如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

那个午后，我拖着疲惫的身体，走进了京东互联网医院。左膝的不适让我无法忽视，它已经影响到了我的日常活动。我找到了一位骨科医生，他***，总是带着和蔼可亲的微笑。

我向他详细描述了我的症状：运动后不能弯曲，不能用力。他认真聆听，不时地点头，然后询问我是否有其他相关病史。

经过一番询问和检查，他告诉我，我的情况需要手术治疗。我心中一紧，但看到他坚定而又温和的眼神，我稍微安心了一些。他建议我进行微创关节镜手术，并详细解释了手术的流程和预期效果。

我有些担忧，孩子正在高中，课程很紧张，手术会不会影响他的学习？这个情况严重吗？是怎么引起的呢？他耐心地回答了我的每一个问题，从影像学结果来看，需要手术；从症状看，也需要。他还说，现场查体，如果也是疼痛明显的话，还是建议手术。

当我问到手术的风险和恢复时间时，他告诉我，手术风险不大，创伤小，常规微创手术，术后恢复快，术后第二天就可以部分负重下地了。一般术后常规佩戴支具6周就可以了。听到这里，我心中的石头终于落地了。

他还提醒我，尽量不要上下楼梯，尽量不要活动。虽然我心里还是有些不舍，但为了健康，我决定听从他的建议。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。感谢京东互联网医院，让我足不出户就能享受到优质的医疗服务。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心里满是焦虑。骨关节炎的疼痛已经折磨了我好几个月，我渴望找到一种有效的治疗方法。医生***接待了我，他的和蔼可亲让我立刻感觉好了许多。

经过详细的询问和检查，医生为我开具了洛索洛芬钠贴剂。我按照医嘱使用，虽然初期效果不明显，但我没有放弃。

过了几周，我开始感觉疼痛有所减轻。然而，我逐渐出现了便秘、失眠、口干口苦等症状。我犹豫着给医生发去了消息，描述了我的情况。

医生很快回复了我，他让我张大嘴，把舌头伸出来放松，拍下舌头照片。经过仔细观察，他告诉我这是由于体内湿热引起的，并建议我使用清热泻火祛湿的药物。

我按照医生的建议调整了治疗方案，没想到效果出奇的好。便秘缓解了，睡眠质量也有所提高，身体感觉轻松了许多。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便利。医生的专业知识和耐心让我倍感安心。我相信，在互联网医院的帮助下，我一定能战胜病痛，重拾健康的生活。

那天，我拖着疲惫的身体走进了互联网医院，心中带着对未知的担忧。医生***，一位在关节科有着丰富经验的医生，用他那温和的声音问候了我。

“你好，我是***医生，请问哪里不舒服？”他问。

我向他说明了我的症状：关节疼痛，有时候连简单的行走都变得困难。他耐心地听我描述，不时地点头，偶尔询问一些细节。

“我需要开一个诊断证明，证明我需要多休息一段时间。”我有些不好意思地说。

“明白了，我会帮你开具诊断证明的。”医生回答得非常专业。

当我询问诊断证明的格式时，医生耐心地解释道：“诊断证明需要包含你的基本信息、诊断结果以及休息建议。由于我们这里是互联网医院，无法提供实体医院的公章，所以这个证明只能在平台上使用。”

我有些失望，但医生接着说：“不过，你可以在平台上打印出来，作为证明使用。”这让我心中的石头落下了。

在等待诊断证明的过程中，我再次询问了一些关于治疗的问题。医生详细地给我介绍了可能的治疗方案，并耐心地回答了我的每一个疑问。

“你的病情需要一段时间的休息和适当的药物治疗。”他说，“我会给你开一个处方，你可以去药店购买。”

拿到处方后，我心中充满了感激。医生的耐心和专业让我感到非常安心。虽然是在线上问诊，但医生的服务让我感受到了如同面对面就诊的体验。

在医生的指导下，我开始按照处方用药，并且注意休息。经过一段时间的治疗，我的关节疼痛明显减轻，生活质量也得到了提高。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业和耐心更是让我倍感温暖。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多的患者从中受益。

那是一个普通的午后，阳光透过窗户洒在安静的客厅里。我，一个患有糖尿病的老人，身体一直还算硬朗，但近日却突然感觉身体不适，膝盖疼痛难忍，肿胀，不能动，夜晚的疼痛更是加剧，让我无法入眠。我决定向京东互联网医院寻求帮助。

我联系了关节科的医生，他耐心地询问了我的病情，详细地了解了我的症状。我告诉他，我的膝盖下侧出现了一个鼓包，后来溃破流脓，虽然疮口已经快愈合，但新的浓包又在上方出现。医生在了解了我的病情后，告诉我可能是因为膝关节的积液炎症导致的发烧。

