我对治疗有了信心。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，突然膝盖一阵剧痛，让我忍不住皱起了眉头。疼痛让我无法正常行走，我意识到这可能是膝盖出了问题。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。通过京东互联网医院，我很快就联系到了一位经验丰富的骨科医生。医生详细询问了我的症状，包括疼痛部位、持续时间、活动情况等。他还提醒我注意休息，避免剧烈运动。

医生告诉我，我的症状可能是滑膜炎引起的。他建议我进行核磁共振检查，以明确诊断。他还为我制定了一套治疗方案，包括休息、热敷、药物治疗等。

经过一段时间的治疗，我的膝盖疼痛逐渐减轻。医生也提醒我，要注意保持良好的生活习惯，避免长时间久坐久站，适当进行锻炼。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业知识和耐心解答让我感到安心，也让我对病情有了更清晰的了解。

在此，我想对京东互联网医院的医生们说一声谢谢。是你们的努力，让我在短时间内得到了有效的治疗，也让我对病情有了更深的认识。

那天，阳光透过窗户洒在我的书桌上，我正在为膝盖的疼痛困扰。它已经折磨了我一年多，尽管我能走路，但跳跃成了奢望。我决定寻求帮助，于是选择了线上问诊。

在京东互联网医院，我联系了一位骨关节外科的专家。一开始，我只是简单地说：“您好，我的膝盖拉伤了，磁共振显示有滑膜炎，一年多没好，能走路但不能跳，需要手术吗？”

专家的回答让我感到温暖：“建议做个膝关节镜看看。”我感到一丝希望，询问：“关节镜在哪里都可以做吧？”他耐心地回答：“要去骨关节外科。”

接下来的问题让我更加担忧：“韧带拉伤手术有后遗症吗？”他安慰我说：“一般来说没有什么后遗症。”

当我问及手术后的恢复情况时，他告诉我：“手术后基本上三五天就可以活动了。”听到这个消息，我的心情稍微好转。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅解答了我的疑问，还给了我很多有益的建议。医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

尽管我还没有去医院就诊，但线上的这次问诊让我对未来充满了信心。我相信，在专家的指导下，我的膝盖问题一定会得到解决。

那天，阳光透过窗户洒在病房的角落，我躺在病床上，心情沉重。我的腿疼已经持续了半年，上次检查说是滑膜炎，但用药后并没有明显好转。

我决定寻求互联网医院的服务，通过手机上的APP找到了一位关节科的医生。医生***非常耐心，详细询问了我的症状，并让我上传了之前的检查报告。

医生***告诉我，滑膜炎可能是免疫系统疾病的一种表现，尤其是双侧都有症状的情况下。他建议我去风湿免疫科进行进一步检查。

我按照医生的建议，在甘肃平凉市找到了一家医院的风湿免疫科。当我走进诊室，医生***的热情让我感到一丝安慰。他仔细看了我的病例，又询问了我的生活史和用药情况。

医生***告诉我，我的症状可能与滑膜炎有关，但需要进一步的检查来确认。他建议我做一些血液检查，并可能需要进行髋关节MRI检查。

在医生的指导下，我完成了所有的检查。虽然等待结果的过程有些漫长，但医生***一直通过电话和我保持联系，询问我的感受和进展。

终于，检查结果出来了。医生***告诉我，我的症状可能与免疫系统疾病有关，建议我进行进一步的治疗。

虽然这个过程充满了挑战，但我对医生***的专业和关怀感到非常感激。通过互联网医院，我不仅得到了及时的治疗建议，还感受到了家的温暖。