看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

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作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

阿莫西林属于半合成青霉素，它具有抗感染的作用，对革兰氏阳性球菌，以及革兰氏阴性杆菌导致的感染均有效。

急性支气管炎，或者慢性支气管炎急性发作时，患者常常会感染流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌等，而阿莫西林对于这些细菌是敏感的，所以应该治疗有效。

如果是慢性支气管炎反复感染，急性发作，最好在治疗前做痰培养。根据痰培养的结果，明确是哪种病原体感染，并根据药敏结果，选择敏感的抗生素治疗。在应用前首先要确认没有青霉素过敏史，同时使用阿莫西林治疗时，一定要注意，需要在医生的指导下用药。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

轻微高胆固醇血症能否通过生活控制，需要根据患者高胆固醇血症的类型，也就是具体明确病因，进行进一步的确定。

如果是饮食、后天的生活习惯等原因导致的高胆固醇血症，而且低密度脂蛋白或者总胆固醇的水平并不是特别高，比如总胆固醇水平在6mmol/L以内，低密度脂蛋白胆固醇的水平在3.8mmol/L以内的情况下，一般来说，患者可以通过生活方式的干预，短期内是有下降的趋势，而且尽可能严格的保持良好的生活方式的情况下，不会让疾病进一步的发展或者有进一步增高的趋势。

但是如果因为家族的因素引起的家族性高胆固醇血症，这部分病人是因为基因变异导致，患者基本上是需要有针对性的用药治疗，而且需要长期的药物治疗。另外，如果有些患者是由于其他疾病引起来的血脂增高，要针对引起血脂增高的原发病进行治疗。

2024年9月5日23:01:10，泉州市

在京东互联网医院的线上问诊平台上，一个年轻的女性患者向我求助。她说：“医生，我脸上长了一小块一小块白色点儿，两个月了怎么办？”我立即让她拍摄一张照片发送过来，以便更好地了解她的情况。从照片中可以看出，这些白色点儿分布在她的面部，皮肤颜色本身就比较深，因此这些点儿显得格外明显。

我对她进行了详细的询问，了解到她并没有其他不适症状，也没有接触过任何可能引起皮肤问题的物质。经过初步判断，我认为这可能是单纯糠疹引起的。然而，患者对此并不满意，她追问道：“该怎么治疗？”我耐心地向她解释，单纯糠疹是一种常见的皮肤病，主要表现为面部、颈部、手臂等处出现一小块一小块的白色斑点，通常不会引起其他严重的健康问题，但可能会影响外观和自信心。

我建议她使用喜辽妥进行局部涂抹，并注意防晒。患者表示担心，问道：“光涂药能好吗？要不要吃药？”我再次强调，单纯糠疹可以通过外用药物有效控制，内服药物并不是必要的选择。患者听取了我的建议，并表示感谢。

在我们的对话中，我注意到患者的语速较快，可能是因为她对自己的皮肤问题感到焦虑。于是我提醒她：“听不清，请你打字谢谢。”我始终保持着耐心和细心，关注患者的每一个问题和疑虑，确保她能够完全理解我的解释和建议。

最后，患者问道：“这是什么原因造成的？”我解释说，单纯糠疹的具体原因尚不明确，但可能与遗传、环境、生活习惯等多种因素有关。患者表示理解，并再次感谢我的帮助。

2024年9月5日，早上8点05分，来自衡水市的患者在京东互联网医院上向一位经验丰富的医生咨询了关于手臂上白色皮屑的症状。患者描述了自己的情况，并提供了一些额外的信息，例如双臂都有白色皮屑，且住在朝南的干燥环境中。医生通过询问和分析，初步判断这可能是由干燥引起的单纯糠疹，并建议患者使用保湿乳膏进行局部护理，同时增加水果和蔬菜的摄入。对于患者提到的脚后跟出现白块的情况，医生进一步诊断为角化性足癣，并推荐使用特比萘芬乳膏进行治疗。整个咨询过程中，医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通技巧，赢得了患者的信任和感激。

在一个晴朗的下午，***来到了互联网医院进行线上问诊。她担心自己小孩脖子上的皮肤问题，于是找到了一位皮肤科医生进行咨询。

医生非常耐心地询问了***的情况，通过图片初步评估后，给出了诊断和治疗建议。***对于医生的专业性和细心感到非常满意，感觉得到了及时的帮助和支持。

通过医生的建议和指导，***明白了自己孩子脖子上的问题是单纯糠疹引起的，同时也了解了引起该病症的可能原因。医生的专业知识和细致服务让***对互联网医院的线上问诊体验非常满意。

经过一番交流和咨询，***对病情有了更清晰的认识，同时也对如何正确护理孩子的皮肤有了更深入的了解。这次线上问诊让***感受到了医生的专业和关怀，为自己和家人的健康保驾护航。

我是一个普通的上班族，生活节奏紧凑，压力山大。最近一个月，我的脸上开始出现几块浅粉白的斑块，偶尔还会微痒。起初我并没有太在意，认为可能是皮肤过敏或者是工作压力大导致的。但是随着时间的推移，这些斑块不仅没有消失，反而有扩散的趋势。我开始感到焦虑和不安，担心这可能是某种皮肤病的征兆。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了在线问诊。医生首先询问了我的症状和用药情况，并且排除了白癜风的可能性。他们告诉我，这种情况很可能是糠疹，并建议我去医院做进一步的检查，包括皮肤镜和wood灯检查。

在医生的指导下，我开始使用普特彼0.03%外用药膏进行治疗。同时，医生也提醒我注意防晒和保持饮食均衡，多吃富含维生素的食物。经过一段时间的治疗和调理，我的皮肤状况有了明显的改善，斑块逐渐消退，痒感也减轻了很多。

