看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

我今天在网上问诊了一位医生，因为最近感觉心脏不舒服，总是在说话多了或稍微运动后就感觉心跳加快，甚至有时候会达到120次/分。于是我决定在京东互联网医院找一位心血管内科的医生进行咨询。

医生在问诊开始前提醒了一些事项，我觉得挺负责的。他让我详尽地描述我的问题，然后开始了问诊。我告诉他我有高血压、支气管扩张等基础病，并且最近出现了面部带状疱疹，导致发烧并吸氧三天。医生耐心地询问了我的症状，然后询问了我正在服用的药物。

在询问过程中，医生没有直接给出诊断，而是提醒我，网上问诊只是提供建议，对于比较严重的情况还是需要去医院就诊。他还说，对于一般情况下说话多或稍微运动就心跳加快的情况，心衰是比较常见的。最后，医生再次强调了网上问诊的局限性，希望我能够理解。

总的来说，这次网上问诊还算满意，医生给予了耐心的回复和建议。

昨天下午，我在家里发现了一处异常的情况，大腿内侧出现了明显的紫色血管。我感到十分担忧，于是决定向互联网医院寻求帮助。经过简单操作，我很快联系上了一位血管外科医生，开始了线上问诊。

医生非常友善地询问了我的病情，并耐心听取了我的主诉。在我描述症状的过程中，医生始终保持着专业的态度，给予我充分的支持和建议。他提醒我不要过分担心，因为这种情况并不算太大的问题，更多是因为长期坐姿不良导致的。医生还建议我增加运动量，多走路，注重身体健康。

在结束问诊时，医生再次强调了线上问诊不能代替面诊的观点，并祝愿我早日康复。我非常感激医生对我的关心和建议，这次线上问诊让我感受到了医生的耐心和专业。我决定从现在开始，更加注重自己的身体健康，增加运动量，远离长时间坐姿。

那个周末，我正坐在石家庄市的一个咖啡馆里，手里拿着手机，心中有些忐忑。我的一位朋友最近被诊断出静脉曲张，而我对自己的腿有些担忧。我决定尝试线上问诊，希望能得到一些专业的建议。

我选择了京东互联网医院，上传了一张我腿部的照片，然后描述了我的担忧。很快就有一位血管外科的医生与我取得了联系。

医生询问了我一些问题，比如疼痛程度、日常活动等。我如实回答后，医生告诉我，这不是静脉炎，而且目前没有不适症状。医生建议我穿弹力袜，少站少坐，以预防进一步的静脉问题。

在整个沟通过程中，医生都非常耐心和专业。他不仅给我提供了专业的建议，还告诉我，医生的回复仅为建议，如果需要进一步诊疗，请前往医院就诊。

挂断电话后，我感到很安心。虽然只是线上咨询，但我能感受到医生的真诚和专业。这也让我对互联网医院有了新的认识，它不仅方便快捷，而且能够提供专业的医疗服务。

我最近感觉身体不太舒服，出现了高烧的症状。在朋友的建议下，我决定通过互联网医院进行线上问诊。与医生的对话中，我得到了专业的建议和诊断。

医生对我的病情进行了详细的询问，询问了我的病史、症状以及用药情况。医生非常耐心地听取我的描述，并且给予了专业的建议。他还提醒我需要保持良好的用药习惯和注意休息，这让我感到非常安心。

在医生的建议下，我进行了一系列的检查，包括化验单和CT检查。医生还对我的痰液进行了评估，详细询问了我关于痰液的情况。通过这些检查，医生初步判断我的病情可能与血液疾病有关，给了我一些参考意见。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业和耐心。他们不仅具备丰富的医疗知识，还能够用友善的态度与患者交流，为患者提供最合适的治疗方案。我对互联网医院的印象也大大提升，这种线上问诊方式让我感到非常便捷和舒适。

那是一个普通的下午，我正坐在家中，心情有些沉重。自从父亲9月17日因为左颅内出血被紧急送往医院，我们的生活就发生了翻天覆地的变化。在经历了保守治疗后，他右半身行动不便，为了帮助他恢复行走，我们于9月26日将他转到了康复科。

