糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

那是一个普通的午后，阳光透过窗帘的缝隙，斑驳地洒在房间里。我坐在沙发上，手里拿着手机，屏幕上显示着京东互联网医院的界面。我深吸了一口气，点击了“问医生”。

“你好，我是京东医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”医生的声音温和而专业，让我心中的焦虑稍微平复了一些。

“请问您有什么需要咨询的医学问题？”医生的话让我回过神来，我犹豫了一下，还是鼓起勇气说：“我现在怀孕四个月了，肚子上有黑线，脖子也有一些脖纹，还有一些毛毛，这些正常吗？”

医生沉默了一会儿，然后说：“可以上传照片看看具体情况吗？”我立刻按照指示上传了照片。过了一会儿，医生回复了：“好的，这种是正常现象，受孕期激素水平影响色素沉着的表现。没有不适症状，注意观察即可。”

听到医生的回答，我心中的石头终于落地了。我长舒了一口气，说：“好的，麻烦你了。”医生又叮嘱了我一些孕期注意事项，我一一记在心里。

挂断电话后，我坐在沙发上，心里五味杂陈。怀孕以来，我总是担心这担心那，生怕孩子有什么闪失。现在看来，我的担心是多余的。我深深地吸了一口气，决定以后要更加放松，安心养胎。

想到这里，我不禁笑了出来。是啊，人生就像一场旅行，有时候，我们需要的只是一份平静的心态。我拿出手机，给远在老家的妈妈发了一条信息：“妈，我怀孕了，一切都很好，您放心吧。”

信息发送出去后，我静静地等待着妈妈的回复。我知道，无论妈妈说什么，我都会感到温暖和安慰。

这时，手机响了，是妈妈打来的电话。我接起电话，听到妈妈的声音，我的眼眶不禁湿润了。妈妈说：“孩子，妈妈知道你一直都很担心，现在你放心吧，妈妈会一直陪在你身边，支持你的。”

挂断电话后，我感到一股暖流在心中流淌。是啊，有家人的支持，还有什么是不可能的呢？我决定，以后要更加坚强，为了自己和宝宝，也要为了家人。

想到这里，我站起身，走到窗前，看着窗外的天空。天空湛蓝，阳光明媚，一切都那么美好。我知道，我的宝宝也会在这样的阳光下健康成长。

这时，手机又响了，是京东医生的电话。我接起电话，医生说：“您好，我是京东医生。您之前咨询的问题，我想再跟您确认一下，您现在感觉怎么样？有没有什么不适？”

我笑着回答：“医生，我很好，谢谢您的关心。”

医生说：“那就好，孕期建议您少熬夜、多休息，不要吃凉的食物，注意保暖；定期产检，如有腹痛、阴道出血等情况随时线下医院就诊。”

我一一记在心里，说：“好的，医生，谢谢您的建议。”

挂断电话后，我坐在沙发上，心里充满了感激。感谢京东互联网医院，感谢医生的专业和耐心，让我在孕期得到了很好的照顾。

我想，这就是生活吧。有时候，我们需要的只是一份关心，一份支持。而我，已经得到了。

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有，你们是怎么应对的呢？

那是一个普通的周末，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在客厅的地板上。我坐在沙发上，手里拿着手机，屏幕上显示着京东互联网医院的界面。自从孩子头发里出现几根白发后，我就一直焦虑不安。

“尊敬的PLUS会员，您好，我是京东全职医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”医生的声音透过屏幕传来，温和而专业。

“具体什么药物？”医生的话让我一愣，我赶紧回答：“现在用的钙加锌口服液，我想加入多种维生素一起，可以吗？”

“复合维生素是含有钙锌的。”医生的话让我松了一口气，我又问：“那就是直接用维生素就好了是吧？”

