糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

我记得那天，阳光透过窗户洒进我的卧室，照亮了我脸上的每一寸忧虑。胃泌素高，这个词在我脑海里回荡，像一只无形的手，紧紧攥住我的心脏。我拿起手机，打开京东互联网医院的APP，开始了我的求医之旅。

“您好，我是医生李明，很高兴由我为您提供咨询服务。”屏幕上出现了一个温和的面孔，李明医生。他看起来很年轻，但他的声音却充满了专业和自信。

“你好。”我有些紧张地回应，心跳加速。李明医生问我一些问题，了解我的症状和病史。我告诉他我经常感到胃部不适，吃东西后会有不舒服的感觉，尤其是在晚上。李明医生听得很认真，时不时地做些笔记。

“没关系，可以吃。”李明医生说，“但你需要注意饮食习惯，避免辛辣、油腻的食物。”我松了一口气，但仍然有些担心：“我觉得吃下不舒服，过后还好，所以问一下。”

李明医生耐心地解释道：“这可能是因为你的胃泌素水平高，导致胃酸分泌过多。每天1粒的药物可以帮助你控制症状。饭后半小时服用，效果会更好。”

我按照李明医生的建议开始服药，观察自己的身体变化。起初，我还是会有不适的感觉，但随着时间的推移，症状逐渐减轻。我开始恢复正常的生活节奏，重新找回了对美食的热爱。

“您再观察观察。”李明医生在我们的最后一次会话中说，“如果实在不舒服就停药，及时联系我们。”我点头，心中充满了感激。感谢李明医生，感谢京东互联网医院，让我在家中就能得到专业的医疗服务。

现在，我已经完全康复了。每当我想起那段时间的经历，总会感慨万千。健康是最宝贵的财富，我们应该珍惜它，及时关注自己的身体变化。有了京东互联网医院这样的平台，我们可以更方便地获取医疗服务，守护自己的健康。

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝生日。然而，我的心情却如同阴霾天气，沉重而压抑。因为前一天晚上，我收到了一个令我心神不定的消息：我的胃泌素偏高。

我立即联系了京东互联网医院，希望能找到答案。医生问我有没有不适症状，我说没有，但内心却充满了恐惧和疑惑。医生告诉我，胃泌素高可能与幽门螺杆菌感染、胃泌素瘤有关，会诱发胃炎、萎缩性胃炎、胃溃疡等疾病。听到这些，我不禁打了个寒颤。

我问医生，幽门螺旋杆菌是什么情况会导致这个问题。医生解释说，幽门螺旋杆菌是一种常见的细菌，可能通过口腔传播，引起胃部不适和炎症。我又问，如果有龋齿，可能有牙周病会导致这个问题吗？医生建议我查一下有没有幽门螺杆菌感染，并告诉我可以通过吹气的碳十四检查来确定是否感染了这种细菌。

我担心这会不会导致胃泌素瘤，医生说不排除的可能性，需要做相关检查。听到这里，我不由得感到一阵恐慌。医生安慰我说，胃泌素瘤一般属于良性，通过胃镜下切除可以治愈。我问医生，做胃镜会不会影响备孕，医生说不会有影响，胃镜没有辐射，不会对备孕造成影响。

我决定去医院做胃镜和CT检查，医生说这两项检查可以帮助确定是否有幽门螺杆菌感染和胃泌素瘤。医生还提醒我，注意休息，饮食宜清淡易消化食物，忌辛辣刺激、油腻生冷食物，养成良好的生活习惯，规律进餐，忌暴饮暴食，日常注意加强体育锻炼，提高机体免疫力。

在等待检查结果的日子里，我感到非常焦虑和不安。每天都在想象最坏的结果，担心自己会得上什么严重的疾病。直到检查结果出来，医生告诉我，幸好我没有幽门螺杆菌感染和胃泌素瘤，但需要注意饮食和生活习惯，避免再次出现类似的问题。