在康复科的日子里，父亲接受了针灸、艾灸、电疗等多种治疗，同时在医生和家人的帮助下，他每天进行着力量型的简约运动。尽管如此，他每天的躺床时间还是远大于行动时间。

然而，昨天在康复科进行拍片时，我们发现了一个严重的问题：父亲左、右下肢体静脉曲张，且有血管堵塞或硬化的迹象。这让我们非常担忧，不知道该如何是好。

幸运的是，我们选择了互联网医院进行咨询。通过线上问诊，我们得到了一位血管外科专家的指导。专家详细了解了父亲的病情后，给出了专业的治疗方案，让我们对治疗有了信心。

在与专家的沟通中，我们感受到了医生的专业素养和人文关怀。他们不仅关注病情本身，更关心患者的心理状态和生活质量。这让我们对治疗充满了信心。

现在，我们正在按照专家的建议进行治疗。虽然过程可能会有些艰难，但我们相信，在医生和家人的共同努力下，父亲一定会战胜病魔，恢复健康。

我是一位患者，最近在京东互联网医院进行了一次线上问诊。我一到夏天就会出现小腿红痛溃疡流脓的情况，非常不舒服。通过与医生的交流，我得知了这可能是血管炎引起的季节性症状。医生非常耐心地询问了我的病情，了解了我的病史和症状，然后给出了专业的诊疗建议。

医生先是询问了我的病情持续多久，还有没有其他不适症状，以及是否曾经进行过治疗。然后，医生建议我局部使用纱布蘸取复方黄柏液洗剂湿敷，并且给出了口服巴瑞替尼的建议。我还对康复新液和脾氨肽冻干粉进行了咨询，医生都给予了详细的解答。我还特别询问了这个病是否需要长期服药，医生也进行了耐心的解释。

在问诊过程中，我感受到了医生的专业和细心，他们不仅对我的病情进行了评估，还给予了详细的治疗方案和解释。我对这次线上问诊非常满意，感谢医生们的支持和建议。

在一次线上问诊中，患者向血管外科医生咨询了关于血管壁薄的问题。患者描述了舅舅经常饮酒并出现手脚冰凉的情况，询问是否存在病症。医生耐心倾听并解释了可能的原因，建议患者停止过量饮酒并配合药物治疗。患者对药物的用法用量有疑问，医生详细解答并提醒患者定期复诊。经过沟通和诊疗，患者对病情有了更清晰的认识，感谢医生的专业建议。

我是一名患者，最近因为脉管炎的问题，通过京东互联网医院进行线上问诊。在问诊过程中，医生非常耐心地询问了我的症状和治疗情况，并给出了专业的建议。医生首先提醒我要完整查看病例后开始诊疗行为，这让我感到医生非常注重患者的隐私和个人信息保护。在沟通过程中，医生不仅详细了解我的症状，还提醒我要尽量详尽地描述问题，以提升沟通质量。同时，医生还对我的病情进行了客观评价，给出了治疗方案，并建议我进行相关检验和用药。

医生的细心和专业让我感到非常放心，他不仅给予了我治疗方案，还提醒我在用药期间如有不适要及时线下就诊。在整个问诊过程中，医生始终尊重我的意见和选择，让我感到非常舒心。通过这次线上问诊，我深切感受到医生的专业素养和耐心细心的品质，让我对互联网医院的服务印象非常深刻。

我外公在2000年遭遇车祸后，脚做过手术无法行动，受伤的脚患处经常出现红肿，有去医院看过，说是血管堵塞导致血液不循环所致。一直都是在医院处方迈之灵片，每天三次服用，身体状况整体良好，没有其他毛病。近一两年秋冬季节尤其发作得厉害，有外用“易孚重组人表皮生长因子凝胶”，有好转。但最近又再次出现此情况，请问医生有什么方法可治疗改善？如何护理与用药？感谢。

一个晴朗的下午，我坐在家中，心中充满了焦虑。自从被诊断出患有血管炎，我的生活仿佛被蒙上了一层阴影。每天按时服药，但病情总是时好时坏，让我感到无助。

那天，我在朋友的推荐下，尝试了线上问诊服务。通过手机APP，我预约了一位经验丰富的医生。医生助理很快就联系了我，询问了我的病情和需求。

在与医生的沟通中，我详细描述了自己的症状和感受。医生非常耐心地倾听，没有一丝不耐烦。他告诉我，虽然血管炎是一种慢性疾病，但通过合理的治疗和生活方式的调整，病情可以得到有效控制。

医生为我开具了处方，并提供了详细的用药建议。在医生的指导下，我按时服药，病情逐渐好转。每当我有疑问，医生都会耐心解答，让我感到非常温暖。

除了用药，医生还提醒我注意饮食和生活习惯。他告诉我，血管炎患者应该避免辛辣、油腻的食物，保持良好的作息，适当进行运动。这些细节的建议，让我对病情有了更深的认识。

在医生的关怀下，我感受到了前所未有的安心。线上问诊不仅让我节省了时间和精力，更重要的是，它为我提供了一个便捷、专业的医疗服务。我相信，在医生的指导下，我的病情会越来越好。

感谢医生的专业和耐心，感谢线上问诊服务为我带来的便利。在这个温暖的旅程中，我学会了如何面对疾病，如何与医生携手共进。