我一直觉得自己很健康，直到那天我咳出血来。起初我以为只是普通的感冒，没想到却是左下肺支扩伴曲霉感染。反复咯血让我感到极度的窘迫和焦急，仿佛每一口呼吸都在提醒我生命的脆弱。我开始四处寻找救命稻草，最后在西城区的一家医院找到了王广发医生。

我记得当时我拿着CT片子，心情忐忑地等待医生的诊断。王医生一边查看片子，一边询问我的症状。他的专业和耐心让我感到安心。最终，他建议我进行手术治疗，并解释了手术的风险和预后。我决定相信他，选择了手术。

手术后，我按照医生的建议进行康复训练和药物治疗。虽然过程中有不少困难和挑战，但我始终坚持。现在，我已经基本恢复了健康，重新找回了生活的乐趣。

肺青霉病是一种由青霉菌引起的肺部感染性疾病。青霉菌是一种广泛存在于自然界中的真菌，主要通过空气传播。当人体免疫力下降或肺部存在损伤时，吸入的青霉菌孢子容易在肺部生长繁殖，引发感染。

青霉病的发病原因主要有以下几点：

1. 免疫力下降：如艾滋病、癌症等疾病以及长期使用免疫抑制剂的患者，免疫力下降，容易感染青霉菌。

2. 支气管肺部损伤：如慢性阻塞性肺疾病、哮喘等肺部疾病，以及长期吸烟、接触有害气体等，容易导致肺部损伤，为青霉菌感染提供条件。

3. 广谱抗生素和皮质激素的使用：长期使用广谱抗生素和皮质激素会破坏人体正常菌群平衡，降低免疫力，增加感染青霉菌的风险。

肺青霉病的症状主要包括：

1. 发热、咳嗽、咳痰，痰液可能带血。

2. 呼吸困难、胸痛。

3. 全身乏力、食欲不振、体重下降。

4. 部分患者可能出现精神症状，如意识模糊、抽搐等。

诊断肺青霉病主要依靠临床症状、影像学检查和实验室检查。影像学检查如胸部CT可以发现肺部感染病灶，实验室检查如痰液培养可以检测到青霉菌。

治疗肺青霉病主要包括以下方法：

1. 抗菌治疗：根据痰液培养结果，选择敏感的抗生素进行治疗。

2. 支持治疗：如吸氧、止咳化痰等。

3. 对症治疗：如退热、止痛等。

4. 原发病治疗：如治疗慢性阻塞性肺疾病、哮喘等。

预防肺青霉病的主要措施包括：

1. 加强个人卫生，勤洗手，避免接触污染物。

2. 保持室内空气流通，避免潮湿。

3. 提高免疫力，增强体质。

4. 避免接触有害气体。

我还记得那天晚上，我的宝贝儿子突然开始咳嗽，体温也升高到了38度。我心急如焚，连夜带他去了一家大型综合医院。然而，排队等候的时间实在太长了，宝贝儿子在我怀里不断地咳嗽和哭闹，让我感到无助和焦虑。就在这时，我想起了可以通过互联网医院进行线上问诊的方式。

我打开了京东健康的APP，选择了儿科医生进行图文问诊。医生非常专业和耐心，详细询问了宝贝儿子的症状和用药情况，并给出了针对性的治疗方案。医生建议我们口服氨溴特罗口服溶液（易坦静）+顺尔宁，并且告知我们如果有任何不适，随时可以在线咨询她。整个过程非常顺利和高效，宝贝儿子也很快恢复了健康。

我深深感激互联网医院为我们提供的便利和专业服务。它不仅节省了我们的时间和精力，还让我们在家中就能得到高质量的医疗服务。现在，我已经将互联网医院作为我们家庭的首选医疗服务方式。

在一次线上问诊中，一位患者向医生咨询曲霉igm一直反反复复高的问题。患者描述了自己的症状，包括反复出现的胸闷气促、咳嗽打喷嚏、鼻子痒眼睛痒等情况。医生通过仔细了解患者病情和用药史，分析认为可能存在曲霉菌感染，导致支气管哮喘和过敏性鼻炎反复发作。医生建议患者尽快进行抗真菌治疗，并考虑寻求呼吸内科专家的进一步诊断和治疗。

由于疫情等原因，患者表示目前不方便前往医院就诊。医生理解患者的困难，并再次强调抗真菌治疗的重要性。医生还向患者解释了抗真菌药物的副作用和服药周期，以及建议患者在条件允许时前往协和医院寻求专家帮助。最终，医生再次强调线上问诊仅为建议，如需诊疗仍需前往医院就诊。