这次经历让我深刻体会到，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

自身免疫性胃炎是一种免疫介导的胃炎，主要影响胃体部粘膜，导致其萎缩。这种病变可能是胃癌或神经内分泌肿瘤的前兆，因此及时诊断至关重要。早期症状可能不明显，甚至数年内没有任何症状，容易被忽视或误诊。该疾病还可能伴随其他自身免疫性疾病，如甲状腺疾病、1型糖尿病和白癜风等。

胃体部和胃底部的胃腺中含有壁细胞、主细胞和粘液细胞。其中，壁细胞和内因子抗体的产生是该病的根本原因。这些抗体导致胃体壁细胞和泌酸粘膜受损，进而引起胃酸和内因子分泌减少，可能出现高胃泌素血症、缺铁性贫血和维生素B12缺乏性贫血等症状。

临床表现包括消化系统症状、维生素B12缺乏症和铁缺乏。消化系统症状可能表现为功能性消化不良和反酸、烧心等胃食管反流症状。维生素B12缺乏症可能导致巨幼红细胞性贫血、束性脊髓炎、萎缩性舌炎和高同型半胱氨酸血症。铁缺乏可能引起缺铁性贫血。

血清学标志物包括抗壁细胞抗体、抗内因子抗体、高胃泌素血症和PG1/PG2下降。胃镜检查可以发现胃体部明显的萎缩，这是早期诊断的重要线索。组织学检查是诊断慢性胃炎的金标准，可以确定是否存在炎症和萎缩及严重程度。

目前尚无特定的治疗药物，主要是定期随访和对症治疗。对于这种疾病，及时的诊断和合理的治疗至关重要。

我还记得那天，心脏像一只被关在笼子里的鸟，扑腾着想要逃脱。这种感觉我已经体验过两次了，第一次是在上个月，第二次则是本月初。每次心悸都持续了大约半小时，像是一场突如其来的暴风雨，来得快，去得也快，但留下的不安却久久不能散去。

我决定去医院做个动态心电图，希望能找到答案。结果显示问题不大，但我仍然心存疑虑。毕竟，摘下仪器时我又一次感受到了那种心悸的恐惧。医生建议我再次检查动态心电图，或者尝试食道调博，这种方法可以直接明确心内电生理，找出病因。

我拿着报告单，仔细研究着ST和QT的数值，试图从中找到一些线索。医生看了看报告，告诉我没有问题，但我知道这只是暂时的安慰。我的心脏仍然在提醒我，某些地方出了问题。

我开始回想起过去的一年，是否有任何不寻常的生活习惯或事件可能导致了这种情况。然而，除了偶尔的熬夜和工作压力外，我并没有发现什么明显的原因。这种无从下手的感觉让我更加焦虑。

我决定再次去医院，进行食道调博。这个过程虽然有些不舒服，但它可以帮助医生更准确地诊断我的病情。结果显示，我的心脏确实存在一些问题，需要进一步的治疗和观察。

现在回想起来，那段时间的我就像一只迷失在森林中的小鹿，四处寻找出路。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，别让小问题变成大毛病。

我从未想过，一个简单的C14检测结果会让我陷入如此深的焦虑之中。96，这个数字在我脑海中回荡，像一只无形的手，紧紧攥住我的心脏。幽门螺旋杆菌超标96，胃泌素偏低，需要治疗吗？这个问题像一把利刃，悬在我头顶上，随时可能落下。

我记得那天早上，阳光透过窗户，洒在我的脸上，温暖而舒适。可当我看到检测报告时，所有的温暖都消失了。我的心跳加速，手心出汗，仿佛世界都在我周围崩塌。我不知道该怎么办，只能在家里来回踱步，试图找到一个答案。

幸好，我有京东互联网医院。通过这个平台，我找到了医生**。他是一位经验丰富的消化科专家，听起来非常专业和友善。我向他描述了我的症状和担忧，他耐心地听完，然后开始解释我的情况。

