看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者主要通过管住嘴，迈开腿，减轻体重。

饮食方面要控制碳水化合物，避免进食粥或者面条等半流食，控制水果的摄入量。

运动方面，2型糖尿病患者并不是任何时候都适合任何运动，应该选择在饭后半个小时开始有氧运动，如快步走，不要空腹或在饭后立即运动，以免发生低血糖或者影响食物的消化和吸收。每次的运动时间控制在30~60分钟，每周3-5次，最好选择快步走、慢跑、骑自行车、上下楼、游泳等有氧运动。

此外，糖尿病患者也要放平心态，以乐观积极的态度对待生活，生活作息时间规律，控制良好的心情进而能够更好地控制血糖。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

我最近感觉身体有些不适，于是决定在互联网医院进行线上问诊。经过简单的注册和填写个人信息，我迅速与专业医生建立了联系。医生在查看我的病例后，开始了针对我的症状的诊疗行为。

医生非常耐心地询问我的主诉，并给予了我专业的建议。我感受到了医生良好的沟通能力和细心的品质，让我感到非常放心和舒心。

在问诊过程中，我询问了关于怀孕的问题，医生给予了我清晰的解释和建议。我感到医生非常专业和负责任，让我对自己的身体状况有了更清晰的认识。

最终，我对本次线上问诊的服务非常满意。医生的回复仅为建议，让我感受到了医生对患者的尊重和关怀。如果需要诊疗，我会考虑前往医院就诊。

那是一个阳光明媚的午后，我刚刚步入孕初期的生活。在这个阶段，我时常感到小腹有些许胀痛，这让我不禁担忧起来。于是，我决定通过互联网医院寻求专业医生的帮助。

我打开了京东互联网医院，简洁的界面让我很快就找到了妇科专家。在详细描述了我的症状后，专家耐心地询问了我一些问题，如怀孕时间、是否有出血、是否做过B超等。我逐一回答了专家的问题。

专家告诉我，孕早期小腹胀痛很可能是由于子宫收缩引起的。她建议我可以尝试使用孕酮类药物来缓解症状，并告诉我这两种药物都有安胎的作用，不会对胎儿造成影响。

在咨询过程中，专家的耐心和专业让我感到十分安心。她不仅给出了详细的建议，还告诉我如何进行自我观察和调整。在专家的指导下，我决定尝试使用黄体酮来缓解症状。

在用药一段时间后，我的小腹胀痛确实有所缓解。这让我对互联网医院的专业性有了更深的认识。在这里，我可以随时随地找到专业医生的帮助，这无疑为孕期的我带来了极大的便利。

回顾这次线上问诊的经历，我深深感受到了医生的专业和关怀。她们不仅为我提供了专业的医疗建议，还给予了我很多生活上的指导。在这个充满科技感的时代，互联网医院为我们的生活带来了诸多便利，也让医疗服务更加人性化。

我最近身体不舒服，肚子一直疼，于是我在京东互联网医院挂了个产科的号。医生很快就接诊了我，他很细心地询问了我的症状，然后让我详细描述了一下我的问题。我说我最近怀孕了，肚子老是疼，特别担心是不是宫外孕。医生听完我的描述后，很耐心地给我解释了很多关于怀孕早期的情况，让我放心了不少。

医生还问了我有没有做超声，我说没有，他便告诉我不用太担心，因为根据我的报告显示，怀孕早期会有些不适是正常的。他还建议我再查一次hcg值，以确定怀孕情况。我很感激医生的细心和耐心，让我对自己的身体问题有了更清晰的认识。

几天后，我又去做了个检查，结果显示hcg值有所增加。医生在回复中再次提醒我，他的回复只是建议，如果有需要还是要去医院就诊。我感觉很温暖，有了医生的建议和关心，我对自己的身体问题有了更多的了解。