医生建议我在医院进行了放流，并告诉我已经做了血相检查，结果都没有问题。我每天都按时服药，但晚上仍然会发烧，让我非常苦恼。医生告诉我，他已经和医院医生沟通，会进一步观察我的病情。

在医生的耐心指导下，我学会了如何更好地管理自己的病情。他告诉我，由于我的糖尿病史，在选择药物时需要特别小心，不能随意更换药物。我也学会了如何调整自己的饮食和生活习惯，以减轻病情。

经过一段时间的治疗，我的病情逐渐好转。我深深感谢那位耐心、细心的医生，是他让我重新找回了生活的信心。

那是去年的一个周末，我拖着疲惫的身体走进了苏州一家知名的骨科医院，心里充满了对未来的担忧。作为一名五十多岁的中年人，我饱受关节炎的困扰，尤其是膝盖的不适让我无法正常行走。在等待医生的过程中，我遇到了***医生，她给我的第一印象就是和蔼可亲，让人感到温暖。

在详细询问了我的病情和日常活动后，***医生耐心地为我分析，并给出了专业的建议。她告诉我，关节炎虽然无法根治，但通过适当的运动和饮食调整，可以有效地缓解症状。她还告诉我，补钙对于关节炎患者来说非常重要，但需要注意补充维生素D，以促进钙的吸收。

在接下来的几个月里，我按照***医生的建议，开始了慢跑和跳广场舞。虽然一开始有些困难，但随着时间的推移，我的关节疼痛逐渐减轻，生活质量也得到了明显提高。

然而，在一次偶然的机会中，我在网上看到了关于长期服用钙片可能对肾脏有害的言论，这让我陷入了焦虑。于是，我再次联系了***医生，她告诉我，适量补钙并不会对肾脏造成影响，反而对维持骨骼健康至关重要。这让我放心了许多。

在***医生的指导和帮助下，我学会了如何正确地面对关节炎，如何在日常生活中保护自己的关节。虽然疾病无法完全摆脱，但我相信，只要坚持健康的生活方式，我就能过上更加幸福的生活。

感谢***医生，是她让我重新找回了生活的信心和勇气。

那天，我因为骶髂关节的不适，决定尝试线上问诊。在京东互联网医院，我遇到了一位温柔有耐心的医生。他详细询问了我的症状，并给出了专业的建议。治疗过程中，医生始终关注我的病情变化，让我感受到了家的温暖。

记得那是一个阳光明媚的午后，我按约定的时间打开手机，与医生进行线上交流。他首先询问了我的基本信息，然后耐心地听我描述病情。我告诉他，骶髂关节时常感到疼痛，尤其是在站久或坐久之后。

医生根据我的描述，建议我进行核磁共振检查，以确定是否有骶髂关节髓内水肿或其他问题。他还提醒我，如果髋关节有不适，也需要一同检查。在医生的建议下，我去了附近的医院拍了核磁共振。

几天后，我将核磁共振的图像发送给了医生。他仔细阅片后，告诉我病情有所改善，但需要继续观察。他还提醒我，在治疗期间需要按时服药，并注意休息。

医生的专业和耐心让我倍感安心。在治疗的过程中，他始终关注我的病情变化，并根据实际情况调整治疗方案。如今，我的病情已经得到了明显改善，晨僵现象消失，酸痛感也减轻了许多。

感谢京东互联网医院，让我在家就能享受到优质的医疗服务。我相信，在医生的精心治疗下，我的病情会越来越好。

那天早上，我像往常一样醒来，却发现自己右大腿内侧和臀部传来了难以言喻的疼痛。这种感觉持续了大约两个小时，然后逐渐减轻。这样的情况已经持续了半年，但近一周以来，疼痛变得愈发频繁和剧烈。

我决定寻求医生的帮助。在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院。通过线上问诊，我向一位经验丰富的风湿免疫科医生详细描述了我的症状。

医生首先询问了疼痛的持续时间和性质，以及是否有其他不适。我告诉她，疼痛一般持续2小时左右，是困疼的感觉，而且通常在早上起床后一两个小时开始疼痛。医生还询问了我是否有其他疾病，我回答说我有高血压、慢性胃炎和腰椎间盘突出。

医生告诉我，我的症状可能与骨质疏松有关，并建议我进行骨密度检查和髋关节MRI。她还提醒我，我的脑出血病史也需要考虑。

我按照医生的指示进行了检查，并得到了相应的结果。医生告诉我，我的骨密度确实较低，而且髋关节MRI显示股骨头有缺血坏死的迹象。医生建议我进行抗骨质疏松治疗，并定期复查。