“幽门螺旋杆菌感染是很常见的，”他说，“很多人都有这种感染，但并不一定需要治疗。关键是看你是否有明显的消化道不适症状或者胃镜检查结果。”

我告诉他我偶尔会有腹胀的感觉，但并没有其他明显的症状。他建议我做胃镜检查，以便更准确地了解我的情况。我同意了，并开始等待检查结果的到来。

在等待的日子里，我变得越来越焦虑。每天晚上，我都会失眠，脑海中充满了各种恐怖的想象。我的胃总是隐隐作痛，仿佛在提醒我它的存在。我开始怀疑自己的生活方式，是否我吃的东西、做的事情都有问题。

终于，检查结果出来了。医生告诉我，我的胃镜检查结果显示没有明显的胃病，但由于幽门螺旋杆菌感染和胃泌素偏低，他建议我进行治疗。我同意了，并开始了一个月的抗生素治疗。

在治疗期间，我也开始注意自己的生活习惯。医生建议我饮食清淡，避免辛辣刺激油腻食物；每天运动半小时，保持良好的作息习惯。这些小改变让我感觉更好，也让我对自己的健康有了更多的信心。

现在，我的幽门螺旋杆菌感染已经治愈，胃泌素也恢复正常。我再也不会因为一个简单的检测结果而感到恐惧和焦虑。相反，我学会了如何更好地照顾自己，如何在面对健康问题时保持冷静和理智。

如果你也遇到了类似的问题，不要害怕。寻求专业的医疗帮助，改变不良的生活习惯，相信你也能战胜疾病，重获健康和幸福。

我是一名27岁的女性，居住在呼和浩特市。七年前，我开始出现一系列的健康问题：胃泌素偏低、体型偏瘦、吃东西容易拉肚子、睡觉时喉咙干、嘴里有苦涩的口水。这些症状让我感到非常困扰和无助。经过多次就医和尝试各种治疗方法，包括中药和西药，我的情况并没有得到明显改善。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院，并决定尝试在线问诊。通过视频通话，我向医生详细描述了我的症状和就医经历。医生非常耐心地听取了我的描述，并给出了专业的建议。他告诉我，我的症状可能与脾虚湿气重有关，需要从生活方式和饮食习惯入手进行调理。

医生建议我规律生活，三餐定时定量，避免吃冷饮和辛辣刺激性食物。他还推荐我补充消化酶，帮助改善消化功能。同时，他也提醒我注意休息，避免过度劳累，保持良好的心态。

在医生的指导下，我开始调整自己的生活方式和饮食习惯。几个月后，我的症状有了明显的改善。体重逐渐增加，拉肚子的情况也减少了。最重要的是，我的精神状态也变得更加稳定和积极。

这次在线问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，还能提供专业的医疗服务。它为我打开了一扇新的就医之门，让我重新找回了健康和信心。

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝生日。然而，我的心情却如同阴霾天气，沉重而压抑。因为前一天晚上，我收到了一个令我心神不定的消息：我的胃泌素释放肽前体偏高。

我立即在京东互联网医院上预约了一位内科医生，希望能尽快了解自己的身体状况。等待的时间里，我的脑海中充满了各种猜测和担忧，甚至开始想象最坏的结果。这种焦虑感就像一只无形的手，紧紧地攥住了我的心脏。

终于，医生接入了视频咨询。他的声音温和而专业，仿佛一股清流，缓缓地流入我的心田。我们开始了对话，他详细询问了我的症状和生活习惯，听得我心中一片宁静。他的专业知识和耐心解答，让我感到安心和信任。

“你的指标轻微的异常，通常跟胃酸分泌、作息饮食等有一定的关系。”医生的话语如同一盏明灯，照亮了我心中的迷雾。他的建议也非常实用，包括注意饮食、保持良好的心情等。这些看似简单的方法，却蕴含着深刻的医学智慧。

在医生的指导下，我开始调整自己的生活方式。每天少食多餐，避免辛辣刺激的食物，多喝温热水，戒烟酒，保持好心情。这些改变虽然微小，但却对我的身体产生了积极的影响。一个月后，我再次进行了检查，结果显示我的指标已经恢复正常。