这次的经历让我深刻认识到，面对健康问题，不能掉以轻心，及时寻求专业的医疗帮助是非常重要的。同时，也让我更加珍惜自己的健康，开始注重生活中的小细节，保持良好的生活习惯和心态。

我是一位年轻的妈妈，最近宝宝出现了糠疹的情况，让我非常担心。我决定通过互联网医院进行线上问诊，以求得到专业的建议和治疗方案。

经过医生的仔细询问和观察，医生给出了诊断并开具了处方。在医生的建议下，我为宝宝预约了药品，并开始遵循医生的治疗方案。同时，医生也提醒我注意宝宝的日常护理和防晒工作，让我感到医生真诚关心患者，不仅仅是医治疾病。

在接受治疗的过程中，我也不断向医生咨询一些细节问题，医生都能够耐心解答并给予建议。经过一段时间的治疗，宝宝的糠疹症状得到了明显改善，让我非常感激医生的专业治疗和关怀。

结束了这次线上问诊，我对互联网医院的服务印象非常好，也感谢医生的专业建议和关心，希望宝宝能够早日康复。

2024年9月5日晚上，西安市的王女士在京东互联网医院上遇到了一个问题。她的脸上突然长了一块斑，不痛不痒，但她非常担心。经过与皮肤科医生的在线交流，医生初步判断可能是花斑癣或单纯糠疹，并建议王女士进行皮肤镜检查以确认诊断。王女士感激医生的专业建议，并决定去线下医院进行进一步检查。

在这个过程中，王女士深刻体会到互联网医院的便利性和医生的专业性。虽然她在拍摄照片时遇到了一些困难，但医生始终保持耐心和专业，给予了她最合适的建议。这种高效、便捷的在线问诊方式让王女士感到非常满意。

那天，阳光明媚，我正坐在办公室里，对着电脑发呆，突然，同事小王急匆匆地跑过来，满脸焦虑地说：“我的脸上出现了一些白斑，不知道是什么情况，网上说可能是白癜风，我很担心。”

我安慰他，让他别太担心，这可能是常见的单纯糠疹。我告诉他，这种皮肤病多见于日晒，其实跟缺乏维生素无关，大部分孩子过一段时间自己就好了。

小王听后，虽然有些放心，但还是有些担忧。我建议他，如果有条件的话，可以去医院做紫外线灯（伍德灯）检查，以排除白癜风。毕竟，谨慎起见，还是先排除一下。

小王听了我的建议，第二天就去了医院。结果，医生告诉他，确实是单纯糠疹，不必过于担心。医生还告诉他，单纯糠疹也叫白色糠疹，小孩子常见，本身有自限性，不需要治疗。

听到这个消息，小王如释重负，他对我说：“谢谢你的建议，如果不是你的建议，我还不知道该怎么办呢。”

我微笑着说：“不用客气，医生的本职就是帮助患者解除病痛，这是我们应该做的。”

这次经历让我深刻地体会到，作为一名医生，我们不仅要具备丰富的医学知识，更要有一颗关爱患者的心。我们要耐心倾听患者的主诉，提供专业、贴心的建议，让他们在病痛中找到安慰。

我这几天一直在网上找医生咨询，因为身上长了一些红色的小疙瘩，非常痒。今天终于等到了***医生的回复，我很高兴。医生非常细心地询问了我的过敏情况、肝肾功能和是否有慢性疾病，让我感到很放心。经过医生的评估，医生给出了我需要的药膏处方。我向医生确认了一些细节后，医生很快就把处方发给了药师审核。不过后来我又撤回了处方，因为我想再和医生商量一下。医生很耐心地又给我开了一份新的处方，这次审核通过了。我觉得这次网上问诊的体验非常好，医生的回复让我感到很满意。我知道这只是医生的建议，如果需要诊疗，我还是会前往医院就诊的。总的来说，这次问诊非常顺利，让我对网上医院的服务有了更多的信心。

我最近发现自己的膝盖和胳膊肘出现了一些白色小斑点，有点担心，于是我决定在互联网医院上进行了线上问诊。

医生非常耐心地询问了我的病情，听取了我的描述，并给予了专业的建议。医生首先排除了严重疾病的可能性，然后根据我的症状判断可能是白色糠疹，给出了详细的治疗方案和药物建议。医生还提醒我，用药期间如有不适应及时就诊，非常贴心。

我对医生的专业和细心感到非常满意，这次线上问诊给了我很大的安慰和帮助。我会按照医生的建议进行治疗，相信我很快就会康复的。

我还记得那天晚上，我的女儿小雨从学校回来，脸上出现了一些小白点。起初我并没有太在意，认为可能是皮肤过敏或者是长痘痘。但是当这些小白点开始增多并且变得更加明显时，我开始感到担忧。作为一个母亲，我不想让我的孩子因为这些小问题而影响她的自信心和生活质量。

我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的原因，我选择了线上问诊。通过京东互联网医院，我很快就联系到了皮肤科副主任医师黄玲娟医生。医生非常耐心地听取了我的描述，并且要求我提供一些照片以便更好地了解情况。

在查看了照片后，医生告诉我，这些小白点可能是单纯糠疹，很常见于儿童。医生建议我们口服复合维生素B片，并配合涂抹0.03%的他克莫司软膏。同时，医生也提醒我要注意孩子的饮食，多喝水，多吃蔬菜水果，以避免缺乏维生素。

在医生的指导下，我们开始了治疗。每天晚上，我都会给小雨涂抹他克莫司软膏，并且督促她按时服用维生素B片。经过一段时间的治疗，小雨的皮肤逐渐恢复了正常，脸上的小白点也消失了。看到女儿的皮肤恢复健康，我感到非常欣慰和满足。