看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

半月板损伤是一种常见的膝关节损伤，它会导致膝关节疼痛、肿胀、活动受限等症状。了解半月板损伤的医治方法对于患者的康复至关重要。

一、保守治疗

1. 休息：在半月板损伤初期，患者需要充分休息，避免剧烈运动，以免加重损伤。

2. 冷敷：冷敷可以减轻膝关节的肿胀和疼痛，建议在损伤后24小时内进行。

3. 抬高患肢：将患肢抬高至心脏水平，有助于减轻膝关节的肿胀。

4. 药物治疗：非甾体抗炎药（NSAIDs）如布洛芬可以缓解疼痛和肿胀。

5. 物理治疗：物理治疗可以增强膝关节的肌肉力量，提高关节稳定性，改善关节活动度。

二、手术治疗

1. 关节镜手术：对于半月板撕裂严重的患者，关节镜手术是首选治疗方法。

2. 半月板修复手术：对于可修复的半月板撕裂，医生会进行半月板修复手术。

3. 半月板置换手术：对于半月板损伤严重且无法修复的患者，医生会进行半月板置换手术。

三、康复训练

康复训练是半月板损伤康复的重要组成部分，包括肌肉力量训练、关节活动度训练、平衡训练等。

四、日常保养

1. 避免剧烈运动：避免进行容易导致膝关节损伤的运动，如篮球、足球等。

2. 保持体重：控制体重可以减轻膝关节的负担。

3. 穿着合适的鞋子：穿着合适的鞋子可以减少膝关节的损伤。

半月板损伤的治疗需要患者积极配合医生的治疗方案，同时注意日常保养，才能尽快康复。

那天，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里，我坐在沙发上，眉头紧锁。妈妈，这位坚韧的战士，已经有20年的高血压历史，每天按时服用降压药，阿司匹林和他汀，偶尔失眠时，还会吃艾司唑仑。她的膝盖半月板撕裂，每年都要打20天的复方骨肽来缓解疼痛。最近，她开始每天肌注60mg共2支，已经坚持了15天。有人推荐了益盖宁，这让本就焦虑的我更加担忧。

我带着满心的疑问，通过网络平台预约了京东互联网医院的一位医生。医生的热情和专业让我感到安心。他详细询问了妈妈的病情和用药情况，然后给出了专业的建议。

医生告诉我，益盖宁是一种抑制骨质疏松、调节血清钙离子浓度的药物，可以缓解骨质疏松引起的疼痛。但关于能否与复方骨肽同时使用，医生建议我再次咨询原主诊医生，因为他对妈妈的病情更了解。医生还强调，两种药物不要同一天使用，需要间隔使用，如有不适，要及时就诊。

关于益盖宁的用法，医生解释说，它也是通过肌注的方式给药。至于复方骨肽的使用，医生告诉我，由于骨质增生是一种老年性疾病，与年龄相关，用药可以改善和缓解，但需要持续治疗，并定期检测。具体使用多久，医生建议根据妈妈的化验结果和x光片综合评估。

通过与医生的沟通，我不仅对妈妈的病情有了更深入的了解，也更加坚定了对她的关爱和支持。医生的专业和耐心，让我深感安心。最后，医生提醒我，他的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

我妈妈的半月板撕裂经历让我深刻体会到，疾病不仅仅是身体上的折磨，更是精神上的煎熬。从最初的疼痛到后来的积液消除，整个过程中我们都在寻找最好的治疗方案。尤其是当她偶尔还会感到疼痛时，我便开始四处打听，希望能找到一些有效的缓解方法。作为一个小说家，我总是善于捕捉细节和情感，所以当我在网上搜索时，发现了一个与我们相似的问题——前列腺癌症晚期疼痛用什么药？

