看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

那天，我坐在电脑前，心中满是焦虑。牙龈出血严重，按压时牙龈疼痛，牙龈和牙齿之间出现缝隙，让我坐立不安。我在网上搜索了相关信息，发现这可能是牙周病。于是，我决定尝试线上问诊。

我选择了京东互联网医院，输入了我的病情描述。很快，一位医生回复了我。医生询问了我的血常规和凝血功能，我回答说最近没有检查过。医生根据我的描述，建议我可能是牙周病，并建议我前往医院看牙周病科。

医生的建议让我放心了许多。虽然我没有见到医生本人，但从医生的回复中，我感受到了他的专业和关心。他不仅给出了专业的建议，还提醒我医生的回复仅为建议，需要前往医院就诊。这让我感受到了医生的责任感和专业素养。

第二天，我前往了医院。在牙周病科，医生详细地询问了我的病情，并进行了检查。最终，医生确诊我为牙周病，并为我制定了治疗方案。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且医生的专业素养和责任心也让我感到放心。我相信，随着互联网医疗的不断发展，它将为更多患者带来便利和希望。

那天晚上，九点多钟，我躺在沙发上，突然觉得右侧的下巴有些不适。我摸了摸，发现那里有一块肉肿肿的，虽然脸没有肿得那么厉害，但下巴右侧里边的肿胀和微微的疼痛让我有些担心。我立刻想起了昨天上午，我在***医院牙周科做了右侧上下智齿的拔除手术。

第二天，我按照医生的建议，一天三次服用人工牛黄甲硝唑、头孢拉定和维生素C。同时，我还使用了医生推荐的复方氯已定漱口水。然而，当我看到漱口水的成分表时，我突然发现它含有酒精。我开始担心，酒精和头孢会不会有冲突？我赶紧给医生发了一条信息，询问这个问题。

医生很快就回复了我，告诉我漱口水中含有的酒精含量非常低，通常不会引起不良反应。她还建议我可以使用3%的双氧水稀释后含漱。我放心了许多，按照医生的建议做了。

在接下来的几天里，我按时用药，注意饮食，避免过硬的食物。肿胀和疼痛逐渐减轻，我心中的石头也落下了。这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。不用出家门，就能得到专业医生的指导，真是太方便了。

我真心感谢那位来自***医院的牙周科医生，她的专业和耐心让我感到安心。我相信，在互联网医院的帮助下，越来越多的患者会得到及时、专业的医疗服务。

2024年9月5日，13时40分57秒，新乡市的王女士在京东网络咨询平台上遇到了一个口腔医生。王女士向医生描述了自己的症状：一觉醒来，发现上排牙齿疼痛，尤其是在咀嚼时更为明显。医生首先询问了王女士是否有冷热刺激疼痛的感觉，并了解到她之前有过类似的疼痛经历，但不太严重，未引起重视。医生进一步询问了王女士的刷牙习惯和牙齿疼痛的具体位置，得知她有时会出现刷牙出血的情况，而疼痛主要集中在上排的门牙右边第一个和门牙左边第二个牙齿上。医生根据这些信息初步判断，王女士可能患有慢性牙周炎，并可能存在个别牙齿的根尖周炎症。为了确定诊断，医生建议王女士拍一张全口曲面断层片，了解全口牙槽骨吸收的情况和疼痛最严重的两个根尖是否有慢性炎症或根尖囊性病变。同时，医生推荐王女士在急性炎症期口服几天消炎药，配合局部含漱消炎，待炎症控制后再进行详细检查。王女士在医生的指导下，按时服药并注意口腔卫生，成功控制了炎症。最终，通过全口曲面断层片的检查，医生确认了王女士的诊断，并制定了相应的治疗计划。王女士对医生的专业和耐心表示感激，并决定定期到京东健康进行口腔检查和治疗，以保持口腔健康。

那是一个阳光明媚的早晨，我正坐在电脑前，准备开始新的一天。突然，手机上弹出一个消息，是我的牙医***医生发来的。我立刻回复了他，因为我的牙齿最近有点不适，早上刷牙时发现有点发炎。

