看懂肿瘤基因筛查报告

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

视频简介

作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

视频简介

作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

那是一个炎热的夏日，我父亲突然开始频繁咳嗽。起初，我们并未太在意，以为只是一次普通的感冒。然而，随着时间的推移，咳嗽并没有好转，反而愈发严重。在社区医院开了止咳药，效果并不明显。于是，我们决定前往附近的医院寻求专业帮助。

在一家六院耳鼻喉科，医生初步判断为咽炎，并开了相应的药物。然而，药效仍然不佳。8月初，我们又来到这家医院呼吸科，经过详细的检查，最终被诊断为间质性肺炎和社区获得性肺炎。这让全家人都感到震惊和担忧。

随后，父亲被安排住院治疗，经过12天的治疗，病情有所好转。但出院后，咳嗽并未完全消失。9月初，我们回到老家过中秋，老家三甲医院的医生建议父亲再次住院。经过一周的治疗，父亲的病情再次稳定。

十一之后，我们调养了两个月，父亲的病情有了明显的好转，咳嗽症状减少。然而，17号父亲感染了新冠，病情再次加重。血氧饱和度难以维持，离开吸氧机几分钟，血氧就会急剧下降。这让我们感到非常焦虑和担忧。

在此期间，我们通过网络咨询了一位呼吸内科的专家。专家详细询问了父亲的病情，并给出了专业的建议。他建议我们使用辉瑞的特效药PAXLOVID，并告诉我们如何提高血氧饱和度。他还提醒我们，长期吸氧可能会引起二氧化碳潴留，需要注意。

在专家的指导下，我们为父亲使用了PAXLOVID，并加强了氧疗。同时，我们还咨询了当地医院的医生，了解了父亲的病情是否有可能住院治疗。尽管医院床位紧张，但我们仍然抱有一丝希望。

在治疗过程中，我们感受到了医生的专业和关爱。他们不仅给予我们专业的指导，还关心我们的心理健康。这让我们对互联网医疗充满了信心，也让我们更加坚定了战胜疾病的信念。

那个阳光明媚的下午，我像往常一样，带着满满的期待，走进了互联网医院。医生***在屏幕那头，微笑着向我打招呼。他的声音温和，让我感到一种莫名的安心。

我向他详细描述了我的病情，他耐心地听着，不时地点头。当我提到自己去年患过结核，现在感到乏力时，他关切地询问了我的具体情况。我告诉他，虽然我已经转阴，但最近感觉身体有些累，而且还有慢阻肺。

医生***认真地查看了我的病例，并询问了我的一些生活习惯。他告诉我，虽然我目前的情况有些复杂，但并非没有希望。他建议我继续服用医院开的药物，并提醒我要注意休息，适当锻炼。

随后，我又提到了近期的一次线上问诊。当时，我因为肺炎感到非常不适，不能下床，而且还有脑梗。医生***在了解了我的症状后，告诉我病情有些严重，但仍有可能好转。他建议我继续服用阿兹夫定，并提醒我要保持氧饱和度在正常范围内。

在与医生***的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了治疗建议，还鼓励我要保持乐观的心态，相信自己能够战胜病痛。这次线上问诊让我对互联网医院有了更深的认识，也让我对未来的治疗充满了信心。

那天，我坐在电脑前，心中满是焦虑。69岁的我，去年12月中旬不幸感染了新冠病毒。经过一段时间的发烧和咳嗽，我去了医院。检查结果显示，我患有双肺大面积感染，肺部呈现毛玻璃状。医生为我注射了激素和莫西沙星等药物，但我出院后，病情并没有完全好转，有时还会低烧，夜间咳嗽不止。

在京东互联网医院，我遇到了一位中医呼吸科的医生。他详细询问了我的病情，并耐心倾听我的主诉。我告诉他，西医检查显示我的肺部炎症没有完全吸收，现在照片显示是间质性肺炎及间质性改变。医生听后，没有急于给出治疗方案，而是告诉我，他会先给我开一个方子试试看。

医生推荐了两个方子，其中一个以生石膏打头。我问他这两个方子有什么区别？各偏重哪方面？医生耐心地解释道，两个方子都有一定的疗效，但第一个方子更适合我的症状。他告诉我，医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

在医生的建议下，我开始尝试使用这个方子。虽然效果不是立刻显现，但我感受到了身体逐渐好转。我由衷感谢那位医生，他的专业和耐心让我重新找回了信心。

那个下午，阳光透过窗户洒在客厅的沙发上，我静静地坐在那里，手中的手机屏幕上显示着“服务已开始”的字样，我知道，这是我在京东互联网医院预约的线上问诊即将开始的信号。