这个问题引起了我的注意，因为我知道前列腺癌症晚期的疼痛是多么的难以忍受。于是我开始阅读相关的讨论和文章，了解到氨基葡萄糖类药物或保健品在关节炎和软骨组织修复方面有一定的作用。然而，我也明白，不能仅凭网上的信息就贸然给她服用药物，必须先咨询专业医生。

于是，我带着这个问题和她的病历报告来到了京东互联网医院。医生很耐心地听完了我的描述，并查看了她的报告。他们告诉我，半月板撕裂的恢复需要时间，偶尔的疼痛是正常的。医生建议她继续热敷和按摩，同时可以考虑服用塞来昔布和氨基葡萄糖类药物来辅助治疗。对于护膝的选择，医生也给出了明确的指导，告诉我们走路时带普通护膝就可以了。

在整个问诊过程中，我感受到了医生们的专业和关心。他们不仅仅关注病情本身，还会考虑到患者的日常生活和工作情况，给出切实可行的建议。这种线上问诊方式让我感到非常方便和实用，尤其是在疫情期间，避免了不必要的出行和接触风险。

回到家后，我开始给妈妈按摩和热敷，并按照医生的建议购买了相应的药物和护膝。虽然偶尔还会有疼痛，但我们都知道这是恢复过程中的一部分。有了医生的指导和支持，我们对未来的治疗充满了信心。

近年来，随着人口老龄化趋势的加剧，骨科疾病逐渐成为影响人们健康和生活质量的重要因素。为了推动骨科领域的学术交流与发展，第十届中国骨科医师年会于5月11日至14日在广州成功举办。本次大会以“谈骨论筋”为主题，汇聚了国内外知名骨科专家，共同探讨骨科领域的最新研究成果和临床实践经验。

大会期间，与会专家围绕脊柱、关节、创伤等骨科领域的热点问题进行了深入探讨。其中，暨南大学附属第一医院承办的骨科术后康复与护理Workshop分会场，吸引了来自全国各地的150多名康复与护理相关专业的同行参加。分会场主席查振刚教授、骨科刘翠青护长、运动医学中心郑小飞主任、康复科沈龙彬医生等专家，分别就脊柱侧弯术后并发症的评估与护理、肩关节不稳重建术后康复治疗、半月板损伤术后康复治疗等主题进行了精彩授课。

此外，大会还推出了住院医师规范化培训教程发布、《骨科循证临床诊疗指南》发布会以及关节、脊柱、创伤规范化手术视频评选活动，旨在推进中国骨科继续教育事业向标准化及规范化发展。在大会期间，还遴选了与NASS、AOSPINE等国际机构合作的Travelling Fellowship项目，助力中青年骨科菁英走向世界舞台。

本次大会的成功举办，不仅为骨科医师提供了交流学习的平台，也推动了中国骨科事业的发展。相信在广大骨科医师的共同努力下，我国骨科领域将取得更加辉煌的成就。

我是一位47岁的患者，最近发现自己左腿半月板撕裂，让我倍感焦虑不安。经过仔细考虑，我决定尝试在互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的建议和治疗方案。

在问诊过程中，医生助理耐心地解释了整个流程，让我感到很放心。医生在询问我的症状后，给出了详细的诊断和治疗建议，让我对病情有了更清晰的认识。

医生告诉我，我的病情并不需要手术，可以通过长期口服氨基葡萄糖和双醋瑞因来缓解疼痛。此外，医生还建议我减轻体重，改变运动方式，避免加重关节磨损。

在医生的建议下，我开始有规律地进行合适的运动，同时按时服用药物。我对治疗效果充满信心，相信自己很快就能恢复健康。

通过这次线上问诊，我深刻感受到医生的专业和耐心，让我对医疗行业充满信心。感谢互联网医院的便利服务，让我能够在家就能得到及时的医疗帮助。

随着运动APP的普及，‘晒步数’在朋友圈成为潮流，许多人为了追求更高的步数而盲目增加运动量，导致膝关节损伤的风险增加。专家指出，过度运动，尤其是膝关节的过度使用，容易导致关节炎、半月板损伤、韧带断裂等疾病。

