糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

那是2024年的一个午后，阳光透过窗户洒在我的客厅里，我正焦急地等待着家人的消息。我的父亲，一位年过六旬的老人，突然感染了新冠病毒。看着他的咳嗽声越来越重，我的心也跟着揪紧。在得知父亲感染的消息后，我立刻决定利用互联网医院进行线上问诊。

我选择了当地一家知名的互联网医院，通过他们的平台，我预约了一位经验丰富的神经内科医生。医生在详细了解了父亲的病情后，给予了专业的建议，并为他开具了辉瑞Paxlovid的处方。

尽管我明白这种药物并非万能，但看着父亲病情逐渐好转，我的内心充满了感激。医生在治疗过程中始终保持着耐心和细心，对我的疑问总是耐心解答，让我感受到了专业与关怀的结合。

在用药期间，我通过互联网医院平台与医生保持联系，及时反馈父亲的病情变化。医生根据病情调整了用药方案，让我对这位远在千里之外的医生充满了信任。最终，在医生的专业治疗下，父亲顺利康复。

这次经历让我深刻体会到互联网医院在医疗领域的重要作用。它不仅让我足不出户就能得到专业医生的治疗建议，还为家人带来了健康与希望。

那天早上，我感到有些不适，但考虑到时间尚早，便决定先观察一下。然而，随着时间的推移，症状并未减轻，反而愈发严重。我意识到，是时候寻求专业医疗帮助了。

在朋友的推荐下，我选择了在线问诊服务。通过京东互联网医院，我预约了一位神经内科的专家。预约过程非常简便，只需几分钟就完成了。

专家医生在详细了解我的症状后，告诉我需要上传我的核酸抗原阳性证明。我立即上传了证明，并等待医生的诊断。

大约过了半小时，医生与我取得了联系。他详细询问了我的症状，并告诉我需要服用辉瑞的新冠口服药。他解释说，这种药物对于缓解症状非常有效，但需要严格按照医嘱服用。

医生还提醒我，由于我是新冠阳性患者，需要特别注意个人防护，并且要保持良好的生活习惯。他还告诉我，在用药期间，如果有任何不适，应该及时就医。

在医生的指导下，我顺利地完成了整个问诊过程。医生的专业素养和耐心让我感到非常安心。我非常感激医生为我提供的服务。

整个线上问诊过程非常顺利，从预约到诊断再到开具处方，都让我感受到了互联网医院的高效和便捷。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多像我这样的患者受益。

那天，阳光透过窗户洒在安静的客厅里，我坐在沙发上，身体里仿佛有一股寒意蔓延，后脑勺的疼痛让我忍不住轻轻揉了揉。我想到，或许应该找个医生看看。

我打开了手机上的互联网医院，很快就联系到了一位医生。医生很耐心地询问了我的症状，我详细描述了头疼、怕冷，特别是后脑勺的疼痛感。医生告诉我好好休息，监测体温，可能是感染的问题。

第二天，我的体温正常了，但是头疼和怕冷的感觉还是没完全消失。我又通过互联网医院与医生沟通，医生询问了我的恢复情况，了解到我已经“阳康”一周了，体力仍然很差。医生建议我注意保暖，并给我开了一些药物。

当我拿到医生的处方时，我感到很安心。医生不仅给出了治疗方案，还提醒我用药期间如有不适请及时线下就诊。这种细致入微的关怀，让我对医生充满了信任。

在用药的过程中，医生还通过互联网医院定期询问我的病情，让我感到非常贴心。终于，在我坚持用药和休息后，我的头疼和怕冷症状逐渐消失了。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的专业素养和关怀让我感到温暖。在今后的生活中，我会继续利用互联网医院，为自己和家人提供更好的医疗服务。