问诊结束后，我对医生的服务非常满意。我觉得在互联网医院问诊也能得到很好的医疗服务，感谢医生的耐心和专业，让我对互联网医院的印象更加好了。

那是2024年8月初的一个下午，我坐在江西九江市的家中，手机屏幕上显示着京东互联网医院APP的界面。最近几天，我的肚子时不时会刺痛，而且有时候还会想吐，这让我感到非常担忧。

我犹豫了一下，最终还是决定尝试线上问诊。我打开APP，填写了症状描述，然后选择了一个妇科的在线医生。很快，医生就回复了。医生询问了我刺痛的厉害程度、间隔时间，以及是否有其他症状。我如实回答了。

医生告诉我，根据我的描述，可能是妊娠反应，让我不要过于担心。但是，如果疼痛持续或者频繁，就需要随时到医院检查。医生还提醒我，吐了以后也还是需要吃东西，以保持营养。

接下来的几天，我的肚子痛的症状并没有明显改善。我开始担心起来，于是决定再次联系医生。这次，医生询问了我疼痛的频率和持续时间，并告诉我，如果痛的频繁，建议需要到医院来进一步检查。

于是，我预约了下一次的线上问诊。这次，医生告诉我，如果间隔3-5分钟就有一次痛的话，就需要随时到医院来检查。但是，如果疼痛的持续时间不久，可以定期观察。

医生还告诉我，如果痛的比较频繁，建议需要到医院来进一步检查。我听了医生的建议，决定第二天去医院看看。虽然心里有些害怕，但我还是鼓起勇气去了医院。

经过医生的检查，医生告诉我，我的病情并没有想象中的那么严重，只是需要定期观察。医生的专业和耐心让我感到非常安心。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医疗的便利性。无论是在家还是在外，只要有网络，就可以随时咨询医生，这种服务真是太方便了。

那是一个普通的周末早晨，我像往常一样起床，准备去洗手间。然而，就在我准备坐下的时候，突然感觉一阵强烈的脉冲式疼痛从小腹传来，我忍不住倒吸一口凉气。疼痛持续了片刻，当我站起来时，疼痛似乎有所缓解。然而，当我再次坐下，疼痛又卷土重来，仿佛腹部被折叠挤压一般，痛得我无法专心。

虽然疼痛让我有些担忧，但我没有出血，所以我觉得可能不是什么大问题。然而，当我看到孕检报告显示我已经怀孕5周时，我开始担心这种疼痛是否会对胎儿造成影响，是否会导致流产。

于是，我决定咨询医生。通过互联网医院，我向一位经验丰富的医生描述了我的症状。医生告诉我，由于我还不到孕5周，还不到查b超的时间，建议我先观察。虽然我没有出血，但宫内出血的情况也需要引起重视。医生还提醒我，医生的回复仅为建议，如果需要进一步诊疗，请前往医院就诊。

