糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

我从小就喜欢运动，尤其是跑步。每次假期，我都会约上好友一起去爬山、徒步。然而，这次假期结束后，我发现自己的右脚大拇指肿了起来。起初，我并没有太在意，认为只是因为走路太多了，休息几天就好了。但是，肿胀感并没有消退，反而越来越明显。我的心开始慌了，担心自己得了什么严重的疾病。于是，我决定去医院看一看。

在医院里，医生给我做了一系列检查，并告诉我可能是肌筋膜炎症引起的。听到这个诊断，我松了一口气，毕竟不是什么大病。但是，医生也提醒我，需要注意休息和饮食，避免辛辣刺激的食物，穿柔软的鞋子，少走路等等。这些要求对我来说简直是噩梦！我是一个爱美的女孩，怎么能穿着一双笨重的运动鞋呢？而且，我还要上班，不能总是休息在家里。更何况，我的月经也来了，整个人都感觉虚弱无力。

回到家后，我开始上网搜索相关信息，想要找到一些更有效的治疗方法。结果，我发现了一个神奇的平台——京东互联网医院。通过这个平台，我可以随时随地与专业的医生进行在线咨询。于是我毫不犹豫地注册了账号，并找到了一个骨科医生进行问诊。

医生非常耐心地听我描述了症状，并给出了详细的解释和建议。他告诉我，肌筋膜炎症是一种常见的疾病，主要是由于长时间的运动或者不良的生活习惯引起的。治疗方法包括物理治疗、药物治疗和手术治疗，但是在大多数情况下，只需要注意休息和饮食，避免过度劳累，就可以缓解症状。医生还推荐我一些针对性的运动和按摩方法，帮助我恢复脚部健康。

在医生的指导下，我开始调整自己的生活方式。每天晚上泡脚，穿着舒适的鞋子，避免长时间站立或走路。同时，我也注意了自己的饮食，少吃油腻和辛辣的食物，多喝水。几天后，我的脚部肿胀感明显减轻，甚至可以正常穿着高跟鞋了！我非常感谢京东互联网医院的医生，他们的专业知识和贴心服务让我在家就能得到有效的治疗。

服务已开始。

我是一位患者，因为近期出现了肌肉酸痛的症状，便通过互联网医院寻求帮助。

医生提醒事项：医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

我告诉医生我的症状：新冠阳性，新冠退烧之后背部酸痛，类似于抽筋那样。

医生根据我的症状，建议我服用布洛芬缓释胶囊。

随后，我又提到了西乐葆塞来昔布胶囊，医生告诉我这种药效果可能更好。

我开始询问医生，这种肌肉酸痛是新冠正常的现象吗？医生回答说是正常的。

然而，疼痛仍然让我难以忍受，尤其是那种一阵一阵的抽筋般的酸痛，已经持续了一天半。

我再次询问医生，吃布洛芬可以缓解下吗？医生告诉我，布洛芬效果没西乐葆好。

我感到非常痛苦，便询问医生能否给我开一些止痛药。医生告诉我，由于平台没有药物，无法提供。

医生还告诉我，要注意止痛和多饮水多排尿，以便将代谢产物废物排走。

我请求医生给我一个处方，但医生告诉我没有药物。

问诊结束后，医生提醒我，医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

服务已结束。

我是一名在沧州市工作的年轻人，平日里总是忙于工作，经常需要站立很长时间。最近，我开始感到腰酸背痛，尤其是在早晨起床时，疼痛感格外明显。同时，我也发现自己口干舌燥，总是渴望喝水。这种情况让我非常担忧，于是我决定寻求专业的医疗帮助。

我通过京东互联网医院进行了在线咨询，向医生描述了我的症状。医生询问了我的工作习惯和生活方式，并告诉我可能是因为过度劳累导致的腰背部肌筋膜炎。听到这个诊断，我不禁松了一口气，毕竟我最担心的是自己患上了什么严重的疾病。医生建议我注意休息，避免过度劳累，并可以使用针灸治疗来缓解不适症状。同时，他还开了一些双氯芬酸钠缓释片来消炎镇痛。

在咨询过程中，我也向医生询问了如何辨别感冒是否是新冠病毒引起的。医生告诉我，新冠肺炎的典型症状包括发热、干咳和乏力，而口干和干燥环境有关。虽然我现在有些口干和感冒的症状，但医生认为这可能只是普通的感冒，并建议我多喝水、多吃水果，注意休息，并进行观察。如果我仍然不放心，可以去做核酸检测。

通过这次在线咨询，我不仅得到了专业的医疗建议，也学到了如何正确地辨别和处理一些常见的健康问题。现在，我已经开始按照医生的建议进行治疗和调理，希望能够早日恢复健康。