那天，我正在家中，突然感到一阵强烈的头痛，伴随着发烧和全身无力。我立刻想起新冠病毒，担心自己可能感染了。虽然附近的大医院人满为患，但我还是决定尝试线上问诊。

我选择了京东互联网医院，通过手机APP预约了一位神经内科的专家。医生在了解了我的症状后，详细询问了我的病史和生活习惯，并给出了初步的诊断。

医生告诉我，新冠病毒可能会对大脑产生影响，导致记忆力减退、注意力不集中等症状。我感到非常担忧，因为我是脑力劳动者，担心这些症状会影响我的工作和生活。

医生耐心地安慰我，告诉我这些症状大多数都是暂时的，随着病情的好转会逐渐消失。她还告诉我，目前还没有证据表明新冠病毒会永久性地损害大脑。

在医生的指导下，我开始按时服用药物，并注意休息。经过几天的治疗，我的病情逐渐好转，头痛和发烧消失了，身体也开始恢复活力。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养、耐心和关爱让我倍感温暖。我相信，在未来的日子里，互联网医院会为更多患者带来福音。

那个晚上，我躺在床上辗转反侧，体温持续升高，确诊新冠阳性让我倍感焦虑。在家人劝说下，我决定试试线上问诊，希望能找到一线希望。我选择了京东互联网医院，医生***在了解了我的病情后，耐心地为我解释了病情和治疗方案。

医生告诉我，虽然目前疫情严峻，但线上问诊已经成为了一种便捷的就医方式。他详细询问了我的症状，并根据我的病情开具了辉瑞特效药的处方。虽然处方需要晚上8点才能开立，但我对医生的信任让我耐心等待。

到了约定时间，医生准时为我开具了处方，并详细说明了用药注意事项。他告诉我，该药品每日晚8点限量预约，让我不要着急。当我拿到药品时，心中充满了感激。用药期间，医生还定期询问我的病情，让我感受到了家的温暖。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。在疫情期间，线上问诊不仅减轻了我的就医压力，还让我感受到了医生的专业和关爱。我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜病魔。

感谢京东互联网医院，感谢医生***，让我在疫情期间感受到了温暖和希望。

服务已开始。

那天，当我得知家里的老人因为新冠进了医院，我的心立刻提到了嗓子眼。老人年纪大了，血氧饱和度只有86，这让我非常担心。我立刻通过互联网医院寻求帮助。

医生在详细询问了老人的病情后，告诉我必须等待老人的病例完整审查后才能开始治疗。我耐心等待，医生在确认了所有信息后，告诉我目前国产药全网断货，但是已经为我开通了追问包，并且告诉我可以在两三天内随时咨询。

医生的专业和耐心让我深感安慰。他不仅为我提供了治疗建议，还告诉我关于药品的详细信息，包括处方药的购买和复诊预约。尽管辉瑞的药品暂时缺货，但他为我开了阿兹夫定，并且告诉我如果需要可以随时购买。

在治疗期间，医生还多次通过互联网医院跟进我的病情，确保老人得到最好的照顾。他的专业素养和人文关怀让我非常感激。

现在，老人的病情已经有所好转，血氧饱和度也上升到了正常水平。我深深感谢医生的帮助，是他在这个特殊时期给予了我巨大的支持和安慰。

那是一个普通的周一早晨，我，一位居住在河南驻马店市的普通市民，突然感到身体不适，体温持续升高，经过自我检测，抗原结果显示为阳性。面对这样的突发状况，我犹豫了一下，但最终还是决定尝试线上问诊，寻求专业的医疗帮助。

在京东互联网医院平台上，我找到了一位神经内科的专家。医生首先详细询问了我的症状，了解了我的病史，然后耐心地为我分析了病情。他告诉我，虽然我目前的情况还不算严重，但为了安全起见，我需要按时服用医生开具的辉瑞新冠口服药。

医生的服务让我印象深刻。他不仅专业、严谨，更重要的是，他非常耐心。面对我的每一个疑问，他都会耐心解答，直到我完全明白为止。而且，他还特别提醒我，开药需要晚上8点才能进行，并且需要自己去抢购，成功率为非100%。这让我感到一丝不安，但医生安慰我说，他会设置提醒，确保我不会错过开药的时间。

