糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

近日，39健康网报道了北京清华长庚医院成功完成世界首例体外切除重建空静脉根治终末期肝包虫病手术的消息。该手术由院长董家鸿亲自操刀，为患者带来了新的希望。

患者为一名23岁的女性，患有终末期复杂肝包虫病。经过影像学和生化学评估，发现肝包虫病侵蚀范围广泛，累及多个脏器和重要血管。常规手术无法切除，肝脏移植成为可选方案。但考虑到手术风险和费用，医院决定采用体外肝切除加自体肝脏和血管移植的方法进行治疗。

手术持续了近14个小时，患者术后恢复良好，无任何并发症。这例手术的成功，标志着我国在肝包虫病治疗领域取得了重大突破。

北京清华长庚医院肝胆胰中心通过“清华长庚国际肝胆云医院联盟”，实现了肝胆专科疾病分级诊疗和分级健康管理体系。该联盟汇集了海内外优质专家资源，为患者提供精准、公平的诊疗服务。

此外，董家鸿院长表示，医院将致力于为当地民众提供医疗服务，同时面向全国解决疑难重症的诊断和治疗问题，努力打造成为国际一流的医学中心。

本文将从以下几个方面对肝包虫病进行科普：

1. 肝包虫病的病因和症状

2. 肝包虫病的诊断方法

3. 肝包虫病的治疗方法

4. 肝包虫病的预防措施

5. 肝包虫病的预后

近年来，随着生活水平的提高，肥胖人群逐渐增多，其中“啤酒肚”现象尤为常见。然而，你可能不知道，‘啤酒肚’背后可能隐藏着严重的健康隐患——肝包虫病。

肝包虫病是一种由寄生虫引起的疾病，主要通过接触受污染的食物、水源或动物传播。它会导致肝脏内形成囊肿，严重时可能危及生命。本文将为大家介绍肝包虫病的病因、症状、诊断及预防方法，帮助大家提高对此病的认识。

一、肝包虫病的病因

肝包虫病的主要病原体是细粒棘球绦虫，这种绦虫主要寄生在犬类和狐狸等野生动物的肠道内。当人食用了被绦虫卵污染的食物或水源，或接触了感染动物的粪便时，就可能感染肝包虫病。

二、肝包虫病的症状

肝包虫病的早期症状不明显，容易被忽视。常见的症状包括：

• 右上腹痛
• 恶心、呕吐
• 消化不良
• 体重下降
• 乏力

当囊肿增大到一定程度时，可能会压迫周围的脏器，出现相应的症状，如呼吸困难、腹水等。

三、肝包虫病的诊断

肝包虫病的诊断主要依靠影像学检查，如CT、MRI等。通过检查可以发现肝脏内存在囊肿，并判断其大小、位置等。

四、肝包虫病的治疗

肝包虫病的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要针对早期病例，通过服用抗寄生虫药物来控制病情。手术治疗是治疗肝包虫病的主要方法，通过手术切除囊肿或破坏囊肿内的寄生虫。

五、肝包虫病的预防

预防肝包虫病的关键是注意饮食卫生，避免接触受污染的食物、水源和动物粪便。以下是一些预防措施：

• 不食用未经煮熟的肉类和动物内脏
• 不饮用生水或未经过滤的水
• 接触宠物后要洗手
• 不与野生动物接触
• 加强个人卫生意识

总之，肝包虫病是一种严重的寄生虫病，需要引起我们的重视。通过了解其病因、症状、诊断及预防方法，我们可以更好地预防和治疗这种疾病。

近年来，随着医疗技术的不断发展，器官移植手术已成为治疗多种疾病的重要手段。近日，我国再次在肝脏移植领域取得了重大突破，中国工程院院士、北京清华长庚医院执行院长董家鸿，联手中国工程院院士、台湾高雄长庚医院名誉院长陈肇隆，带领两岸肝脏移植专家团队，成功完成了六对小儿活体肝脏移植手术。

这六例手术中，包括5例婴儿肝脏移植和1例8岁儿童的肝脏移植。其中，最小的患儿仅4个月大，因胆道闭锁导致肝脏衰竭。通过肝脏移植手术，这些患儿重获新生，生命得到了延续。

活体肝脏移植手术是一项高难度手术，需要精确的手术技巧和完善的围手术期管理。此次手术的成功，离不开两岸专家团队的紧密合作和精湛的医术。手术过程中，专家们运用了先进的微创技术和精准肝切除技术，确保手术安全、高效。

此外，手术团队还注重患者的术后康复，通过多学科联合诊疗，为患者提供了全方位的护理和康复指导。术后，所有患者均恢复良好，顺利出院。

此次手术的成功，不仅为我国小儿肝脏移植领域增添了新的案例，也标志着两岸医疗合作迈出了新的步伐。相信在不久的将来，随着医疗技术的不断进步，将有更多患者受益于器官移植手术，重拾健康。