“是的。”医生的声音里带着一丝轻松。

“小孩子有时候会出现白发是怎么回事？”我忍不住问。

“建议线下检查一下微量元素。”医生的建议让我有些失望，因为每次检查都说很正常。

“不是一直有，隔段时间会出现一两根。”我补充道。

“毛发是受激素、微量元素、遗传影响的。”医生的话让我有些迷茫。

“维生素一般要连续用多久？一年一次补充还是？”我继续问。

“正常情况也可以吃，补充1-2个月。”医生的话让我有些安心。

“好的，谢谢。”我礼貌地回应。

“不客气。”医生的声音里带着一丝温暖。

用药前，我仔细阅读了药品说明书中的禁忌和注意事项。虽然心里还是有些不安，但我相信医生的专业。

如今，孩子的白发已经消失了，我也渐渐放下了心中的石头。每当回想起那段焦虑的日子，我都会感慨万分。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有的话，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那天，我站在京东互联网医院的咨询窗口前，心里像揣着只小兔子，七上八下的。胳膊上的汗毛，自从上次美容院脱毛后，竟然越长越旺盛，简直成了我心头的一块大石头。

“医生，我胳膊脱毛多少钱？”我小心翼翼地问道，生怕一开口就暴露了自己的焦虑。

“各个医院不同，建议咨询具体机构。”医生的声音听起来很专业，但回答却让我更加迷茫。

“你们医院多钱？”我忍不住追问。

“一次2000左右，4-6次。”医生回答得挺痛快，但我一听价格，心里就“咯噔”一下。

“这么贵啊！”我忍不住叫出声来。

“为啥我胳膊汗毛越来越多了？”我继续追问，心里充满了疑惑。

“和激素分泌旺盛有关。”医生的话让我心里一沉，难道我这是要进入更年期了吗？

“和我在胳膊上用的去角质有关系吗？”我继续追问，希望能找到一些安慰。

“关系不大。”医生的话让我松了一口气。

“家用脱毛仪能永久脱毛吗？”我又问了一个问题。

“不能。”医生的话让我失望至极。

“这是我在平安健康里面那个医生给我发的。”我拿出手机，给医生看了一下。

“家用不行。”医生肯定地说。

“那家用取了，重新长出来会比现在长，多吗？”我继续追问。

“不会，会细一点。”医生的话让我稍微安心了一些。

“那长度呢？”我继续追问。

“长度会短。”医生回答。

“是不是一直就这样了，不会长了？”我问道。

“不一定。”医生回答。

“如果长了继续做。”医生的建议让我感到一丝希望。

“再然后呢？”我继续追问。

“就一直做，还是会和现在一样长。”医生的话让我感到一丝绝望。

“所以不可能达到永久脱毛目的。”医生的话让我彻底放弃了。

“那只能美容院和医院了。”我无奈地说。

“对的。”医生回答。

离开医院的时候，我心情复杂。虽然我知道，这只是一个小小的脱毛问题，但在我心里，它却像一座大山，压得我喘不过气来。

“想问问大家有没有出现这样的情况啊？”我忍不住在心中默念。

“幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。”我安慰自己。

“大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。”我心中暗自庆幸。

“健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！”我心中默默发誓，以后一定要更加关注自己的健康。

我是一个平凡的女性，生活在开封市。最近一年来，我一直被一个问题困扰着：我的月经停止了。每次想到这件事，我就感到一阵恐慌和无助。我的月经从来没有这么长时间不来过，之前最多也就延迟一周左右。现在已经过去了一年，我的心情变得越来越焦虑。

除了月经停止外，我还发现自己在肚脐下面和胸上面长出了毛发。这让我更加担心，是否我身体出了什么问题？我开始在网上搜索相关信息，希望能够找到答案。然而，各种信息让我更加迷茫和害怕。

直到有一天，我在京东互联网医院上找到了一个专业的医生。通过线上问诊，医生详细询问了我的症状和病史，并告诉我可能是多囊卵巢综合征（PCOS）引起的。医生建议我去医院做进一步检查，以确定诊断并制定治疗方案。

在医生的指导下，我终于鼓起勇气去医院做了检查。结果证实了医生的猜测，我确实患有PCOS。医生给我开了一些药物，并给出了一些生活调理的建议。经过一段时间的治疗和调理，我的月经恢复了正常，多毛的症状也逐渐消失了。

这次经历让我深刻体会到，面对健康问题，我们不能逃避，而是应该勇敢面对并寻求专业的帮助。京东互联网医院为我提供了一个便捷、安全、专业的就医平台，让我在家中就能得到优质的医疗服务。我非常感激这次经历，也希望我的故事能够帮助到其他有类似问题的人们。