***医生很快就回复了我，他问我是否是他之前的病人，我记得七八年前因为牙齿打薄，他给我套了一个牙套。他让我上传一张牙齿的照片，以便他能更清楚地了解我的情况。

不久，***医生看了照片后，告诉我，根据我目前提供的信息，我的病情是牙周炎和根尖炎。他告诉我，他只能提供初步的建议，如果需要进一步的治疗，我需要去医院就诊。

虽然我有点担心，但***医生的专业和耐心让我感到安心。他告诉我，即使是在线上，他也会尽他所能帮助我。这让我对互联网医院有了更深的认识，它不仅仅是一个方便的就医途径，更是一个可以提供专业建议的地方。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。无论是对于我这样的老病人，还是新病人，互联网医院都是一个很好的选择。它不仅节省了我们的时间，还提供了专业的医疗服务。

那天，我带着满心的疑惑和不安，踏入了这家名为***的口腔医院。那天，阳光明媚，但我的心情却如同这炎炎夏日，燥热不安。我是一位刚刚经历了人生重要阶段——产后五个多月的妈妈，从怀孕时开始，我就感觉牙齿咬合力不行，坐月子时更是用电动牙刷刷过牙，但情况并没有好转，反而愈演愈烈。

当我忐忑不安地坐在牙周科医生的面前时，医生温和的笑容让我感到一丝安慰。他耐心地询问了我的症状，仔细地观察了我的牙齿，然后告诉我，我可能患有慢性牙周炎。听到这个消息，我心中一沉，但医生的话却让我看到了希望。他告诉我，可以通过洗牙、刮治和清洁牙周围的脏东西来缓解我的症状。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然治疗周期较长，但我没有放弃。每天按时刷牙、使用牙线，我感受到了牙齿的变化，咀嚼无力以及酸胀的情况逐渐缓解。更重要的是，牙龈出血的情况也完全恢复了。

在这个过程中，我深刻体会到了医生的专业和耐心。他不仅给我提供了正确的治疗方案，还耐心地解答我的疑问，让我对牙周炎有了更深入的了解。他的话语，让我感受到了医者仁心，也让我对生活充满了信心。

现在，我已经完成了治疗，我的牙齿状况得到了明显改善。我想，这都要归功于那位温柔而专业的医生。在这里，我想对他说一声感谢，感谢他的专业和耐心，让我重拾了生活的信心。

那是去年深秋的一个下午，我坐在电脑前，心中有些忐忑。因为最近几天，我的智齿附近总是有些不适，尤其是在吃东西或者说话时，那种隐隐的痛感让我有些困扰。于是，我决定尝试一下线上问诊，看看能不能得到一些帮助。

在京东互联网医院上，我找到了一位口腔综合科的医生。医生询问了我的症状后，很快给出了诊断：“这是智齿冠周炎了。”听到这个答案，我有些惊讶，因为我自己之前还以为可能只是上火了。

医生详细地解释了智齿冠周炎的症状和治疗方法，并建议我服用甲硝唑和罗红霉素。虽然我对这两种药不太了解，但医生耐心的解释让我感到安心。在医生的指导下，我预约了药品，并开始了治疗。

用药几天后，我的症状有了明显的改善。虽然过程有些痛苦，但我知道这是恢复健康的过程。在此期间，医生也一直关注我的病情，并给予我鼓励和建议。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊的便利性。不仅节省了时间，还能得到专业医生的诊断和建议。更重要的是，医生的专业素养和耐心让我感到温暖和安心。

那是一个阳光明媚的周末，济南的天气格外宜人。我，一个普通的上班族，突然感觉牙齿旁边的位置有些不适，像是有个小东西卡在那里。起初，我并未太在意，但随着时间的推移，不适感逐渐加剧，疼痛感也开始蔓延。那边的脸颊开始肿胀，说话和吃饭都变得异常困难，甚至半边脑袋都开始痛起来。

无奈之下，我决定在网上寻求帮助。我选择了京东互联网医院，这是一个方便快捷的平台，我可以在家中就能得到专业医生的诊断和建议。

在平台上，我详细描述了自己的症状，并上传了一些牙齿的照片。很快，我就接到了一位专业牙周科医生的回复。他首先对我的症状进行了分析，然后给出了专业的诊断：“根据您描述的情况，很可能是智齿发炎了。”

医生告诉我，可以去医院打吊瓶消炎，等炎症消了再去拔牙。但我担心吊瓶可能会影响工作，于是询问是否可以吃药消炎。医生表示，吃药也可以，但可能见效没有吊瓶快。

我选择了吃药，虽然过程有些漫长，但疼痛感逐渐减轻。医生还提醒我，如果不及时处理，智齿发炎的情况可能会反复出现，甚至影响其他牙齿的健康。

在整个治疗过程中，医生的专业和耐心让我印象深刻。他不仅给予了我专业的医疗建议，还在治疗过程中给予了我很多心理支持。这让我深感温暖，也让我对互联网医院有了更深的认识。