以下是一些与肝脏疾病相关的科普知识：

1. 肝脏疾病的主要症状包括乏力、食欲不振、恶心、呕吐、黄疸等。

2. 肝脏疾病的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、肝移植等。

3. 预防肝脏疾病的主要措施包括保持良好的生活习惯、避免饮酒、控制体重、定期体检等。

4. 肝脏移植手术是一种治疗终末期肝脏疾病的有效方法。

5. 器官移植手术的成功率较高，患者术后恢复良好。

肝包虫病，又称棘球蚴病，是一种常见的寄生虫病，主要感染肝脏，严重危害人类健康。那么，肝包虫病会传染吗？

肝包虫病是一种人畜共患病，主要由细粒棘球绦虫或多房棘球绦虫的幼虫感染引起。这种寄生虫主要通过感染狗等中间宿主，然后通过被污染的食物、水或土壤传播给人类。因此，肝包虫病本身不会直接传染给其他人，但感染了这种寄生虫的狗等中间宿主会传播给人类。

肝包虫病的临床表现多样，常见的症状包括右上腹肿块、饱胀感、压迫症状等。如果病情严重，还可能出现胸腔积液、肺不张等症状。

肝包虫病的治疗主要包括手术、药物治疗和预防措施。手术治疗是首选，常见的手术方法包括内囊摘除术、肝脏部分切除或肝叶切除术等。药物治疗主要用于早期囊肿小、外囊壁薄的患者，常用的药物是阿苯达唑。预防措施包括加强犬类管理、注意个人卫生、避免接触被污染的食物和水等。

肝包虫病是一种可防可控的疾病，只要加强预防措施，就能有效降低感染风险。如果您怀疑自己可能感染了肝包虫病，请及时就医，以便得到及时的诊断和治疗。

那天，我拖着疲惫的身体走进了***医院，心里充满了对未知的恐惧。我的肝包虫病已经困扰了我一段时间，我一直在寻找一个合适的治疗方法。

医生***耐心地听我讲述了病情，他告诉我包虫病首选的治疗方案是手术切除，并且术后需要服用驱虫药治疗。他强调，不建议微创手术，需要手术完整切除整个包囊，否则会引起腹腔及肝脏内种植。

当我询问手术风险和手术时间时，***医生没有回避，而是坦诚地告诉我手术的风险大小，并且建议我在本地医院进行手术，无需前往北京。

在讨论手术时间时，我犹豫是否应该在国庆节过后再进行手术。***医生告诉我，手术切除需要挂外科，现在不是很急，可以等国庆节后再去看病。

在整个过程中，***医生的态度非常专业，他不仅为我提供了治疗方案，还耐心解答了我所有的疑问。我深深感受到了他的责任心和关爱。

肝包虫病是一种由寄生虫引起的肝脏疾病，主要通过接触感染了包虫的狗、狼、狐等动物传播。由于我国许多牧区居民与动物接触频繁，因此肝包虫病在这些地区较为常见。

肝包虫病分为棘球蚴引起的包虫囊肿病和多房型包虫病两种类型。包虫囊肿病的主要传播者是狗，而羊、牛等家畜是中间宿主。多房型包虫病则由狼、狗、狐等动物传播，鼠类是中间宿主。人类感染包虫病的主要途径是误食了含有包虫卵的食物或接触了感染了包虫的动物。

肝包虫病的发病原理是包虫卵在人体内孵化成幼虫，然后通过门静脉进入肝脏，逐渐发育成包囊。包囊逐渐增大，压迫周围组织，导致肝脏病变。多房型包虫病的包囊呈浸润性生长，周围无明显的包膜，容易与宿主组织混淆。

肝包虫病的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和介入治疗。药物治疗主要使用阿苯达唑等药物，可以杀死包虫幼虫，但需要长期服用。手术治疗适用于包囊较大或出现并发症的患者。介入治疗则适用于难以手术的患者。

