糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

我最近感觉身体有些不适，于是决定在互联网医院进行线上问诊。在问诊过程中，医生非常耐心地询问我的病史和症状，给予了我专业的建议和治疗方案。医生还提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。

经过医生的诊断和处方，我很快就购买到了所需的药品。整个过程非常便捷和高效，让我感到很满意。虽然只是线上问诊，但医生的专业素养和耐心沟通让我对互联网医院的服务印象深刻。

那天，我感到一阵咳嗽，胸痛让我无法忽视。我决定先上网找找看，是否有什么方法可以缓解我的不适。在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。

在聊天界面，一位和蔼可亲的医生***出现了。他首先询问了我的症状，我详细地描述了我的不适。他告诉我，根据我的描述，有95%的可能性是癌症，而且可能已经到了中晚期。

听到这样的消息，我感到震惊和恐惧。医生安慰我说，虽然情况不乐观，但我们还可以通过穿刺活检来明确肺癌的类型，从而决定治疗方案。我决定勇敢面对，按照医生的建议去做了穿刺活检。

活检结果显示，局部有淋巴结转移，但医生告诉我，目前还需要明确肺癌的具体类型，因为不同的类型治疗方法不同。

医生告诉我，目前我的情况是中期，但由于其他部位还没检查，无法确定是否已经扩散。我感到一丝安慰，但也意识到需要更加努力地治疗。

虽然结果并不乐观，但我对这位医生的专业和耐心感到非常感激。他的建议让我有了继续治疗下去的勇气。我相信，只要我们共同努力，一定能战胜病魔。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利。在忙碌的生活中，我们可以在家中就能得到专业的医疗建议，这无疑为我们的生活带来了很大的便利。

那天，我怀着忐忑不安的心情，拨通了线上问诊的咨询热线。电话那头，传来了一位温柔的声音：“您好，请问需要咨询什么问题？”我小心翼翼地说明了自己的情况，因为父亲在南方医院住院，医生建议使用一种名为苏可欣的药物，但南方医院没有库存。

接诊的医生非常耐心，他告诉我可以通过医院内部申请购买，不过这种药物不能报销。我解释说不需要报销，只想在医院购买，以便走门诊流程。医生询问了父亲的病情，得知他的血小板数值很低，经过几天的治疗没有明显效果后，他建议我可以尝试在医院申请购买。

我满怀希望地询问医生是否可以立即申请，但医生告诉我申请需要经过一系列的程序和审批，可能需要一些时间。我虽然有些失望，但还是决定尝试一下。

接下来的几天，我时常关注着医院的公众号，希望能够及时了解申请进展。终于，我收到了医生的回复，他告诉我需要挂一个肿瘤内科的号，然后让医生帮忙申请。我按照指示操作，并在医生的指导下完成了挂号和申请流程。

等待的过程无疑是漫长的，我时常担心父亲的健康状况。然而，在医生的关心和指导下，我逐渐学会了如何与医院沟通，如何处理各种突发状况。终于，在医生的帮助下，我拿到了苏可欣药物，父亲的情况也得到了明显改善。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。他们不仅给予了我实质性的帮助，还让我感受到了温暖和关怀。我相信，在互联网医院和线上问诊的便利支持下，未来的医疗行业将会更加人性化，更加高效。

近年来，肿瘤问题已经成为困扰人们健康的一大难题。许多朋友对于肿瘤的早期症状并不了解，导致延误了治疗时机。那么，肿瘤的早期症状究竟有哪些呢？下面我们来详细了解一下。