在整个过程中，医生始终表现出极大的耐心和关心。她不仅耐心解答我的疑问，还为我提供了专业的建议和治疗方案。我深深感激她的帮助，也对我所在的互联网医院充满了信心。

那天，阳光透过窗户洒在书房的桌面上，我坐在电脑前，心情有些沉重。我的孩子，一个10岁的活泼少年，一年多前开始频繁地做出类似耸肩的动作，像小鸡那样张合胳膊，甩手，说不舒服，肩、肘关节，膝关节疼。看着他难受的样子，我既担心又无助。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。那位来自关节科的医生，声音温和而专业，耐心地询问了我的孩子的症状。他告诉我，孩子可能是因为书包过重，长时间坐着写作业导致的。医生的建议让我感到一丝安慰，他告诉我，增加体育锻炼，补充钙质，让孩子多活动，这些都能帮助孩子缓解不适。

医生还告诉我，线上问诊虽然方便，但有些问题还是需要线下医生亲自检查。他提醒我，如果孩子的症状没有改善，一定要及时带孩子去看医生。那一刻，我感受到了医生的责任感和关怀。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业知识和耐心解答，让我对孩子的病情有了更清晰的认识，也为我提供了可行的解决方案。我相信，随着互联网医疗的发展，会有更多像我们这样的家庭受益。

那天，我刚刚看完了一些关于病情的视频，心里既焦虑又困惑。这时，我的手机响了，是***医生打来的电话。

“你好，我已经看过你上传的视频了，接下来你需要按照这个治疗方案进行治疗。”医生的声音温和而坚定。

我迫不及待地问：“医生，我接下来需要怎么治疗？”

“首先，你需要进行静滴治疗，使用100ml生理盐水溶解常规剂量的阿莫西林克拉维酸钾，每天两次，连续两周。然后，你需要改用克林霉素，同样每天两次，连续两周。之后，你可以每天一次，持续2周到1个月。同时，你需要使用依那西普注射液，每周两次，连续两个月。此外，你还需要配合使用柳氮磺胺嘧啶，每天两次。”

医生还特别提醒我，如果阿莫西林克拉维酸钾缺药，可以改用一代头孢菌素或者二代头孢菌素替代，具体剂量请参考药盒内的说明书。

听到这里，我有些担心地问：“医生，这些药在哪里开药？”

“这里可以开药，你可以选择在我们这里或者当地医院开。”

医生还告诉我，依那西普注射液（恩利）的注射方法请上网找自媒体，参照胰岛素诺和灵的用法，自己打肚皮。他还推荐我去杏联健康微信小程序购买，并告诉我第一次购买需要医生处方，后续购买可以自己续方解决。

在接下来的一个月里，我按照医生的治疗方案进行治疗。一个月后，我去当地医院复查了血沉、CRP、ASO、ADNS等指标，并按照医生的指示上传了结果。

拿到结果后，我第一时间上传给了医生，他很快就回复了我。他告诉我，我的病情已经有所好转，但还需要继续治疗。

这次线上问诊的经历让我深刻地感受到了医生的专业和关怀。虽然我们从未见过面，但医生的专业知识和友善的态度让我倍感温暖。我相信，在医生的帮助下，我的病情一定会得到好转。

那是一个普通的周末，阳光透过窗户洒在我的小屋，我，一个住在西安市的普通上班族，突然感到膝盖一阵剧痛。这让我不得不停下手中的工作，蹲在沙发上，试图缓解疼痛。这种疼痛已经持续了十年，我尝试过很多方法，但效果都不明显。

我决定上网寻求帮助，在京东互联网医院找到了一位关节科的专家。医生详细询问了我的病情，了解了我的生活习惯，然后告诉我需要做一些检查。

医生的建议让我感到温暖，他耐心地解释了各种检查的意义，让我感到很安心。几天后，我收到了检查结果，但不幸的是，结果丢了。医生并没有责怪我，反而安慰我说，没关系，我们可以再做一些检查。

医生还询问了我之前使用的药物，包括那些我记不清名字的药物。我告诉他，我现在正在使用氨基葡萄糖和双醋瑞因，但效果并不理想，每周都要打针，实在麻烦。

医生听后，给出了他的建议。他让我坚持打完一个疗程的氨基葡萄糖和双醋瑞因，同时可以尝试口服氨基葡萄糖和双醋瑞因。他还为我开具了处方，并告诉我如何预约药品。

整个过程中，医生的专业、耐心和细致让我印象深刻。他不仅给我提供了专业的医疗建议，还让我感到被尊重和关心。我知道，这是我多年来寻找的医生。

如今，我已经开始按照医生的建议进行治疗，虽然疼痛并没有完全消失，但我对未来的治疗充满信心。我想，这就是医学的魅力吧，它不仅能够治疗疾病，还能够给人带来希望和温暖。