糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

我是一名在互联网医院接受线上问诊的患者，最近感到心率不齐，有时候走路时心率会达到120，还感到呼吸困难和胸闷。我通过医生的专业诊断和指导，了解到自己并没有严重的心脏问题，而是可能存在焦虑症的情况。医生建议我进行动态心电图检查，并给予了我安心的鼓励和指导。对于医生的专业建议和耐心沟通，我深表感谢。

在与医生的交流中，我深切感受到了医生专业、耐心和负责的品质，他给予了我最恰当的治疗建议，同时也让我感到了医生对我的关心和支持。通过这次线上问诊，我对医生的专业素养和医疗服务有了更深的了解和信心，也更加关注自己的健康问题。我相信，在医生的指导下，我会更好地管理自己的健康状况，并获得更好的生活质量。

茶叶，作为我国的传统饮品，深受人们喜爱。然而，很多人在喝茶的过程中，往往会留下一些茶垢，却不知这些茶垢中可能含有有害物质，长期积累甚至可能致癌。

茶叶在冲泡过程中，会溶解出一些矿物质和微量元素，如镉、汞、砷等。当水加热后，这些物质会形成沉淀，附着在茶杯内壁，形成茶垢。茶垢中含有的有害物质，如重金属和亚硝酸盐，会随着茶水进入人体，对健康造成危害。

长期饮用含有茶垢的茶水，可能导致以下健康问题：

• 重金属中毒：重金属如镉、铅、汞等，会损害人体器官，引起中毒症状。
• 致癌风险：亚硝酸盐是一种致癌物质，长期摄入可能增加癌症风险。
• 消化系统疾病：茶垢中的有害物质会阻碍人体对营养素的吸收，导致消化系统疾病。
• 神经系统疾病：重金属中毒可能导致神经系统疾病，如记忆力减退、注意力不集中等。

那么，如何避免茶垢带来的危害呢？以下是一些建议：

• 及时清洗茶具：每次喝完茶后，应立即清洗茶具，避免茶垢积累。
• 使用软毛刷清洗：使用软毛刷或海绵清洗茶垢，避免刮伤茶具内壁。
• 定期更换茶具：如果茶垢难以清除，可以考虑更换新的茶具。

此外，以下是一些关于喝茶的建议：

• 控制饮茶量：每天饮茶量控制在12克左右为宜。
• 选择合适的茶叶：根据自己的口味和需求选择合适的茶叶。
• 控制泡茶时间：泡茶时间不宜过长，以免茶叶中的有益物质流失。
• 控制饮茶温度：饮茶温度不宜过高，以免损伤食道。

总之，喝茶是一种健康的习惯，但要注意避免茶垢带来的危害。保持良好的喝茶习惯，才能真正享受茶带来的健康益处。

在日常生活中，心脏疾病较为常见，其中窦性心动过速是一种较为常见的病症。这种病症可能会对患者的生活质量造成一定的影响，因此了解如何应对窦性心动过速至关重要。

一、窦性心动过速的原因及症状

窦性心动过速是指心脏的起搏点在窦房结，但心率过快，通常超过100次/分钟。常见的原因包括：

• 情绪激动、紧张、焦虑等心理因素；
• 咖啡因、酒精、烟草等刺激性物质的摄入；
• 甲状腺功能亢进、贫血、低血糖等内分泌系统疾病；
• 高血压、冠心病等心血管疾病；
• 某些药物副作用，如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。

窦性心动过速的症状主要包括：

• 心悸、心跳加速；
• 胸闷、气短；
• 头晕、乏力；
• 失眠、多梦等。

二、窦性心动过速的治疗方法

1. 药物治疗：针对窦性心动过速的治疗，常用的药物包括：

• β受体阻滞剂：如普萘洛尔、美托洛尔等，可降低心率，减轻症状；
• 钙通道阻滞剂：如维拉帕米、地尔硫卓等，可降低自律性，减慢心率；
• 其他药物：如地高辛、利多卡因等，根据具体病情选择使用。

2. 生活方式调整：

• 保持良好的作息习惯，避免情绪激动、紧张等心理因素；
• 限制咖啡因、酒精、烟草等刺激性物质的摄入；
• 加强体育锻炼，提高身体素质；
• 注意饮食，保持营养均衡。

3. 手术治疗：对于一些病情较重、药物治疗效果不佳的患者，可以考虑手术治疗，如射频消融术等。

三、日常保养与预防

1. 保持良好的作息习惯，避免过度劳累；

2. 注意饮食，保持营养均衡，适当增加蔬菜、水果的摄入；

3. 避免情绪激动、紧张等心理因素；

4. 定期进行体检，及时发现并治疗相关疾病。

总之，对于窦性心动过速这种病症，患者需要保持良好的心态，积极配合医生进行治疗，同时注意日常保养，以降低病情恶化的风险。

我是一名年轻的白领，平日里工作压力大，经常加班到深夜。最近几个月，我发现自己在情绪激动或运动过量后，会出现呼吸困难、全身麻木和抽搐的症状。心电图显示窦性心动过速，但我并不知道这意味着什么。于是，我决定在京东互联网医院上进行线上问诊。