医生***的声音温和而专业，他先是对我进行了提醒，强调医生必须完整查看病例后才能诊疗，并为儿童患者开具处方时的注意事项，以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。我虽然有些紧张，但他的话语让我感到安心。

“你好！病毒性肺炎。”医生的声音让我回过神来，“不严重，但如果血氧低，呼吸困难就要去住院了。”

我心中一紧，因为我知道，我母亲最近一直在咳嗽，而且最近感觉特别累，这让我担心她可能也感染了病毒性肺炎。

“因为我感觉她很累，主要引发这个问题的感觉不是肺炎，而是心脏受累，她本来就有高血压冠心病。”我向医生解释道。

“如果长期发展下去会不会引发心肌炎？”我担心地问道。

“有没有什么治疗手段？”我紧接着问。

“那就只能去医院了。”医生的回答让我感到一丝绝望。

但我并没有放弃，我带着母亲去了医院，医生给她开了阿兹夫定，但不幸的是，今天没有药。我心中充满了担忧。

在医院的这段时间里，我看到了医生们忙碌的身影，他们虽然不是呼吸内科的专业医生，但他们的专业素养和敬业精神让我感到无比的敬佩。

“医生，请您帮我开具处方或用药建议。”我再次向医生求助。

“她现在还不重，应该可以治好的。”医生安慰我说。

在医生的建议下，我母亲接受了地塞米松治疗，并且开始使用抗生素预防继发细菌感染。

这段时间，我深深地感受到了医生们的专业和敬业，他们的每一个建议都让我感到安心。

现在，我已经完成了这次线上问诊，虽然心中还是有些不舍，但我相信，在医生们的帮助下，我母亲的病情一定会好转的。

那是一个平凡的周二，我，一个居住在桂林的患者，正经历着我生活中的一个小波折。那天，我通过线上咨询的方式，联系到了一位来自呼吸内科的专家，陈医生。

我的病情始于11月下旬，那时我因为哮喘症状被送往医院治疗。经过几天的住院治疗，医生为我开具了苏黄止咳胶囊、盐酸丙卡特罗颗粒、乙酰半胱氨酸胶囊等药物。出院后，我感觉症状有所缓解，但随着时间的推移，我发现咳嗽和痰多的症状并未完全消失。

12月21日，我去医院复查，医生给我开了沙美特罗替卡松粉吸入剂、寒喘祖帕颗粒、桉柠蒎肠溶胶囊（切诺）。然而，这些药物并没有达到我预期的效果。更糟糕的是，我出现了皮肤瘙痒和红点，我怀疑自己可能对这些药物过敏。

我通过互联网医院向陈医生咨询，详细描述了我的病情和用药情况。陈医生在仔细阅读了我的病历后，询问了我一些问题，并耐心地解答了我的疑问。他告诉我，我的症状可能是慢性阻塞性肺炎和应变性鼻炎引起的，并建议我继续使用舒利迭，停止使用其他药物。

陈医生还为我开具了左氧氟沙星分散片和盐酸氨溴索口服液，并建议我使用雾化布地奈德混悬液。他还提醒我，如果症状没有改善，需要及时就医。

尽管我对去医院有所顾虑，但陈医生的建议让我意识到，及时就医对于我的健康至关重要。最终，我决定去医院接受治疗。

通过这次线上咨询，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。在疫情期间，这无疑为像我这样的患者提供了一种安全、便捷的医疗服务。

那天，阳光明媚，我带着年迈的父亲来到了互联网医院进行线上问诊。由于父亲近期确诊间质性肺炎，并且感染了新冠病毒，我们迫切需要辉瑞paxlovid和阿兹夫定这两种药物。

医生***非常专业和耐心，他首先详细询问了父亲的病情，然后根据病情开具了处方。在开具处方的过程中，他多次强调药品的禁忌和注意事项，让我对用药有了更深的了解。

在等待药品的过程中，我通过线上平台与医生进行了多次沟通，医生始终保持着耐心和细致，解答了我关于病情和用药的各种疑问。他不仅给予了我专业的医疗建议，还关心地询问我的家庭情况，让我感受到了医者的温暖。

当药品终于送达时，我迫不及待地打开处方，发现其中包含了医生***为我开具的新冠特效药。虽然药品难抢，但在医生的指导下，我还是成功抢到了所需的药物。

用药期间，父亲的身体状况得到了明显改善。我非常感激医生***的悉心照料和关爱，他的专业素养和医德让我深受感动。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且医生的专业素养和医德都让我印象深刻。我相信，在互联网医院的帮助下，会有更多像我父亲这样的患者得到及时、有效的治疗。

我从小就有支气管炎和慢性肺炎的困扰，经常在换季或者天气转凉时发作。每次发作都让我感到非常不适，咳嗽、胸闷、呼吸困难，甚至有时候会出现低烧。这些症状严重影响了我的日常生活和工作效率。尤其是在今年春节前，我因为肺炎住院输液，虽然病情得到了控制，但我知道这只是暂时的，必须找到更有效的治疗方法。