回想起那段经历，我深深地感激京东互联网医院和那位医生。他们不仅帮助我解决了健康问题，更重要的是，他们教会了我如何关爱自己的身体，如何在日常生活中做出正确的选择。现在，我已经成为了一个更加健康、更加自信的人。

如果你也遇到了类似的问题，不要害怕，不要犹豫。去寻求专业的医疗帮助，去改变自己的生活方式。健康是我们最宝贵的财富，值得我们用心去呵护。

我是一个上班族，平时工作压力大，生活作息不规律，经常熬夜加班。最近，我发现自己胃口不佳，食欲下降，体重也开始下降。去医院检查后，医生告诉我我的胃泌素偏低，需要及时调理。由于工作繁忙，我选择了线上问诊的方式来寻求帮助。

在京东互联网医院上，我遇到了一个非常专业的医生。通过填写问诊表和提供舌苔照片，医生对我的情况进行了初步判断。医生问了我很多问题，包括我的生活习惯、饮食情况、情绪状态等等。这些问题让我意识到，我的不良生活习惯可能是导致胃泌素偏低的原因之一。

医生给了我一份中药处方，并详细说明了服用方法和注意事项。同时，医生也提醒我要注意饮食，避免辛辣油腻刺激凉的食物，保持心情舒畅，别生气着急。医生还建议我在服药四天后拍一张舌苔照片发给他，以便他根据我的身体恢复情况进行调整。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也意识到了自己需要改变不良的生活习惯。现在，我正在按照医生的建议进行调理，希望能够早日恢复健康。

我还记得那天，阳光透过窗户洒进房间，照亮了我疲惫的脸庞。两年了，高泌素血症这个词已经深深地刻在我的脑海中。每天早上醒来，第一件事就是吃药，仿佛这已经成为了我生活的一部分。

我坐在电脑前，打开了京东互联网医院的页面，开始了一次新的咨询。医生问我需要解决什么问题，我犹豫了一下，还是决定说出我的担忧：“我已经吃药两年了，需要怎样的治疗和注意事项？”

医生耐心地听完我的问题后，开始详细地解释：“高泌素血症是一种常见的内分泌疾病，需要长期服药控制。同时，注意休息，保持良好情绪，规律作息，保持室内空气湿润，清淡饮食易消化，多饮水，避免食用油腻辛辣等食物，忌烟酒。注意保暖，不适随诊。”

我听完医生的建议，心中一片安慰。这些年来，我一直在寻找最有效的治疗方法，希望能够摆脱这个病魔的困扰。现在，我终于找到了一个可以信赖的医生和一个可以依靠的平台。

我想起了我在小红书上看到的一篇文章，讲述了一个和我一样的患者如何通过正确的治疗和生活方式控制病情。她的故事给了我很大的鼓舞和信心。我也希望我的经历能够帮助到其他人，尤其是那些还在为高泌素血症而苦恼的人们。

在这个过程中，我深深地体会到了健康的重要性。我们常常忽视自己的身体，直到出现问题才开始后悔。所以，我想说，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

最后，我想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们可以一起分享经验，互相支持，共同战胜疾病。

昨天我在网上咨询了一位消化内科的医生，因为最近体检出现了胃泌素偏高的情况，有点担心，于是我决定向专业医生寻求建议。医生非常耐心地询问我的症状和情况，并给出了详细的建议和指导。

医生首先询问了我的身体状况，我描述了一些时常出现的胃酸症状。医生在了解了我的病情后，给出了一些建议，包括饮食习惯和生活方式等。医生还解释了我的检查结果，告诉我胃泌素偏高并不一定代表有病，但需要定期复查观察。

在整个咨询过程中，医生一直以友善的态度和专业的知识为我解答疑惑，让我感到很安心。最后，我感谢了医生的帮助，心里也踏实了很多。