看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

那天，我站在电脑前，心中有些忐忑。由于工作繁忙，我决定尝试线上问诊，希望医生能够为我解决一些健康上的疑惑。屏幕对面，是***医生，他看起来非常专业和亲切。

医生您好，医生这个胆固醇高了吗？我小心翼翼地询问。

医生温和地回答：“你好，你的胆固醇数值是***，略微偏高，但还在正常范围内。”

我松了一口气，但紧接着又提出了新的疑问：“这两个数值正常吗？”

医生微笑着解释：“是的，都是在正常范围的。”

接下来的对话中，我提到了血压的问题。医生仔细询问了我的体重和身高，然后建议我做个动态血压检查。他告诉我，我的血压偏高，但还没达到需要治疗的地步。

医生的建议让我感到安心。他告诉我，我可以观察半年，同时控制体重，加强运动，低盐饮食。我认真记下了他的建议，并感谢他的帮助。

这次线上问诊的经历让我印象深刻。医生的专业知识、耐心和细致让我感到非常满意。虽然只是通过屏幕交流，但我感受到了他的真诚和关怀。

我决定给医生的评价是五星，并感谢他的帮助。希望我的信任能够帮助到更多的人，让线上问诊成为更多人的健康选择。

那天，我像往常一样，打开了我的手机，准备查询一下我的体检报告。虽然一切都看似正常，但我不禁留意到了一个不太明显的变化——胆固醇指标略高。这让我有些担忧，于是决定通过线上问诊平台寻求医生的帮助。

我选择了在京东互联网医院进行咨询，填写了相关信息后，很快就接到了一位专业医生的联系。他非常耐心地询问了我的症状和之前的检查结果，当我告诉他胆固醇有些高时，他给了我一些专业的建议。

医生告诉我，我的胆固醇水平并不算特别高，只需要注意饮食，减少高胆固醇食物的摄入即可。他还特别提到了动物内脏等食物要少吃，但鸡蛋和蛋黄是可以适量食用的。听到这些，我心中的一块大石头终于落地了。

在咨询过程中，我感受到了医生的专业和细致。他不仅关注我的病情，还耐心解答了我的各种疑问。这让我对京东互联网医院的印象非常好，也为我解决了心中的疑惑。

通过与医生的线上交流，我不仅了解了自己的身体状况，还学到了很多健康知识。我深深感受到了互联网医疗的便利，也对我的健康有了更多的关注。感谢京东互联网医院，让我在忙碌的生活中也能轻松获得专业的医疗服务。

一个阳光明媚的上午，我像往常一样，坐在家里，打开了电脑，准备进行一次线上问诊。屏幕对面，是那位我信赖的医生，他的名字我记不太清了，但他的专业和亲切让我感到安心。

我向医生说明了我的情况，他耐心地询问了我的一些生活习惯和家族病史。我告诉他，最近做了一次空腹血液检查，结果显示低密度脂蛋白胆固醇偏高，让我有些担心。

医生没有立刻给出结论，而是仔细分析了我的检查结果，询问了我的身高体重，以及是否有心血管家族史。我一一回答了他的问题，他脸上露出了微笑，说我的情况并不严重。

医生建议我注意饮食，适当运动，并告诉我不需要立即用药。他还告诉我，控制饮食和运动后三个月到半年复查看看，我相信在他的指导下，我的健康状况会逐渐好转。

整个问诊过程，我感受到了医生的耐心和专业，他不仅关注我的病情，更关心我的生活。这让我更加坚信，互联网医院不仅方便快捷，而且同样能够提供专业的医疗服务。

感谢医生，感谢互联网医院，让我在家就能享受到专业的医疗服务，感受到健康的守护。

那是三个月前的一个午后，我通过互联网医院预约了一位心血管内科的专家。65岁的我，三个月前因为右冠闭塞，经历了一次下壁心梗，术后植入支架，开始了调脂治疗。医生为我开了可定、依折麦布和依洛尤单抗。

这次复查，我的LDL-C值降到了0.54，低得让我有些担心。于是，我决定通过线上问诊咨询医生是否需要调整降脂用药，以及是否会有脑出血的风险。

在互联网医院的平台上，我输入了自己的疑问，很快收到了医生的回复。医生告诉我，LDL-C值虽然低，但还在安全范围内，暂时无需调整用药。他还解释说，低密度达标后，继续使用可定可能增加副作用，所以可以考虑停用。

在询问停用可定的原因时，医生详细解释了低密度达标后的用药调整策略，让我对整个治疗过程有了更清晰的认识。我感到非常安心，也对医生的专业性表示赞赏。

在咨询后续低密度控制的问题时，医生再次给出了专业的建议。虽然医生的回复只是建议，但我对医生的服务感到非常满意。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便捷。在繁忙的生活中，我无需出门，就能得到专业医生的建议。这种新型的医疗服务模式，让我对未来的健康管理充满了信心。

那天，我通过互联网医院预约了消化内科的专家进行线上咨询。专家在详细了解了我的病情后，耐心地为我解答了关于脂肪肝、高脂血症和高尿酸血症的问题。他告诉我，我的脂肪肝属于中度，需要通过饮食和运动减重来改善。他详细解释了饮食改善的具体方法，让我受益匪浅。

