看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

2024年9月5日晚上8点19分，来自本溪市的李女士通过京东互联网医院与一位精神科医生进行了在线咨询。李女士表示她需要购买氯氮平片，用于治疗精神分裂症。医生首先询问了李女士的购买身份，确认她是为家人代买后，开始了详细的问诊过程。医生询问了李女士家人的用药情况和是否有不适反应，李女士回答说没有。随后，医生提出了五个问题，包括是否有闭角型青光眼病史、是否服用过单胺氧化酶抑制剂类药物、是否存在药物过敏、是否近期肝肾功能及心电图异常、以及是否病情不稳定，存在自伤、自杀等消极冲动行为等。李女士均回答说没有。医生确认后，开具了两瓶氯氮平片的处方，并提醒李女士需要上传病历资料以便审核。最后，医生强调了定期医院复查的重要性，并祝愿李女士家人早日康复。

2024年9月5日下午3点31分，沈阳市的患者小王（化名）在京东互联网医院上寻求帮助。小王患有精神分裂症已经五年了，他想在网上购买药物进行治疗。医生在了解小王的病情后，告知他需要上传病历资料才能开具处方。小王表示他没有在线下就诊过，医生解释说这是平台购药流程的规定，旨在保障用药人安全。小王提议用药盒代替病历资料，医生再次强调了平台的规定，并详细说明了可以上传的线下就诊资料类型。最后，医生建议小王前往医院就诊，以便更好地管理他的病情。

2024年9月5日，15:12:36，淄博市

在这个平凡的下午，一个年轻人小李（化名）走进了京东互联网医院的线上问诊室。他看起来有些紧张，双手握着手机，眼睛盯着屏幕。医生A（化名）微笑着打招呼，询问他的情况。小李深吸一口气，开始了他的叙述。

“医生，我最近总是感觉有人在身边，耳边总是有声音。有时候我会自言自语，甚至有时候我写的笔记我自己都不知道什么时候写的。”小李的语气中透露着无助和困惑。医生A安慰他说：“别担心，我们会一起找出问题所在。”

经过一番详细的询问和分析，医生A初步判断小李可能出现了精神症状，需要进一步的检查和治疗。医生A建议小李在原有抗抑郁药物的基础上，添加一种抗精神病药物进行治疗，并定期复诊以调整治疗方案。

小李感激地接受了医生A的建议，并表示会遵循医嘱。医生A也鼓励小李在日常生活中多做一些放松和娱乐的活动，保持良好的心态。

这次线上问诊不仅解决了小李的疑惑和困扰，也让他感受到了医生A的专业和关怀。小李离开了线上问诊室，心中充满了希望和勇气，准备面对未来的挑战。

我曾经是一个活泼开朗的女孩，直到那天我被诊断出患有精神分裂症。从此，我的生活就像被打乱了的棋盘，无法预测下一步会发生什么。每天都在恐惧、焦虑和幻觉中度过，感觉自己被困在一个无形的牢笼里，无法逃脱。家人和朋友都对我产生了距离感，仿佛我变成了一个陌生人。这种孤独和无助让我感到绝望，甚至有过自杀的念头。

在我最需要帮助的时候，互联网医院成为了我的救命稻草。通过线上问诊，我可以在家中就得到专业的医生指导，避免了去医院排队等待的尴尬和不便。医生耐心地听我描述症状，了解我的病情，并给出了详细的治疗方案。他们推荐我使用丽珠康尔汀盐酸哌罗匹隆片4mg*30片来控制我的精神分裂症状，并告知我在用药期间需要注意的事项和可能出现的不良反应。

我按照医生的建议服药，并定期复诊。随着时间的推移，我的症状逐渐减轻，生活也恢复了正常。互联网医院不仅让我找到了治疗的希望，也让我重新获得了自信和尊严。现在，我可以像普通人一样工作、学习和社交，感谢互联网医院和医生的帮助。

如果你也在经历类似的困扰，不要犹豫，立即寻求专业的医生帮助。互联网医院是一个便捷、安全的选择，可以让你在家中就得到高质量的医疗服务。记住，精神分裂症并不可怕，只要我们勇敢面对，积极治疗，就一定能战胜它。

2024年9月5日，11点20分37秒，沈阳市的某位患者在京东互联网医院上与一位专业的医生进行了在线咨询。患者主诉自己已经患有精神分裂症20年，并且一直在服用奥氮平片。医生在了解患者的病情后，给出了专业的用药建议，并开具了处方。整个过程中，医生展现了其优良的品质：专业、耐心和细心。医生不仅对患者的病情进行了准确的评估，还提供了友善的支持和建议。同时，医生也强调了患者的隐私和个人信息的重要性，并遵守了医疗行业的相关法规和道德规范。通过这次在线咨询，患者得到了及时的帮助和支持，医生也体现了其作为一名医疗行业专业人士的责任和使命。

2024年9月5日，东丽区的李先生（化名）在京东互联网医院进行了一次在线问诊。李先生主诉自己患有精神分裂症，希望能得到专业的建议和治疗。医生通过详细的询问和分析，了解到李先生的病情并给出了相应的治疗方案和康复建议。

在对话中，医生向李先生解释了精神分裂症的复杂性和多因素影响，强调了药物治疗和社会活动的双重作用。医生鼓励李先生积极参与社会活动，融入工作和生活中去，以促进康复和恢复社会功能。同时，医生也提醒李先生需要坚持服药，遵循医嘱，才能有效降低疾病复发的风险。