一、身体疼痛

肿瘤在早期往往会引起身体疼痛，疼痛的部位和性质因肿瘤类型而异。例如，肺癌患者可能会出现胸痛、肩痛；肝癌患者可能会出现右上腹疼痛；胃癌患者可能会出现上腹部疼痛等。

二、体重下降

肿瘤在生长过程中会消耗人体的能量，导致患者出现体重下降。这种体重下降与饮食减少无关，而是肿瘤本身导致的。

三、乏力、疲劳

肿瘤患者常常会感到乏力、疲劳，这种疲劳感与日常生活中的劳累不同，即使休息也无法缓解。

四、消化不良

肿瘤可能压迫胃肠道，导致患者出现消化不良、食欲不振、恶心、呕吐等症状。

五、出血

某些肿瘤在早期可能会出现出血症状，如鼻出血、牙龈出血、大便出血等。

六、肿块

肿瘤在早期往往会形成肿块，肿块的大小、质地、活动度因肿瘤类型而异。

七、皮肤变化

某些肿瘤可能导致皮肤出现变化，如皮肤瘙痒、色素沉着、溃疡等。

了解肿瘤的早期症状对于及时发现和治疗肿瘤具有重要意义。如果您或身边的人出现上述症状，请及时就医，以便尽早诊断和治疗。

今天一大早，我就迫不及待地打开了我的手机，预约了京东互联网医院的在线问诊服务。因为最近身体有些不适，我担心是肿瘤的问题，所以选择了肿瘤科的专家进行咨询。

在等待专家的过程中，我详细地回顾了自己的病情，并准备好了一切可能需要的信息。很快，专家上线了，她非常耐心地听我描述病情，并询问了我一些具体的问题。

专家询问了我的症状、病史以及生活习惯等，然后让我做了一些检查。虽然隔着屏幕，但我能感受到专家的专注和专业。经过一番询问和检查，专家初步判断我的症状可能与肿瘤无关，并为我开了一些必要的检查项目，以便进一步确认。

在等待检查结果的过程中，专家还主动联系了我，询问我的感受，并提醒我要保持良好的心态。这让我感到非常温暖，也让我对医生产生了深深的敬意。

不久后，检查结果出来了，正如专家所预判的那样，我的病情与肿瘤无关。专家为我详细解释了检查结果，并为我制定了一个合适的治疗方案。

在整个问诊过程中，我感受到了医生的专业、耐心和关心。这让我对互联网医院有了全新的认识，也让我对未来的治疗充满了信心。

现在，我已经按照医生的指导开始治疗，并且感觉身体正在逐渐恢复。我相信，在医生的关爱和指导下，我一定能够战胜病魔。

随着年龄的增长，我们面临着越来越多的健康问题，其中癌症是威胁人类健康的一大杀手。癌症是一种起源于上皮组织的恶性肿瘤，其特点是无限制、无止境地生长，并且可以转移到全身各处。癌症的症状多种多样，常见的包括肿块、疼痛、溃疡、出血和手臂麻木等。

为了提高癌症的早期诊断率和治愈率，我们需要了解一些常见的癌症症状。以下是一些常见的癌症症状及其对应的癌症类型：

1. 食管癌：吞咽食物时有梗塞感，疼痛胸骨后闷胀不适，食管内有异物感，或者上腹部疼痛。

2. 胃癌：上腹部疼痛，消化不良，持续消化不良，胃部不适或疼痛。

3. 肺癌：刺激性咳嗽，久咳不愈，血痰，胸痛。

4. 乳腺癌：乳房肿块，质地坚硬，年龄在40岁以上的女性。

5. 恶性淋巴瘤：长期不明原因的发热，淋巴结肿大，消瘦，贫血。

除了了解癌症的症状外，我们还应该关注以下方面，以预防癌症的发生：

1. 健康饮食：多吃蔬菜、水果、全谷物和低脂肪食物，少吃加工食品和高脂肪食物。

2. 适量运动：每周至少进行150分钟的中等强度运动，如快走、慢跑、游泳等。

3. 戒烟限酒：吸烟和饮酒是癌症的主要危险因素之一。

4. 保持心情舒畅：长期的压力和焦虑会增加患癌症的风险。

5. 定期体检：定期进行体检，以便早期发现癌症。

在最近的复查中，患者得知自己的乳腺癌复发情况得到了很好的控制，医生建议患者可以适当补充硒片。根据患者的病史和目前的治疗情况，医生详细解释了硒片的用途和注意事项，让患者对药物有了更清晰的认识。