在网上搜索相关信息时，我发现了一个名为“京东互联网医院”的平台。出于好奇和对新技术的信任，我决定试一试。通过这个平台，我可以直接在线咨询医生，非常方便。我的主诉是：我有支气管炎和慢性肺炎，需要吃消炎药吗？

医生很快就回复了我的咨询，告诉我需要进行抗感染治疗，并开具了头孢克肟分散片和氨溴索口服液的处方。整个过程非常顺利，我不用再去医院排队等待，也不用担心药品的真伪问题。通过这个平台，我感受到了科技带来的便利和效率。

那是几天前的一个下午，我接到了来自家人的电话，说姥爷突然发高烧，病情严重，急需救治。我立刻拨打了京东互联网医院，预约了一位呼吸内科的专家。

专家在详细了解姥爷的病情后，迅速给出了诊断：重症肺炎。他告诉我，姥爷的情况紧急，需要立即采取治疗措施。

专家详细询问了姥爷的病史和用药情况，并在仔细查看姥爷的片子后，给出了治疗方案。他建议姥爷使用辉瑞Paxlovid进行治疗，并联合免疫球蛋白和其他消炎药物。我立刻按照医生的指示，为姥爷办理了药品的预约。

在治疗过程中，我时刻关注姥爷的病情变化。在医生的指导下，姥爷的病情逐渐好转。虽然治疗过程中遇到了不少困难，但医生的专业和耐心让我感到非常安心。

经过一段时间的治疗，姥爷的病情得到了明显改善。感谢京东互联网医院和那位呼吸内科的专家，是他们的专业和努力，让姥爷重获新生。

那天，我因为间质性肺炎和多种基础病困扰，在朋友的推荐下，尝试了线上问诊。在京东互联网医院，我遇到了一位资深医生。他非常专业，提醒事项条条在心，不仅要求我完整查看病例，还特别指出为6岁以下儿童开具处方时，必须有监护人和相关专业医师的陪伴。

一开始，我对这位医生有些犹豫，但当我详细描述了我的病情后，他耐心倾听，并给予了我很多有益的建议。当我告诉他我没有药时，他并没有责怪我，反而安慰我，并帮我退了诊。

然而，当我再次尝试预约时，他说他昨天十点帮别人开药，没有成功，很难抢。但他并没有放弃，而是鼓励我抢一抢，并告诉我抢到有重谢。我感受到了他的真诚和热情，于是我们配合着抢诊，最终成功预约。

在问诊过程中，医生不仅为我提供了治疗方案，还赠送了我追问包，让我在服务结束后还能继续追问5次。他告诉我医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。我深感他的专业和负责。

通过与这位医生交流，我不仅得到了治疗建议，更感受到了他的品质。他不仅专业，而且耐心、细心，关心患者的每一个细节。我相信，在京东互联网医院，会有更多像他这样的医生，为患者提供优质的服务。

那天，我拖着疲惫的身体走进了互联网医院，心情沉重，因为间质性肺炎已经困扰了我两个月。刚坐下，一位和蔼可亲的医生便开始了询问，他的声音温暖而专业，让我感到一丝安慰。

我详细地描述了我的症状，医生认真地听着，不时地点头，然后询问我是否有报告。我回答有，稍后便将报告发给了他。医生看到报告后，告诉我医院建议我注射丙种球蛋白。

我有些担忧，便询问医生这里是否能开到丙球蛋白。医生告诉我，目前没有丙球蛋白，但是因为新冠疫情期间需求量大，京东一直没有供应。听到这里，我心中更是焦急，便询问是否有其他推荐渠道。医生让我联系当地医生或药店，并告诉我现在疫情已经过去了，药比较好找到。

然而，我在广州询问了一圈，发现基本都没有丙球蛋白，只有人血白蛋白。这让我更加焦虑，便恳请医生帮忙询问一下他们那边的丙球蛋白是否有，多少钱我都愿意买。医生答应了我的请求，并告诉我他会尽快帮我询问。

在等待的过程中，我接到了医生的电话，他告诉我，他们那边也没有丙球蛋白，但是他会再帮我问问。我心中充满了感激，便留下了联系方式，方便他随时联系我。

几天后，医生再次联系我，告诉我他已经联系了其他医院，但是也没有找到丙球蛋白。我虽然有些失望，但是医生一直安慰我，告诉我不要灰心，他们会继续努力的。

在这个过程中，我深刻体会到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的建议，还在我焦急无助的时候给予了我安慰和鼓励。虽然丙球蛋白还没有找到，但是我对医生充满了信任和感激。