糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

今天早上起床后，我发现自己脚后跟疼得厉害，一走路就感觉像针扎一样。我担心自己是不是得了什么严重的病，于是决定上网找找医生咨询一下。

在京东互联网医院，我找到了一位足踝外科的医生。医生非常耐心，他先让我详细描述了我的症状，然后又询问了我平时的工作情况，是否有其他疾病等。通过了解，医生初步判断我可能是得了跖腱膜炎。

医生给出了详细的建议，包括注意休息、避免久站、穿厚底软底鞋子、温水泡脚、拉伸锻炼、局部应用消炎止痛药物治疗、口服痹祺胶囊以及治疗3-4周后复查等。在医生的建议下，我买了一些乐松和扶他林，按照医生的方法进行治疗。

经过一段时间的治疗，我的脚后跟疼痛明显减轻。我觉得医生的专业知识和耐心让我受益匪浅，也让我对线上问诊有了更深的认识。

这次经历让我感受到了互联网医院带来的便利，同时也让我明白了医生的品质对于患者的重要性。我相信，在医生的指导下，我一定能战胜病魔。

那是一个阳光明媚的周末，我坐在家里，心情有些沉重。膝盖前部的疼痛已经持续了两个月，上下楼和蹲下时尤其明显。这让我想起了之前医生的建议，可能是长时间骑自行车导致的。一想到这个问题，我就感到焦虑。一个月前，我去了一家名为京东互联网医院的地方进行了检查，诊断为滑膜炎，彩超显示髌上囊有积液。我按照医生的建议休息了一个月，除了每天上下班步行几千步，没有剧烈运动，但是疼痛并没有缓解。我甚至尝试了医院给开的活血的药和膏药，效果也不理想。

那天，我在京东互联网医院APP上预约了一位关节科的专家进行线上问诊。当我看到屏幕上出现那位专家时，我感到一丝安慰。他首先询问了我的病情，我详细地描述了我的症状和之前的治疗经历。专家很耐心地听我说，不时地点头，然后他说：“我了解你的情况了。首先，氨糖可以继续吃，但要注意饭后服用，这样可以减轻胃部不适。另外，不要长时间站立、深蹲、爬楼梯和爬山，这些活动可能会加重你的症状。”

专家还告诉我，我有一点O型腿，这可能是导致膝盖疼痛的原因之一。他建议我进行一些腿部锻炼来改善O型腿，并推荐我使用扶他林进行局部按摩，每天三次，每次2-3分钟以上。对于热敷，他告诉我并没有太大效果，但是建议我可以尝试热胀冷缩的方法。最后，他还提到了一个躺着抬腿的方法，建议我可以尝试坚持下去。

结束问诊时，专家说：“希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！”听到这句话，我感到非常温暖。虽然只是一个线上问诊，但是专家的关怀和专业让我感到安心。从那以后，我开始按照专家的建议进行治疗，我的膝盖疼痛确实有所缓解。我知道，这只是开始，但我相信，在京东互联网医院专家的帮助下，我一定能够战胜病痛，重拾健康的生活。

那是一个平凡的下午，阳光透过窗户洒在房间里，我坐在电脑前，心情有些沉重。我叫李华，今年30岁，一个热爱运动的普通人。2018年10月，我经历了人生中的一次意外——跟腱断裂。经过一段时间的治疗和恢复，我以为我已经摆脱了疼痛的困扰，直到最近，我又遭遇了足底筋膜炎的困扰。

我决定尝试线上问诊，希望能找到一些解决方法。在京东互联网医院，我联系到了一位足踝外科的专家。他详细询问了我的病情，包括疼痛的部位、持续的时间以及日常活动中的影响。我告诉他，疼痛主要集中在踢完球后的第二天早上，疼得我无法走路。专家耐心地听我诉说，并给我提供了一些建议。

专家建议我减少剧烈运动，并给我推荐了一些外用药物，如扶他林软膏。他还告诉我，反向提踵训练可能对缓解疼痛有帮助。我按照他的指导进行了锻炼，疼痛确实有所减轻。此外，专家还提醒我注意痛风问题，因为痛风也可能诱发跖筋膜炎。