膝关节是人体最大的关节，承受着全身的重量，过度运动会导致关节软骨磨损，加重关节负担，从而引发各种膝关节疾病。上班族每天走1万步属于正常范围，但若运动量过大、频率过高、姿势不正确，则可能造成慢性关节损伤。

对于老年人来说，更要警惕骨性关节炎的风险。盲目运动或采取不恰当的运动方式，可能加重病情，甚至需要进行关节置换手术。

据统计，膝关节损伤中70%以上为半月板损伤。半月板是位于膝关节内部的软骨垫，具有稳定膝关节、缓冲和减少摩擦的作用。过度运动会导致半月板损伤，分为急性创伤和慢性退变两种类型。

为了避免膝关节损伤，专家建议：

1. 运动前做好热身，充分活动关节。

2. 运动要适度，一旦出现疼痛应立即停止。

3. 选择合适的运动方式，如游泳、快走、慢跑等。

4. 选择一双合适的运动鞋，确保脚部舒适。

5. 定期进行体检，及时发现并治疗膝关节疾病。

那是八月份的一个周末，我正在篮球场上尽情挥洒汗水。突然，一个急停动作让我感到膝盖一阵剧痛。我立即停下脚步，弯曲的膝盖处传来钻心的疼痛，我知道，我的半月板可能出了问题。

事发后，我并未太过在意，以为休息一下就会好。然而，随着时间的推移，膝盖的疼痛并未减轻，反而越来越严重。在一次朋友聚会中，我听说了线上问诊这个便捷的服务，于是决定尝试一下。

我选择了当地一家知名的互联网医院，通过手机APP进行问诊。医生助理热情地询问了我的病情，并告知我本次问诊将持续两天。第二天，我详细描述了我的病情，包括发病诱因、症状持续时间、是否检查以及检查结果等。

医生通过核磁共振报告，诊断出我的半月板撕裂，并给出了治疗方案。医生的专业素养让我十分放心，他详细解释了我的病情，并耐心回答了我的疑问。他建议我先进行保守治疗，包括口服药物、局部涂抹、热敷、保暖、红外线灯照射等理疗，以及佩戴护膝行走，适当减少活动，避免久站、登山、长时间走路等。

在医生的指导下，我开始了保守治疗。虽然治疗过程有些痛苦，但我始终坚信，只要坚持下去，我的半月板一定能够修复。经过一个疗程的治疗，我的膝盖疼痛明显减轻，生活也恢复了正常。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且医生的专业素养让我十分放心。我相信，随着互联网技术的不断发展，线上问诊将会为更多患者带来福音。

膝关节半月板损伤是膝关节常见的损伤之一，如果不及时治疗，会严重影响膝关节的正常活动，甚至引发关节退行性病变。本文将介绍膝关节半月板损伤的原因、症状、诊断以及治疗方法，帮助患者更好地了解和应对这一疾病。