晚上8点，我准时打开京东互联网医院平台，按照医生的指示进行药品抢购。虽然抢购的过程有些波折，但我最终还是成功购得了所需的药品。医生在药品送达药师审核后，再次提醒我用药期间如有不适，请及时线下就诊。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗在方便快捷的同时，也能提供专业、贴心的服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，它将成为更多患者寻求帮助的选择。

那是一个寒冷的冬日，我带着年迈的父亲走进了线上医院。父亲已经80岁高龄，不幸感染了新冠病毒。我焦急地拨通了医生的电话，希望能够尽快为他开到辉瑞特效药。

医生非常耐心地询问了父亲的病情和病史，并详细解答了我的疑问。他告诉我，辉瑞特效药需要上传相关检查证明，并且每天早上会有放药。我按照医生的建议，上传了父亲的核酸检测报告，并预约了上午10点的药品购买。

然而，由于药品供不应求，我并没有在当天买到药品。医生安慰我说，处方有效期是72小时，我可以继续尝试预约。第二天，我再次尝试购买药品，终于在晚上成功抢到了。

在用药期间，父亲出现了轻微的不适，我立即联系了医生。医生耐心地询问了父亲的症状，并给出了相应的建议。他告诉我，如果症状加重，要及时线下就诊。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和人文关怀。医生不仅为我父亲提供了专业的治疗方案，还关心他的生活起居。我由衷地感谢这位医生，是他让我的父亲在病痛中感受到了温暖和希望。

那天，我躺在病床上，发烧、咳嗽，心情低落。家人担心地看着我，建议我去医院看看。但考虑到疫情的影响，我犹豫了。这时，我听到了一个好消息——京东互联网医院可以线上问诊，我决定试试。

我选择了神经内科的医生进行咨询。医生***非常耐心，详细询问了我的病情，包括发烧几天、体温、伴随症状等。他还询问了家人是否有类似症状，以及我是否有接触过新冠患者。

医生***告诉我，我已经上传了核酸阳性证明，并且没有服用任何药物。根据奈玛特韦片的应用七问，我的情况符合用药条件。于是，他为我开了辉瑞的治新冠的药——Paxlovid。虽然价格不菲，但考虑到我的病情，我决定尝试。

在使用药物期间，医生***一直关注我的病情，提醒我注意药物的副作用，并告诉我一旦出现问题，及时就医。这让我感到非常安心。经过一段时间的治疗，我的病情明显好转，发烧和咳嗽都减轻了。

通过京东互联网医院，我不仅得到了及时的医疗帮助，还避免了外出感染的风险。我非常感激医生***的耐心和专业，也感谢京东互联网医院提供的便利服务。

2024年7月9日，一个普通的周一，我的身体突然出现了发热和头痛的症状。考虑到疫情的影响，我决定先尝试线上问诊。

我选择了京东互联网医院，通过平台预约了一位内分泌科的医生。医生助理热情地提醒我，他们的工作是为了更好地辅助医生了解我的病情，以便更快地给出诊疗建议。

与医生的沟通非常顺利，医生耐心地询问了我的症状，并根据我的描述给出了初步的诊断。由于目前辉瑞Paxlovid药品短缺，医生建议我进行对症治疗，并告诉我新冠肺炎是一种自限性疾病，大多数情况下是轻症，不需要过于担心。

医生还为我提供了详细的饮食和休息建议，包括饮食清淡、保持良好情绪等。在用药期间，如果有任何不适，医生提醒我要及时进行咨询或线下就诊。

几天后，辉瑞Paxlovid药品终于可以开处方了。医生为我开具了处方，并告诉我有效期为72小时。在用药前，医生还特别提醒我要仔细阅读药品说明书，并在用药期间如有不适及时咨询。

在医生的指导下，我按时用药，病情逐渐好转。同时，我还向医生咨询了家人的眼角不适问题，医生给出了专业的建议。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。医生的专业和耐心让我感到非常安心，也让我更加信任互联网医疗的发展。