看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者主要通过管住嘴，迈开腿，减轻体重。

饮食方面要控制碳水化合物，避免进食粥或者面条等半流食，控制水果的摄入量。

运动方面，2型糖尿病患者并不是任何时候都适合任何运动，应该选择在饭后半个小时开始有氧运动，如快步走，不要空腹或在饭后立即运动，以免发生低血糖或者影响食物的消化和吸收。每次的运动时间控制在30~60分钟，每周3-5次，最好选择快步走、慢跑、骑自行车、上下楼、游泳等有氧运动。

此外，糖尿病患者也要放平心态，以乐观积极的态度对待生活，生活作息时间规律，控制良好的心情进而能够更好地控制血糖。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

那天，我坐在电脑前，焦虑地等待着与那位远在屏幕另一端的医生进行线上会诊。自从去年六月份我发现眼压偏高以来，我就一直生活在担忧之中。眼压高，这个听起来就让人不安的词，像是一把无形的锁，紧紧地锁住了我的生活。

会诊开始了，那位医生的声音温柔而专业。他耐心地询问了我的病情，从角膜厚度到视杯大小，他似乎对每一个细节都了如指掌。当我告诉他我怀孕了，他沉默了一会儿，然后缓缓地说：“这确实是个难题。”

我看着他，心里充满了期待。他继续说：“虽然你现在的眼压不是特别高，但长期高眼压对孕妇和胎儿都有一定的影响。我们通常会用药物治疗，但考虑到你怀孕的情况，我们需要更加谨慎。”

那一刻，我仿佛看到了一线希望。我知道，这位医生不仅是一位医生，更是一位懂得尊重和理解患者的人。

在接下来的时间里，医生详细地为我解释了眼压高的原因和可能的后果，并给出了治疗建议。虽然我心中仍有疑虑，但他的专业和耐心让我渐渐放下了担忧。

会诊结束后，我深吸了一口气，感觉自己轻松了许多。虽然我仍然需要定期复查，但我知道，我已经找到了一个可以信赖的医生，他将会陪伴我走过这段艰难的旅程。

那天，我独自一人坐在家里的电脑前，心情有些忐忑。我是一名河南郑州市的居民，患有高血压已经六年了。虽然平时在家监测，血压波动不大，但一直未服用药物。这天，我在眼镜店做了眼底检查，拍了一张照片，发现了一些异常。于是，我决定尝试线上问诊，寻求专业医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了相关信息。很快，一位经验丰富的眼科医生接诊了我。我详细描述了我的病情，包括高血压史、眼底照片以及眼镜店提供的检查结果。医生耐心地听我讲述，不时地提出问题，确保了解所有细节。

医生告诉我，我的眼底动脉确实有迂曲的迹象，但并未明显变细，这表明高血压对眼底的影响尚在早期。听到这个消息，我心中的石头终于落地。医生还提醒我，要注意保持良好的生活习惯，适当运动，控制饮食，并定期检查血压。

在咨询过程中，我感受到了医生的专业和关怀。他不仅为我提供了治疗方案，还耐心解答了我的疑问。这让我对线上问诊有了新的认识，原来，医生也能如此亲切、专业。

这次线上问诊让我受益匪浅。我开始重视自己的高血压病情，并积极调整生活方式。同时，我也更加信任互联网医院，相信它能为更多像我这样的患者提供便捷、专业的医疗服务。

昨天中午吃完饭后，我突然开始眼花，看不清周围的东西，这种情况持续了一个小时才逐渐好转。我很担心，所以决定进行在线问诊。医生非常耐心地询问我的症状和病史，了解到我之前有高血压和血脂偏高的情况。经过详细的沟通和分析，医生建议我进行头颅核磁和眼科检查，以明确诊断。医生还提醒我需要控制危险因素，如高血压和高血脂，积极治疗。

在医生的指导下，我决定先就诊神经内科，然后再看眼科。医生还告诉我，虽然减肥可以缓解症状，但不能治愈疾病，需要及时就医进行治疗。医生建议我口服降压、降脂药物和抗血小板治疗，并强调不要自行使用药物，必须经过专业诊断后才能开药。

在结束问诊后，医生提醒我随时可以在线咨询，祝我生活愉快。我对医生的专业和耐心服务感到非常满意，感谢医生的帮助。

最近，我60多岁的亲戚因为眼睛频繁发炎，一直痛苦不堪。她有高血压的病史，对药物的疗效也时好时坏。经过多方打听，她决定在互联网医院上进行线上问诊，向眼科医生咨询是否适合做手术。

在与医生的沟通中，医生充分了解了她的病情，并给出了专业的建议。医生表示，手术是一种可行的治疗方案，但也存在一定的风险。医生耐心地解释了手术的原理和可能的效果，也向她提出了手术后的康复期预期。

在医生的建议下，她对手术的风险和效果有了更清晰的认识。她感到非常感激医生的耐心解答和专业建议，决定在当地的省级三甲医院进一步就诊，以获取更多专业意见。

通过这次线上问诊，她对自己的病情有了更清晰的认识，也感受到了医生的专业和耐心。她充满信心地期待着在当地医院得到更好的治疗方案。

我在京东互联网医院咨询了眼科otc一次多少钱的问题，医生非常耐心地解答了我的疑惑。在交流中，医生不仅向我详细介绍了眼科检查的费用情况，还告诉我了眼底检查的重要性。医生用友善的语气和我进行沟通，让我感受到了他的专业和细心。他还提醒我注意高血压药物可能对视力造成的影响，并强调了查眼底的必要性。在服务结束后，我对医生的专业素养和耐心给予了高度评价。