整个问诊过程中，医生始终保持耐心、细心地倾听患者的主诉，并给予专业的建议和指导。医生的良好沟通能力和专业素养为患者提供了有效的医疗帮助和支持。

我曾经因为咳嗽不止而深感困扰。每天早上醒来，喉咙总是干涩疼痛，咳嗽声回荡在空荡的房间里。肺部的炎症让我感到疲惫不堪，担心长期下去会引发哮喘。于是，我开始了漫长的求医之路。

我尝试了各种方法，吃药、喝中药、甚至试图通过改变生活习惯来缓解症状。但是，效果总是有限。直到有一天，我在网上发现了京东互联网医院，决定尝试线上问诊。

在与医生的交流中，我逐渐了解到自己的病情。医生告诉我，我的咳嗽可能是变应性支气管炎引起的，需要及时治疗。他们开出了罗红霉素胶囊等药物，并建议我注意休息和避免过度劳累。

随着时间的推移，我的症状逐渐改善。咳嗽不再那么频繁，肺部的炎症也得到了控制。虽然偶尔还会有反复，但我已经学会了如何更好地管理自己的健康。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊的重要性。它们为我们提供了便捷、快速的就医方式，尤其是在面对一些常见病和慢性病时，能够大大节省时间和精力。

那是一个寒冷的冬季，新冠病毒肆虐，我成为了其中的一员。新冠病毒的康复之路并不容易，12月28日，我在洗澡时咳血，这让我十分担心。12月30日，我去了医院做了CT检查，结果显示右肺上下出现了磨玻璃阴影，右上肺伴有一个24MM*8MM的空洞。

在上海肺科医院就诊期间，所有的检查结果均为阴性，包括PPD、痰涂片、BALF灌洗液，血清G试验也为阴性，但血清GM试验偏高，达到了6.64。于是，我转诊至华山医院感染科。

华山医院的医生看到GM试验阳性，立刻给我开了伏立康唑。然而，每个月一次的血药浓度检查结果显示，伏立康唑的浓度始终达不到标准治疗水平，只有0.5以下。

尽管如此，我在3月、6月和9月分别进行了CT复查，结果显示磨玻璃阴影基本全部吸收，但结节及内部空洞依然存在。

9个月过去了，我一直在服用伏立康唑，但副作用逐渐显现。我开始困惑，如果继续服药，病灶吸收的可能性有多大？医生告诉我，疗程具体时间是根据临床和影像确定的。

在华山医院感染科，我遇到了一位非常负责任的医生。他耐心地倾听我的疑问，为我分析病情，并给出了专业的建议。他告诉我，曲霉好发于中性粒细胞缺乏的患者，但我中性粒细胞正常，淋巴细胞里面的部分正常值偏低，这让我更加困惑。但他告诉我，正常人也会得这种病。

我还有幸遇到了呼吸内科的专家，他对我的病情进行了详细的询问和检查，并给出了自己的看法。他告诉我，磨玻璃影是出血，但空洞周边也有实变，治疗后也变小了。剩下的病灶，他认为可能是既往结核或真菌遗留，除非我以前做过CT，否则这个难题无法解开。

在医生们的指导下，我逐渐明白了病情，也学会了如何与疾病作斗争。我知道，康复之路还很长，但我有信心，在医生们的帮助下，我一定能战胜病魔。

过敏性支气管肺曲霉病（ABPA）是一种由曲霉抗原引起的免疫反应性疾病。其主要病因是对曲霉的高度过敏，尤其是对烟曲霉。除了烟曲霉外，对白色念珠菌、蠕虫孢子、月状弯孢霉等免疫反应也会导致ABPA的发生。

ABPA的发病机制复杂，主要涉及以下方面：

1. 过敏反应：ABPA是一种I型过敏反应，主要由IgE介导。患者体内IgE和总IgE水平明显升高，血清中可检测到抗原特异性IgE抗体。

2. 免疫复合物：ABPA急性加重期患者补体激活，循环血中出现C1q沉淀素，提示免疫复合物的存在。

3. 细胞免疫反应：虽然病理上可见单核细胞浸润和肉芽肿形成，但皮肤迟发型过敏反应和周围血淋巴细胞对烟曲霉抗原的增殖反应缺如。

4. 曲霉抑制吞噬细胞功能：曲霉产生的某些产物可以抑制趋化和调理作用，从而削弱吞噬细胞的吞噬功能。

5. 曲霉组织侵袭作用：病原菌产生的弹性蛋白酶与其组织侵袭力相一致。

ABPA的病理改变包括渗出性细支气管炎、黏液嵌塞、支气管中心性肉芽肿、近端支气管的囊性支气管扩张、肺不张和嗜酸性粒细胞肺炎。支气管黏膜常见嗜酸性粒细胞、淋巴细胞和浆细胞浸润。