一、膝关节半月板损伤的原因

膝关节半月板损伤的原因主要包括：

1. 运动损伤：如足球、篮球、排球等运动中，由于突然的扭转、跳跃、冲撞等动作导致半月板损伤。

2. 外伤：如车祸、跌倒等意外事故导致半月板损伤。

3. 老化：随着年龄的增长，半月板的弹性和韧性逐渐下降，容易发生损伤。

二、膝关节半月板损伤的症状

膝关节半月板损伤的症状主要包括：

1. 膝关节疼痛：活动时疼痛加剧，休息后疼痛减轻。

2. 膝关节肿胀：损伤部位出现肿胀，局部皮肤温度升高。

3. 膝关节活动受限：关节活动时出现卡顿、弹响、交锁等。

4. 膝关节无力：关节力量下降，行走时出现跛行。

三、膝关节半月板损伤的诊断

膝关节半月板损伤的诊断主要依靠以下方法：

1. 病史采集：了解患者的受伤史、症状等。

2. 体格检查：观察膝关节的肿胀、疼痛、活动受限等情况。

3. X线检查：排除其他膝关节疾病，如骨折、脱位等。

4. MRI检查：观察半月板的损伤情况，确定损伤程度。

四、膝关节半月板损伤的治疗

膝关节半月板损伤的治疗方法主要包括以下几种：

1. 保守治疗：适用于轻度损伤，如休息、抬高患肢、冷敷、药物治疗等。

2. 闭合复位术：适用于关节内游离体或半月板移位等情况。

3. 关节镜手术：适用于半月板撕裂、损伤等情况。

4. 关节置换术：适用于膝关节严重退行性病变、关节功能严重受损等情况。

五、膝关节半月板损伤的预防

1. 注意运动姿势，避免剧烈运动。

2. 加强膝关节肌肉力量训练，提高关节稳定性。

3. 穿着合适的运动鞋，避免地面滑倒。

4. 避免长时间站立或行走，防止关节负担过重。

今天是一个普通的周一，我像往常一样开始了新的一周。然而，我的左膝关节却让我倍感困扰。最近，我发现走路时左膝关节疼痛难忍，而且只能走大约4000步左右。为了寻求帮助，我决定尝试互联网医院进行线上问诊。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了必要的个人信息后，很快就联系到了一位经验丰富的关节科医生。医生在详细询问了我的症状和病史后，建议我上传膝关节的核磁片和X光片以便进一步诊断。

当我上传了相关影像资料后，医生仔细分析了我的病情，并给出了专业的诊断。医生告诉我，我的左关节半月板存在3度撕裂，需要手术治疗。虽然我之前在山西晋城市医院也看过医生，他们建议我换半颗人工关节，但在京东互联网医院，医生认为我的情况可能不需要这么极端的治疗。

医生的建议让我感到很放心，他耐心地为我解释了手术的必要性以及可能的风险。我非常感激医生的专业和耐心，因为他的建议让我对治疗有了更清晰的认识。虽然我还需要去医院进行进一步的检查和手术，但我对京东互联网医院的服务感到非常满意。

服务结束后，医生还提醒我说，如果病情有任何变化或不适，请及时咨询或前往医院就诊。这让我感到非常贴心，也让我对医生的专业素养更加敬佩。

我曾经是一个活泼开朗的女孩，热爱运动和旅行。但是自从去年五一冻到了之后，我的生活就发生了翻天覆地的变化。起初只是骨头疼痛，没当回事，直到九月份开始走不了太多路，沉重、僵硬，偶尔腿肿。去医院看说是滑膜炎，刚吃药一天然后就外伤了。当时听到骨头嘎巴一声巨响，然后就瘸了，去医院拍核磁，大夫说半月板二度后角撕裂。从此，我就开始了漫长的康复之路。瘸了七个月走路才正常，但是现在这个月腿就打软腿，然后就伤了，疼几天贴贴膏药就好点，过几天又伤，简直要崩溃了。去医院看不出所以然，就说贴膏药，要么做手术，深受折磨。

在这个过程中，我尝试了各种方法，包括中医针灸、理疗、按摩等等，但都没有明显的效果。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定试一试。通过线上问诊，我遇到了肖大夫，他非常耐心地听我讲述病情，详细解答了我的疑问，并且给出了专业的建议。他的专业知识和温暖的态度让我感受到了前所未有的安心和信任。

在肖大夫的指导下，我开始了新的康复之路。虽然过程中还有很多困难和挫折，但我始终坚持着，因为我知道，只有这样，才能让自己重新站起来。现在，我已经可以正常行走了，虽然还有一些不适，但我相信，随着时间的推移，我会越来越好。感谢京东互联网医院，感谢肖大夫，感谢所有关心和支持我的人。