在与专家的交流过程中，我感受到了他的专业素养和人文关怀。他不仅关注我的病情，还关心我的生活习惯，并耐心地解答我的疑问。这让我对京东互联网医院充满了信任。

现在，我已经开始了新的治疗计划，希望能够尽快恢复健康。虽然过程可能会有一些艰难，但我相信，在专家的指导下，我一定能够战胜病痛，重返运动场。

那天，我结束了一天的户外探险，疲惫地骑马返回。突然，右腿落地时，一阵剧痛袭来，让我几乎无法站立。我尝试着站起来，但膝盖的酸疼让我不得不停下脚步。回到住处，我试图休息，但凌晨一点，当我下飞机时，右膝盖的疼痛感加剧，让我难以入睡。

第二天，我决定寻求专业帮助。我选择了互联网医院，因为它方便快捷。在医生的详细询问下，我讲述了我的症状和经历。医生通过视频诊断，仔细观察了我的膝盖，并询问了我的疼痛程度和活动能力。

医生告诉我，我的疼痛可能是由于滑膜皱壁的炎症引起的，同时也可能和尿酸水平有关。他建议我休息，减少活动量，并给我开了一些药物来缓解疼痛。他还告诉我，如果疼痛持续，可能需要进一步的检查和治疗。

在接下来的日子里，我严格按照医生的指导进行恢复。虽然起初疼痛并未完全消失，但随着时间的推移，疼痛逐渐减轻。我开始慢慢恢复运动，但更加注重膝盖的保护。

在整个过程中，我深深感受到了医生的专业和关怀。他不仅为我提供了准确的诊断和治疗方案，还耐心解答我的每一个疑问，让我感受到了温暖和安慰。这次线上问诊的经历让我深刻认识到，互联网医院在医疗领域的重要作用，它让医疗服务变得更加便捷、高效。

今天下午，我在网上咨询了一位皮肤科医生，关于脚踝处长期痒痒的问题。医生很快回复了我的消息，询问了我的症状和情况。我描述了我的症状，脚踝处有一块地方很痒，有小水泡，而且挠破后还会流出黄色的液体。医生很耐心地询问了我的情况，并建议我擦卤米松乳膏，并且可以吃氯雷他定缓解痒痒。我很感谢医生的建议，觉得这次网上咨询很方便，也很快得到了专业的帮助。

在这次咨询中，我感受到了医生的耐心和细心，他对我的症状进行了详细的询问，并给出了合理的建议。在医生的指导下，我对自己的症状有了更清晰的认识，并且知道了如何进行治疗。我觉得医生的专业知识和耐心沟通是很重要的，让患者感到被关心和被理解。

总的来说，这次网上咨询让我感受到了医生的专业和贴心，也让我更加了解了自己的症状，对治疗也有了更明确的方向。我觉得这种线上咨询是一种很好的健康服务方式，既方便又及时，让患者能够更快地得到专业的帮助。

那天，我因为脚背疼痛的问题，通过网络预约了京东互联网医院的一位足踝外科医生进行咨询。一开始，医生详细询问了我的病情，包括疼痛持续的时间、症状等，并建议我进行足部核磁共振检查。检查结果显示有水肿，确诊为跖楔关节炎。医生告诉我，由于我的肾功能不好，一些药物可能不适合我使用。

医生建议我继续使用平足鞋垫，并且告诉我可以使用外用的扶他林乳胶剂。我担心扶他林可能不适合我的肾功能，医生解释说乳胶剂外用一般不会有太大问题，让我再看看说明书。我还提到我对热敷敏感，医生建议我可以尝试热敷。

由于我皮肤敏感，用了药膏会起皮，医生建议我贴奇正，并告诉我中药膏药更容易过敏，要注意不能长时间贴，贴几小时就揭掉，并且要结合抹的和喷的药物使用。

医生还详细解释了病情的成因，指出是因为长期走路引起的，并且强调这种病不可能自行缓解，如果足垫管用就得长期使用。他还提到，如果足垫效果不佳，可能需要考虑手术，但对于有基础病的老人，尽量不考虑手术。

整个咨询过程中，医生的专业和耐心让我感到非常安心。他不仅给出了详细的治疗建议，还关心我的感受，让我感到被尊重和理解。

那天，阳光透过窗户洒在办公室里，我坐在电脑前，心情有些沉重。最近，我的左脚总是疼痛，尤其是足底，仿佛有无数针扎在脚底，疼痛难忍。我知道，这是足底筋膜炎在作怪，但一直拖着没去看医生。这天，我决定在网上寻求帮助，于是找到了一家知名的互联网医院。