为了预防肝包虫病，应避免与狗、狼、狐等动物接触，注意个人卫生，不吃未煮熟的肉类，定期给家畜驱虫等。

肝包虫病，又称肝棘球蚴病，是一种由细粒棘球绦虫的幼虫寄生于人体肝脏引起的寄生虫病。人类作为该疾病的中间宿主，常因误食含有虫卵的食物或接触含有虫卵的环境而感染。

肝包虫病的症状多样，早期可能不明显，但随着病情发展，患者可能出现以下症状：

1. 上腹部肿块：是最常见的症状，肿块质地柔软，边界不清，可随呼吸运动而移动。

2. 腹痛：多为轻微疼痛，可能与囊肿增大或囊内压力增高有关。

3. 胃肠道症状：如恶心、呕吐、食欲不振等，可能与囊肿压迫胃肠道有关。

4. 呼吸困难：囊肿位于肝顶部时，可压迫膈肌，引起呼吸困难。

5. 黄疸：囊肿压迫胆道时，可引起胆汁淤积，导致黄疸。

6. 腹水：囊肿压迫门静脉时，可引起腹水。

肝包虫病的诊断主要依靠影像学检查，如B超、CT、MRI等。治疗主要包括药物治疗和手术治疗。

药物治疗主要采用阿苯达唑等抗寄生虫药物，但治愈率较低，且容易复发。

手术治疗是治疗肝包虫病的首选方法，可根据囊肿的位置、大小、数量等因素选择不同的手术方式。

肝包虫病的预防措施包括：

1. 注意个人卫生，避免接触含有虫卵的环境。

2. 饮食注意，避免食用生肉或未煮熟的肉制品。

3. 犬只等宠物定期进行驱虫。

4. 从事相关职业的人员应加强个人防护，避免感染。

　　春季，万物复苏，人体也需要顺应自然规律，调整饮食，以增强身体抵抗力。而韭菜作为一种春季时令蔬菜，具有养肝补肾、调经防癌、预防便秘等功效，是春季养生佳品。

　　韭菜中含有丰富的膳食纤维，可以促进肠道蠕动，帮助消化，预防便秘和肠癌。同时，韭菜还具有温补作用，对于手脚冰冷、下腹冷、腰酸或月经迟来的女性具有很好的调理作用。

　　韭菜的营养价值丰富，富含蛋白质、维生素、矿物质等营养成分。其中，维生素C的含量较高，具有抗氧化作用，可以增强免疫力。此外，韭菜中还含有植物激素，可以调节人体激素水平，对于调节月经也有一定帮助。

　　春季食用韭菜的方法多样，可以用来炒菜、做汤、做馅等。以下介绍两种韭菜的食用方法：

　　韭菜炒鸡蛋

　　功效：韭菜炒鸡蛋是一道简单易做的家常菜，具有养肝补肾、润肠通便的功效。

　　制作方法：鸡蛋打散，韭菜洗净切碎。锅中加油，先炒鸡蛋至凝固，再加入韭菜翻炒，最后加入适量食盐调味即可。

　　韭菜炒虾仁

　　功效：韭菜炒虾仁是一道色香味俱全的菜肴，具有养颜固肾、润肠通便的功效。

　　制作方法：虾仁去壳去头，韭菜洗净切碎。锅中加油，先炒虾仁至变色，再加入韭菜翻炒，最后加入适量食盐调味即可。

　　需要注意的是，韭菜性温，不宜多吃。患有眼部疾病、皮肤病、胃溃疡等疾病的人群应适量食用。

近年来，随着生活水平的提高，人们对美食的追求也越来越高。其中，鱼生作为一种独特的美食，深受人们喜爱。然而，你是否知道，吃鱼生也可能会带来健康隐患？下面我们就来了解一下，爱吃鱼生的人需要注意哪些问题。

近日，南方医科大学附属第三医院普外科接诊了一位52岁的黄女士，她因体重骤降、咳嗽、肺炎等症状入院。经过检查，医生发现黄女士患有肝吸虫病。原来，黄女士一直喜欢吃鱼生，而这正是她患病的原因。

肝吸虫病是一种由肝吸虫寄生引起的寄生虫病。肝吸虫的生命周期需要经过鱼、虾、蟹等中间宿主，以及人类等终宿主。当人们食用未煮熟的含有肝吸虫囊蚴的鱼、虾、蟹时，囊蚴就会进入人体，最终寄生在肝脏、胆管等部位。

肝吸虫病的主要症状包括：食欲不振、乏力、消瘦、腹痛、腹泻、黄疸等。如果不及时治疗，肝吸虫病可能会导致胆管炎、肝硬变、肝细胞癌等严重后果。

那么，如何预防肝吸虫病呢？首先，要避免食用未煮熟的鱼、虾、蟹等水产品；其次，要养成良好的饮食习惯，不喝生水、不食用生肉；最后，如果出现相关症状，要及时就医。

目前，治疗肝吸虫病的主要方法是口服抗寄生虫药物，如吡喹酮等。在治疗期间，患者需要按照医生的指导进行服药，并注意休息和饮食。

总之，爱吃鱼生的人要警惕肝吸虫病。为了自己的健康，一定要养成良好的饮食习惯，避免食用未煮熟的水产品。

肝包虫病，一种常见的寄生虫病，其严重程度因个体差异而异。部分患者可能没有明显症状，而部分患者则可能出现严重并发症，危及生命。

肝包虫病的症状多样，包括腹痛、腹胀、消瘦、乏力等。严重者可出现肝脓肿、胆管阻塞等并发症，甚至导致死亡。

肝包虫病的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗包括抗原虫药物和抗过敏药物。手术治疗包括囊肿摘除、肝切除术等。

肝包虫病的预防措施包括：避免与狗、猫等宠物密切接触；注意个人卫生；定期进行体检。

肝包虫病是一种严重的疾病，患者应及时就医，接受专业治疗。