医生在整个问诊过程中，始终保持耐心和细致的态度，让患者感受到了医生对自己健康的关怀和重视。医生的专业知识和治疗经验，为患者提供了宝贵的支持和建议。

通过本次问诊，患者对自己的治疗方案有了更清晰的认识，对医生的专业素养和关怀也有了更深刻的体会。希望患者能够继续保持良好的康复状态，医生也会持续关注患者的病情。

2024年3月，我远在北京的家中，通过网络与远在上海的医生进行了线上咨询。我的孩子，一个活泼可爱的8岁小女孩，不幸被诊断出粘液表皮样癌，这是一种罕见的癌症。当我得知这个消息时，内心充满了担忧和不安。

医生***是一位经验丰富的专家，他耐心地听我讲述了孩子的病情，并详细询问了我孩子的症状和检查结果。尽管孩子已经完成了手术，但病理检测结果仍然令人担忧。医生***告诉我，虽然这种癌症罕见，但他会尽最大努力为孩子制定治疗方案。

在与医生的沟通中，我感受到了他专业的素养和人文关怀。他不仅给出了专业的建议，还鼓励我要有信心，相信现代医学的力量。他建议我将孩子的病理切片送到上海新华医院进行会诊，以便进一步核实诊断。

为了更好地了解孩子的病情，医生***还让我将手术前的CT片发送给他。他仔细查看后，再次确认了诊断结果，并告诉我，上海新华医院在儿童肿瘤诊治方面有着丰富的经验。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业、耐心和关心。他告诉我，孩子的预后取决于多种因素，包括癌症的类型、分期以及治疗效果等。虽然无法给出明确的答案，但他表示会密切关注孩子的病情，并根据最新的医学进展为孩子制定最佳治疗方案。

在等待病理切片结果和治疗方案的过程中，我时常想起医生***的话语。他的专业素养和人文关怀让我感到温暖和希望。我相信，在医生的指导下，我的孩子一定能够战胜病魔。

我来自开封市的一位患者，最近在京东互联网医院接受了一次线上问诊，这是一次非常愉快的经历。在问诊过程中，医生非常耐心地倾听了我的主诉，并给予了专业的建议和支持。医生熟练掌握医疗行业知识，能够准确评估患者的病情并给出专业建议。同时，医生还擅长与患者进行沟通，以友善的方式与患者交流，给予患者充分的关怀和支持。在问诊过程中，医生严格遵守了医疗行业的相关法规和道德规范，保护了我的隐私和个人信息。总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业素养和关怀，让我对互联网医院有了更多的信心。

那是一个晴朗的下午，我坐在电脑前，心情有些沉重。因为最近我发现自己的身体有些不适，所以决定通过网络咨询一位经验丰富的医生。

医生是一位温柔的女性，她耐心地听我描述了我的症状，并详细询问了我的一些生活习惯。在了解完情况后，她让我上传了一些检查报告的图片。

图片上传后，医生很快就给出了回复。她说，两次图片对比看，基本是一样的，只不过照片的角度不同而已。没有什么问题，让我不要纠结了。

听到这里，我心中的石头终于落下了。之前我曾担心自己的病情被漏诊，但现在看来，我多虑了。医生不仅解答了我的疑问，还耐心地安慰我，让我感受到了她的关爱。

我再次上传了另一张图片，询问医生两次检查中右侧隆起的大小问题。医生回复说，有，但都是一点点，不算什么异常。我再次感到安心，并对医生的回答表示了感谢。

在与医生的交流中，我感受到了她的专业素养和人文关怀。她不仅回答了我的问题，还关心我的心理状态，告诉我焦虑症对身体健康没有好处。我真心感谢这位医生，她的帮助让我重新找回了信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在繁忙的生活中，我们可以在家中轻松咨询医生，节省了大量的时间和精力。同时，我也感受到了医生们的敬业和关爱，他们用实际行动诠释了医者仁心。