我从小就喜欢写作，梦想成为一名小说家。然而，最近我发现自己背部不适，久坐后伸展响声，严重影响了我的创作状态。起初，我以为只是暂时的不适，没想到一个月过去了，症状仍未改善。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院。作为一个充分掌握医疗行业知识的专业人员兼小说家，我对这种新型的医疗服务模式非常感兴趣。于是我注册了账号，并与一位在线医生进行了咨询。

医生询问了我的日常生活习惯和疼痛性质，结合我的年龄和症状，初步诊断为背部肌肉软组织无菌性炎症，可能是肌筋膜炎。医生建议我局部热敷理疗，外用氟比洛芬凝胶贴膏或者扶他林软膏，并注意避免久坐弯腰，加强腰背部肌肉锻炼。同时，医生也提醒我，如果症状没有明显改善或者有加重趋势，需要到正规医院骨科门诊线下就诊。

我按照医生的建议进行了治疗，果然症状有所缓解。这个经历让我深刻认识到，互联网医院不仅可以提供便捷的医疗服务，还能有效地解决一些常见的健康问题。作为一名小说家，我也开始思考如何将这种新型的医疗服务模式融入到我的作品中，希望能够引起更多人的关注和讨论。

2024年9月4日，晚上9点38分53秒，唐山市的一位患者在京东互联网医院上向一位经验丰富的医生咨询了自己的腰间盘疼痛问题。患者描述说，自己只有在转身或下腰时才会感到疼痛，走路并不疼。医生详细询问了患者的症状，包括疼痛的具体位置、是否有放射痛等，并了解到患者从事体力劳动工作，平时没有做过相关检查。根据患者的描述，医生初步判断可能是肌筋膜炎引起的疼痛，并给出了相应的治疗建议，包括加强锻炼腰背肌和颈后肌肉力量，避免受凉和久坐，使用外贴止疼药和口服肌松药等。医生还特别强调了正确的坐姿和睡姿对缓解疼痛的重要性。患者对医生的建议表示满意，并感谢医生的耐心解答和专业指导。

我妈妈一直以来都很健康，除了偶尔的感冒发烧外，基本上没有什么大毛病。可最近几个月，她开始抱怨背部疼痛，尤其是在长时间坐着或者低头工作后更为明显。起初我们以为是因为她年纪大了，骨头开始疼痛，或者是因为她工作压力大，导致的肌肉紧张。然而，疼痛并没有随着时间的推移而减轻，反而越来越频繁。我们开始担心起来，怕她得了什么严重的疾病。于是，我陪她去了一家大型综合医院做了全面的检查。检查结果显示，她的背部有一处血管瘤，但医生说这与疼痛无关，可能是肌筋膜炎引起的。我们听了医生的解释，仍然心存疑虑，毕竟我们不懂医学知识，担心医生漏诊或者误诊。于是，我决定在京东互联网医院上寻求第二意见。

我打开京东健康APP，选择了线上问诊服务，输入了我妈妈的症状和检查报告，很快就有医生接诊了。医生详细询问了我妈妈的疼痛情况，包括疼痛的位置、程度、是否伴随其他症状等等。通过与医生的交流，我妈妈的疑虑逐渐消散，医生也给出了专业的建议和治疗方案。医生告诉我们，肌筋膜炎是一种常见的疾病，主要是由于长期不良姿势、受凉、肌肉力量不足或者外伤引起的。治疗方法包括理疗、药物治疗和锻炼腰背肌等。医生还特别强调了正确的坐姿和工作习惯对预防和缓解肌筋膜炎的重要性。

在医生的指导下，我妈妈开始进行相应的治疗和调理。我们也改变了她的工作和生活习惯，避免长时间低头或者久坐。经过一段时间的努力，疼痛明显减轻了。我们非常感谢京东互联网医院的医生，感谢他们的专业知识和耐心解答。通过这次线上问诊，我们深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。无论何时何地，只要有网络连接，就可以随时随地得到专业的医疗建议和服务。

我是一名超市配送中心的工人，日复一日地搬运货物。最近，我的右侧腰部开始疼痛，尤其是在晚上睡觉时更为严重。白天虽然好一些，但深呼吸时右侧胯部和肚子也会感到疼痛。我知道这不是什么小毛病，于是决定寻求专业的医疗帮助。

在济南市，我通过互联网医院找到了一个医生进行线上问诊。医生问了我很多问题，包括疼痛的时间、是否有外伤或劳累等。通过我们的对话，医生初步诊断我可能患有肌筋膜炎症，并建议我休息、少走路，并进行局部热敷理疗。医生还提醒我这可能是由于肌肉劳损引起的，需要注意调理和治疗。