医生是一位看起来温和的中年人，他耐心地询问了我的病情，包括疼痛的部位、持续的时间、是否有过治疗等。我详细地描述了我的症状，他听得很认真，偶尔还会做些记录。他告诉我，我的情况已经超过三个月，是慢性的无菌性炎症，而且这是第二次发作。

医生建议我拍个足跟部位的片子，看看是否足跟部位存在骨刺。他还告诉我，可以配合按摩理疗、中药泡脚等方式来消除局部的炎症。他告诉我，晚上可以用热水泡脚，水温可以稍微热一些，平时穿鞋子尽量穿运动鞋或者休闲鞋。

在医生的指导下，我开始尝试这些方法。刚开始，疼痛并没有明显减轻，但我没有放弃。我坚持按摩、泡脚，慢慢地，疼痛开始减轻，我能感觉到足底的筋膜和肌肉张力在逐渐放松。我知道，这需要时间，但我相信，只要坚持下去，我一定能战胜病痛。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。医生的专业知识和耐心让我感到安心，而不用出门就能得到及时的治疗，更是让我感到贴心。我相信，随着互联网医疗的发展，会有越来越多的患者受益。

那是一个阳光明媚的周末，我，一个普通的上班族，突然感到左脚掌一阵剧痛，仿佛有无数针在扎。起初，我以为只是因为工作压力大，休息不足导致的，但疼痛感越来越强烈，甚至影响了我的正常行走。于是，我决定通过网络寻求帮助。

在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的足踝外科医生。医生详细询问了我的病情，并通过图片了解了我脚掌最痛的位置。医生告诉我，我可能是得了足底筋膜炎，这是由于长时间站立或者行走过度引起的。

医生建议我注意休息，减少行走，并外用扶他林软膏来缓解疼痛。他还提醒我，选择一双舒适的鞋子也是非常重要的。在医生的指导下，我开始按照他的建议进行治疗。

几天后，我的脚掌疼痛明显减轻，可以正常行走了。我非常感激那位医生，他不仅专业、负责，而且非常关心患者。在治疗过程中，他始终耐心倾听我的病情，给我提供最合适的治疗方案。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在忙碌的生活中，我们常常没有时间去医院排队等候，而互联网医院为我们提供了更加灵活的诊疗方式。我相信，随着科技的不断发展，互联网医院将会在医疗行业中发挥越来越重要的作用。

那天，我的左脚底和脚踝左侧突然开始疼痛，那种刺骨的感觉让我难以忍受。作为一名运动员，疼痛伴随训练让我倍感痛苦。我决定尝试线上问诊，希望能找到解决的办法。

我选择了某互联网医院，通过视频与一位足踝外科的医生进行了沟通。医生非常专业，耐心地询问了我的病情，包括疼痛时间、之前的治疗方法等。我告诉他，疼痛已经持续了三四个月，之前只是简单地擦药和吃药。

医生建议我按照标准拍摄三张脚部图片，以便观察脚部结构是否有改变。虽然过程有些繁琐，但我还是尽力按照要求做了。医生在图片上标记了痛点，并告诉我可能的原因。

医生询问了我是否有尿酸高的情况，我表示没有检查过。医生建议我查一下尿酸，并提醒我注意饮食，多喝水，避免剧烈运动。

随后，医生为我开具了处方，并告诉我需要抽血查尿酸。我非常感激医生的专业和关心，觉得在互联网医院也能得到很好的医疗服务。

几天后，我去医院抽血，并拿到了检查结果。结果显示尿酸偏高，医生根据这个结果调整了处方。我按照医嘱用药，并开始注意饮食和休息。疼痛逐渐减轻，我感到非常欣慰。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和专业性。在医生的帮助下，我找到了病因，也得到了有效的治疗。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多像我这样的患者受益。

我是一名患者，最近发现右踝关节顶端压上去痛，自行贴膏药效果不佳，于是前天去医院做了磁共振。我不知道7x7片子哪几张发给医生看有用，医生询问了我的运动史和受伤情况，并根据我的情况给出了专业的建议。医生建议我进行热敷理疗，使用氟比洛芬贴膏进行止痛治疗，口服塞来昔布进行消炎止痛治疗，口服地奥司明进行消肿治疗。我按医生的建议开具了处方，并已成功购药。医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。