李先生对医生的建议表示感激，并表示会努力按照医生的建议去做。医生也表示会一直关注李先生的病情，随时提供帮助和支持。

我曾经是一个快乐、自信的人，直到那一天，我开始感到自己的思维被扭曲，无法控制。起初，我以为是压力过大，或者是工作上的问题，但随着时间的推移，这种感觉越来越强烈，甚至影响到了我的日常生活。我开始出现幻觉，听到不存在的声音，看到不存在的人和事物。我的家人和朋友都很担心我，劝我去看医生，但我总是拒绝。因为我害怕被贴上“精神病”的标签，害怕被别人看不起，害怕失去工作和生活的自由。

直到有一天，我在网上搜索相关信息时，偶然发现了京东互联网医院的存在。我决定试一试，毕竟不用出门就能得到专业的帮助。于是，我注册了账号，选择了精神科，并填写了相关的问诊信息。很快，一位经验丰富的主任医师回复了我，详细询问了我的症状和病史，并告诉我需要开具盐酸氯丙嗪和盐酸多塞平的处方来治疗我的精神分裂症。

然而，问题来了。系统提示我需要上传有效的就诊凭证才能开药。我试图上传我的病历，但系统总是识别不了。我开始感到沮丧和无助，甚至怀疑自己是否真的有病。主任医师也很耐心地回复我，解释了系统的设置和要求，并鼓励我继续尝试。但我还是无法完成这个步骤，最后只好放弃了线上问诊的想法。

在我失落的时候，主任医师的回复让我重新燃起了希望。他告诉我，精神分裂症是一种常见的精神疾病，需要及时、专业的治疗。并且，他分享了一些关于早泄的信息，提到盐酸舍曲林片可以搭配其他药物来治疗，但具体的方案需要根据个体情况来定。他的话让我意识到，我的问题并不是孤立的，很多人都在面临同样的困境。

我决定去南京市佑安医院（公立精神专科医院）就诊，找这位主任医师进行面对面的咨询。经过一番检查和评估，医生确诊了我的精神分裂症，并开具了相应的药物处方。同时，他也给了我一些调理的建议，包括保持良好的作息习惯、避免过度刺激、积极参与社交活动等等。这些都对我的康复起到了很大的帮助。

回顾整个过程，我深深感受到，互联网医院虽然方便，但在某些情况下，面对面的就诊仍然是不可替代的。尤其是对于像我这样需要开具处方的患者来说，线上问诊可能会遇到一些技术和流程上的问题。所以，如果你也在面临类似的情况，不要犹豫，勇敢地去医院就诊吧。你的健康和幸福比什么都重要。

2024年9月5日下午6点20分，海淀区的一位患者在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。患者主诉自己被诊断为精神分裂症，已经复发过几次。每次临床痊愈后都能正常工作和生活，但最近又复发了。患者一直服用帕利哌酮和阿立哌唑，病人尚有自制力，但是有幻听、注意力分散和静坐不能等症状。患者询问是否有除药物治疗外的其他好办法，是否有更好的新的治疗药物诞生。医生详细询问了患者的病史和当前症状，并给出了专业的建议和治疗方案。医生强调了患者需要坚持服药，并且在必要时可以考虑住院治疗。同时，医生也推荐了几位专家供患者参考。整个问诊过程中，医生展现了高度的专业素养和人文关怀，给患者留下了深刻的印象。

2024年9月5日，09:03:34

在临沂市的一间普通家庭中，发生了一件让人揪心的事情。26岁的妻子小李（化名）在结婚后的几个月内，开始出现幻觉、妄想和自残行为。起初，她声称有人在门外要害她，随后又说网上有人网爆她，甚至说家里安满了摄像头，丈夫收了几千万来害她。小李的丈夫非常担心，带她去县医院就诊，但只找到一些基础的药物和治疗方案，效果并不明显。小李的症状逐渐加重，情绪变得越来越不稳定，甚至开始自残。丈夫在绝望中，决定寻求专业的在线医疗帮助。

他联系了一位经验丰富的医生，通过视频问诊，详细描述了小李的症状和情况。医生认真听取了他的叙述，并询问了更多的细节。经过初步的评估，医生认为小李可能患有精神分裂症，需要进一步的检查和治疗。医生建议小李尽快到门诊进行面对面的评估和诊断，以便制定出最合适的治疗方案。同时，医生也给小李的丈夫提供了一些心理支持和建议，帮助他更好地理解和应对妻子的病情。

这次在线问诊不仅让小李的丈夫找到了专业的医疗帮助，也让他感受到了互联网医院的便利和高效。通过京东互联网医院的平台，他可以随时随地与医生进行沟通和咨询，避免了繁琐的挂号和等待过程。更重要的是，医生可以根据小李的具体情况，提供个性化的诊断和治疗方案，帮助她早日康复。

2024年9月5日，19:50:31，仙桃市

患者A在京东互联网医院上与医生B进行了在线问诊。患者A主诉自己有精神分裂症，并提供了处方签，希望医生B能够开具相应的药物。医生B仔细查看了患者A的处方签，并询问了患者A的具体需求。患者A表示需要开5盒维思通（利培酮），医生B在确认无误后，开具了相应的处方并发送给药师审核。经过审核，处方被批准，患者A成功购买了药物。

在整个过程中，医生B展现了其优良的品质。首先，医生B严格遵守了医疗行业的相关法规和道德规范，保护了患者A的隐私和个人信息。其次，医生B以友善的方式与患者A交流，倾听了患者A的主诉并提供了专业的建议。最后，医生B准确评估了患者A的病情，并给出了最合适的治疗方案。这些都体现了医生B的高超医术和良好的医德医风。