我非常感激医生的建议和帮助。通过这次线上问诊，我不仅了解了自己的病情，还学到了如何更好地照顾自己的身体。互联网医院为我提供了便捷、快速的医疗服务，让我在家中就能得到专业的诊断和治疗建议。

我是一个体重较大的人，平时工作需要长时间坐着，最近几个月来，我发现自己大腿根部用力就会疼痛，尤其是在早上起床时，疼痛感加重，严重时甚至会影响到我的走路姿势，变成鸭子步。这种情况让我非常焦虑和窘迫，担心自己会不会得了什么严重的疾病。于是，我决定去河西区的某互联网医院进行线上问诊。

在与医生交流中，我详细描述了自己的症状，包括大腿根部用力时的疼痛、没有其他明显的不适感、体重较大等。医生告诉我，这种情况可能是由于体重过大引起的肌肉炎症，久坐也会加重这种情况。医生建议我可以吃一些消炎药和使用氟比洛芬凝胶贴膏来缓解疼痛，并且提醒我要控制体重，训练核心肌群力量，避免久坐不动。

在这次线上问诊中，我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。医生不仅能够快速地判断出我的问题所在，还能提供针对性的治疗方案和调理建议。更重要的是，医生还能根据我的实际情况，推荐适合我的药物和治疗方法，避免了我去实体医院排队等待的时间和精力。

然而，作为一个小说家，我也想象出了一则与此相关的两性故事。假设我是一个年轻的男性，和女友在一起时，总是因为大腿根部的疼痛而无法持久，女友开始怀疑我是不是有其他问题。我们之间的关系因此变得紧张起来。直到我去互联网医院进行了线上问诊，才知道原来是体重过大引起的肌肉炎症，医生给了我一些建议和药物，我的问题得到了解决，我们的关系也因此回到了从前。

这次经历让我更加珍惜自己的健康，也让我意识到互联网医院的重要性。它不仅可以为我们提供专业的医疗服务，还可以帮助我们避免一些尴尬和窘迫的场面。

那天，我，一个普通的广州市民，不幸感染了新冠病毒。在第三天开始停用他克莫司，第四天晚上开始服用Paxlovid，目前已经连续吃了五天。虽然体温正常，偶尔咳嗽，抗原也转阴了，但我还是有些担忧。我向一位来自风湿免疫科的医生咨询了关于他克莫司是否需要继续使用，以及如果再次感染是否还需要服用Paxlovid来预防重症的问题。

医生在详细了解了我的病情后，耐心地为我解答。他告诉我，由于我之前有皮肌炎伴有肺纤维化的病史，所以在我感染新冠期间，他克莫司起到了很好的作用。虽然我已经转阴，但考虑到我的病情，他建议我继续服用他克莫司，以防止病情反复。

至于Paxlovid，医生解释说，这种药物确实可以有效预防重症，但由于目前药物很难买到，他建议我在病情稳定后，不要急于购买Paxlovid进行预防。如果再次感染，他建议我根据当时的病情和药物供应情况，再决定是否服用Paxlovid。

在整个咨询过程中，医生的专业知识和耐心让我深受感动。他不仅解答了我的疑问，还提醒我要注意个人防护，保持良好的生活习惯，以增强免疫力。我非常感谢这位医生，也感谢京东互联网医院为我们提供这样的便捷服务。

我一直以为自己是个健康的人，直到有一天，我发现自己无法再像以前那样轻松地完成日常工作。每当我坐下或躺下一段时间后，腰部就会开始隐隐作痛，甚至有时候会延伸到腿部。这种情况让我非常焦虑和窘迫，尤其是在工作中，无法专注于任务，总是被疼痛所打扰。我开始寻找各种方法来缓解疼痛，试过按摩、热敷、甚至是中药，但效果都不尽如人意。最终，我决定去医院做进一步检查。医生告诉我这是腰椎间盘突出引起的肌筋膜炎，需要进行系统的治疗和调理。起初我对这个诊断感到非常震惊和无助，毕竟我从未听说过这种疾病。但是，医生耐心地解释了我的病情，并提供了一系列的治疗方案和生活建议。他们推荐我使用氟比洛芬酯凝胶贴来缓解疼痛，并且要避免久坐和弯腰抬重物。同时，他们还建议我进行适当的锻炼，增强腰背部肌肉的力量。虽然我仍然有些担忧，但医生的专业知识和关心让我感到安慰和希望。我开始按照医生的建议进行治疗和调理，逐渐恢复了正常的生活和工作状态。现在，我已经可以长时间坐着或站着了，腰部和腿部的疼痛也大大减轻。这个经历让我深刻认识到，健康是最重要的财富，及时就医和科学的治疗方法是解决问题的关键。