虽然我心里还是有些忐忑，但医生的专业和耐心让我感到安心。我意识到，即使在互联网医院，也能得到专业的医疗服务，这让我对未来的孕期充满了信心。

那天，我接到了一个电话，是我的邻居，她告诉我她可能怀孕了。她有些紧张，但同时也充满了期待。我决定陪她一起去线上问诊，看看医生的意见。

我们选择了京东互联网医院，这是一个方便快捷的选择。医生通过视频咨询，了解了她的情况。她详细描述了自己的症状，包括停经、人工授精手术以及近期的不适。

医生非常耐心，他询问了她的末次月经时间，并告诉她，根据她的化验结果，应该是40天左右的妊娠。这让她松了一口气，因为之前她一直担心可能是宫外孕。

医生告诉她，从目前的化验和彩超结果来看，不考虑宫外孕的可能性。不过，他建议一周后复查孕酮和HCG水平，以确定胚胎是否正常发育。

我还注意到，医生在交流过程中，总是保持微笑，用温和的语气与我邻居交谈。他告诉我，如果孕酮掉了，HCG反而越来越高，宫腔内看不到孕囊，才考虑宫外孕的可能性。

这次线上问诊让我深刻体会到了医生的敬业精神和专业素养。他不仅给出了专业的建议，还让我感到温暖和安心。

虽然医生的建议仅供参考，但我觉得这次问诊经历对我来说非常宝贵。感谢京东互联网医院，让我们足不出户就能享受到专业的医疗服务。

在备孕期间，患者在房事后第二天进行了运动，导致腹部右侧出现酸胀疼痛的情况。患者感到困惑和担忧，于是通过线上问诊寻求医生的建议。医生在详细询问患者症状后，建议患者休息几天并观察症状变化。患者提供了自己的情况和检查结果，医生根据患者描述的症状和检查结果，初步判断可能是排卵期引起的腹部不适，建议患者观察症状并及时就医。

在整个问诊过程中，医生展现了专业的医疗知识和耐心细心的态度，帮助患者解答疑虑并给予适当的建议。患者在医生的指导下，对自己的症状有了更清晰的认识，也更加放心和安心。

我是一个年轻的女性，最近经历了一次焦虑的验孕过程。5月30号来的大姨妈，6月18号是排卵期过了，我开始担心自己是否怀孕了。我用了几次验孕棒，结果一会儿显示怀孕，一会儿又显示不怀孕，让我非常困惑。

我决定在线上问诊，向医生咨询验孕棒是否会出现假怀孕的情况。医生非常耐心地解答我的疑惑，告诉我验孕结果可能会受到多种因素的影响，需要等待更准确的时间点再进行检查。

我也向医生描述了我最近的一次胃疼经历，担心是否会对未来的宝宝造成影响。医生详细地询问我的情况，并给出专业建议，让我感到很放心。

最终，医生建议我再等待一段时间，如果情况没有好转，可以去医院做详细检查。在结束问诊时，医生还提醒我要注意保持身体健康，让我感受到了医生的关怀和责任。

今天早上，怀孕31周+的我在上班时突然感到肚子下方有疼痛感，让我有些担心起来。于是我来到互联网医院进行了线上问诊，医生在询问我的情况后，给出了专业的建议。医生耐心地了解我的病情，给予了我很多关心和支持，并提醒我及时就医检查。

医生告诉我可能是胃肠炎或者消化不良导致的疼痛，还提醒我需要尽快去医院进行彩超检查。在医生的建议下，我决定尽快去医院检查。医生的专业素养和耐心细心让我感到非常安心和放心。

在医生的建议下，我决定尽快去医院检查。医生的专业素养和耐心细心让我感到非常安心和放心。

那天，阳光明媚，我坐在电脑前，紧张地等待着与医生的线上会诊。我是一位来自辽宁沈阳的准妈妈，最近月经规律，但总觉得有些担心。电话那头传来的是一位温柔的声音，让我心中的紧张稍微缓解。

医生询问了我的月经周期，了解到一切正常后，建议我进行超声检查。我心中有些忐忑，但医生耐心的解释让我明白了妊娠囊在超声中的重要性。我遵照医生的建议，进行了性生活后的超声检查。

医生告诉我，如果怀孕了，孕3个月内最好不要有性生活，以免流产。我有些惊讶，但也明白了医生的建议是为了我的健康考虑。医生还告诉我，子宫内膜的厚度对于胚胎着床很重要，我了解到月经后子宫内膜厚度一般在0.5cm，而胚胎着床后应该达到1.2cm。

我告诉医生，我之前去医院检查，医生说我的子宫内膜情况不是很好。医生安慰我说，目前看还可以。医生建议我复查血HCG，并根据数值决定是否复查超声。我按照医生的建议进行了检查，血HCG数值达到了400多，医生让我继续复查。

在医生的指导下，我逐步了解了怀孕期间需要注意的事项。医生的专业和耐心让我深感安心。虽然线上问诊无法替代面对面的诊断，但医生的专业知识和温馨的关怀让我对未来的孕期充满信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊在现代社会的重要性。它不仅让我在家就能得到专业的医疗建议，还节省了我大量的时间和精力。我相信，随着科技的不断发展，线上问诊将会为更多的人带来便利和健康。