通过视频通话，我向医生描述了我的症状。医生告诉我，这可能是癔病，属于精神因素引起的疾病。虽然我一开始对这个诊断持怀疑态度，但医生解释说，情绪激动或运动过量可能会导致大脑对身体的控制失调，进而引发这些症状。医生建议我平时要注意避免过度运动或生气，并推荐我去看心理科大夫。

我开始认真对待这个问题，调整自己的生活方式，避免过度劳累和情绪波动。同时，我也开始进行心理咨询，学习如何更好地管理自己的情绪和压力。经过一段时间的治疗和自我调节，我的症状逐渐减轻，生活也恢复了正常。

我从来没有想过，自己会在黄冈市的某个角落里，通过网络向一位陌生的医生诉说自己的健康问题。然而，偶尔心跳加速的症状却让我不得不寻求帮助。每当我站起来或是情绪激动时，心跳就会像失控的鼓点一样加速，给我带来了极大的不适和恐惧。

在与这位医生的交流中，我才发现，原来这种症状并不罕见。医生告诉我，窦性心动过速在正常人群中也会发生，尤其是在运动、紧张或是饮酒等情况下。然而，为了排除器质性心脏病或其他疾病引起的可能性，医生建议我进行心脏彩超检查。

我按照医生的建议进行了检查，结果显示我的心脏结构和功能都正常。虽然这次经历让我感到了一丝安慰，但也让我更加意识到，健康问题不能被忽视，及时就医是非常重要的。通过这次线上问诊，我不仅解决了自己的健康问题，也体验到了互联网医院的便捷和高效。

我去年年末进行了体检，结果显示窦性心动过速和T波改变（低平倒置），心率高达116。而上个月的体检结果显示窦性心动过速，心率为105。我非常担心自己的健康状况，于是选择了线上问诊，希望能够得到专业的建议和治疗方案。

在与医生的问诊中，我得到了非常耐心和细心的解答。医生详细了解了我的病情并给出了专业的诊疗建议，让我感到非常安心。在交流过程中，医生对我的疑虑进行了耐心解答，让我对自己的病情有了更清晰的认识，并且还给我提供了一些缓解紧张情绪的建议，让我感到非常贴心。

在问诊结束后，我对自己的病情有了更清晰的认识，也知道了如何正确使用药物。我对互联网医院的服务非常满意，感谢医生的细心关怀和专业指导。

2024年9月4日，05:55:25，哈尔滨市

患者，一个年轻的男性，来到互联网医院进行线上问诊。他的主诉是窦性心动过速和室性早搏，伴随着肩周不适和血压波动。经过详细的询问和分析，医生初步判断患者的症状可能与颈椎问题有关，并建议进行血压监测和必要的药物治疗。

在与医生的交流中，患者表达了对心脏问题的担忧和焦虑。医生以专业和温暖的态度安抚了患者的情绪，并给出了详细的解释和建议。医生强调了持续监测血压和心率的重要性，并推荐了美托洛尔作为控制心率的药物。同时，医生也提醒患者注意用药的剂量和可能的副作用。

在整个问诊过程中，医生展现了出色的沟通技巧和深厚的医学知识。患者对医生的服务表示满意，并表示将按照医生的建议进行治疗和调理。

2024年9月5日凌晨，长春市的李先生（化名）因心跳过快的不适感，在京东互联网医院上进行了线上问诊。李先生向医生描述了自己的症状，医生通过对话了解到李先生的病情属于窦性心动过速，并建议他暂时口服倍他乐克这个药物来控制心率。医生还提醒李先生在服药期间要注意饮食和睡眠的规律，避免抽烟饮酒和喝咖啡，尤其是晚上不要熬夜。李先生在医生的指导下，开始了他的治疗之旅。

在接下来的几天里，李先生按照医生的建议，每天早晚各口服一粒倍他乐克，并注意了生活习惯的调整。随着时间的推移，李先生的症状逐渐缓解，心跳恢复了正常。李先生对医生的专业知识和耐心解答表示感激，并表示会继续关注自己的健康，定期进行体检和复诊。

我还记得那天，手里攥着体检报告，心跳加速，仿佛世界都在摇晃。16岁的我，面临着一系列的健康问题：心电图异常、鼻炎、嘴唇干燥……

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院预约了一位医生。我们开始了线上问诊的旅程。

医生耐心地解读了我的体检报告，告诉我心电图异常可能与紧张有关，建议我定期复查，并注意日常生活中的心率变化。对于鼻炎和嘴唇干燥的问题，医生给出了相应的调理建议：多吃水果、补充复合维生素等。

在这次线上问诊中，我不仅得到了专业的医疗建议，还体验到了互联网医院的便捷和高效。它让我在家中就能获得优质的医疗服务，省去了排队等候的时间和精力。

这次经历让我更加重视自己的健康，也让我对互联网医院的发展充满期待。希望更多的人能通过这种方式，及时发现和解决健康问题，享受更好的生活质量。