今天早上，我突然感觉眼睛有些不适，看东西有些模糊，我赶紧拿出血压计，发现血压竟然高达172。这让我有些慌张，于是赶紧打开手机上的互联网医院，预约了一位中医内科的医生进行线上咨询。

医生***很快就回复了我的消息，询问我平时的血压情况，我告诉他们，我平时血压有时会偏高，但一般都在140到150之间，偶尔会到180。医生又问我平时服用什么降压药，我告诉他们我吃的是安来华海厄贝沙坦片75mg。

医生问我是否规律服用降压药，我回答说不是，只有血压高的时候才会吃，而且我每天都会测量血压，一旦超过150就会吃药，一般能控制在130左右。

医生又询问了我的眼睛情况，我说没有异物感，视力也没有受到影响。但是，我妈妈说我感觉眼睛好像有一层膜，不太舒服。医生根据我的描述，判断可能是结膜下出血，建议我前三天冷敷，之后热敷加速出血吸收，一般7-10天后出血可逐渐消退吸收。

医生还提醒我，要规律服用降压药，持续监测血压，如果出现头晕头疼或眼底出血加重，要尽快线下就医。听到这里，我感到非常安心，觉得医生非常专业，给我提供了很好的建议。

我按照医生的建议进行了冷敷和热敷，一周后，我的眼睛感觉好多了，血压也稳定在正常范围内。我觉得互联网医院真的太方便了，让我在家就能享受到专业的医疗服务。

那是一个晴朗的下午，我像往常一样坐在电脑前，心中却有一丝不安。最近我的眼睛总是感到不适，尤其是眼压高的问题让我倍感困扰。经过一番犹豫，我决定尝试线上问诊，希望通过这种方式得到医生的诊断和治疗方案。

医生助理很快就联系了我，她热情而专业，详细询问了我的病情，并告诉我医生正在忙碌，她会尽快将我的情况通知给医生。我感到非常放心，觉得这个线上问诊的方式既方便又快捷。

不久后，医生回复了我。他首先对我的病情进行了详细的询问，然后根据我的症状开出了处方，并告诉我这是一种相对安全的药物，可以长期使用。在用药期间，如果有任何不适，我需要及时线下就诊。

医生的专业和耐心让我非常感动，他的建议让我对病情有了更清晰的认识。在医生的建议下，我购买了药物，并开始按照医嘱进行治疗。用药期间，我的眼压症状得到了明显改善，这让我对线上问诊的便利性和专业性有了更深的体会。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷和高效。在这里，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的热情和耐心。我相信，在未来的日子里，线上问诊将会成为越来越多人的选择。

我在昨天进行了一次线上问诊，医生非常耐心和细心地询问我的症状和家族病史，然后给出了非常专业的建议。

医生提醒我，由于我有高血压家族史，需要及时控制血压，以防急性心脑血管事件的发生。并且对于我的头发蒙和视力问题，医生给出了详细的治疗方案，并建议我在控制血压稳定后适当使用药物来缓解症状。

在询问药物用法时，医生也非常耐心地解答了我的问题，并且给予了详细的用药建议，让我对日常用药更加有信心。

最后，医生还提醒我，如果出现剧烈胸痛或偏瘫等症状，需要立即就医，让我对应急处理有了更清晰的认识。

我对这次线上问诊非常满意，医生的专业素养和耐心细心让我感到非常安心。

那天，我82岁的老母亲突然觉得左眼疼痛难忍，持续了近一个月。考虑到母亲年事已高，我们决定先在网上寻求帮助。于是，我通过京东互联网医院找到了一位经验丰富的眼科医生。

医生非常耐心地询问了母亲的病情，并仔细查阅了她的病历。得知母亲之前被诊断为青光眼，并且已经使用了四种眼药水但效果不佳后，医生建议我们先检查眼压，以进一步确定治疗方案。

由于之前的检查中没有包括眼压这一项，医生又详细询问了母亲之前接受的检查情况。得知核磁共振检查没有发现异常后，医生告诉我，最坏的情况并不一定是摘除眼球，还有其他的治疗方法。

医生还提醒我，母亲的高血糖和高血压可能与眼压升高有关，建议她去看内科医生，排除心脏问题。此外，医生还建议母亲在饮食上要清淡，避免辛辣刺激的食物，并告知我如果母亲吃了鱼后眼睛疼痛加剧，应尽量减少鱼的摄入。

在医生的指导下，我们决定先带母亲去眼科复查，看看眼压是否正常。如果眼压仍然偏高，医生会考虑手术治疗的方案。在这个过程中，医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。不仅节省了时间和精力，还能得到专业医生的及时帮助。我相信，随着互联网医疗的发展，越来越多的患者会从中受益。

我男朋友30岁，最近被诊断出患有高血压和视网膜病变，我有很多疑问。首先，我想知道这种疾病会不会影响我们的婚姻生活以及未来的生育计划？另外，孩子会不会遗传这些疾病？还有，我担心这些疾病会不会影响我们的夫妻生活。希望医生能给予专业的建议和帮助。