在咨询过程中，专家不仅关注我的病情，还关心我的生活习惯，提醒我戒烟限酒，注意饮食均衡。我感受到了专家的耐心和专业，也让我对战胜疾病充满了信心。

通过这次线上咨询，我不仅了解了如何改善我的病情，还学会了如何调整生活习惯，预防疾病。我相信，在专家的指导下，我一定能够战胜疾病，重拾健康的生活。

那天，阳光明媚，我正在家中忙碌着日常的家务，突然接到一位医生的电话。电话那头，医生的语气温和而专业，他问我最近是否感觉身体不适。我告诉他，最近总感觉头晕，不太舒服。

医生询问了我的一些基本信息后，又询问了我的血脂水平。我有些疑惑，因为在此之前，我并没有意识到血脂的问题。医生告诉我，我的血脂水平偏高，需要特别注意饮食和运动。

医生详细地为我解释了血脂偏高的原因，以及应该注意的饮食和生活习惯。他告诉我，要减少油腻食物的摄入，比如油炸食品、黄油蛋糕等，还要减少胆固醇含量高的食物，如动物内脏、海鲜等。同时，要加强运动，控制体重。

医生还建议我使用他汀类药物来调节血脂，并建议我做一次颈动脉超声检查，看看是否有斑块形成。

与医生的沟通让我感到非常安心。他不仅专业，还非常耐心，解答了我所有的疑问。我决定按照他的建议去做，希望能尽快改善我的健康状况。

现在，我已经按照医生的建议调整了饮食和运动习惯，血脂水平也有所下降。我非常感谢这位医生，他的专业和耐心让我对治疗充满信心。

那是一个阳光明媚的午后，我走进了***医院的门诊室。自从两年前被诊断出高胆固醇和高血脂，我的生活就像被蒙上了一层阴影。在我心中，***医生就是那束驱散阴霾的光芒。

“王先生，您的情况我已经了解了。您之前的用药情况如何？”医生的声音温和而亲切，让我感到一丝安心。

我向医生详细描述了用药过程和病情变化，包括低密度脂蛋白、总胆固醇、脂蛋白等指标的波动。医生认真地听着，不时地点头，偶尔提出一些问题。

“您的病情比较严重，已经出现了血管斑块。我建议您立即开始治疗，包括瑞舒伐他汀、依折麦布和降脂针。”医生的话语中透露出坚定和决心。

“医生，我之前用的他汀类药物让我手发麻，您看能不能换一种？”我提出了自己的顾虑。

“当然可以。我们会根据您的具体情况来调整治疗方案。同时，我会建议您去大医院做全面的检查，以确定最佳的治疗方案。”医生的回答让我感到放心。

在医生的建议下，我前往了大医院进行了全面的检查，包括冠脉CTA、心电图、心脏彩超等。检查结果显示，我的血管斑块已经有所改善，血脂水平也得到了控制。

在医生的治疗下，我的病情逐渐好转。我感到非常庆幸，庆幸自己遇到了一位负责任的医生，庆幸自己选择了正确的治疗方法。

现在，我已经完全康复，重新回到了正常的生活。每当我回想起那段经历，我都会对***医生充满感激。是他，用他的专业知识和温暖的心，为我点亮了希望之光。

2024年9月4日晚上10点50分，广州市一位13岁的孩子的家长通过京东互联网医院的在线问诊功能向医生求助。孩子的体检报告显示其超重，肝功能异常，胆固醇高，胰岛素也高。医生首先建议孩子减肥，并推荐去儿科内分泌科就诊。家长询问如何调理，医生提到需要看儿科开药处理，并强调减肥是最重要的。家长对医生的答复不满意，认为没有提供有效的解决方案，甚至要求退款。医生表示可以联系后台处理退款事宜，但同时也再次强调线上意见只供参考，建议线下就诊。

我是一名52岁的女性，最近因为总胆固醇6.13，低密度脂蛋白胆固醇4.34，载脂蛋白A1 1.96，载脂蛋白B 1.29血浆粘度1.78，切变率1.0 22.36，切变率5.0 9.86的化验结果而感到非常焦虑。我的低压一直在85-96之间波动，已经服用左旋氨氯地平和卡维地洛8年了。每天都要面对这些数字的压力，担心自己的健康状况会恶化。于是，我决定寻求专业的帮助，通过互联网医院进行线上问诊。

在与医生进行了详细的沟通后，我了解到我的情况需要调整药物。医生建议我服用他汀类降脂药，并且将立普妥的剂量从10毫克调整到20毫克一天一次。同时，医生也提醒我，出现鼻塞等副作用是正常的，一个月后如果指标达标了就可以减到10毫克一天一次。对于我的低压波动，医生建议我换用安博诺一天一片，并且可以和氨氯地平或卡维地洛联用。医生还告诉我，安博诺是合资的赛诺菲生产的药物，不贵且副作用较小。至于血钾流失的问题，医生表示一般不需要担心，但可以在服用3-4周后复查血钾。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的建议，也感受到了医生的关心和耐心。他们让我明白了，药物治疗只是其中的一部分，平时的生活习惯和饮食也非常重要。医生还强调了定期检查的必要性，第一个月需要检查相关指标，之后可以半年到一年复查。总的来说，互联网医院为我提供了便捷、专业的服务，让我在家就能得到有效的帮助。