如今，我的智齿已经拔除，脸颊也不再肿胀。我非常感谢京东互联网医院和那位牙周科医生，是他们的专业和耐心让我得以顺利度过这次难关。

今天一早，我被一阵突如其来的疼痛惊醒。嘴里似乎有些不适，咀嚼时尤其明显。我意识到可能是智齿的问题，但具体原因并不清楚。于是，我决定通过网络平台寻找医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，通过线上问诊的方式与一位牙周科医生进行了交流。医生询问了我疼痛的具体位置和症状，我描述说智齿旁边的牙龈发炎，而且咀嚼时右边的苹果肌和太阳穴也会感到疼痛。

医生耐心地听我描述，然后建议我不要自行处理，因为脓肿成熟需要一定的时间，过早戳破可能无法起到引流的效果。他建议我尽快去医院进行冠周冲洗，并辅助服用一些常见的抗生素。

由于我没有社保，我担心治疗费用问题。医生得知后，安慰我说冠周冲洗的费用并不高，让我放心。他还解释说，虽然不清楚为什么右边的太阳穴会疼，但为了进一步确诊，可以先拍一张小牙片看看情况。如果需要进一步检查，再拍CT。

医生的专业和耐心让我感到非常安心。他不仅给我提供了治疗方案，还关心我的经济状况，让我感受到了温暖。最后，我决定去医院就诊，期待早日康复。

那天，我接到了一个电话，来自一位远在辽宁沈阳的患者。他告诉我，他最近感到牙齿不适，怀疑自己可能患有牙周炎。虽然我对他的病情并不陌生，但作为一个医生，我始终保持着谨慎的态度，决定先详细询问他的症状。

在电话中，他详细描述了自己的症状，包括牙龈出血、肿胀，以及牙齿的疼痛。我耐心地倾听着他的描述，不时地点头，表示理解。随后，我建议他前往当地医院进行确诊，并告知他我已为他开出了治疗方案。

几天后，他再次联系我，告诉我他已经确诊为牙周炎，并询问是否需要继续服用我之前开的药物。我安慰他，按照医嘱用药是必要的，因为他已经使用过该药物，且没有出现过敏或其他不良反应。

在询问了他对药物的具体疑问后，我详细解释了用药的细节，包括如何正确服用西地碘片，以及是否需要先用碘伏进行消毒。他听后，显得十分放心，对我表示了感谢。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，作为一名医生，不仅要有扎实的医学知识，更要有耐心和细心。我始终相信，只要我们用心去倾听患者的心声，用心去解答他们的疑问，就能为他们带来希望和安慰。

那天，我独自一人坐在西安的家里，心中满是对牙齿不适的疑惑。已经两三周了，那颗牙齿时不时地让我感到不舒服，尤其是到了晚上，感觉更加明显。起初，我以为只是牙齿敏感，并未太过在意。直到上周，不适感加剧，我不得不吃了几天的阿莫西林才有所缓解。

今天早上，我发现那颗牙齿的颜色似乎与周围的牙齿有所不同，暗淡了许多。这让我更加担忧，于是决定上网寻求帮助。在京东互联网医院，我联系了一位牙周科的专业医生。

医生非常耐心地询问了我的症状，并给出了专业的建议。他告诉我，牙齿颜色的变化很可能是由于牙神经坏死，导致部分血细胞进入牙体中的牙本质小管，氧化后造成牙齿变色。他还解释说，这种情况很大可能需要做神经治疗，消除炎症后，做全冠修复。

听到这些，我心中不禁有些紧张。医生看出了我的担忧，安慰我说，虽然需要治疗，但只要及时就医，问题并不大。他还建议我尽快就近拍张片子，确认一下是不是这颗牙齿的问题，以及根尖病变严重的程度，再决定什么时候开始治疗。

在医生的指导下，我按照他的建议去拍了片子。结果显示，我的担忧并非多余。那颗牙齿的确存在问题，需要进行根管治疗。虽然心中难免有些忐忑，但医生的专业和耐心让我感到安心。他告诉我，虽然吃药可以暂时压制炎症，但真不建议延期治疗。如果病变一直存在，而且会逐渐扩散。

感谢那位来自京东互联网医院的牙周科医生，是他让我在异乡感受到了家的温暖。他的专业、耐心和关心，让我对治疗充满信心。我相信，在不久的将来，我的牙齿问题将得到圆满解决。